Как определить первые признаки и вылечить пневмонию у ребенка

В России воспаление легких фиксируют у 10 маленьких детей из 1000. Признаки пневмонии у ребенка зависят от возраста и разновидности заболевания. Наиболее подвержены такой патологии груднички и дети до 4 лет. Диагностировать воспаление легких у маленьких детей можно с помощью рентгеноскопии. После подтверждения медицинского заключения врач принимает решение о госпитализации больного и подбирает антибактериальную терапию. Длится заболевание в среднем 7-10 дней.

Виды детской пневмонии

Причины воспаления легких

Признаки у детей первого года жизни

Признаки у детей дошкольного возраста

Признаки у школьников

Показания к госпитализации

Основные правила лечения пневмонии дома

Комментарии и Отзывы

Виды детской пневмонии

В зависимости от локализации очагов воспаления пневмония может быть:

  • долевой;
  • сегментарной;
  • правосторонней;
  • левосторонней;
  • двусторонней.

По форме выделяют внебольничные (домашние), госпитальные и врожденные воспаления легких. Реже всего встречается атипичная детская пневмония, вызванная микоплазмой. Отдельно классифицируется пневмония, характерная для больных с иммунодефицитными состояниями.

Наиболее часто встречаются следующие виды воспаления легких:

  • очаговая бронхопневмония;
  • долевая крупозная пневмония (пневмококковая);
  • сегментарная (полисегментарная) бронхопневмония;
  • интерстициальная острая.

При этом каждый из видов пневмонии может подразделяться на неосложненную и осложненную. Эта форма иногда влечет за собой более серьезные заболевания, такие как выпотной плеврит, деструкцию легких и т. д.

По продолжительности течения заболевания пневмония может быть:

  • остро текущая (длительностью до 4 недель);
  • затяжная (констатируется в том случае, когда воспалительный процесс в легких продолжается более 4-х недель).

Любая недолеченная пневмония, особенно у детей до 3 лет, становится хронической. Эта форма характеризуется необратимыми изменениями в бронхиальном дереве и постоянными рецидивами.

Виды детской пневмонии

Причины воспаления легких

Пневмония является осложнением таких заболеваний, как бронхит и бронхиальная астма, ларингит, фарингит, ангина, ОРВИ.

Воспаление легких могут вызывать:

  1. Вирусы (диагностируются примерно у половины пациентов). Это могут быть: палочка Афанасьева-Пфейффера, вирус ветрянки, грипп, герпес, аденовирус, цитомегаловирус.
  2. Бактерии. Чаще всего пневмонию провоцирует легионелла, эшерихии, клебсиелла, микоплазма.
  3. Грибки. Самая редкая и наиболее тяжелая форма, которая возникает вследствие неправильного лечения основного заболевания, например, после применения антибиотиков при вирусных инфекциях.
  4. Паразиты. Поражение легких вызывают аскариды, свиной цепень, легочный сосальщик.

У новорожденных пневмонию вызывают чаще всего стрептококки и стафилококки. Иногда причиной могут стать пневмококки и гемофильные палочки.

Врожденное воспаление легких проявляется в течение первых 72 часов жизни малыша. Заражение бактериями и хламидиями может произойти во время родов, тогда пневмония новорожденных проявляет себя с 6 по 14 день жизни ребенка.

Еще одна причина возникновения болезни — наличие внутриутробной инфекции на фоне неокрепшего иммунитета. Вирусы герпеса, цитомегаловирус также могут быть провокаторами заболевания. Иногда способствуют заболеванию врожденные пороки развития.

У детей старше года причиной возникновения пневмонии становятся:

  • хронические инфекции;
  • осложненные синуситы, аденоидиты, проблемы сердечно-сосудистой и центральной нервной систем;
  • неправильное лечение ОРЗ и ОРВИ (в случае применения лекарств, подавляющих кашель).

Частое использование сосудосуживающих препаратов, или использование их при сильном отделяемом из носа может способствовать опусканию вируса в бронхи.

Несмотря на всеобщее заблуждение, крайне редко причиной развития воспаления легких становится сильное переохлаждение ребенка.

Симптомы пневмонии

Клиническая картина зависит от следующих факторов:

  • формы;
  • возбудителя;
  • степени тяжести;
  • возраста ребенка.

Основной симптом пневмонии — одышка. Может возникать глубокий приступообразный кашель. Возможно впадение грудной клетки. Если заболевание протекает в тяжелой форме, у ребенка могут быть приступы удушья во время или сразу после кашля. Дыхание у детей учащается, становится поверхностым, сделать глубокий вдох становится невозможно. Распознать пневмонию также можно по хрипам в легких.

  1. Повышение температуры тела, отеки ног.
  2. Лицо, особенно губы, бледнеют или приобретают серый/синюшный оттенок. Как правило, это характерно для бактериальных пневмоний, и обусловлено спазмами кровеносных сосудов.
  3. Аппетит снижается или полностью пропадает. Ребенок может значительно терять в весе.
  4. Появляется вялость, раздражительность, повышенная утомляемость.

На видео знаменитый доктор рассказывает о симптомах пневмонии. Видео взято с канала «Доктор Комаровский».

Признаки у детей первого года жизни

Пневмония у новорожденных и малышей первого года жизни проявляется общей вялостью и чрезмерной сонливостью. Ребенок отказывается от еды, много плачет, ведет себя беспокойно. Симптоматика нарастает постепенно. Как только мама малыша замечает подобные симптомы, нужно обратиться к педиатру, даже при нормальной температуре тела. Шансы выжить у маленьких пациентов, особенно у грудничков, зависят от своевременности оказания медицинской помощи. Воспаление легких у новорожденных, особенно внутриутробная пневмония, часто заканчиваются летально.

В зависимости от возраста ребенка признаками пневмонии являются:

  1. У месячного ребенка наблюдается дыхательная недостаточность, возникающая из-за недоразвитости иммунной системы малышей.
  2. У двухмесячного малыша для заболевания характерно множественное мелкое очаговое поражение легких.
  3. Когда болеют трехмесячные малыши, у них поражаются сразу два легких.
  4. У годовалого ребенка чаще развивается сегментарная пневмония, которая может вызывать большего всего осложнений.

Выявить наличие воспаления легких должен врач, подтверждается диагноз рентгеном и анализом крови. Понять о наличии заболевания помогает количество лейкоцитов, повышение которых является признаком развития воспаления легких у детей.

Первые сигналы

Первые признаки возникновения заболевания у малышей:

  • нарушение поведения в сторону повышенной капризности;
  • частый или жидкий стул;
  • кашель приступообразный, усиливается во время плача, сопровождается рвотой, могут откашливаться желтые или зеленые сгустки.
  • ребенок начинает часто срыгивать в периоды между кормлениями;
  • сон нарушается — становится прерывистым, беспокойным.

Температура тела

Температура тела у малышей может оставаться без изменений или повышаться до субфибрильной — 37.1-37.5 градусов. Это связано со слабым иммунитетом и не поможет определить степень тяжести заболевания.

Дыхание малыша

Дыхание при пневмонии становится учащенным (более 30 вдохов в минуту), тяжелым, с западением в месте поражения легкого. Когда ребенок заболевает, начинает раздувает щеки или ноздри, втягивать губы и кивать в такт совершаемому вдоху. У детей до 3 месяцев может появиться пена в области рта и носа, что может сигнализировать о предстоящей остановке дыхания.

Цианоз носогубного треугольника

Для малышей первого года жизни характерно посинение в области носа и губ. Этот признак можно заметить во время кормления, когда ребенок напряжен. Цианоз может быть различим и в расслабленном состоянии, что свидетельствует о распространении бактерий и спазме сосудов.

Так выглядит цианоз носугубного треугольника у грудничка

Признаки у детей дошкольного возраста

Первым признаком пневмонии у детей 3-5 лет становится повышение температуры тела с 3 по 5 день заболевания ОРВИ.

  1. Интоксикация организма значительно усиливается, ребенок становится раздражительным.
  2. Отмечаются проблемы со сном — малыш ворочается, просыпается, беспокойно себя ведет, при этом выражены вялость и снижение аппетита.
  3. Еще одним признаком развития пневмонии является плохо поддающаяся снижению температура тела. Препараты, которые помогали до этого, перестают действовать.
  4. Отмечается боль за грудиной и повышенная потливость.
  5. Кашель появляется с 5 дня болезни или отсутствует.
  6. Иногда проявляются кожные высыпания и боль в мышцах.
  7. Возможно развитие тахикардии. Дыхание учащается — более 50 вдохов в минуту.

Признаки у школьников

У детей 7-12 лет симптоматика выражена следующим образом:

  • дыхание тяжелое и жесткое, учащается до 60 раз в минуту;
  • на фоне развития пневмонии в легких появляются мелкопузырчатые хрипы, прослушивается приглушенность тонов в месте воспаления;
  • температура тела повышается до 39-40 градусов и держится 3 дня, как правило, без дальнейшего повышения;
  • мокрота отходит плохо, ребенок мучается от сухого кашля;
  • отмечается бледность или синева губ.

Сегментарная пневмония

Сегментарная пневмония поражает целые сегменты легких, вызывая их деформацию. Может развиваться в любом возрасте, наиболее подвержены заболеванию дети 3-7 лет. Для нее характерны выраженная интоксикация организма с повышением температуры тела выше 38,5 градусов. В процессе заболевания развивается дыхательная недостаточность. Сегментарную пневмонию лечат долго, как правило, в стационарных условиях. Кашель возникает редко. Восстановление легочных клеток растягивается на 2-3 месяца. Могут формироваться бронхоэктазы — увеличения отдельных участков.

Так выглядят на рентгене легкие ребенка при сегментарной пневмонии

Показания к госпитализации

Новорожденные и малыши до 3 лет обязательно лежат в стационаре. Детей старше 3 лет кладут в больницу, если заболевание протекает тяжело или осложняется другими хроническими болезнями. Решение о пребывании ребенка в больнице или дома принимает лечащий врач после оценки состояния больного малыша и результатов анализа.

Показаниями к госпитализации детей младшего и старшего школьного возраста являются поражения нескольких долей легкого, абсцесс или сепсис. Если давление понижается, ребенок падает в обморок или ощущает чрезмерную слабость, желательно его госпитализировать для постоянного наблюдения. Любое нарушение сознания есть повод для экстренной госпитализации. В любом возраста в стационар помещают детей с обструктивным синдромом или плевритом.

Лечение болезни

Принципы лечения пневмонии зависят от возбудителя заболевания. Вирусные пневмонии проходят самостоятельно в течение 7 дней и не требуют дополнительного лечения. Вылечить бактериальные можно только антибиотиками. Очень важно обеспечить достаточное количество жидкости, даже если ребенок отказывается пить самостоятельно.

Стандарты лечения детской пневмонии включают применение следующих лекарств:

  1. Кашель. Используются препараты разжижающие мокроту и облегчающие ее выведение. Применять можно в виде таблеток или сиропов, состав может быть химическим или натуральным. Хорошо зарекомендовали себя — Амброксол (с рождения), Бромгексин (от 3 лет).
  2. Температура. Жаропонижающие лекарства применяются, если температура тела выше 38,5 градусов. Наиболее популярные — Парацетамол (с рождения) и Нурофен (с рождения).
  3. Антибиотики. В первую очередь назначают пенициллинового ряда, но выбор зависит от формы пневмонии. Популярные — Амоксициллин (с рождения), Эритромицин (с 4 месяцев).
  4. Пробиотики — Линекс (с рождения), Бификол (с 6 месяцев).
Читать еще:  Питание при высокой температуре: что нельзя давать ребёнку / Популярные статьи / Статьи

При возникновении пневмонии на фоне ОРВИ, важно лечить насморк. При отеке слизистой обязательно использовать сосудосуживающие препараты — Отривин (с 6 лет), Називин (от 1 года). Промывать солевыми растворами — Аква Марис, Квик, Пшик, все они могут применяться с рождения.

При бронхообструкции назначают лечение Беродуалом или Эуфиллином. Препараты можно использовать с рождения под контролем врача.

Разновидности медикаментов при пневмонии, дозировка и способ приема указаны в таблице:

Вид медикамента Название препарата Возраст Дозировка Способ приема
Разжижающие мокроту Амброксол

Бромгексин

с рождения

от 3 лет

до 6 лет — 1/2 ч. л., до 12 лет — 1 ч. л., старше 12 лет — 2 ч. л.

3-6 лет — 2,5 мл, 6-10 лет — 5-10 мл, старше 10 лет — 10-20 мл

2-3 раза в сутки, во время еды

3 раза в сутки

Жаропонижающие Парацетамол

Нурофен

с рождения

с рождения

15 мг на 1 кг

50 мл

3-4 раза в сутки

3 раза в сутки

Антибиотики Амоксициллин

Эритромицин

с рождения

с 4 месяцев

20 мг на 1 кг

50 мг на 1 кг

разделить на 3 приема

разделить на 4 приема

Пробиотики Линекс

Бификол

с рождения

от 6 месяцев

до 7 лет — 1 саше, старше 7 лет — 2 саше

до 12 месяцев — 1 доза, старше года — 5-10 доз

1 раз в сутки через 3 часа после антибиотика

1 дозу растворить в 1 ч. л. воды, применять за 20-30 минут до еды

Сосудосуживающие Отривин

Називин

от 6 лет

от 1 года

1 впрыскивание

до 6 лет — 0,025% — 1-2 капли, старше 6 лет — 0,5% — 1-2 капли

3-4 раза в сутки

2-3 раза в сутки

Растворы для промывания Аква Марис

Квик

с рождения

с рождения

1-2 орошения

1-2 орошения

3 раза в сутки

3 раза в сутки

При бронхоспазме Беродуал

Атровент

с рождения

с рождения

2 капли (0,1мг) на 1 кг на 1 дозу, не более 1,5 мг в сутки

индивидуально

ингаляции через небулайзер

внутривенно

Основные правила лечения пневмонии дома

При диагностировании пневмонии рекомендуется больничный уход. Лечиться в домашних условиях можно с разрешения педиатра при условии соблюдения всех предписаний.

Наиболее важные рекомендации:

  1. Как только ребенок начал заболевать, температура в его комнате должна быть 18-19 градусов, поскольку прохладный воздух препятствует быстрому высыханию слизи в легких.
  2. Все сборники пыли и ковры желательно убрать, если это невозможно, нужно чаще совершать влажную уборку. Лучше делать это 1 раз в день, но не реже двух раз в неделю без использования моющих средств с отдушками.
  3. Комната, где находится ребенок, должна регулярно проветриваться и увлажняться. Для этого можно использовать специальные бытовые приборы, ионизаторы воздуха или любые другие предметы (полотенца на батарее, тазик с водой). Проветривать каждые 10 минут в течение часа.

Сколько будет длиться лечение пневмонии дома, будет зависеть от соблюдения ребенком питьевого режима и диеты. Питание должно быть легким, без жирной и жареной пищи. Идеально подойдут овощные супы и паровое мясо. Если ребенок не хочет кушать, можно ограничиться отварами из сухофруктов, компотом или чаем.

Заболевание лечится быстрее, если придерживаться соблюдения постельного режима. Гулять на улице можно с 6-7 дня заболевания при хорошем самочувствии и благоприятных погодных условиях.

Профилактика болезни

Важное значение в лечении пневмоний занимает профилактика. Начинается она во время беременности, когда будущим мамам следует избегать курения и вдыхания табачного дыма. Необходимо следить за своим здровьем и питанием.

Выделяют следующие меры профилактики воспаления легких:

  1. Закаливание организма. Чем крепче у ребенка иммунитет, тем ниже риск развития пневмонии.
  2. Частые длительные прогулки на свежем воздухе.
  3. Избегать сырых помещей, мест, пораженных плесенью или плохо вентилируемых.
  4. Своевременное лечение ОРЗ и ОРВИ, особенно у малышей первого года жизни.

Видео

В данном видео известный доктор рассказывает о диагностике, профилактике и лечении пневмонии у детей. Взято с канала «Доктор Комаровский».

Источник:
http://krohababy.com/organy-dyhanija/priznaki-pnevmoni-u-rebenka-45495/

Пневмония без температуры у ребенка

Пневмония у ребенка, как правило, возникает по причине ослабленной или не до конца окрепшей иммунной системы. Такое течение патологического состояния называется скрытым или тихим. Распознать заболевание тяжело: малыш бывает настолько мал, что не может объяснить, что именно его беспокоит или совсем не умеет говорить.

Патология не передается от человека к человеку. Ею невозможно инфицироваться контактно-бытовым или воздушно-капельным путем. Однако носит она вирусный, инфекционный характер.

Причины пневмонии без температуры

Причиной воспаления легких у детей бывают:

Вирусная пневмония

  • бактерии;
  • вирусы: являются провокаторами в 50% случаев;
  • грибок: тип поражения характерен при сильном ослаблении защитных сил организма, когда болезнь протекает тяжело;
  • паразиты.

Факторы, провоцирующие пневмонию в детском возрасте:

  • ОРВИ;
  • перегревы, переохлаждения;
  • частые переутомления;
  • анемия, рахит, физическая недоразвитость, гипотрофия;
  • врожденный или приобретенный иммунодефицит;
  • воспалительные процессы хронического характера в носо-, ротоглотке;
  • бронхиты с регулярными рецидивами;
  • продолжительный курс лечения ребенка противокашлевыми медикаментозными средствами;
  • нехватка питательных элементов при кормлении;
  • вдыхание химических паров;
  • продолжительный постельный режим;
  • контактирование с больными с гнойно-воспалительными заболеваниями;
  • передача инфекции вертикальным путем (от матери к ребенку);
  • наличие вредных привычек у женщины при лактации;
  • бесконтрольное употребление антибактериальных препаратов кормящей матерью.

Все перечисленное увеличивает вероятность возникновения воспаления легких без температуры.

Как выявить заболевание

Пневмония без гипертермии обычно наблюдается у детей первого года жизни – грудничков. Однако патологическое состояние младенца можно определить и по другим симптомам. Они подразделяются на дыхательные и те, что не связаны с поражением легких.

Дыхательные симптомы

Из дыхательных признаков пневмонии у ребенка без температуры возникают:

Сухой кашель у ребенка

  1. Частота вдохов возрастает. При этом глубина последних уменьшается. Дыхание становится интенсивным и поверхностным.
  2. Раздувание крыльев носа.
  3. Сухой кашель, сопли.
  4. Симптомы истощения мускулатуры органов дыхания: ребенок пытается подключить к процессу дополнительные мышцы. Например, пациент может пытаться упереться руками обо что-то твердое.
  5. Сильные хрипы.
  6. Цианоз: кожные покровы становятся синюшными. Это обусловлено недостатком кислорода в крови, ее насыщением углекислым газом. Легкие перестают нормально работать, поэтому и возникает патологическое состояние.

Дыхательная симптоматика проявляется позже. Через несколько недель или даже месяцев.

Другие проявления

У большинства пациентов на первое место выходит клиническая картина, не касающаяся дыхательной системы:

  1. Изменение в поведении: дети становятся плаксивыми, раздражительными, часто капризничают. Могут наблюдаться сильная тревожность, беспокойство, которые несвойственны для характера ребенка. У пациента ухудшается качество сна.
  2. Вялость, сонливость: при патологическом состоянии у ребенка ослабевает организм. Малыш часто устает, все время пытается прилечь или присесть.
  3. Общее недомогание: этот симптом характерен для пациентов, которые уже начали разговаривать. Они жалуются на ломоту, боли, дискомфорт в теле.

При возникновении любых из перечисленных проявлений (дыхательных или прочих) нужно незамедлительно показать ребенка врачу, пока заболевание не перешло в тяжелую форму.

Диагностика

Отсутствие температуры при воспалении легких затрудняет постановку достоверного диагноза. Специалист применяет методы диагностики для определения основной симптоматики воспаления легких:

Прослушивание фонендоскопом

  • прослушка дыхания фонендоскопом: при воспалении слышны хрипы, свист;
  • простукивание областей с возможным поражением: при пневмонии звук глухой из-за скопившегося экссудата;
  • рентгенография или магнитно-резонансная томография: на мониторе компьютера видны воспаленные участки, определяется размер поражения.

Перечисленные методы исследования не всегда помогают обнаружить пневмонию. В тяжелых случаях назначается бронхоскопия.

К какому врачу отвести ребёнка

При подозрении на воспаление легких нужно сразу показать ребенка доктору. Можно записаться к участковому педиатру. Он проведет предварительную диагностику, при необходимости направит к другим специалистам. Лечением пневмонии занимается пульмонолог.

Пульмонолог

Необходимые анализы

При подозрении на воспаление легких назначаются лабораторные анализы мочи и крови. Первое исследование при пневмонии покажет наличие белка в урине и высокую плотность. В анализе крови будут увеличение СОЭ и повышение концентрации лейкоцитов. Дополнительно доктор может назначить бактериальный посев мокроты.

Лечение детской пневмонии без температуры

Для лечения пневмонии используют комплексную терапию. Обычно применяют следующую схему:

  1. Медикаментозные средства.
  2. Питьевой режим: ускоряет выход токсинов, мокроты. Рекомендуется давать ребенку теплый чай, компот, отвар шиповника, минеральную воду без газа. Малышам до года – грудное молоко.
  3. Постельный режим в первые дни, чтобы избежать осложнений.
  4. Диетическое питание: ребенок при пневмонии зачастую отказывается от пищи. Кормить насильно его нельзя. Детям постарше рекомендовано давать куриный суп с протертой куриной грудкой. Новорожденным – материнское молоко.

Ежедневно в помещении, где находится больной, нужно проводить влажную уборку, проветривать комнату.

Особенности медикаментозного лечения

Медикаментозная терапия предусматривает прием следующих препаратов:

Противокашлевые препараты

  1. Антибактериальных: пенициллиновой группы с клавулановой кислотой, макролидов, цефалоспоринов. Медикаменты назначаются в различных формах в зависимости от возраста ребенка и тяжести патологического состояния: суспензии, таблетки, уколы. Курс лечения от 7 до 14 суток.
  2. Противокашлевых средств: бронхолитиков и отхаркивающих сиропов, растворов для ингаляций. Медикаменты помогают быстрому выходу мокроты.
  3. Жаропонижающих медикаментов: выписываются при гипертермии больше 38 градусов (в некоторых случаях температура со временем поднимается). Обычно назначаются препараты с содержанием парацетамола или ибупрофена. Лекарства могут чередоваться, но время между приемами не должно быть менее 4 часов. Если у ребенка диагностирована эпилепсия или другие патологии ЦНС, препараты выписываются при температуре от 37,5 градусов.
  4. Иммуностимуляторов: необходимы для укрепления защитных сил. Обычно применяются лекарства на основе интерферона в виде ректальных суспензий.

Антибактериальные препараты имеют нежелательную особенность: нарушают микрофлору кишечника. Поэтому дополнительно рекомендован прием пробиотиков. Любое применение медикаментов должно происходить под наблюдением доктора. Бесконтрольное употребление лекарств может навредить.

Средства народной медицины

В дополнение к основным методам лечения используют средства народной медицины. Они помогают укрепить иммунитет и облегчить симптоматику патологического состояния. При пневмонии можно использовать отвары и настои на целебных травах, соки, мед. Любой метод согласовывается с врачом, чтобы не усугубить состояние ребенка.

Отвар лекарственных трав

Прогноз

Если болезнь не была выявлена на начальных стадиях развития, прогноз бывает неблагоприятным. В лучшем случае пневмония приобретет хроническую форму. Возможны осложнения, патологическое состояние затрагивает другие органы, которые бывают даже не связаны с легкими. Если воспаление не было обнаружено и не начиналось лечение, все может закончиться смертельным исходом.

Профилактика

Пневмония является тяжелейшим заболеванием, способным привести к летальному исходу. Необходимо соблюдать профилактические меры, чтобы уменьшить риск возникновения патологии. Они бывают первичными:

Закаливание

  • закаливающие процедуры;
  • рациональное питание;
  • подвижный образ жизни;
  • соблюдение режима.

К вторичной профилактике относятся следующие меры:

  • массаж грудной клетки;
  • физиотерапия;
  • регулярный прием витаминов В и С;
  • промывание и обработка носоглотки.

Вторичная профилактика необходима, чтобы снизить риск рецидивов.

Возможные осложнения

Воспаление легких может спровоцировать неблагоприятные последствия:

Плеврит

  • сердечно-легочную недостаточность;
  • плеврит;
  • тотальное прогрессирующее разрушение легочной ткани;
  • абсцесс и гангрену легкого;
  • сепсис;
  • эмпиему плевры.

Это тяжелые заболевания, приводящие к необратимым последствиям. Поэтому важно выявить пневмонию у ребенка на начальных этапах и начать адекватное лечение. От пневмонии не получится быстро и легко избавиться, но чем раньше будет назначена терапия, тем ниже вероятность осложнений.

Источник:
http://pulmohealth.com/pnevmoniya/pnevmoniya-bez-temperatury-u-rebenka/

5 главных признаков пневмонии у ребенка без температуры

Дата обновления: 2018-01-08

Заболевания дыхательных органов в детском возрасте порой протекают иначе, чем у взрослых, и родителям важно знать, как определить признаки пневмонии у ребенка без температуры. Особенно характерно отсутствие гипертермии при данной патологии у младенцев первого года жизни. Маленький человек не в состоянии объяснить, что он чувствует, поэтому взрослые должны быть особенно внимательны к проявлениям внешних симптомов, сопровождающих недомогание.

Почему нет температуры

Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, воспаление легких ежегодно переносит каждый двухсотый житель планеты. Это очень серьезное заболевание, при несвоевременном лечении могущее иметь крайне тяжелые последствия.

Специалистам известно, что данная патология органов дыхания относится к числу заболеваний, имеющих инфекционную этиологию. Убежденность некоторых людей в ее простудном характере основана на том, что недуг часто возникает как продолжение острой респираторно-вирусной инфекции.

Согласно исследованиям, она встречается в двух основных формах:

  • бактериальной;
  • вирусной.

Возбудителем первой являются бактерии рода Streptococcus pneumoniae. Виновником второго варианта чаще всего становится вирус гриппа А или В, а также парагриппа. Кроме того, его может спровоцировать и вирус ветряной оспы.

В ряду патологий, при которых имеется высокая вероятность летального исхода, пневмония занимает пятое место после сердечно-сосудистых недугов, злокачественных новообразований, различных видов травматизма и отравлений. Особенно высокий уровень летального исхода – до двадцати процентов – дает воспаление легких у детей грудного возраста. Поэтому так важно своевременно определить симптомы пневмонии у маленьких пациентов.

Бывает ли пневмония без жара? Считается, что острый воспалительный процесс, в том числе и пневмония, без температуры у ребенка невозможен, но это не совсем так. Гипертермия – первая реакция организма на деятельность болезнетворных микроорганизмов. Она является главной защитной реакцией: повышая температуру, организм тем самым вступает в борьбу с патологическим агентом, стараясь препятствовать его размножению. Однако в некоторых случаях этого не происходит, и чаще всего так бывает с малышами.

Все это значительно затрудняет возможность быстрой диагностики пневмонии у детей. В подобных обстоятельствах определить начало заболевания помогают другие признаки.

Симптоматическая картина

Симптоматику воспаления легких у детей, протекающего без гипертермической реакции, можно условно разделить на две основные группы:

  • дыхательная;
  • поведенческая.

Изменения в поведении, когда возникает пневмония у ребенка, имеют общие признаки со всеми серьезными недомоганиями. Малыши при этом могут быть чрезмерно капризными, раздражительными, пугливыми, их сон становится беспокойным.

Кроме того, у грудничков есть возможность следующих проявлений:

  • отказываются от груди, срыгивают молоко;
  • становятся чрезмерно сонливыми, апатичными;
  • сильно потеют.

Симптомы поражения легких могут появиться с некоторым запозданием (на один-два дня, иногда и больше) по сравнению с внелегочными признаками.

Когда речь идет о маленьком человеке, патологические процессы развиваются крайне быстро, поэтому очень важно при появлении первых признаков воспаления легких, даже при отсутствии температуры у детей, как можно скорее вызвать врача. Если он предлагает госпитализацию, отказываться от нее не следует, поскольку провести полноценное обследование и лечение воспаления легких возможно только в условиях стационара.

Диагностика и лечение

При диагностировании воспаления легких у детей, протекающего без температуры, применяются следующие методики:

  • рентгенография – один из самых результативных методов диагностики, позволяющий с точностью определить локализацию очага воспаления, а также его размеры;
  • исследование мокротных выделений дает возможность установить разновидность возбудителя и выбрать наиболее правильную тактику и стратегию лечения, проверив ее результативность лабораторным путем;
  • анализы крови подтвердят наличие в организме воспалительного процесса.

Их применение начинается сразу же, до получения результатов бактериологического исследования. Если в течение двух дней не наступает улучшения, один препарат меняют на другой, до тех пор, пока не появится положительная динамика.

Когда антибиотическая терапия не дает ожидаемых результатов, к лечению подключаются противовирусные (Озельтамивир, Интерферон) либо антимикотические (Флуконазол, Дифлюкан) средства.

После снятия симптомов острого воспаления и наступления восстановительного периода могут быть назначены физиотерапевтические процедуры: массаж, УФО. Для восстановления микрофлоры кишечника рекомендуется использовать пробиотики.

Очень важно вовремя начать лечение воспаления легких у малышей, чтобы предупредить возникновение осложнений, могущих сказаться на их здоровье в будущем.

Источник:
http://pulmonologi.ru/pnevmoniya/priznaki-rebenka-bez-temperatury.html

Симптомы и признаки пневмонии у детей без температуры

Пневмония – воспаление легких – это достаточно опасное для жизни заболевание, несмотря на то, что на сегодняшний день терапия патологии проводится при помощи новейших лекарственных препаратов. Пневмония опасна своими осложнениями, возникновение которых возможно при несвоевременной диагностике или неправильном лечении. Согласно статистике, в педиатрии воспаление легких занимает 75% от всех легочных патологий.

Что такое пневмония у детей?

Пневмония — это заболевание, которое может развиться у людей любого возраста, но у детей оно встречается особенно часто.

Пневмония – это воспалительный процесс в легочной ткани, и в отличие от других легочных заболеваний, возбудители патологии проникают в нижние отделы легких.

У детей со слабой иммунной системой пневмония, как правило, протекает в тяжелой форме, и часто провоцирует осложнения. То же самое касается и детей грудного возраста, у которых иммунная система сформирована еще не до конца. Очень важно опередить причины возникновения воспалительного процесса в легких, поскольку только в этом случае лечение заболевания будет максимально эффектным.

Причины пневмонии

Возбудителями детской пневмонии могут быть следующие микроорганизмы:

  • в 25% случаях – пневмококк;
  • в 30 % — микоплазма;
  • в 30% — хламидии;
  • стафилококк;
  • кишечная палочка;
  • грибковая инфекция;
  • гемофильная палочка;
  • туберкулезная микробактерия;
  • синегнойная палочка;
  • легионелла;
  • пневмоцисты;
  • вирусы – ветряная оспа, краснуха, грипп, парагрипп, цитомегаловирус, простой герпес, аденовирус.

Факторами, которые способствую развития пневмонии являются:

  • ОРВИ;
  • переохлаждение;
  • попадание в дыхательные пути инородных предметов или рвотных масс – аспирация;
  • авитаминоз;
  • иммунодефицитное состояние;
  • рахит;
  • врожденный порок сердца;
  • стрессы.

Возбудители попадают в дыхательные пути воздушно-капельным путем, и при этом развитие пневмонии может быть первичным – инфицирование, и вторичным – осложнение воспаления в верхних дыхательных путях.

Когда инфекция попадает в легочную ткань, слизистая мелкого бронха отекает, в результате нарушается газообмен, и развивается кислородное голодание всех органов и тканей.

Отдельно надо сказать о госпитальной пневмонии – она развивается на фоне получения ребенком антибактериальной терапии. Она негативно воздействует на естественную микрофлору в легких, что приводит к заселению чужеродных агентов.

Считается, что любой воспалительный процесс невозможен без повышения температуры. Однако, это не совсем верно. Гипертермия – это реакция организма на жизнедеятельность патогенной флоры. Это по сути защитная реакция – повышая температуру, организм борется с возбудителями инфекции и препятствует их размножению. Но довольно часто такой реакции не наблюдается, и особенно часто температуры при пневмонии нет у детей.

Причины пневмонии без температуры:

  • низкий уровень терморегуляции – у детей до года, он не вполне сформирован;
  • слабый иммунитет.

Все это существенно осложняет диагностику пневмонии у детей, и для ее определения специалисты отталкиваются от других проявлений заболевания.

Признаки пневмонии у ребенка без температуры

Условно клиническую картину пневмонии без гипертермии делят на две группы – дыхательную и поведенческую. Малыши могут сильно капризничать, становятся раздражительными, беспокойно спят.

У грудничков возможны следующие признаки:

  • частое срыгивание;
  • отказ от груди;
  • патологическая сонливость;
  • апатия;
  • чрезмерная потливость.

Симптомы пневмонии могут появляться с некоторым запозданием. Через 1-3 дня по сравнению с внелегочными признакам заболевания.

Симптомы пневмонии, протекающей без повышения температуры:

  1. Увеличение частоты дыхательных движений. Глубина вдохов при этом поверхностная. Часто на вдохе одна сторона грудной клетки отстает от другой.
  2. При дыхании крылья носа раздуваются, потому что мускулатура, участвующая в процессе дыхания, сильно напрягается.
  3. Имеются признаки истощения мускулатуры – организм пытается бороться с патологией, используя все свои резервы. Часто при пневмонии малыши, чтобы облегчить дыхание, упираются руками о твердую поверхность.
  4. Кашель – это основной признак пневмонии без гипертермии. Он может быть сухим или влажным.
  5. Кожа ребенка может становиться синюшного цвета, особенно это заметно в области носогубного треугольника – это следствие гипоксии (недостатка кислорода).

Лечение пневмонии

В первую очередь врач должен определить нуждается ли ребенок в госпитализации или можно проводить терапию в домашних условиях. Лечение детей до 3 лет необходимо проводить в стационаре. Срочная госпитализация требуется при быстро развивающейся пневмонии и отсутствии положительной динамики в течение 2 суток после начала лечения.

  1. Антибиотики 2-3 поколения – Амоксициллин, Фторхинолоны, Цефалоспорины, Макролиды, Сульфаметоксазол, Карбопемены. До получения результатов бакисследования терапия эмпирическая.
  2. Отхаркивающие препараты – муколитики (Мукалтин), бронхоскопические санации, НПВП, бронходилятаторы (Эуфиллин, Вентоллин).
  3. Симптоматическая терапия – физиопроцедуры, дыхательная гимнастика, ультрафиолет, дренажный массаж, ингаляции, иммуномодуляторы, витамины, сорбенты (Энетеросгель, Полисорб).

Общие рекомендации включают:

  • постельный режим;
  • частое проветривание помещения и влажная уборка;
  • диетическое питание;
  • обильное теплое питье.

Возможные осложнения

Осложнения пневмонии могут быть немедленные – наблюдаются в течение 2-3 недель после выздоровления, и отсроченные – более поздние.

  1. Нейротоксикоз – интоксикация организма, которая влияет на головной мозг ребенка.
  2. Синдром Уотерхауса-Фридериксена – интоксикация, которая сопровождается лихорадкой и проблемами с органами дыхания.
  • плеврит – воспаление плевральной оболочки легких, лечение только хирургическое.
  • абсцесс – гнойное уплотнение в легочной ткани.
  • диурез – нарушение мочеиспускания по причине интоксикации.
  • сепсис и септический шок.

Самыми опасными осложнениями пневмонии, которые могут привести к летальному исходу, являются:

  • экссудативный плеврит;
  • гнойный абсцесс в легочной паренхиме;
  • эмпиема плевры;
  • пневмоторакс;
  • сепсис.

Мнение Доктора Комаровского

Известный педиатр доктор Комаровский считает, что две трети случаев пневмонии у детей лечатся таблетками, сиропами, отхаркивающими средствами и физиотерапевтическими процедурами. Но если врач говорит о необходимости госпитализации ребенка, родители ни в коем случае не должны этому препятствовать, так как без стационарного лечения у ребенка могут развиться различные опасные осложнения.

Все случаи обструкции на фоне пневмонии также должны в обязательном порядке лечиться в условиях стационара под присмотром врачей, так как лечение и восстановление в этом случае будет непростым.

Если же пневмония неосложненная, и врач разрешает лечить ребенка дома, важно придерживаться всех рекомендаций специалиста, и следить, чтобы ребенок пил достаточное количество жидкости и не находился в сухом и жарком помещении.

Профилактика

Профилактика пневмонии у ребенка следующая:

  • укрепление иммунитета;
  • правильное питание;
  • подавление очагов любой инфекции;
  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • регулярное проветривание и влажная уборка помещения;
  • занятия дыхательной гимнастикой.

Конечно профилактические мероприятия не могут полностью исключить возникновение у ребенка пневмонии, но в случае развития воспаления, крепкий организм будет более эффективно бороться с инфекцией.

Чтобы избежать различных осложнений, категорически не рекомендуется лечить ребенка самостоятельно. Также опасно увлекаться антибактериальной терапией во время лечения ОРВИ, так как в этом случае опасность развития воспаления легких увеличивается в 9 раз.

Источник:
http://detmed.info/pnevmonija-simptomy-u-detej-bez-temperatury

Основные признаки пневмонии у ребенка без температуры

Пневмония у детей без температуры является распространенным недугом, сопровождающейся воспалением тканей легких. Болезнь чаще всего не проявляет себя, ее легко спутать с обычной простудой. Родители прибегают к лечению не того заболевания. В последствие это ведет к серьезным осложнениям, иногда ребенок погибает. Чтобы уберечь свое чадо от возможных последствий, необходимо иметь представление, какие признаки пневмонии у ребенка без температуры, как она протекает, что делать в данной ситуации.

Основные моменты заболевания

Острое воспаление, вызванное чужеродными микроорганизмами, которые проникли в альвеолы ткани легкого, называют пневмонией. Альвеолы представляют собой мелкие отделы органа, мелкие пузырьки расположенных на концах бронхов, которые отвечают за кислородный обмен в организме. В то время, когда инфекция поражает альвеолы, происходит скопление экссудат (выделение жидкой консистенции), которые затрудняют газообмен.

По этой причине организм не получает нормальное количество кислорода, происходит развитие гипоксии всех внутренних органов и систем. Потому важно вовремя провести диагностику и назначить своевременное лечение.

Часто можно наблюдать пневмонию без поднятия температуры у детей. Чаще, это касается малышей по возрасту меньше годика, так как системы терморегуляции не на полную силу втянулись в нормальный рабочий процесс в их организме.

Если у ребенка ослаблена иммунная система, лихорадки также может не быть. Потому как у них острота воспалений существенно ниже, нежели у остальных.

Детский организм может быть ослаблен от инфекции по причине:

  • первичного, врожденного иммунодефицитного состояния;
  • в ходе преходящего, временного ослабления защитной функции;
  • хроническим процессом тяжелой формы;
  • болезни крови;
  • присутствие долгое время в палате интенсивного лечения.

К причинам, которые могут спровоцировать пневмонию, относят:

  • инфекции матери во время беременности, при родах;
  • частые простудные болезни;
  • не долеченный бронхит;
  • повторное проявление гнойного отита;
  • врожденные пороки сердца, легких;
  • иммунодефицит;
  • раковые образования;
  • заражение от носителей.

Чаще всего любой воспалительный процесс сопровождается поднятием температуры, что указывает на борьбу иммунитета с заболеванием. При слабой защите организма, что характерно для малышей, мочь быть пневмония без температуры.

Такое состояние возникает по причине неадекватного употребления антибактериальных средств, и бактерии к ним свыкаются. Препарат не приносит должного эффекта, борьба с бактериями не ведется, потому и температура не увеличивается. Это возникает, если родители самовольно пробуют лечить бронхит ребенку. Хотя кашель и уходит, но инфекция преобладает в легких. Помимо этого, и не уходит мокрота, это ведет к удушью ребенка. В этом случае бронхит переходит в воспаление легких, а родители думают, что малыш пошел на поправку.

Как понять, что ребенок заболел?

У детей изначально на первом месте появляются симптомы, которые не касаются поражения легкого. Потому родителю стоит внимательно наблюдать за такими признаками больного малыша без поднятия температуры.

Меняется поведение

Ребенок неестественным образом начинает реагировать на свое окружение. Он становится капризным, раздражительным и плаксивым. Возможно, проявление пугливости, беспокойства, которые ранее у них него не проявлялись. Если ребенку меньше года, у него может возникать тревожность, возбужденность, плохой сон.

Вялое и сонное состояние

Организм детей становится слабым из-за влияния недуга. Потому они могут проявлять расположенность к усталости, нехотение играться, садиться или ложится спать.

Недомогание организма

Определить эти симптомы будет легче у ребенка, который может рассказать о своем состоянии. У него могут возникать симптомы ломоты, болевых ощущений всего тела, дискомфортное состояние.

Симптом, который отражает расположение воспаленного очага в легочной ткани, возникает намного позже. Причина в том, чтобы распознать организму больное место и развить ответную реакцию необходимо время.

Изначально первыми признаки пневмонии схожи с симптомами обычной простуды. У больного ребенка появляется кашель, увеличивается температура. При этом во время простуды можно заметить улучшение состояния уже на 5 день, а воспаление легких характеризуется не снижением температуры до нормального показателя, даже если принимать средства, понижающие температуру.

Если и есть действие жаропонижающих средств, но оно недолгое. Кашель также не уходит. Принимая препараты от кашля, лишь снижаются признаки данной болезни, и состояние ребенка не улучшается.

Поэтому, если наблюдается затяжной кашель и температура, лечение нельзя проводить самостоятельно, необходимо срочно обращаться к врачу.

Намного хуже, когда при пневмонии нет температуры, что существенно затрудняет проведение диагностики заболевания. Это указывает на атипичную форму пневмонии. Часто родители принимают этот недуг за бронхит и начинают лечить не то заболевание.

При пневмонии без температуры может возникать следующие симптомы:

  • бледная кожа;
  • неестественный румянец на щеках;
  • снижена физическая активность, особенно если ребенок постоянно подвижен;
  • быстрая утрата сил без особых причин;
  • сонливость;
  • капризы;
  • одышка;
  • потливость по ночам;
  • употребление много жидкости;
  • дыхание затруднено, свистящее;
  • кашель больше 14 дней;
  • снижен аппетит;
  • ребенок может поворачиваться на одну из сторон, что указывает на болезнь одного из легких;
  • учащенно бьется сердце;
  • болит в грудине, чаще при движении;
  • возможно втяжение грудной клетки.

Как проводить лечение?

Пневмония без температуры у ребенка предполагает незамедлительного излечения. Неимение симптомов в борьбе с недугом указывает на слабость организма и прогрессирование болезни.

Излечение проходит с использованием медикаментов, изменением дневного распорядка, употребления пищи. Ребенку нужен постельный режим, пить достаточное количество жидкости, кушать пищу богатую белками.

Педиатр пропишет средства в борьбе с бактериями после того, как будет готов анализ мокроты.

Когда отсутствует кашель либо он сухого проявления, необходимо принимать муколитические и бронхолитические препараты, чтобы вывести слизь из органов. Когда данное лечение результата не приносит, назначают бронхоскопию, которая подразумевает санацию, промывание органов дыхания для устранения мокроты, возобновление рефлекса кашля.

Необходима лечебная гимнастика, чтобы улучшить газообмен в органах, быстро заживить ткани, которые поражены инфекцией. Лечебную гимнастику можно проводить, если у ребенка отсутствует температура, и нет нарушений в работе главного органа. Упражнения выполняются на протяжении 10 минут.

Чтобы не сталкиваться с пневмонией, следует придерживаться основных правил.

  1. Укреплять иммунитет.
  2. Полноценно и сбалансировано питаться.
  3. Гулять на свежем воздухе.
  4. Заниматься спортом.
  5. Рационально принимать антибиотики и препараты против кашля.

Главное, вовремя диагностировать недуг у ребенка, чтобы избежать возможных серьезных осложнений.

Источник:
http://prolegkie.com/pnevmoniya/deti/priznaki-pnevmonii-u-rebenka-bez-temperatury

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector