Сколько раз в жизни нужно делать прививку от гепатита В детям, какова схема вакцинации и побочные эффекты у грудничков

Любое инфекционное заболевание печени плохо сказывается на работе органов пищеварения и причиняет существенный вред другим органным структурам организма. Поэтому, даже незначительное инфекционное поражение железы может спровоцировать настоящую катастрофу с нарушением обменных процессов, нормального метаболизма, экскреции биологически-активных веществ. Все вирусные гепатиты известны непредсказуемостью. На начальных этапах болезни врачи не могут предугадать, каким будет ее течение, и возникнут ли осложнения в конце. Поэтому заболевание рекомендуется предупреждать. И самым эффективным методом такой профилактики является прививка от гепатита В – важная иммунная инъекция, которую впервые ставят еще в родильном отделении.

Почему не стоит пренебрегать вакцинацией?

Гепатит типа В – сложное заболевание с поражением клеток печени, которое сначала протекает в острой, а затем хронической форме. Эта болезнь сопровождается огромным количеством осложнений и может провоцировать развитие жизненно опасных состояний, онкологических опухолей, печеночной недостаточности. Основной путь передачи инфекции – трансмиссивное заражение, то есть проникновение вируса в кровь. Такое происходит в следующих случаях:

  • при половом контакте с больным человеком;
  • при прохождении плода по родовым путям инфицированной матери;
  • при трансфузии зараженной крови;
  • при стоматологических процедурах с использованием плохо стерилизованного инструментария.

Острая фаза патологии в большинстве случаев протекает бессимптомно или маскируется под банальное ОРВИ. Она длится от двух до шести недель. В редких случаях состояние трансформируется в хронический вариант течения болезни и возникновением многочисленных осложнений. Наиболее высокие риски хронизации острого вирусного гепатита определяются у детей ясельного периода. Поэтому прививку от гепатита В сейчас делают спустя пару часов после рождения малыша.

Среди явных признаков гепатита В у пациентов разного возраста врачи выделяют:

  • пожелтение кожи и эктеричность склер;
  • дискомфорт и тяжесть в зоне проекции печени;
  • болезненные ощущения в правом подреберье;
  • метеоризм и расстройства пищеварения;
  • недомогание и ухудшение настроения;
  • снижение физической активности.

Определенный процент заболевших людей успешно излечиваются от заболевания. В конце болезни у них вырабатывается пожизненная защита. Но в ряде случаев медикам приходится иметь дело с тяжелыми формами патологии, которые приводят к онкологии, циррозу железы и смерти.

Иммунологи просят население проводить вакцинацию против гепатита В, связывая свои доводы с повышенным риском возникновения осложнений патологии. Это оправдано, так как искусственным путем помогает создать иммунную защиту от возбудителей вирусной патологии.

Что собой представляет прививка?

В нашей стране для вакцинации против гепатита В используют отечественные вакцины, а также препараты зарубежного производства. Все эти растворы можно заменять друг другом, так как они обладают достаточной эффективностью от вируса.

Прививка от гепатит В имеет следующий состав:

  • белковые фрагменты оболочек вируса, лишенные вирулентности, но способные запустить иммунные механизмы для выработки противогепатитных антител (10 мкг и 20 мкг);
  • адьювант – водное соединение оксида алюминия (стимулирует синтез иммунных комплексов);
  • мертиолят (консервант);
  • дрожжевые белки в минимальных количествах.

Отечественная вакцина производится в ампулах по 0,5 и 1,0 мл. Аналогичные дозировки имеет большинство импортных вакцин. Зарубежные производители в процессе выработки своих лекарств избегают использования консервантов. Это создает условия для изготовления более безопасных медикаментов без классических побочных эффектов.

Прививку от гепатит В ставят внутримышечно. Типичным местом для введения вакцины у детей подросткового возраста и взрослых является дельтовидная мышца. Тогда как малышам лекарство вводится в переднелатеральной области бедра. Вакцинация показана пациентам всех возрастных групп, независимо от пола и особенностей конституционного строения. Иммунизацию не проводят людям, переболевшим в прошлом гепатитом В. Их организм уже сформировал защиту против гепатита В естественным способом.

Бесплатно в нашей стране можно вакцинироваться только отечественными медикаментами. За импортные средства пациентам придется расплачиваться личными деньгами.

Схема иммунизации

Уже несколько десятилетий прививка от гепатит В назначается в плановом порядке и относится к числу обязательных инъекций. Согласно схеме вакцинации, ввод вакцины происходит в три этапа:

  1. Первую инъекцию делают новорожденному в стенах родильного медучреждения в течение 72 часов после рождения.
  2. Вторая доза вводится через 30 дней в возрасте одного месяца.
  3. Третья прививка происходит через шесть месяцев.

Если пациенту по каким-либо причинам пришлось отклониться от стандартной схемы вакцинации, тогда ему следует иммунизироваться по индивидуальному графику. Главное в таком графике – выдерживание интервалов между инъекциями. То есть, делать прививку во второй раз нужно не раньше, чем четыре недели после роддомовской процедуры, а третью инъекцию – спустя полгода.

Таким образом, всего трехкратный ввод прививочного раствора позволяет сформировать у новорожденных малышей стойкую иммунную протекцию к вирусному гепатиту. Такая схема вакцинация против гепатита не касается детей, находящихся в потенциальной группе риска. Это дети, появившиеся на свет от инфицированных матерей. Им назначается иной график прививок, состоящий из четырех инъекций:

  • на первые сутки жизни;
  • через 30 дней после прививки в родильном доме;
  • спустя 8-10 недель после родов;
  • в возрасте один год.

Подобный график прививок позволяет быстро создать иммунный ответ у новорожденного, мать которого болеет, или же он контактировал с зараженными особами.

Особенности у малышей первых дней жизни

Делать прививку от гепатит В сегодня принято прямо в роддоме. Укол делают только, если мать малыша дала свое письменное согласие. Вакцина не оказывает дополнительного влияния на печень, поэтому ее вводят даже новорожденным с желтухой.

В перечень главных противопоказаний к иммунизации сразу после появления на свет входят:

  • глубокая недоношенность младенца;
  • вес грудничка менее 2 кг;
  • наличие у ребенка аллергии на компоненты суспензии;
  • плохие результаты тестов крови;
  • высыпания на коже.

Перед прививкой неонатолог обязательно проводит осмотр ребенка и диагностирует возможность или невозможность проведения иммунизации.

Иммунизация в 1 месяц

В этом возрасте для вакцинации родителям необходимо принести ребенка в поликлинику. Прививку от гепатит В назначает врач-педиатр, опираясь на результаты обследования своего пациента и исключая у него противопоказаний к уколу. Идеальным периодом для иммунизации принято считать временной промежуток от 30 до 40 дней после первой прививки. Если упустить это время и затянуть с визитом в поликлинику, тогда всю процедуру следует начинать заново.

В полгода

Этот период является оптимальным моментом для проведения заключительного этапа иммунизации. Долгосрочный иммунитет появляется уже через 10 суток после прививки и удерживается в течение нескольких лет.

При любых отклонениях от графика важно помнить, что между стартовой и финальной инъекцией должен быть выдержан временной интервал, длительностью полгода. Раньше ставить уколы нецелесообразно. А при удлинении этого времени врач может принять решение о необходимости проведения всей процедуры повторно.

Кратность вакцинации и сроки действия препарата

Разработчики вакцин против гепатита утверждают, что иммунитет после специфической суспензии действует в организме человека не более семи лет. Но современные исследования подтвердили обратное. Противовирусная протекция способна сохраняться больше 25 лет, надежно предупреждая проникновение в организм патогенных возбудителей.

Несмотря на вероятную длительность иммунитета, иммунологи не рекомендуют рисковать здоровьем. Врачи настоятельно советуют иммунизироваться каждые пять лет. Это касается работников медицинских учреждений, нянечек, пациентов, нуждающихся в периодическом переливании крови и тому подобное.

Нарушение сроков прививания. Как быть в подобном случае?

Все рекомендованные сроки правильной вакцинации представлены в Национальном календаре прививок, регулируемом на государственном уровне. Хорошо, если родители сделали все согласно графику. Но что делать тем, кто по каким-то причинам вынужден был пропустить плановую инъекцию. В таких случаях специалисты предлагают некоторые варианты, в зависимости от длины перерыва:

  • при пропуске первого введения вакцинной суспензии (отсутствие его в роддоме) иммунизацию начинают в любом удобном возрасте, а далее действуют по наработанной схеме;
  • отсутствие повторной прививки в месячном возрасте – показание к началу прививания иммунитета с первого этапа (иногда врач может продлить уже существующую схему, если между инъекциями не прошло более 4 месяцев);
  • делать прививку в 3 раз нужно до 18 месяцев, а если этот срок пропущен, тогда изучать количество в крови антител к инфекции (при отсутствии иммунных компонентов нужна повторная, полноценная иммунизация).

Противопоказания к введению вакцины

Прививка от гепатит В, как и другие вакцины, имеет временные и постоянные причины для медотвода. Среди абсолютных противопоказаний к инъекции следует выделить:

  • наличие в анамнезе аллергической реакции на предыдущее введение иммунной жидкости в виде гиперчувствительности немедленного типа (анафилаксия, ангионевротический отек) или реактивных судорог;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • прогрессирующие заболевания органов нервной сферы с грубыми нарушениями их функции;
  • онкологические болезни;
  • злокачественные патологии крови.

Перечень временных противопоказаний выглядит следующим образом:

  • острые респираторно-вирусные состояния и обострение хронических болезней;
  • повышение температуры;
  • период беременности;
  • недоношенность и вес при рождении менее двух килограммов;
  • прием цитостатиков и иных лекарственных средств, подавляющих иммунную функцию;
  • снижение иммунитета.

Прививку от гепатита В при наличии временных ограничений переносят до полного выздоровления пациента или окончания действия факторов, спровоцировавших появление противопоказаний. Вакцинировать рекомендуется только абсолютно здоровым детям.

Бывают ли побочные эффекты?

Как следствие такой прививки у пациентов может возникать патологическая реакция на введение лекарства. Осложнения могут быть спровоцированы как отечественной, так и импортной вакциной. Среди перечня наиболее частых нетипичных реакций на вакцинные растворы гепатита выделяют:

  • рост температуры до 38 0 С;
  • гиперемия в месте инъекции;
  • уплотненная шишка после укола, которая проходит самостоятельно спустя некоторое время
  • общая слабость и снижение аппетита у ребенка в день инъекции;
  • очень редко тошнота или диарея.

В исключительных вариантах прививка от гепатит В приводит к развитию осложнений. Подобное имеет место у одного пациента на 100 тысяч привитых людей. Среди самых частых последствий неудачной вакцинации выделяют:

  • появление или обострение аллергий на пищевые продукты и другие вещи;
  • возникновение узловатой эритемы;
  • аллергическая реакция по типу крапивницы.

Согласно исследованиям, прививка от гепатита В не способна вызвать синдром внезапной смерти младенца, судорожный синдром, аутизм или отставание ребенка в развитии. Вакцина относится к инактивированным препаратам, потому у ребенка нет шансов заболеть постпрививочным гепатитом В.

Лечение последствий

В период после проведения манипуляции с прививкой для ребенка важным является правильный уход и контроль над состоянием здоровья. Лучше обратиться за помощью к аптечным средствам. Они позволят устранить нежелательные последствия иммунизации.

Основные действия родителей, если у их ребенка возникли осложненные реакции:

  1. При появлении признаков аллергии малышу необходимо дать антигистаминный препарат (врачи советуют не дожидаться последствий инъекции и применять противоаллергические средства курсом, начиная за два дня до процедуры).
  2. Повышение температурных значений в пределах от 37 до 38 0 С не требует медикаментозной коррекции. Жаропонижающие препараты необходимы для ребенка с горячкой около 38,5 0 С и выше. При жаре более 39 0 С, когда температура не сбывается антипиретиками, следует вызвать скорую помощь.
  3. Появление местного уплотнения и покраснение места воздействия – довольно частая реакция на защитный укол. Образование можно устранить путем нанесения мази Троксивазин или любого другого средства с рассасывающим действием. Важно проследить, чтобы уплотнение не трансформировалось в напряженный подкожный инфильтрат или абсцесс.
  4. Родителям, которые заметили, что у их малыша болит ножка, врачи предлагают дать ребенку обезболивающее средство.

Когда возникают подозрения о возможном развитии тяжелых осложнений, родителям нельзя тратить время, ожидая улучшений. Стоит немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Снижению рисков появления побочных реакций поможет перечень рекомендаций:

  • перед прививанием лучше сдать анализ и убедится в отсутствии в организме воспалительного процесса;
  • за пару суток до манипуляции не следует посещать с ребенком многолюдные места или бассейн, подвергать его интенсивным физическим нагрузкам, употреблять продукты питания, способные спровоцировать аллергию;
  • купать ребенка после процедуры нужно в воде оптимальной температуры, а лучше просто принять душ;
  • запрещается в это время вводить в пищевой рацион грудничка новые продукты;
  • ограничить до разумных размеров пребывание малыша на свежем воздухе;
  • внимательно выслушивать все жалобы крохи, которые касаются его состояния и ощущений (спросить, не болит ли живот или как он себя чувствует);
  • в период получаса после укола нужно пребывать под присмотром медицинского персонала, чтобы проконтролировать начальные изменения в состоянии малыша.

Подведем итоги и выделим несколько ключевых моментов, почему от противогепатитной иммунизации отказываться нельзя:

  • прививка – единственный верный способ защитить себя и своего ребенка от вероятного проникновения патогенных микроорганизмов с последующим заражением и развитием сложной, неизлечимой патологии;
  • растворы делают возможным создание иммунного ответа на долгие годы;
  • все вакцины обладают высоким качеством и не способны оказывать на организм губительного влияния;
  • в результате иммунизации риск развития поствакцинного гепатита отсутствует.

Источник:
http://privivkumne.ru/detyam/privivka-ot-gepatita-b.html

Прививка от гепатита В взрослым: до какого возраста

Несмотря на бурную общественную дискуссию о необходимости/вредности вакцин, убедительно доказано, что на сегодня не существует никакой другой защиты от опасных инфекционных заболеваний, кроме прививок.

Рассмотрим схему вакцинации от гепатита В детям и ревакцинации — взрослым.

Что представляет собой вакцина от гепатита В

Суть любой вакцинации заключается во введении в организм:

  • ослабленных или инактивированных микроорганизмов — 1 поколение вакцин;
  • анатоксинов (обезвреженных экзотоксинов микроорганизмов) — 2 поколение вакцин;
  • вирусных белков (антигенов) — 3 поколение вакцин.

Препарат, вводимый при вакцинации от гепатита В, относится к 3-му поколению и является вакциной, содержащей поверхностные антигены s (HBsAg), синтезированные рекомбинантными штаммами дрожжей.

Генетическая структура дрожжевых клеток (Saccharomyces cerevisiae) предварительно подвергается изменению (рекомбинации), в результате которого они получают ген, кодирующий поверхностных антиген гепатита В. Далее синтезированный дрожжами антиген очищается от базовой субстанции и дополняется вспомогательными веществами.

После введения вакцины в организм, антигены вызывают реакцию иммунной системы, которая выражается в продуцировании соответствующих этому антигену антител — иммуноглобулинов. Эти иммунные клетки являются «памятью» иммунной системы.

Читать еще:  Можно ли делать массаж при температуре

Они сохраняются в крови в течение лет, обеспечивая возможность запуска своевременной защитной реакции в случае, если настоящий вирус гепатита В попадает в организм. Таким образом, вакцинация как бы «обучает» иммунную систему узнавать опасности, на которые она должна реагировать.

График прививок от гепатита В

На территориях стран бывшего СССР используется график прививок от гепатита В, который начал применяться в 1982 г. В соответствии с ним вакцинации подлежат все дети:

  1. в первые сутки после рождения;
  2. через месяц после рождения;
  3. через 6 месяцев после рождения.

Таким образом, для формирования стойкого и продолжительного иммунитета схема прививки от гепатита В предполагает ее трехкратное введение.

Это правило не распространяется на детей, находящихся в группе риска, т. е. родившихся у матерей, инфицированных вирусом. В этих случаях схема вакцинации от гепатита В выглядит следующим образом:

  • в первые 24 часа — первая вакцина + дополнительно вводятся антитела к гепатиту В (так называемая «пассивная иммунизация», призванная защитить ребенка до момента выработки собственных антител в ответ на введенную вакцину);
  • через месяц после рождения — вторая вакцина;
  • через два месяца после рождения — третья вакцина;
  • через 12 месяцев после рождения — четвертая вакцина.

Прививка от гепатита Б: схема вакцинации

Существует три схемы вакцинации, в рамках которых делают прививки от гепатита В взрослым людям. Первые две мы рассмотрели в предыдущем параграфе:

  1. стандартная схема из трех прививок 0–1–6 (вторая и третья прививки делаются через 1 и 6 месяцев после первой);
  2. ускоренная схема из четырех прививок 0–1–2–12 (через 1, 2 и 12 месяцев, соответственно).

Существует также возможность экстренной иммунизации, предполагающая проведение 4 прививок от гепатита В взрослым по схеме 0–7 дней — 21 день — 12 месяцев. Такой график прививок применяется в экстренных случаях, когда, например, человеку требуется срочно уехать в эпидемиологически опасный по гепатиту регион.

Корректное применение любой из схем формирует у взрослого человека стойкий и длительный иммунитет. Ускоренный или экстренный график прививок от гепатита В позволяет убыстрить процесс в начале, т. е. получить достаточную защиту к концу второго (при ускоренной схеме) или к концу первого (при экстренной схеме) месяца.

Однако четвертая прививка, проводимая через 12 месяцев, необходима для формирования полноценного длительного иммунитета.

Что делать, если одна из инъекций не была сделана вовремя

Соблюдение графика прививок от гепатита В является обязательным требованием вакцинации. Пропуск прививки не позволит сформироваться иммунитету.

Незначительное отклонение от схемы вакцинации в несколько дней не окажет влияния на титр антител, устойчивость и длительность приобретаемого иммунитета.

При значительном отклонении от схемы вакцинации (недели или месяцы) следует посетить врача и получить очную консультацию о дальнейших действиях.

Схема ревакцинации

График прививки от гепатита В взрослым предполагает проведение ревакцинации ориентировочно 1 раз в 10 лет до достижения 55 лет, а по дополнительным показания — и в более позднем возрасте.

В некоторых случаях, например, когда взрослый человек не уверен, был ли он привит от гепатита В и как давно это могло случиться, рекомендуется сдать кровь на наличие антител к поверхностному и ядерному белку гепатита (HBsAg и HBcAg).

Количество anti-HBs показывает напряженность иммунитета к вирусу гепатита. Вакцинация показана при уровне антител менее 10 ед/л, что трактуется как полное отсутствие иммунитета к вирусным антигенам.

При обнаружении антител к ядерному антигену (anti-HBc) вакцинация не проводится, т. к. присутствие этих иммуноглобулинов свидетельствует о присутствии вируса в крови. Окончательное прояснение могут дать дополнительные исследования (ПЦР).

Ревакцинация от гепатита В взрослым проводится по стандартной схеме трех прививок 0–1–6.

Какие вакцины существуют от гепатита В?

Сегодня на рынке представлен широкий набор как моно-, так и поливакцин от гепатита В для взрослых и детей.

Моновакцины российского производства:

  1. Комбиотех;
  2. Микроген;
  3. Регевак.

Моновакцины производства иностранных лабораторий:

  1. Энджерикс В (Бельгия);
  2. Биовак-В (Индия);
  3. Ген Вак В (Индия);
  4. Шанеак-В (Индия);
  5. Эбербиовак НВ (Куба);
  6. Эувакс В (Ю. Корея);
  7. НВ-ВАКС II (Нидерланды).

Перечисленные вакцины от гепатита В однотипны: в их состав входит 20 мкг вирусных антигенов в 1 мл раствора (1 доза для взрослого).

Так как у взрослых людей приобретенный в детстве иммунитет ко многим инфекциям успевает угаснуть, целесообразно проводить ревакцинацию от гепатита В по рассмотренной выше схеме с помощью поливакцин.

Среди таких поливакцин для взрослых могут быть названы:

  1. против дифтерии, столбняка и гепатита В — Бубо-М (Россия);
  2. против гепатитов А и В — Геп-А+В-ин-ВАК (Россия);
  3. против гепатитов А и В — Твинрикс (Великобритания).

Безопасна ли вакцина

За время использования вакцины было привито более 500 млн. человек. При этом не было зафиксировано никаких серьезных побочных эффектов или негативного влияния на здоровье ни взрослых, ни детей.

Противники вакцинации, как правило, ссылаются на небезопасность консервирующих ингредиентов в составе препарата. В случае с прививкой от гепатита таким консервантом является ртутьсодержащее вещество — мертиолят. В некоторых странах, например в США, вакцины с мертиолятом запрещены.

В любом случае сегодня имеется возможность сделать прививку взрослому препаратом без консерванта. Вакцины Комбиотех, Энджерикс В и НВ-ВАКС II выпускаются без мертиолята либо с его остаточным количеством не более 0,000002 г на одну инъекцию.

Насколько вакцинация может предотвратить заражение

Вакцинация против гепатита В, проведенная в соответствии со схемой людям, не страдающим иммунодефицитным состоянием, предотвращает заражение в 95% случаев. С течением времени напряженность иммунитета к вирусу постепенно снижается.

Но в любом случае, даже если человек заболеет, течение болезни будет значительно легче, а выздоровление будет полным и произойдет оно быстрее.

Заключение

  • Прививка от гепатита В, сделанная по схеме,— единственный, практически стопроцентный способ профилактики заражения этим вирусом.
  • Вакцинация обязательно проводится детям в первый год жизни.
  • Ревакцинация взрослых проводится по желанию (если нет показаний к обратному).
  • Стандартная схема вакцинации предполагает введение 3 вакцин по графику прививок от гепатита В (0–3 — 6 месяцев).
  • Приобретенный иммунитет сохраняется примерно в течение 10 лет.

Источник:
http://mypechen.com/privivka-ot-gepatita-b/

Прививка от гепатита В детям: в каком возрасте делают, график и схема вакцинации

Прививка от гепатита В делается в детском возрасте. Это нужно для защиты ребёнка от заражения. С помощью прививки организм синтезирует антигены, которые становятся иммунитетом, защитой организма. Делается прививка от гепатита В детям по графику, установленному по всему миру.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое гепатит В?

Это инфекционное заболевание, развитие которого возможно только при попадании вируса гепатита В в организм. Болезнь тяжелая, особенно при бессимптомной форме, когда человек не знает о заболевании. Возбудитель способен вызвать интоксикацию всего организма и ухудшение самочувствия. Вирус действует на клетки печени, ухудшает её работу, влияет на почечную систему, способен привести к циррозу и даже раку печени.

Если заболевание протекает с явной симптоматической картиной, у человека присутствует:

  • Желтуха;
  • Сильный кожный зуд;
  • Потемнение мочи;
  • Ухудшение работы пищеварительного тракта;
  • Постоянная сонливость;
  • Температура;
  • В тяжелых случаях угнетается сознание.

Если имеется развитая клиническая картина, проще заметить обнаружить наличие заболевания. Ежегодно гепатитом В инфицируются около 500 тысяч человек, из которых большая половина —дети. Заражение чаще всего происходит из-за скептического отношения родителей к прививкам, поэтому некоторые малыши остаются без защиты от вируса.

Когда делают прививку от гепатита В детям?

Каждая прививка записывается в специальный сертификат о прививках и в медицинскую карту ребёнка. Также указывается доза вакцины. Сейчас для вакцинации используются препараты, на основе дрожжевых грибков, которым вводится специальный антиген. Это достижение основано на развитии генной инженерии. Применение таких вакцин, где нет ни убитого, ни ослабленного вируса, абсолютно безопасно для ребёнка любого возраста.

Прививка от гепатита В грудным детям проводится только после подписания родителями специального согласия на проведение процедуры. Это важно на законодательном уровне, так как ни одна манипуляция не выполняется без согласия родителей. Некоторые семьи отказываются от прививок по собственным соображениям. Это обязательно записывается в сертификат и медкарту ребёнка, что прививка не была сделана и иммунитет к вирусу отсутствует в организме у малыша.

Нужна ли прививка от гепатита В?

Без прививания с самого рождения, каждый ребенок становится подвержен заражению гепатитом. Без присутствия антител к возбудителю, при инфицировании, вирус без затруднений поражает клетки организма. Для маленького ребенка, у которого еще не сформировался иммунитет на возможные раздражители, заражение вирусом может стать фатальным.

Структуры печени разрушаются, а при серьезных поражениях становятся способны к перерождению в онкологический процесс. Клетки постепенно перерождаются в фиброзную ткань. Это приводит к ухудшению работы печени, печеночной недостаточности и другим тяжелым последствиям. Если ребенок был вакцинирован, антитела не позволят возбудителю активно расти и размножаться в организме. Это способствует легкому течению заболевания или отсутствию заболевания.

График и схема вакцинации детей

В соответствии с национальным календарем прививок, вакцинации проводят:

  1. В первый день после появления ребёнка на свет;
  2. Ровно через месяц, после первой прививки;
  3. Через 6 месяцев после рождения;
  4. Как только ребенку исполняется 12 месяцев.

Такой график утвержден Всемирной Организацией Здравоохранения и действует по всему миру. С каждой последующей прививкой иммунитет крепнет и становится более сильным, чем раньше. Если родители откажутся делать прививку от гепатита В после первой или второй вакцинации – иммунная система, которая должна защитить, не сформируется полностью.

Если ребенок находится в зоне повышенного риска к заражению, например, проживая с больным родителем, используется вторая схема прививок. Третью вакцинацию делают в два месяца после рождения и ровно через год после последней прививки.

Реакции у детей на прививку от гепатита В

Побочные действия не распространены, но случаются у 1—5% привитых детей. Частое проявление – аллергические реакции, которые бывают местного и генерализованного характера:

  • Покраснение и воспаление в месте инъекции;
  • Сыпь;
  • Сильный зуд;
  • Отек конечности;
  • Анафилактический шок;
  • Отек Квинке.

Все это – проявление аллергических реакций. Кроме того, возможно затрагивание лицевого нерва в воспалительный процесс. Это приводит к временному параличу лицевых мышц. Гипертермия возможна не только местная – общая слабость организма и явления интоксикации также указывают на побочное действие прививки.

Возможно развитие миалгии, синдрома Гиена – Барре. Опасные осложнения способны стать причиной летального исхода. Это возможно только в случае несвоевременного обращения за помощью. Поэтому после ввода вакцины за ребенком нужно наблюдать, чтобы не пропустить развития угрожающего для жизни состояния. Если после вакцинации появилась реакция на прививку, ребенка следует немедленно доставить в медицинское учреждение для купирования побочного эффекта.

Сколько действует прививка и нужно ли делать повторно?

Проведение полноценной вакцинации, которая включает в себя все сделанные прививки, защищает ребенка до совершеннолетия. Механизм защиты организма с помощью антител формируется постепенно, с каждой последующей прививкой. Пропуск одной вакцинации способен разрушить приобретенный иммунитет. Это способно привести к инфицированию и развитию заболевания.

Повторная вакцинация проводится уже взрослым людям. Для того, чтобы произвести ревакцинацию, человек должен находиться в группе риска. В такие группы попадают те, кто в ходе своей работы контактирует с возможными носителями или живет с ними на одной территории.

Рискуют заразиться путешественники, при посещении стран с неразвитой медицинской помощью и антисанитарией. Жители мест, где произошло стихийное бедствие, обязаны пройти вакцинацию.

Сколько действует прививка? Каждая ревакцинация продлевает иммунитет, он сохраняется не более 5 лет. Для повторной вакцинации против гепатита нет принуждения со стороны медицинской службы или правительства. Человек, который не хочет быть привитым от гепатита В, может отказаться от прививки по собственному желанию.

Прививка от гепатита В: показания, противопоказания, график вакцинации

Прививка от гепатита В 1 месяц: нужно ли делать, возможные побочные эффекты

Вакцинация от гепатита В: кому нужно прививаться и график прививок

Прививка от гепатита А детям: нужна ли вакцина, схема вакцинации

Сколько раз в жизни делают прививку от гепатита В?

Источник:
http://progepatity.ru/gepatit-b/privivka-ot-gepatita-b-detyam

Схема вакцинации детей от гепатита В и обзор прививок

Прививка от гепатита В детям относится к обязательным профилактическим мероприятиям и включена в национальный календарь иммунизации. Любая из современных вакцин, предназначенных для защиты детей младшего возраста и подростков, производится путем генно-инженерных технологий и не содержит живых вирусных частиц. Таким образом, вакцинация против гепатита В детям не может спровоцировать развитие заболевания.

Показания к вакцинации детей от гепатита

По требованиям ВОЗ, каждый ребенок должен получать прививку против гепатита. Чтобы иммунизация считалась завершенной, первая прививка должна подкрепляться двумя/тремя последующими. Таким образом, активная вакцинация против гепатита В показана детям любого возраста, особенно тем, кто относится к следующим факторам риска:

  • Во время родоразрешения мать была инфицирована или являлась носителем вируса.
  • Предписаны переливания крови, гемодиализ.
  • Предстоит пересадка донорских органов, тканей, полостная или инвазивная операция/обследование.
  • Ребенок постоянно проживает или направляется в регионы с повышенным риском инфицирования.
  • Воспитывается в доме малютки, интернате, детском доме.
  • Является носителем хронического гепатита С.
  • Диагностирована серповидно-клеточная анемия.
  • Проживает в одной квартире и постоянно контактирует с больным или носителем вируса.

После проведения полного курса вакцинирования, более чем у 95% детей формируется необходимая концентрация защитных антител. Активность обретенного иммунитета сохраняется более чем на 20 лет.

Всем детям, проживающим на территории РФ и не прошедшим вакцинацию против гепатита В в первый год жизни, рекомендуется получить вакцину в соответствии с рекомендованной ВОЗ схемой.

В России для профилактики гепатита Б у детей используются следующие препараты: Комбиотех, Регевак В, Бубо-Кок, Бубо-М, Шанвак-В, Энджерикс В.

Классическая схема вакцинации, применяемая для каждой вакцины 0-1-6 расшифровывается так:

  1. Начало профилактики – первая инъекция.
  2. Через месяц – вторая.
  3. Через полгода после первой инъекции вводится третья доза препарата.
Читать еще:  Кашель у ребенка с температурой | Причины и лечение кашля у ребенка с температурой | Компетентно о здоровье на iLive

Комбиотех

Рекомбинантная дрожжевая вакцина российского производства Комбиотех широко применяется для иммунизации против гепатита Б с 2003 года. В прививочный календарь прививок РФ включена с 2007 года.

Детская дозировка 0,5 мл подходит для вакцинации детей младшего возраста, подростков до 19 лет. В составе одной дозы препарата содержится 10 мкг очищенного гидроксид алюминием поверхностного антигена и отсутствует ртутьсодержащий консервант.

Если соблюдать правила вакцинации и проводить профилактическое мероприятие по установленной схеме, более чем у 97% прививаемых формируется защита против гепатита Б. Титр антител достигает необходимой отметки 10 МЕ и не снижается в течение 20 лет.

Схема вакцинации от гепатита Б детям из группы риска: 0-1-2-12. В данном случае, одновременно с первой прививкой в бедро второй ноги водят иммуноглобулин. Поскольку вакцина Комбиотех не содержит живых вирионов, ее введение не может привести к инфицированию.

Самое главное, исключить наличие противопоказаний, в день прививки, показав малыша педиатру. Данная предосторожность позволит уберечь кроху от развития осложнений. Стоимость вакцины Комбиотех колеблется от 1380 до 1475 рублей за упаковку 0,5 мл/10 шт.

Шанвак

Индийская вакцина, применяемая для иммунизации против гепатита В. Проведение вакцинации Шанвак в соответствии с установленными правилами, позволяет добиться стойкого специфического иммунитета более чем у 90% пациентов. Защита сохраняется более 20 лет.

В одной детской дозировке 0,5 мл содержится 10 мкг очищенных инактивированных вирионов и вспомогательные вещества.

В вакцине, упакованной производителем присутствует ртутьсодержащий тиомерсал. Если расфасовкой занималась российская компания «Микроген», консерванта в вакцине нет.

Как для любой другой современной прививки от гепатита В, детям схема подбирается согласно инструкции. С самого рождения и до 19 лет прививки делают с периодичностью 0-1-6. Если ребенок рожден от инфицированной матери, ему показана схема 0-1-2-12.

Одновременно с введением первой дозы во вторую ножку ребенка делают укол иммуноглобулина. У некоторых после введения вакцины Шанвак развиваются побочные эффекты: покраснение и припухлость места укола.

Лишь иногда маленькие пациенты жалуются на головную боль, слабость, заложенность носа. Однако реакции организма носят слабовыраженный и кратковременный характер. На сегодняшний день информация о цене препарата отсутствует.

Регевак

Вакцина производится российской компанией «Биннофарм» и входит в отечественный календарь иммунизации. Для детей применяется дозировка 0,5 мл, содержащая 10 мкг очищенного антигена гепатита Б и вспомогательные вещества.

Гомогенная суспензия Регевак с беловатым отливом выпускается в ампулах из прозрачного стекла. После стояния распадается на 2 слоя: прозрачную надосадочную жидкость и грязновато-белый мутноватый осадок.

После вакцинации, проведенной с соблюдением сроков и правил, более чем у 90% прививаемых образуется активная защита против заболевания. Срок действия иммунизации более 20 лет.

Курс иммунизации проводится по классической схеме 0-1-6 или экстренной 0-1-2-12. К противопоказаниям относятся: заболевание, сопровождаемое высокой температурой, непереносимость какого-либо компонента препарата, аллергия на дрожжи, негативная реакция организма на предыдущее введение рекомбинантной вакцины. Стоимость препарата варьируется от 650 до 955 рублей.

Энджерикс

Популярная бельгийская вакцина Энджерикс применяется в 180 странах и показывает высокую эффективность. С самого рождения и до 16 лет применяется дозировка 0,5 мл, содержащая инактивированные очищенные вирионы гепатита Б, вспомогательные вещества.

Созданный на основе дрожжевых клеток лекарственный препарат не содержит жизнеспособных вирусных частиц, а значит, не может спровоцировать инфицирование прививаемого. Препарат предназначен для внутримышечного введения.

Малышей колют в бедро, детей младшего школьного возраста и подростков – в плечо. Нельзя вводить Энджерикс при высокой температуре, обострении хронической патологии, индивидуальной непереносимости пекарских дрожжей или при негативной реакции организма на предыдущую манипуляцию.

Побочные реакции развиваются крайне редко, менее, чем у 1% привитых. В большинстве случаев это покраснение или уплотнение места инъекции. Иммунизация детей проводится по стандартной схеме 0-1-6 или ускоренной 0-1-2-12.

После проведения курса вакцинации защитный титр антител формируется у 98% пациентов. На данный момент данные о стоимости детской вакцины Энджерикс отсутствуют.

Бубо-Кок

Комбинированная вакцина отечественного производства применяется для защиты от дифтерии, столбняка, коклюша и гепатита Б у малышей с 3 месяцев и до 4 лет. Выпускается в ампулах с дозировкой 0,5 мл, содержащей дифтерийный/столбнячный анатоксины, антиген вируса гепатита Б, вспомогательные вещества.

Вакцину Бубо-Кок применяют в соответствии с отечественным прививочным календарем, когда подходят сроки проведения прививок против гепатита Б, коклюша, дифтерии и столбняка. После проведения иммунизации у ребенка формируется специфический иммунитет против четырех заболеваний одновременно.

Если не была проведена вакцинация до возраста 3 месяцев, делают три прививки с интервалом в полтора месяца: в 3 месяца, 4,5 месяцев, 6 месяцев. Сокращать интервалы запрещено.

Стоимость вакцины Бубо-Кок колеблется от 1340 до 1520 рублей за упаковку 10 доз.

Бубо-М

Многокомпонентная вакцина Бубо-М производится российской фармацевтической компанией «Комбиотех» для профилактики дифтерии, столбняка и гепатита Б у детей старше 6 лет. В качестве активного вещества выступают дифтерийные/столбнячные анатоксины и антиген гепатита.

Проведенная по всем правилам иммунизация позволяет добиться длительной защиты от трех заболеваний одновременно. Вакцина показана:

Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма.
Intoxic лучше антибиотиков, потому что:
1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма.
2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм.
3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.
4. Имеет полностью натуральный состав.

  • Для иммунизации не привитых ранее против гепатита, дифтерии и столбняка.
  • Для плановой ревакцинации не привитых ранее от гепатита Б, согласно схеме АДС-М.
  • Если сроки ревакцинации от дифтерии и столбняка совпадают с любой из прививок от гепатита Б.

Прививку вводят в дозе 0,5 мл в дельтовидную мышцу плеча. Вакцинация проводится по схеме 0-1-6. Последующие ревакцинации проводят в соответствии с календарем иммунизации.

После введения препарата около 4% пациентов жалуются на общее недомогание, суставные или мышечные боли, головокружение. Иногда возникает местная реакция в виде покраснения и уплотнения места укола.

В редких случаях развивается стремительная аллергическая реакция, способная осложниться анафилактическим шоком. Цена вакцины Бубо-М варьируется от 1480 до 1620 рублей за упаковку 10 ампул.

Источник:
http://nebolitzhivot.ru/privivka-gepatita-b-detyam.html

Вакцинация детей от гепатита B: эффективность, схема иммунизации и возможные осложнения

Для новорожденных и детей младшего возраста гепатит В особенно опасен, потому что иммунная система только формируется, защита организма несовершенна. Инфекция у новорожденных в 9 случаях из 10 переходит в хроническую форму, в 4 случаях приводит к смерти ребенка. Своевременная вакцинация защищает детей, в том числе при рождении от матери, у которой гепатит В. Рассмотрим, как формируется иммунитет, сроки и возможные реакции на прививку.

Задачи и принципы иммунизации

Инфекционное заболевание проявляется развитием желтухи, болью в суставах, недомоганием, тошнотой, рвотой и лихорадкой. В результате полного излечения вирусного гепатита В формируется пожизненный иммунитет. Такой же процесс происходит в организме после введения специальной вакцины.

Важно! По данным Всемирной организации здравоохранения, у 5 из 100 инфицированных взрослых, развивается хроническая форма гепатита В, которая может привести к разрушению печени. В одном из 100 случаев возникает смертельно опасный фульминантный гепатит.

Лечение хронической формы необходимо продолжать в течение всей жизни. Противовирусная терапия замедляет прогрессирование некроза тканей, снижает риск онкологии.

Выше вероятность появления хронического гепатита у инфицированных новорожденных (до 90 %), а также у детей, заболевших в возрасте до 6 лет (30-50%). Вакцинация является лучшей профилактикой и защитой от вируса. Возраст, в котором начинают прививать детей, не одинаков в разных странах.

  1. Иммунизация всех младенцев, детей младшего возраста и подростков от гепатита В.
  2. Прививку делают до полового созревания, не позднее 18 лет.
  3. Вакцину, которую вводят младенцам, делят на несколько доз.
  4. Наиболее распространенная схема в мире: после 9 недель жизни — после 12 недель, третью дозу — после 16.
  5. Последняя вакцинация должна быть проведена ребенку примерно в год.
  6. Прививку откладывают, если ребенок серьезно болен или у него другие проблемы со здоровьем, позволяющие включить его в группу риска.

Иммунизация с момента своего появления считается основным средством предупреждения очень многих инфекционных заболеваний.

В России и ряде стран СНГ сроки проведения первой вакцины отличаются от всемирно принятых норм. Так, эту прививку в наших больницах делают новорожденным в течение первых суток жизни.

Выбор вакцины

В России используются отечественные и зарубежные вакцины, но только официально зарегистрированные на территории страны (Рис. 1). Обычно прививки детям делают бесплатно теми препаратами, которые есть в наличии. В частных клиниках и медицинских центрах ассортимент вакцин более широкий, можно выбирать с учетом рекомендаций специалистов.

Рисунок 1. Список вакцин, доступных для россиян

Гидроокись алюминия в препарате является агентом, усиливающим иммунный ответ организма. Благодаря добавлению этого компонента повышается уровень производства антител без введения большего количества антигена.

Вакцины хранят не более 3 лет в прохладном месте при температуре от 2 до 8 °C, не замораживая. Чтобы определить, не просрочен ли препарат, нужно сравнить его с описанием в инструкции. Изменение цвета, появление крупных хлопьев — признаки изменения свойств. Пригодные вакцины могут разделяться на два слоя, давать осадок. Эта особенность должна быть отражена в инструкции.

Обратите внимание! Вакцины, применяемые в России и большинстве стран СНГ, являются взаимозаменяемыми. Они безопасны и эффективны, производятся по сходным технологиям.

Можно начать курс прививок с использования одного препарата, а завершить другим. Однако лучше применять средства, произведенные одной и той же фирмой. Главное, чтобы препарат был зарегистрирован в стране проживания.

Список комбинированных вакцин, доступных в России

Полную защиту от вирусного ГВ обеспечивает завершенный курс вакцинации. Антитела к возбудителю заболевания сохраняются в организме в течение 20 лет. Возможно, потребуются ревакцинации в детском возрасте или позднее.

Проведение процедуры

В каждой стране разработан свой график иммунизации. Это документ, которым руководствуются медработники при определении сроков вакцинации.

Первую процедуру показано проводить в возрасте до двух месяцев. Основным показанием является сокращение вероятности заражения ребенка вирусом ГВ.

График прививок по данным ВОЗ

Специфическим ограничением для вакцинации может быть аллергия на пекарские дрожжи, иные компоненты, используемые при производстве вакцины. Манипуляцию не делают недоношенным детям с маленьким весом. Общим противопоказанием для иммунизации являются лихорадочные состояния, обострения хронических заболеваний.

Обратите внимание! Вакцинация откладывается, если ребенок плохо себя чувствует, у него повышенная температура, рвота, жидкий стул, кашель или другие симптомы инфекционного заболевания. После исчезновения симптомов прививку можно сделать.

В основном требуется психологическая подготовка детям, не получившим прививку в грудном возрасте. Если ребенок уже понимает обращенную к нему речь, то следует объяснить, что укол — это необходимость, а неприятные ощущения быстро пройдут.

Во время вакцинации малышей усаживают на колени взрослому, держат, не применяя грубую силу. Старшие дети могут стоять рядом с сидящим на стуле взрослым. Говорить с ребенком следует доброжелательно, спокойно.

Вакцины против гепатита В содержат гидроксид алюминия. Такие препараты вводят внутримышечно. Подкожное введение менее эффективно, потому что вакцина частично откладывается в жировой клетчатке. Антиген поступает дробно, из-за чего иммунная система не получает достаточно сильный сигнал для активной выработки антител.

Новорожденным делают инъекцию в роддоме. Вакцину вводят в верхнюю треть бедра, где хорошо развит мышечный слой. Детям старше 1 месяца делают внутримышечную инъекцию в верхнюю треть бедра или плеча. Вакцину не вводят в ягодицу, потому что жировой слой в этой области тела снижает эффективность прививки. Кроме того, выше риск повреждения сосуда или нерва, образования болезненных узелков.

График и возможные отклонения от него

Прививочный материал медицинские работники вводят детям, которые достигли определенного возраста и не имеют противопоказаний к вакцинации. Повторные прививки (ревакцинации) — способ продлить невосприимчивость организма к определенному виду инфекции. При составлении графика иммунизации детей и взрослых учитывается комплекс факторов, влияющих на формирование иммунитета.

Если человек болен гепатитом В, то в его организме иммунная система в первые недели начинает вырабатывать антитела против вируса. Вакцина от гепатита В не содержит самих вирусных частиц, лишь антиген. Создание защитного механизма возможно, благодаря нескольким введениям препарата.

Общая схема

Стоит подробно рассмотреть схему иммунизации детей различного возраста, входящих и не входящих в группу риска (Рис. 2).

Рисунок 2. Схема вакцинации детей от гепатита B

Отклонения от сроков вакцинации допустимы. Причиной может быть заболевание ребенка, даже банальная простуда. Возможно проведение первичной вакцинации через месяц после рождения ребенка. Для второй прививки максимальное отклонение от графика составляет четыре месяца, для третьей — полтора года.

Нередко разные прививки делают в один день. Это разрешается в том случае, если такой порядок предусмотрен графиком иммунизации. Для введения препаратов медперсонал должен пользоваться разными шприцами. Разные уколы делают не в одну и ту же область тела.

Экстренная вакцинация и отказ

Случается, что малыша не привили своевременно. При вероятности заражения гепатитом В проводится экстренная профилактика. Отрезок времени, когда вакцина успеет подействовать, составляет 1-2 недели от момента контакта с больным или носителем вируса.

Если риск заражения гепатитом существует, то вводят вакцину и готовые антитела (иммуноглобулины). Прививку делают в день обращения к доктору, второй укол — через 7 дней после первого, третий — через 3 недели. Спустя 6-12 месяцев вводят еще одну дозу вакцины.

Обратите внимание! Место прививки не рекомендуется мочить в первые сутки после вакцинации, чтобы не занести инфекцию.

Не следует купать ребенка, если у него в течение 1-3 дней после укола повысилась температура. Такие же рекомендации касаются прогулок с малышом. При повышении температуры можно дать ребенку сироп с парацетамолом или ибупрофеном, антигистаминное средство Фенистил (после 6 месяцев – Зиртек).

Читать еще:  Миома матки: размеры в неделях и сантиметрах, причины, методы лечения, отзывы

Прививки несовершеннолетним проводятся с согласия родителей. Отказ от вакцинации следует правильно оформить. Будущей маме надо заранее написать соответствующее заявление в двух экземплярах и взять с собой в роддом. Необходимо предупредить медиков в устной форме об отказе от прививок. Предварительно взвешивают все за и против. Прививки можно отложить, если мама здорова, в семье и среди родственников нет больных и носителей гепатита В.

Осложнения и эффективность

Вакцины против гепатита В, как и любые другие препараты, могут оказать нежелательное действие на организм. Есть типичные реакции после прививки, они возникают почти у всех, не несут серьезной угрозы здоровью, быстро проходят. Относятся к этой группе развитие воспаления на месте укола: появление уплотнения, покраснения и небольшого отека тканей диаметром до 8 см. Это реакция на гидроксид алюминия, который должен вызывать воспаление для усиления иммунного ответа. Мазать место укола не нужно, краснота и отек пройдут самостоятельно.

Реже у детей возникает аллергическая реакция в форме крапивной сыпи.

Важно! Серьезные осложнения — отек Квинке и анафилактический шок. В первом случае у ребенка увеличиваются размеры одной части тела: губ, языка, века, ушей, конечностей. Наиболее сложная ситуация — отек гортани, при котором наступает удушье. Анафилактический шок — смертельно опасное состояние. Необходимо вызвать неотложную помощь.

Среди осложнений после вакцинации — повышение температура до 39 °C, воспаление верхних дыхательных путей, бронхит. Редко у младенцев и детей раннего возраста возникают фебрильные судороги (1 случай на каждые 10000 вакцинированных).

После прививок в соответствии с общепринятой схемой иммунизации у 90-95% младенцев грудного возраста и детей других возрастных групп формируется необходимый уровень специфических антител. Защита от вирусного гепатита В действует в течение 20 лет, возможно, более длительный период времени. Прививки позволили снизить уровень заболеваемости гепатитом в 30 раз. В 20 раз меньше риск заболеть у младенцев, рожденных от инфицированных матерей.

После вакцинации детей, проведенной в соответствии с графиком иммунизации, специальное обследование не выполняется. Однако необходимость определить эффективность прививки появляется, если у маленького пациента проблемы с иммунитетом. Также это делается, ели пациенту проводится гемодиализ или мать привитого ребенка инфицирована.

Обследование заключается в определении титра антител к гепатиту В, которые вырабатываются в организме через 1 или 2 месяца после введения третьей дозы вакцины. Надежной считается защита при значении титра антител к HBsAg не менее 10 мЕ/мл.

Плюсы и минусы прививки

Из отзывов медицинских специалистов и пациентов о вакцинах против гепатита В можно понять, что отношение неоднозначное. Проблема заключается не только в поствакцинальных реакциях, хотя многие родители опасаются аллергических реакций на препараты.

Специалисты приводят в отзывах такие данные: вакцины от гепатита В тщательно очищаются, 95 % их объема занимает один антиген. За последние годы производителям удалось избавить препараты от следов веществ, которые чаще всего вызывали аллергические реакции. Такие вакцины легко переносятся, считаются «мягкими».

Родители, которые отказываются прививать детей, приводят в отзывах свои доводы. Вакцины производятся с применением методов генной инженерии. До сих пор не представлены убедительные доказательства отрицательного влияния генетически модифицированных объектов на человеческий организм. Однако и результатов, доказывающих полную безопасность ГМО, тоже нет.

Ранние сроки вакцинации — стрессовый фактор для младенцев, еще один повод для тревоги родителей. Во многих странах прививки не делают в первые сутки жизни ребенка. Есть среди зарубежных педиатров мнение о том, что детям до 5 лет опасно вводить вакцины, иммунитет в этот период только формируется.

Обратите внимание! Сторонники ранней вакцинации считают, что прививка — самая надежная защита от вирусного гепатита В.

Только в этом случае можно быть уверенным, что ребенок не подвергается риску заражения опасной инфекцией. Сформировавшийся иммунитет сохраняется течение 10-20 лет, зачастую остается всю жизнь.

Проблема — надо ли прививать детей от гепатита В — действительно очень серьезная. Но она не частная, а общая. Есть побежденные инфекции, необходимость вакцинировать от них детское и взрослое население давно отпала (натуральная оспа, чума, лепра, полиомиелит). Победа над туберкулезом, корью, краснухой не за горами благодаря доступной вакцине и массовой иммунизации.

Что касается гепатита В, то создается опасная иллюзия, что волны распространения инфекции затухают. На самом деле вирус может находиться в организме в спящем состоянии и активизируется при снижении иммунитета. Многие родители это понимают, в вопросе о прививках они не ратуют за полный отказ, а лишь призывают к пересмотру сроков вакцинации. Прививки сразу после рождения и в первые годы жизни — сильный стресс для малыша и большой риск для здоровья ребенка.

Источник:
http://simptomov.com/pechen/vidy/gepatit/tipy/b/privivka-detyam/

Проведение прививки от гепатита В – схемы по возрастам

Итак, мы продолжаем обсуждение вопросов, касающихся вакцинации против гепатита В и особенностей ее проведения, нюансов и деталей, а также схем введения и пропусков уколов. Как же стоит начать вакцинацию, если ребенок не привит? Если схема не начата с новорожденности по каким-либо причинам, тогда время первой инъекции выбирается относительно произвольно, но после первой инъекции стоит соблюдать уже затем выбранную схему вакцинации – традиционную или ускоренную. Если вторая инъекция вакцины была пропущена, и прошел срок более пяти месяцев с момента первого укола, тогда схему нужно начинать заново. Если не была вовремя введена третья инъекция препарата, тогда проводится схема «ноль-два», ставится одна инъекция препарата, а спустя два месяца ставится вторая – после этого курс будет считаться законченным.

В том случае, когда ребенку несколько раз начинали проводить иммунизацию, и вводилось по две дозы вакцины, в итоге, если у ребенка в целом проведено три инъекции препарата, курс будет считаться полным и никаких дополнительных инъекций ставить будет больше не нужно. Важно также запомнить, что после одного укола вакцины против гепатита В иммунитет против него будет формироваться только на очень ограниченный промежуток, после чего он будет достаточно быстро затухать. А для того, чтобы сформировать долговременную невосприимчивость к гепатиту В и полноценный иммунитет, необходимо провести серию из всех трех уколов препарата. Сроки введения вакцины стоит соблюдать по возможности строго, но на крайний случай можно провести удлинение интервала между введением инъекций по показаниям, но нельзя укорачивать сроки введения вакцины, так как это будет приводить к формированию совсем неполноценного иммунитета, особенно если это маленькие дети.

Вопрос о второй инъекции препарата

Зачастую дети или взрослые, которые начинают вакцинацию от гепатита В, поставив один укол, в силу разных причин не делают второй прививки против гепатита, но если через определенное время этот вопрос снова поднимается и тогда нужно решать, каким образом дальше проводить вакцинацию, то по стандартам, которые сегодня приняты в нашей стране, если с момента введения первой дозы вакцины прошло более пяти месяцев для взрослого человека, и более трех месяцев для детей возрасте до девятнадцати лет – рекомендовано начинать всю схему вакцинации заново по схеме «ноль-один-шесть». Таким образом, выбирается время введения вакцины, когда ребенок или взрослый абсолютно здоров, и с этого момента начинается проведение вакцинации заново, с чистого листа. Но далеко не все специалисты и международные стандарты с этим согласны, и предполагается просто продолжение цикла прививок, и стоит просто поставить вторую дозу вакцины в то время, как это будет возможно, не начиная всей схемы заново. В этом случае третью порцию вакцины нужно будет поставить не ранее, чем через один месяц после того, как введена вторая доза.

Прививка беременным или кормящим

Естественно, что самым правильным подходом к вакцинации в этих случаях будет планирование беременности, и перед тем как приступать к зачатию малыша нужно провести все необходимые прививки, в том числе и полную вакцинацию от гепатита В, и пролечить все, имеющие место, заболевания. По данным многих экспериментальных исследований в отношении вакцины от гепатита В, не было выяснено никакого негативного влияния введенного препарата на плод. Но естественно, что все эти эксперименты проводились не на беременных женщинах, а на животных. Поэтому врачами и специалистами в области вирусологии рекомендовано не проводить вакцинации в период вынашивания ребенка, так как существует, хотя и теоретическая, вероятность того, что может быть какое-то влияние на плод. Риски не стоят того. Данные процедуры допустимы лишь в особых и крайних случаях, например, при высоком риске заражения гепатитом при нахождении в особо эпидемическом районе. Хотя Минздравом нашей страны не внесено беременности как таковой в список противопоказаний по вакцинации от гепатита В, но ее не проводят. А вот в период грудного вскармливания вполне можно проводить вакцинацию против гепатита. Никакого вреда ни самой кормящей матери, ни ее ребенку прививка не нанесет. Более того, часть синтезирующихся антител с грудным молоком передастся ребенку, что будет частично создавать пассивный иммунитет против гепатита и у самого малыша. Стоит помнить о том, что с грудным молоком ребенок получает все мамины антитела к разного рода инфекциям.

Проведение вакцинации новорожденным

Обычно вакцинацию новорожденным проводят еще в роддоме, в первые же двенадцать часов жизни ребенка, и проводится эта вакцинация по особым схемам. Есть схема для детей из группы высокого риска заражения и для детей, которые родились в обычных условиях и подобных рисков не имеют. Высокие риски заражения возникают при наличии следующих особых обстоятельств – если мама малыша имеет сам вирус в своей крови, если мама ребенка страдает от гепатита или имелось заражение им в сроки от 24-ой до 36-ой недели беременности, если мама не была обследована вообще от гепатита В. Также группу высокого риска составляют дети, чьи родители – мама или папа, употребляют наркотики, либо в семье имеются носители или болеющие острым гепатитом. Такая группа новорожденных детей прививается по следующей схеме вакцинации – первый укол в первые двенадцать часов с рождения, второй укол в месячном возрасте, третий укол в возрасте двух месяцев и затем четвертый в годик.

Все остальные малыши могут быть привиты по классической схеме вакцинации всего с тремя уколами вакцины, которые ставятся в сроки первых часов жизни, затем в возрасте месяца и затем – в полгода. Многие из молодых мамочек не хотят ставить прививку ребенку сразу после рождения, так как у ребенка может быть желтуха новорожденных или какие-либо еще из перинатальных состояний, которые женщины считают препятствиями для прививки и противопоказаниями. Но это совершенно не так, потому что желтуха у новорожденных возникает не по причине поражения печени, а по причине усиленного распада в его крови больших количеств фетального гемоглобина. При распаде гемоглобина, цветного пигмента крови, происходит образование билирубина, особого пигмента желтого цвета, который будет придавать желтую типичную окрасу кожным покровам и тканям. Вакцинацию против гепатита В не причисляют к дополнительным факторам нагрузки на печень младенца, и она никак не влияет на длительность желтухи.

Противопоказания и особые случаи

Есть ситуации и категории состояний, при которых прививки будут противопоказаны или временно отложены на какое-то время в силу сложившихся особых обстоятельств. Прежде всего, противопоказано будет проведение вакцинации тем малышам, чьи матери имеют сильно выраженные аллергические реакции на дрожжи, на пиво, квас или хлебобулочную дрожжевую продукцию. Также не проводят вакцинацию при очень маленьком весе плода, менее 2000 г и при признаках развития первичного иммунодефицита. При всем этом ни состояние так называемых тяжелых родов, ни проведение вакуум-экстракции плода, ни применение акушерских щипцов или острая родовая асфиксия, гипоксия в родах к противопоказаниям для проведения вакцинации от гепатита В не относятся. Зачастую, ссылаясь на эти состояния или какие-либо другие, молодые мамы не хотят проводить вакцинацию, считая, что прививка будет дополнительной нагрузкой малышу. Но травмы в родах, и прививка, которая имеет целью активизацию иммунитета, относятся к совершенно разным механизмам, и наличие или отсутствие прививки ни коим образом не поможет или не воспрепятствует быстрейшему восстановлению после родов.

Прививки детям в дальнейшем

Если ребенок не получал вакцинации в родильном доме по каким-либо причинам, тогда начать его вакцинацию можно в любом возрасте, начиная с момента выписки из роддома и первого посещения поликлиники в месячном возрасте. Ее можно вполне совместить с другими прививками, что зачастую и делают в комбинированных препаратах. Если ребенок относится к часто болеющим, это не относится к числу противопоказаний к вакцинации и не повод для отказа от нее, но стоит помнить, что иммунизация проводится только здоровым детям и только спустя как минимум две недели с момента полного выздоровления после простуды. Желательно, чтобы на момент прививки не оставалось вообще никаких остаточных проявлений простуды, чтобы исключить риски побочных реакций и осложнений, только полностью здоровым детям. Если врач вам говорит, что на фоне остаточного кашля или насморка можно вакцинироваться, вы вправе пока отложить прививку до полного выздоровления, не стоит лишний раз рисковать.

Вакцинация проводится по тем же двум схемам, что и для новорожденных, высокому риску – четыре инъекции по схеме «ноль-один-два-двенадцать», низкому риску – по схеме «ноль-один-шесть». Если ребенок в роддоме получил прививку от гепатита, а вторую вы ему по каким-то причинам не сделали и прошло больше, чем три месяца, к сожалению, ребенка будут считать не привитым и все его прививки от гепатита нужно будет проводить заново, тогда отсчет ведется от нового, первого укола.

Источник:
http://www.stranamam.ru/article/9806784/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector