Спайки в яичниках

Стадии спаечного процесса

В ходе стадирования спаечного процесса в малом тазу оценивают степень вовлеченности фаллопиевых труб и яичников. Такие спайки называют аднексальными. По классификации Американского общества фертильности спайки бывают пленчатыми и плотными. Кроме того, бывает разная степень, исходя из вовлеченности яичников и труб:

  • 1 степень – эти органы покрыты спайками менее чем на треть;
  • 2 степень – более чем на треть, но менее чем на две трети;
  • 3 степени – более чем на две трети, иногда и полностью.

При 1-2 степени лапароскопия обычно показывает спайку яичников с яичниковой ямкой. Обычно изменения обнаруживаются только на одной стороне, но иногда и на обеих. Правый и левый яичники вовлекаются в патологический процесс одинаково часто. Однако левые придатки, если на них появляются спайки, в 5 раз чаще оказываются соединены с петлями кишечника.

При тяжелом спаечном процессе фаллопиевы трубы нередко оказываются сращенными с маткой, у 20% женщин оба яичника сращиваются с широкой маточной связкой. Левые придатки часто оказываются спаяны не только с кишечником, но и с сальником.

Как формируются спайки?

Спайки образуются как защитная реакция организма. Таким способом он защищает ткани от кислородного голодания. В результате физического повреждения в ходе операции или воспалительного процесса, реже по причине эндометриоза соединительная ткань подвергается воздействию, которое имеет силу, превышающую адаптационные возможности брюшины.

В развитии спаечного процесса яичников имеют значение два взаимодополняющих фактора:

  • сила воздействия на брюшину и сосуды брюшной полости;
  • способность переносить нагрузку, которая передается человеку генетически.

Очень многие люди переносят в своей жизни операции на органах таза и брюшной полости, либо воспалительные процессы. По данным аутопсий (вскрытий) спайки появляются у 40% всех людей. Но в большинстве случаев они имеют небольшие размеры, не вызывают симптомов, не влияют на качество жизни и никогда не диагностируются при жизни.

Тем не менее, в отдельных ситуациях спайки, в том числе яичниковые, становятся источником серьёзных проблем. Наиболее неблагоприятные их последствия – это бесплодие, хроническая тазовая боль и кишечная непроходимость.

Бесплодие

Образование спаек в тазу становится причиной каждого третьего случая женского бесплодия. Причиной чаще всего становятся перенесенные хирургические операции или воспалительные процессы – как острые, так и хронические.

При появлении спаек в яичниках и трубах нарушается их проходимость. В результате яйцеклетка не оплодотворяется и не может выйти в матку. Если беременность всё же наступает, она чаще бывает внематочной, чем у женщин без спаечного процесса.

Хроническая тазовая боль

Ещё одним частым последствием образования спаек в яичниках становится хроническая тазовая боль. Это болезненные ощущения, сохраняющиеся более 6 месяцев. Данный синдром является одним из наиболее частых причин обращения к врачу. На долю тазовой боли приходится каждое пятое амбулаторное посещение гинеколога. В 17% случаев причиной болезненных ощущений становятся именно спайки.

Европейские исследования показывают, что от этого синдрома страдают 3,8% женщин. В США хроническая тазовая боль обнаруживается у 4,7% женщин в возрасте до 40 лет. Таким образом, болезненные ощущения в тазу, которые вызваны формированием спаек, могут обнаруживаться у 0,7-1% всех женщин репродуктивного возраста.

Лечение

Основным способом лечения спаек яичников остается лапароскопическая хирургическая операция. Она позволяет добиться восстановления фертильности в 30% случаев. В 55-95% случаев отмечаются рецидивы.

В последние годы началось использование барьерных противоспаечных средств. Они позволяют добиться лучших результатов – 60-70% женщин беременеть в течение первых 12 месяцев после операции. Большинство из них – в первые 6 месяцев. Если в течение первых полугода зачатие не произошло, его вероятность в дальнейшем невысокая, так как обычно речь идёт о рецидиве спаек яичников.

Противоспаечные барьеры обеспечивают снижение риска рецидива за счет нескольких механизмов:

  • лучшее скольжение поверхностей – они не слипаются и, соответственно, не срастаются;
  • механическое раздражение поверхностей;
  • гидрофлотация – введение большого объема жидкости, которая разделяет органы и не дает им соприкасаться.

Поможет ли ЭКО?

ЭКО помогает преодолеть бесплодие в случае образования спаек в яичниках с вероятностью, близкой к 100%, если нет других факторов нарушения фертильности. Высокая эффективность процедуры связана с тем, что для успешного оплодотворения маточные трубы не нужны. Яйцеклетку врач берет непосредственно из яичника, а после оплодотворения вводит эмбрион в матку через влагалище и цервикальный канал.

Несмотря на это, вспомогательные репродуктивные технологии не являются первым способом лечения, который будет предложен пациентке, за исключением некоторых ситуаций:

  • противопоказания к хирургическому лечению;
  • сопутствующие факторы бесплодия;
  • спаечный процесс тяжелой степени;
  • внематочные беременности в анамнезе;
  • отсутствие одной маточной трубы;
  • поздний репродуктивный возраст.

В иных случаях начинают лечение с хирургического вмешательства. Хотя этот метод менее эффективен, он имеет некоторые преимущества. Он обладает более доступной стоимостью. Кроме того, в случае успеха приводит к полному восстановлению фертильности. В результате женщина может зачать ребенка естественным путем многократно при условии отсутствия рецидива заболевания. В то время как ЭКО – разовая процедура. Она приводит к наступлению беременности, но не восстанавливает естественную репродуктивную функцию.

Тем не менее, ЭКО – самый эффективный метод преодоления бесплодия в случае трубно-перитонеального бесплодия. Поэтому некоторые женщины, которые не желают делать операцию, предпочитают именно этот способ лечения, если они не стеснены в финансах и желают забеременеть как можно быстрее. Темпы достижения беременности особенно важны в случае позднего репродуктивного возраста и сниженного овариального резерва.

Источник:
http://www.eko-blog.ru/handbooks/zabolevaniya/spayki-v-yaichnikah/

Спайки на яичниках

Гинеколог нащупала у меня спайки на левом яичнике, я в шоке. Спросила отчего они появляются, врач не дала внятного ответа. И как влияют на способность иметь детей и вынашивать тоже. Ответила, что спайки не лечаться, только операцией. Еще она сказала что у меня эрозия (эндоцервицит) и воспаление вызванное всякими кокками, т.*****. не передающееся половым путем. Если кто нибудь знает подскажите, отчего могли появиться спайки, можно ли их лечить и как они повлияют на детородную способность. Заранее, спасибо.

Квалифицированный врач вам попался, однако. Я думаю, стоит сходить к другому врачу – может, ни спаек у вас никаких нет, ни эрозии на самом деле.

У меня спайки после операции аппендицит. Спаян правые яичник и труба. Беременность наступила сразу, как только перестала предохраняться, протекала хорошо, роды нормальные, ребенок здоров. Все зависит от величины спаек. Они могли образоваться и от воспалительного процесса. про ваши кокки не очень понятно, но в любом случае вылечитесь, эрозия пойдет на спад.

Спайки нельзя “нащупать” их определяют на УЗИ

У меня спайки образовались после удаления кисты на яичнике, их определили на УЗИ. Самое главное, чтобы трубы были проходимы, а спайки-это не так страшно. У вас они образовались, скорее всего, из-за воспалительного процесса.Сейчас я жду малыша, все протекает нормально (т.т.т.)

Гинеколог у мня нащупала спайки и отправила на УЗИ, на УЗИ сказали, что у мня все идеально.

Сходите на узи, может, нет у вас никаких спаек. Появляются они от разного рода воспалений, у меня на правом яичнике к матке есть одна – определили на узи – после перенесенного воспаления придатков. На способность забеременнеть спайки обычно не влияют, если они только не внутри труб.

Спаечный прцесс, представляет собой что-то типа ниток, они прирастают к тканям и при резком движении, наклонах доставляют неудобства и боль. Это действительно не лечится, но есть препараты которые как бы их разрыхляют. Мне гинеколог посоветовал Фурацилин, это очень дешовые таблетки, но после них я почувствовала себя лучше. Кстати мой диагноз очень похож на ваш, чего только нет – эрозия, спайки, подозрения на кисты, постоянное воспаление. От эрозии ваготил применяла.Я раньше делала кучу уколов, перелробывала кучу лекарств, а толку не какого. Сейчас ничего не делаю, хочу попробывать лечение мёдом, одной знакомой помогло.Расскажите что вам прописали?

хорошая, а как Вам рекомендовал врач применять фурациллин? С водой, или спринцевать? (простите за глупый вопрос)))))))))

У меня были спайки,но честно говоря я не помню как их узнали. но мне сделали лапараскопию(операцию) но почему-то они опять образовались со стороны правого яичника! не знаю с чем связана.

Спайки в яичниках

Спайки и кисты.Как с этим жить?

Яичник спаян с маткой, у кого было такое

Спайки маточных труб. Беременность.

Спайки после операции

На высшем уровне: проблемы женского здоровья, которые успешно решают в Австрии Статья

яичники на УЗИ подтянуты к матке-это уже спайки значит?

Проконсультируйтесь с грамотным специалистом. На УЗИ спайки не определяются, только путем лапароскопии.

У меня при осмотре врач сделала предположение что спайки на яичнике. Но мы с ней лечили кисту и запущенную уриаплазму. Через месяц киста пропала, но на узи яичник был притянут к матке, узист написал что есть подозрения на спайки. Мой врач сказала что в силу моего возраста и не больших размеров можно попробывать пролечить их. Назначила магнезию в уколах, свечи с лидазой, тампоны с мазью вишневского, ферменты для размягчения и физиопроцедуры. Посмотрим через месяц как поможет лечение.

Здравствуйте, врач обнаружил у меня спайки на правом яичнике! сказал, что из- за спиральки (5 лет назад поставили одну спираль- через 2 мес. она у меня выпала. вторую поставили, но низко- натерла яйчник в итоге хорошее воспаление) пролечилась. и сейчас, спустя 5 лет у меня только 4 доктор увидел причины моих болей в правом боку. назначил рассасывающие уколы- лидазу, и физио- магнитотерапию и ультразвук. теперь лечусь. после хотим с мужем начать зачатием.

если вас что-то смущает в своем самочувствии- сразу к врачу. мне пришлось пройти через 4 врачей, чтоб найти нормального.

спайки образуются после перенесённого аборта либо какой то операции также после воспаления придатков или любого воспаления я лечила уколами называются Алоэ и совместно с витаминами В6 В12 это тоже уколы мне помогло я сразу забеременела через месяц

Здраствуйте!У меня также нащупали спайки в левом яичнике, мой врач сказал, что это итог воспалительного процесса, это защита организма.Она назначила мне физиотерапию, свечи(очень дорогие) и грязолечение.Я физиотерапию прошла, а вот свечи пока не хочу ставить, а попробую тампоны с Алоэ и медом и витамин Е (укол).Они должны вылечить остатки воспалительных процессов.

Читать еще:  Анэхогенное образование в ячинике: что это такое? Лечение анэхогенного образования яичника

сходив недавно на узи и попав к гинекологу обнаружили спайки на левом яичнике,врачиха была удивлена что в мои 21 у меня они есть,операций у меня никогда не было выходит этоу меня из-за того что застудилась и было воспаление которое проигнорировалось. но что странно врачиха мне ничего не назначила никаких лекарств ничего ,а направила сдать дорогие анализы в част мед.центр например на хламидии,микоплазма,уреплазма,вирус папиломы человека,герпес,кандида,цитомегаловирус..кто-нибудь подскажет делали ли вы эти анализы или просто выкачка денег. и что не менее важная информация вероятность наличия каких либо болезней абсолютно исключаю т.к у меня один единственный постоянный партнер около 5 лет

что самое интересное в большинстве эти спайки на левом яичнике и скажите пожалуйста это серьезно?может повлиять на зачатие ребенка?заранеее большое спасибо за советы!к сожалению мой врач не дала мне внятных ответов

Кенки, мне сегодня гинеколог сказала АБСОЛЮТНО тоже самое.. спайки после запущенного воспаления (хотя мне вообще 18 всего) и сдавать кучу анализов..и никакого лечения! не знаю что и думать 🙁

надо сдавать((я сегодня ходила сдавала GWH12 или ЦРП12,что-то такое,через неделю ток к врачу попаду. даа а мне 21 и на меня так гинеколог косилась странно . как-будто я легкого поведения. Мариша начинаем лечиться,тут с этим не шутки,но я примерно знаю когда у меня все это началось,2 года назад я хастудилась и пропила антибиотики по совету уролога т.к почки болели,вместо визита к гинеколгу.

сейчас я заварила себе зверобоя и буду пить его. в целях профилактики

Кенки, я анализы тоже сдала,к врачу тоже через неделю) а я вот и не знаю откуда у меня и когда началось. ну будем лечиться,и всё будет хорошо!)

молодец,как что после похода отписывай сюда что сказали ,что назначили))ну наверн лучше б я не знала когда у меня началось т.к прошло уже почти 2 года,это многго. но я пока успокоилась,хотя это меня и пугает. в глубине души все равно боюсь!и я тоже надеюсь что все ок будет

обнаружили у меня уреплазму,если верить интернет статьям,то если в течение мес это не лечить.то может вылиться в спайки..как оно и есть,ток партнер у меня один уже 4 года изначит давно эта штука прогрессирует. посмотрим что врачиха скажет,но лечение тут простое..

Спайки можно вылечить компрессами из семени льна.Я именно этим способом решила свою проблему со спайками яичников с маткой.Ложку семени льна положить на ткань,залить кипятком, дать остыть до температуры тела, приложить к низу живота на ночь.Курс порядка 2-х недель.Ведь это намного гуманнее по отношению к своему организму, чем делать лапароскопию.А врачи у нас очень невежественны: те, с кем я консультировалась, говорили, что спайки неизлечимы.

А может быть такое,что спайки начинают беспокоить спустя больше чем через полгода после операции?Мне в январе 2011 года сделали резеркцию яичника ( кисту удаляли ).После операции болело,швы и все такое,говорили мол спаечки формируются.Все лето было все отлично.В начале осени тоже.Теперь временами очень болит правый бок,боль переходит на поясницу.Вот я и думаю,что это спайки или что-то другое.Завтра пойду на узи.мне очень страшно.

Марина очень рада,что у вас все так обошлось и вы вылечились,да организму гораздо лучше когда без инородных вторжений,на войне все способы хороши!я собираюсь лечиться и народными ср-ми и таблетками.

Танюшка мне кажется что может,меня никогда ничего не беспокоило внизу живота,болело как у всех внизу перед кр.днями,бывало и не болело,воот врачи говорили есть воспаление,и когда я сделала узи и показала в больнице там мне вынесли вердикт,сейчас я видимо заострила свое внимание на этом и когда были кр.дни я обратила внимание ,что у меня были неприятные тянущие ощущения слева,предполагаю беспоит именно тот яичник..вот так вот..

может вы простыли и вас стало беспокоить?

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. На УЗИ в заключении написали Эндоцервицит, вероятно эрозия шейки матки. Хранический правый аднексит. Правый яичник в спайках. До родов ничего небыло.

Здравствуйте! У меня аналогичная проблема, в апреле лежала в стационаре с хроническим двухсторонним сальпингоофаритом (воспаление). Кололи антибиотики, магнезию и прошла курс физиотерапии. Но видимо не долечили (т.к. в конце лечения очень сильно замерзла и боль внизу живота опять появилась). После этого пролечилась от уреаплазмы (свечи, мази, таблетки). Летом анализы на уреаплазму были отрицательные. Далее пол года ничего не беспокоило. В декабре же опять начились тянущие боли внизу живота. Сегодня сходила к гинекологу, которая сразу после осмотра начала выносить диагноз: хронический аднексит, обнаружила спаечный процесс на левом яичнике и правый увеличен. Взяли мазок, будет готов только через неделю. Тоже назначила пройти кучу анализов на инфекции.

Кенки, эти анализы нужны что бы узнать какая инфекция стала причиной воспалительного процесса и воздействовать непосредственно на нее.

Девочки, расскажите у кого как проходит лечение, вылечились ли вы уже. Меня очень расстроил спаечный процесс, очень хочется ребеночка (мы с мужем уже собираль работать над этим). а теперь конечно надо сначала пролечиться. т.к. врач сказала что все это может привести к внематочной беременности.

Кенки, эти анализы нужны что бы узнать какая инфекция стала причиной воспалительного процесса и воздействовать непосредственно на нее.

Девочки, расскажите у кого как проходит лечение, вылечились ли вы уже. Меня очень расстроил спаечный процесс, очень хочется ребеночка (мы с мужем уже собираль работать над этим). а теперь конечно надо сначала пролечиться. т.к

я свою уреплазму вылечила, и пошла сразу к гинекологу,она мне выписала 5 свечей Лонгидазы через 2 дня делать. пока сделала 3 ,но пока никаких изменений не вижу,сказала после того как свечи поделаю,через месяц идти делать повторное УЗИ,но перед тем как Лонгидазу пить я уколов 20 алоэ проколола себе,так для утишения,хоть и понимаю что это бад и эффекта супер пупер не дает!

вот я тоже читала про физиопроцедуры,но когда я сказала своей врачихе о низ,она выставилась на меня как баран на новые ворота,думала щас загуглит ))воот и девочки на другом сайте давно писали что в основном физио дало им резкльтат..сейчас сдам сессию и пойду к другому врачу,просто в этой немного не уверена. а может это и правельно чтобы сильно не залечиваться

но вот знаете я заметила ,толькоу меня все налаживается ,вроде таблетки одни пропила ,другие ,но вотобязательно я промерзаю..то в мороз куртку открытую,то в электричке вагон ее отпаливается..у меня это все мне кажется как холода сразу хронически вылазит. т.к из-за этого мне кажется у меня прыщики начались..

бабушке мне говорит делать спринцевание с травками,но я как-то не хочу боюсь вдруг занесу туда что-нибудь. кстате что представляют эти физиопроцедуры??

Это хорошо, что вылечила уреаплазму. На счет холода у меня такая же беда. только стоит промерзнуть..все. тут же ноет живот. я думаю это хроническое..и никуда от этого не деться.

Физиотерапия это воздействие на яичники разными видом лучей – УФ-облучение, электрофорез,УВЧ-терапия, ультразвук, вибромассаж (у нас в больнице это такие старинные советские аппараты). Эти процедуры хорошо обезбаливают, снимают воспаление, а так же способствуют рассасыванию спаек. Она проводится под наблюдением врача.

А на счет спринцевания я с вами согласна. не хватало еще чего-нибудь занести.

странно что этого нет в моей больнице..или все за деньги..хотя они бы предложили. про уреплазму я читала,что бесполезно лечить,она почти у всех людей есть только стоит простыть сразу начинает просыпается и начинает свое дело,вследствие чего и появляются спайки т.к она быстро распростастраняется..но пить адские антибиотики не очень хочется постояннно. выходит чем моложе,тем лучше рожать пока там всякие бяки не распространились сильно и не начали вредить))

кстате у меня прям адских болей внизу живота нет,так иногда потягивает и то не сильно. странно..

Здравствуйте,может кто-нибудь знает как пройти полный осмотр у гинеколога в ЖК чтоб не просто мазок и кровь сдать,а провериться на всякие спайки и УЗИ пройти?Нужно гинеколога попросить о направлении?У меня цикл регулярный,мазки хорошие,но я боюсь что может быть что-то еще не так(((

Ипохондрия

Женоподобные мальчики

Слабость и усталость после еды

долгое время высеивается эта бактерия

Ангина?

Что мы едим: качество продуктов питания.

можно зубы мои проверить?

Спаечный процесс не лечится, только хирургически (лапароскопия), но если кому-то легче от того что можно вылечить уколами или травами то “вуаля”))) Иногда срабатывает эффект плацебо.

Здравствуйте,скажите пожалуйста сайки на яичнике не влияют на зачатие ребёнка?

Здравствуйте.. болило справа внизу живота. проходила узи, сказали спайки и кисты на яичниках, эндометриоз и спайки. пролечили.. было всё хорошо.. узи показало, что шрамы на яичниках остались. только теперь снова колики справа внизу живота.. подскажите, что делать..Спасибо..

Здравствуйте! У меня аналогичная проблема, в апреле лежала в стационаре с хроническим двухсторонним сальпингоофаритом (воспаление). Кололи антибиотики, магнезию и прошла курс физиотерапии. Но видимо не долечили (т.к. в конце лечения очень сильно замерзла и боль внизу живота опять появилась). После этого пролечилась от уреаплазмы (свечи, мази, таблетки). Летом анализы на уреаплазму были отрицательные. Далее пол года ничего не беспокоило. В декабре же опять начились тянущие боли внизу живота. Сегодня сходила к гинекологу, которая сразу после осмотра начала выносить диагноз: хронический аднексит, обнаружила спаечный процесс на левом яичнике и правый увеличен. Взяли мазок, будет готов только через неделю. Тоже назначила пройти кучу анализов на инфекции.

Кенки, эти анализы нужны что бы узнать какая инфекция стала причиной воспалительного процесса и воздействовать непосредственно на нее.

Девочки, расскажите у кого как проходит лечение, вылечились ли вы уже. Меня очень расстроил спаечный процесс, очень хочется ребеночка (мы с мужем уже собираль работать над этим). а теперь конечно надо сначала пролечиться. т.к. врач сказала что все это может привести к внематочной беременности.

Читать еще:  Боли после овуляции как признак беременности

У меня спайки обнаружили в 2003-м году и тогда же удалили с помощью лапороскопии. Через год они опять появились. Но у нас, как выяснилось через 4 года проблема отсутствия беременности была в другом. Помогло 4-ое ЭКО и чудо врач Балашова Е.В. Неудачные 3 ЭКО делали в другой клинике (там вообще не ищут причину, а просто напоток все поставлено).

Мой совет: если в течение года после удаления спаек беременность не наступает, принимать более кардинальные меры

Источник:
http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3828815/

Причины образования спаек и способы их лечения

Женский организм устроен очень сложно, потому что природой женщине заложена детородная функция. В условиях роста заболеваемости органов женской половой системы увеличивается доля различного рода оперативных вмешательств. Они являются, в свою очередь, одним из факторов риска появления такой патологии, как спайки на яичниках. Чаще всего это заболевание протекает без яркой клиники, но опасно оно бесплодием.

Спайки и спаечная болезнь

С позиции морфологии, спайка – не что иное, как тяж из соединительной ткани. Он патологический, в норме такой структуры не должно быть. Тяж соединяет какие-либо соседние анатомические структуры между собой. Спайки яичников могут быть фиксированы маткой, маточной трубой, петлями кишечника и другими органами.

Спаечной болезнью называют патологическое состояние, при котором появляются соединительные ткани между органами и анатомическими структурами, и при этом имеется клиническая симптоматика. В преобладающем большинстве случаев спайки формируются после операции. Чем больше объем хирургического вмешательства, тем выше риск появления соединительной ткани.
Сначала формируются тяжи из фибрина. Это белок, который сопровождает воспалительные реакции, а также процессы восстановления. При операциях маточных труб, матки и яичников он в большом количестве находится в месте вмешательств. Если не проводить адекватные профилактические мероприятия, то фибриновые сгустки трансформируются в полноценную соединительную ткань, по типу рубцовой.

Причины появления спаек на яичниках

Самый мощный фактор появления соединительной ткани – раздражение и нарушение целостности тканей. Обычно на яичниках обнаруживают спайки после лапароскопии или же лапаротомной операции (с полноценным большим разрезом). Без адекватного дренажа, назначения рассасывающей терапии и профилактического физиотерапевтического лечения вероятность возникновения признаков спаечной болезни после лапароскопии яичника в будущем возрастает.

Вообще любые хирургические вмешательства по поводу патологии органов малого таза являются фактором риска для спаек. Это может быть удаление маточной трубы или ее иссечение, лечение сальпингита, сальпингоофорита (или аднексита). Спайки после удаления матки нередки. Это касается как ампутации, так и экстирпации органа. Оперативное вмешательство в обоих случаях носит очень травматичный характер. Значит, риск спайкообразования возрастает.

Сами по себе заболевания яичника становятся причиной описываемой проблемы. Спайки в яичниках обнаруживают после перенесенных воспалительных изменений, а также кист. Особенно это касается осложненного течения этих болезней. После удаления кисты яичника спайки тоже формируются, несмотря на небольшой объем операции.

Воспаление со стороны смежных и соседних органов становится мощным пусковым фактором для того, чтобы реализовались патологические соединительнотканные соединения между различными структурами полости малого таза. Этот факт подтверждает обнаружение спаек между яичником и другими органами при следующих состояниях:

  • Сальпингит;
  • Сальпингоофорит;
  • Офоорит;
  • Аднексит;
  • Абсцедирование кишечника, матки.

Большую группу пусковых факторов спайкообразования составляют различные вмешательства и состояния слизистой оболочки матки. При эндометриозе, эрозивном поражении органа могут быть обнаружены спайки. При этом правый или левый яичник припаян к матке. Эндометриоз является причиной попадания хоть и небольшого, но достаточного объема крови. Его хватает для формирования фибриновых тяжей, позднее становящихся рубцовыми или соединительнотканными.

Модные в современном мире внутриматочные спирали сами по себе являются причиной воспаления. Этот процесс носит асептический характер. Именно он лежит в основе противозачаточного механизма. Иногда это действие дополняется эффектом гормонов – левоноргестрела (система «Мирена», например). При неправильно эксплуатации, установке спирали могут сформироваться спайки.
Аборты и кесарево сечение – факторы, которые увеличивают потенциал для развития спаечной болезни. Это же касается и удаления миоматозных узлов даже в условиях лапароскопии (малоинвазивных вмешательств).

Проявления спаечной болезни яичников

К клиническим признакам описываемого заболевания относят дискомфортные проявления в области живота или поясницы. Их аналогом могут быть болевые ощущения. В зависимости от того, с чем оказывается спаянным яичник, симптомы могут иметь различную локализацию. При фиксации к маточным трубам, например, боли беспокоят по бокам. Они могут иррадиировать.
Болевые ощущения не носят острого характера. Чаще они тупые, как при пиелонефрите.

При спаечной болезни нарушается менструальный цикл. Месячные могут задерживаться или же наступать ранее, чем обычно. Может изменяться и объем менструальных выделений как в меньшую, так и в большую сторону. Боль при спайках на яичнике не связана с наступлением менструации. В то же время она не возникает в середине цикла, что отличает ее от апоплексии. Болевой синдром вообще к временным промежуткам не привязан, а носит перманентный (постоянный) характер.

При спаечном процессе пациентки обращаются к доктору с неприятными и болезненными ощущениями при половом контакте. Женщины долгое время избегают сексуальных отношений. Это приводит к дисфорическим расстройствам – раздражительности, депрессивным состояниям.
Когда соединительнотканные тяжи соединяют яичники с маточными трубами, нарушается проходимость последних. Они, как известно, структуры полые и способствуют наступлению беременности. Когда просвет перекрывается, проходимость его нарушается частично или полностью. Тогда беременность наступать не может. Возникает следующая серьезная проблема – трубное бесплодие.

Опираться только на клинические симптомы неверно. Только инструментальные исследования важны в постановке диагноза.

Диагностические методы

Диагностика патологии затруднительна. Ведь без использования эндоскопии или томографии обнаружить спайки крайне сложно. Начинают любое диагностическое исследование с общеклинических анализов: общий анализов крови и мочи, определения биохимических параметров. Это важно для того, чтобы провести дифференциальный диагноз.
Болевой синдром в животе и пояснице может возникать при массе патологий. Поэтому исключают в первую очередь самые опасные и острые заболевания, требующие срочного вмешательства. Это аппендицит, кишечная непроходимость, острый пиелонефрит и другие. Хорошим подспорьем при этом является ультразвуковое исследование. Оно исключает заболевания печени, поджелудочной железы, селезенки, в том числе травматического характера. Иногда используют обзорную рентгенографию. Этот метод нужен для исключения язвенного прободения желудка или двенадцатиперстной кишки.

Острый пиелонефрит выявляют при изменениях в общем анализе мочи или пробе Нечипоренко, Зимницкого. Симптомы и лечение этого заболевания отличаются от таковых при спаечной болезни. Поэтому важно проводить адекватную дифференциальную диагностику.
Подтвердить наличие спаек на яичниках позволяет ультразвуковая визуализация органов малого таза. Если никаких патологических изменений не обнаружено, важно обратить внимание на анамнестические данные.

Особый интерес представляют ситуации с перенесенными лапароскопическим или лапаротомными вмешательствами. Риск спайкообразования в этих случаях возрастает выражено.
Тогда диагностический поиск на этом не заканчивается. Гистеросальпингография – еще один важный диагностический метод. Он применяется для выявления нарушенной проходимости маточных (фаллопиевых) труб. Если опасения подтвердились, стоит начать подготовку пациентки к плановой лапароскопии. Она будет носить изначально диагностический характер, но при выявлении спаек или иных патологий будет возможность тут же провести лечебные мероприятия.

Для плановой лапароскопии назначают снова целый ряд анализов и исследований. К ним относят анализы крови и мочи, выявление возбудителей сифилиса, гепатитов, ВИЧ-инфекции. Очень важно осуществить забор мазка из половых путей женщины. Исключаются таким образом все остро протекающие половые инфекции. По стандартам исследования необходимо также проведение электрокардиографии, флюорографии или рентгеновского снимка органов грудной клетки, а также консультация терапевта.

Только полный комплекс исследований позволит подтвердить наличие спаек. Главное – исключить другие патологии.

Как лечить спайки яичников

Проще всего предотвратить развитие спаек на яичниках. Для этого после любого оперативного вмешательства нужно назначить физиотерапию, курс поддерживающей и общеукрепляющей терапии, а также мер для рассасывания формирующихся фибриновых нитей, тяжей.
Из физиотерапии назначается электрофорез с лидазой и другими ферментами. На более поздних этапах применима бальнеотерапия. Антибактериальное лечение назначается для предотвращения инфекционных осложнений. Эффективны витамины группы В.

Хирургическое лечение позволяет радикально избавиться от спаек. Это единственный метод терапии. Существуют следующие разновидности хирургического вмешательства по поводу спаечной болезни:

  1. Аквадиссекция.
  2. Электрохирургические методы.
  3. Лазеротерапевтические методики.

Профилактика спаечных процессов

  • избегать переохлаждения и появления воспалительных процессов в организме;
  • поддержание местного иммунитета;
  • предотвращение появления инфекций;
  • регулярный секс с постоянным партнёром;
  • использование презерватива при половом контакте;
  • избегание прерывания беременности;
  • своевременная диагностика кистозных образований женских яичников;
  • недопущение беспорядочных половых связей с разными партнёрами;
  • регулярное посещение не только гинеколога, но гастроэнтеролога, так как при патологиях в желудочно-кишечном тракте спайки могут образоваться между яичником и кишечником;
  • контроль за менструальным циклом;
  • необходимы умеренные занятия спортом;
  • соблюдение режима диеты (не допускается переедание и голодание).
  • использование качественных нитей для зашивания ран;
  • не допускается пудренные перчатки;
  • инструменты должны быть стерильными;
  • нормализация кровообращения во время операции;
  • ввод дренажа для оттока крови и воспалительной жидкости;
  • необходимо избегать электрического или лазерного воздействия на брюшину;
  • не допускать пересыхания листков брюшины.

Можно ли забеременеть при этой патологии? После коррекции есть шанс осуществить это желание самостоятельно. Но без операции остается лишь один вариант – экстракорпоральное оплодотворение.

Источник:
http://tvoiyaichniki.ru/narusheniya/spajki

Спайки после лапароскопии кисты яичника — после операции на яичнике

Спайки на яичниках вызывают развитие спаечной болезни малого таза (синоним – пластический перитонит). Патология сопровождается образованием тяжей (спаек) из соединительной ткани, связывающих между собой расположенные в непосредственной близости внутренние органы.

Причиной развития могут выступать хирургические аборты, оперативное вмешательство на органах репродуктивной системы. Проявляется состояние постоянными болями в нижней части живота, нарушениями менструального цикла. При отсутствии лечения может провоцировать бесплодие.

Заключение

  • Спайки на яичниках возникают после любых вмешательств на органах репродуктивной системы, а также при открытых полостных операциях в области малого таза.
  • Заболевание сложное в лечение. Медикаментозная терапия чаще всего неэффективна.
  • Патология поддается профилактике.
  • Народная терапия при развитии спаечной болезни не помогает.

Что такое спайки на яичниках и как они образуются

Спайки представляют собой соединяющие органы малого таза тяжи (волокна), сформированные соединительной тканью.

Читать еще:  Сколько живут после удаления матки и яичников? Возможные осложнения

Возникают они на фоне воспалительного процесса, сопровождающего как хирургические вмешательства на органах малого таза, так и протекающие в этой области воспаления. При повреждении тканей организмом запускаются процессы саморегенерации. Области повреждения и прилегающие к ним зоны покрываются слоем фибрина. Образующиеся нити «склеиваются» между собой, формируя толстые грубые волокна.

Спайки после лапароскопии или лапаротомии яичника при кистах и опухолях

Патология часто развивается на фоне хирургических манипуляций на органах малого таза.

Провоцирующими факторами выступают:

  • воздействие на ткани хирургического инструментария, что становится причиной их травматизации – наиболее сильное повреждение сопровождает полостные операции на брюшной полости;
  • пересыхание серозных оболочек, обусловленное приникающим воздухом;
  • ожоги тканей, вызванные воздействием луча медицинского лазера, радиоволнового ножа и прочих инструментов этой разновидности;
  • проникновение крови в брюшную полость;
  • ответ реакции на присутствие в брюшине посторонних предметов;
  • использование нерассасывающегося сшивного материала;
  • гипоксия тканей в период оперирования;
  • послеоперационная инфекция.

Вероятность формирования спаек повышается после проведения хирургических манипуляций на открытых полостях. Лапароскопия риск появления тяжей снижается.

Спайки после удаления яичников матки и маточных труб

После резекции только женских желез либо придатков полностью в ложе органа образуются многочисленные спайки. Как правило, они соединяют его края, параллельно прикрепляясь к стенкам мочевого пузыря либо прямой кишки. Иногда тяжи могут оплетать их плотной сеткой.

Спайки при воспалительных заболеваниях органов таза

Тяжи на яичниках образуются не только после хирургии. Инициаторами могут выступать:

  • воспаление выстилающего полость матки слоя;
  • сочетанный воспалительный процесс маточных труб и половых желез;
  • загноение кистозного образования, расположенного на поверхности женской половой железы.

Поврежденные ткани в ходе воспалительного процесса покрываются слоем фибрина. Поскольку таких волокон образуется очень много, то они «склеиваются». В итоге формируются грубые спайки, соединяющие органы между собой. Это приводит к развитию характерной клинической картины заболевания.

Спайки после аборта и кесарева сечения

Любые медицинские манипуляции на органах малого таза – даже не сопряженные с хирургическим вмешательством – становится травмирующими. После нанесения тканям повреждений механического характера формируется воспалительная реакция, запускающая образование фибриновых волокон. Итог – формирование тяжей.

Осложнение в виде спаечной болезни может возникать на фоне выскабливания полости матки (лечебного и диагностического), проведения гистероскопии и родоразрешения путем кесарева сечения.

Спайки при эндометриозе

Для эндометриоза типично распространение клеток эндометрия за пределы маточной полости. Пораженные ткани практически всегда находятся в состоянии воспаления, что приводит к появлению рубцов из грубой соединительной ткани.

Методы лечения спаек на яичниках

Устранение спаек яичника проводится разными способами. В начале развития болезни реализуется консервативная методика. Если практикуемые методы результата не дали, то используется хирургия.

Медикаменты

Выбор средства зависит от причин, вызвавших развитие состояния:

  • противогрибковые и антибактериальные – показаны при воспалительных процессах;
  • гормональные – используются при спаечной болезни, вызванной эндометриозом;
  • противовоспалительные – убирают болевой синдром, предупреждают ухудшение симптоматики;
  • ферменты – способствуют рассасыванию имеющихся тяжей.

Препараты подбираются индивидуально.

Физиотерапия

Хорошие результаты дает применение методик, способствующих улучшению местного кровообращения. Это – электрофорез с ферментами/противовоспалительными средствами, магнитотерапия.

Витамины

К приему назначаются витаминные комплексы. Они необходимы для повышения общего тонуса.

Операция

Оперативное вмешательство практикуется в том случае, если используемые ранее методики не принесли ожидаемого результата. Чаще всего реализуется лапароскопическая операция. Для рассечения спаек применяется электронож, медицинский лазер либо струя воды.

Народное

Народные рецепты против спаечной болезни не помогают. Отвары и настои трав выступают в роли вспомогательной симптоматической терапии. Они помогают убирать болезненность, уменьшают силу воспалительного процесса.

Источник:
http://endometriy.com/yaichniki/spajki

Отчего образуются спайки на яичниках, как они проявляются и лечатся

У многих женщин детородного возраста выявляются спайки на яичниках. Этот патологический процесс характеризуется образованием фиброзных стяжек, которые соединяют близлежащие органы.

Главные провоцирующие факторы

Спайки в яичниках образуются на фоне воспаления. Возникновение сращиваний является защитной реакцией организма. Это оберегает близлежащие органы от перитонита. К основным факторам, провоцирующим появление спаек, следует отнести:

  1. ИППП.
  2. Хирургическое прерывание беременности.
  3. Переохлаждение.
  4. Акушерские разрывы.
  5. Воспаления фаллопиевых труб.
  6. Применение сульфаниламидов.
  7. Эндометриоз.
  8. Прижигание маточной шейки.
  9. Прием антибиотических препаратов.
  10. Внематочную беременность.
  11. Гистероскопию.
  12. Установку внутриматочной спирали.

Спайки могут появляться после оперативного вмешательства, когда нарушается целостность органа. Рана заживает, образуется рубец. Спаечная болезнь развивается при сращивании с близлежащими органами.

Как проявляется патология

Нередко наблюдается бессимптомное развитие болезни. Изменения появляются по причине отсутствия лечения. Первые симптомы могут возникнуть несколько лет спустя после хирургического вмешательства. Иногда они появляются при попытках зачатия. Все старания оканчиваются неуспехом и после обследования врач диагностирует спайки яичников.

Позже могут появиться такие клинические симптомы, как:

  • тянущий болезненный синдром в нижней части живота и пояснице,
  • нарушение цикла,
  • болезненная менструация.

Клиническая картина

Дискомфорт внизу живота имеет неяркий характер. Тупой болевой синдром локализуется только с 1 стороны. Когда приходят критические дни, он усиливается. Это объясняется компрессиями нервных окончаний. Такой болезненный синдром устраняется спазмолитическими препаратами. Обычно он не прогрессирует. Изменение его характера или локализации сигналит о развитии осложнений.

Появляются симптомы нарушения проходимости труб матки. Женщина чувствует вялость, слабость. Работоспособность понижается, периодически внизу живота возникает тупая боль.

Спайка может способствовать нарушению оварио-менструального цикла. Недостаточность функции органов проходит по типу аменореи. Продолжительность задержки колеблется от 2 до 3 мес. После восстановления должного количества гормонов менструация нормализуется.

Появляются патологические выделения желтовато-зеленого оттенка. На фоне чрезмерной физической активности появляется кровянистая &#171,мазня&#187,. Это объясняется тем, что спаечный процесс сопровождается 2-чной травматизацией и изменением топики труб матки.

Возможные осложнения

Самым серьезным последствием является бесплодие. При отсутствии патологии наблюдается выход зрелой яйцеклетки из яичника. Потом происходит ее захватывание бахромками маточной трубы. Когда развивается спаечный процесс, яйцеклетке очень сложно попасть по назначению. Зачатие становится невозможным.

Спаечные соединения иногда смещают близлежащие органы. Это сказывается на их функционировании.

Установление диагноза

Врач учитывает жалобы больной, тщательно исследует анамнез. Затем назначается гинекологический осмотр. На основе полученных данных, специалист направляет пациентку на:

  1. Лапароскопию.
  2. Магнитно-резонансную томографию органов малого таза.
  3. Гистеросальпингографию.
  4. Ультразвуковое исследование органов малого таза.
  5. Анализ на микрофлору.

Лапароскопия считается одним из самых точных диагностических методов. Используя специальное оптическое оборудование, врач может оценить, в каком состоянии находятся органы. Гистеросальпингография назначается с целью уточнения участия в патологическом процессе труб матки.

Как можно помочь больной

Терапия учитывает выраженность клинических проявлений, а также патогенетический и этиологический принципы. Обычно пациентке назначается консервативное лечение. Если оно оказывается неэффективным, врач прибегает к оперативному вмешательству. Народные средства должны использоваться осторожно и только под контролем гинеколога.

Особенности медикаментозной терапии

Лечение проводится в остром периоде. Учитывается первопричина образования спаек. При хроническом воспалении яичников пациентке назначаются антибиотические и противовоспалительные препараты. Больной прописывается применение:

  1. Ацилакта.
  2. Трипсина.
  3. Лонгидазы.
  4. Фламакса.
  5. Вильпрафена.

Ацилакт рекомендовано использовать на заключительном этапе терапии. Его применение способствует быстрому восстановлению эндометрия, нормализации бактериального состава. Ацилакт выпускается в форме вагинальных препаратов. Максимальная доза , 1 таб/24 ч.

Трипсин применяется с целью активизации процесса рассасывания спаек. Его используют при комбинированном лечении. Трипсин выпускается в ампулах. Максимальная дозировка составляет 10 мг/24 ч.

Фламакс назначается при ярком болезненном синдроме. Также он способствует быстрому рассасыванию спаек. В патологическом очаге активизируется иммунная защита, выраженность отечности снижается. Фламакс выпускается в форме вагинальных таблеток. Максимальная доза , 100 мг/24 ч.

Вильпрафен прописывается при внутриклеточных формах инфекций, которые провоцируют развитие воспаления. Он выпускается в форме вагинальных таблеток. Максимальная доза , 500мг/24 ч.

Проведение физиотерапии

Лечение проводится тогда, когда в яичнике отсутствуют признаки хронического или острого воспалительного процесса. Обычно физиотерапия назначается во время ремиссии. Почти всегда применяется электрофорез. Проникая вглубь спаек, ферменты способствуют расщеплению их связей.

Продолжительность терапевтического курса составляет 5-7 сеансов. При наличии спаек электрофорез может сочетаться с магнитной терапией. Ее проведение способствует усилению ионизации клеток и снижению выраженности воспалительного процесса.

Оперативное вмешательство

Врач принимает решение о хирургическом решении проблемы на 2-3 стадии болезни. Операция назначается женщинам с нарушенной овуляцией, планирующим зачатие ребенка. При использовании альтернативных скальпелю методов врач прибегает к малоинвазивному лечению.

Нередко операция проводится во время лапароскопии, когда специалист диагностирует спаечный процесс и оценивает степень его прогрессирования.

Обычно спайки яичников рассекаются скальпелем. Этот метод имеет существенный минус. По истечении определенного времени спайки появляются опять. Также используется лазерное иссечение, позволяющее удалить новообразования и прижечь клетки соединительной ткани. На яичники накладываются специфические рассасывающие препараты, действие которых купирует дельнейшие изменения. При наличии спаек лазерная хирургия считается одним из самых эффективных способов. К сожалению, она не всегда доступна.

Нетрадиционные способы терапии

При 1 степени патологии разрешается использование народных средств. При спайках применяются травы, способствующие усилению кровообращения. Это сопутствует снижению синтеза соединительной ткани. Женщине рекомендуется лечиться:

  • алоэ,
  • зверобоем,
  • льном.

Большую пользу при спайках приносят целебные отвары трав. Для приготовления лекарства рекомендуется использовать моринду и траву тысячелистника. Их нужно залить кипятком, отжать и завернуть в чистую марлю. Компресс устанавливается на нижнюю часть живота. Сверху нужно поместить плотную шерстяную ткань.

Длительность эффекта компресса , 48 ч. Продолжительность терапевтического курса составляет 10 суток.

Профилактические мероприятия

После оперативного вмешательства и родов, сопровождающихся разрывами, развитие спаечного процесса наблюдается почти у всех женщин. Предотвратить появление патологии в большинстве случаев нельзя. Но иногда избежать образования спаек возможно. Для этого женщина должна 1 раз за полгода посещать гинекологический кабинет. Делать это нужно даже тогда, когда ничего не болит.

Важно своевременно купировать развитие воспалений, избегать беспорядочных связей. Также при спайках в яичниках рекомендуется изменить свой рацион. Что следует есть, а от чего отказаться, подскажет врач.

Прогноз при своевременном лечении благоприятен. В ином случае женщине следует ждать появления осложнений. Появление спаек считается необратимым процессом. Важна не только первичная профилактика, но и проведение терапии на 1 стадии.

Спаечная болезнь все чаще диагностируется у женщин, желающих стать матерями. Это объясняется трудностями с установлением диагноза. Хуже всего поддаются терапии послеоперационные спайки. Женщинам рекомендуется с детского возраста беречь свое здоровье.

Источник:
http://kazandoctor.ru/ginekologiya/zabolevaniya/otchego-obrazuyutsya-spajki-na-yaichnikah-kak-oni-proyavlyayutsya-i-lechatsya

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector