Нужно ли подрезать короткую уздечку верхней губы у детей и зачем

Эластичные складки слизистой оболочки ротовой полости, соединяющие губы с челюстью, называются уздечками. Таких перемычек две – нижняя и верхняя. Третья уздечка находится под языком, соединяя его с дном полости рта.

В норме, складки слизистой оболочки полости рта не мешают говорить и пережевывать пищу. Но существует ряд патологий, связанных с их строением, которые сопровождаются дискомфортом и могут привести к нарушению дикции и прикуса. При аномальном строении уздечки верхней губы у ребенка или взрослого человека проводится ее подрезание.

Нужно ли подрезать короткую уздечку верхней губы ребенку

Уздечку считают дефектной, если она слишком короткая, широкая, плотная, неправильно расположена или состоит из двух складок вместо одной. Низкое крепление уздечки к нижней или верхней губе провоцирует следующие осложнения:

Фото: короткая уздечка верхней губы у ребенка

нарушение сосательного рефлекса у младенцев;

  • кариес молочных зубов;
  • речевые дефекты и патологии развития органов речи;
  • дискомфорт во время пережевывания пищи;
  • образование десневых карманов, в которых скапливается налет;
  • обнажение корней зубов;
  • повышение чувствительности эмали;
  • повышение риска развития заболеваний пародонта: пародонтоза, пародонтита, гингивита;
  • подвижность зубов;
  • изменение положения зубного ряда.
  • Слишком короткая и плотная уздечка чревата такими проблемами:

    • образованием межзубной диастемы (щели);
    • невозможностью широко раздвигать губы и полноценно улыбаться;
    • нарушением речи, искажением произношения звуков;
    • нарушением прикуса: вследствие постоянного натяжения межзубного сосочка передние зубы сильно выдаются вперед.

    Зачем и когда проводится подрезание уздечки

    Решение о том, что ребенку нужно подрезать уздечку, врач принимает только при наличии показаний и лишь в том случае, если консервативная терапия невозможна либо не принесла результата. Наличие даже одного признака, свидетельствующего об аномальном строении эластичной перемычки между губой и челюстью, является достаточным поводом для обращения к врачу.

    Фото: диастема между центральными резцами

    Признаки, при наличии которых нужно подрезать уздечку:

    • Длина перемычки слишком мала, а толщина слишком велика.
    • Невозможно полноценное грудное вскармливание.
    • Начинает развиваться пародонтит.
    • Между зубами образовался неэстетичный промежуток – диастема.
    • Речь развивается с явными дефектами.
    • Малыш ощущает боль под верхней губой.

    Зачем детям подрезают уздечку верхней губы

    Коррекция эластичной перемычки между верхней губой и челюстью позволяет избежать развития пародонтальных заболеваний. В большинстве случаев аномалии в ее строении приводят к развитию гингивита, пародонтита и гиперестезии – повышенной чувствительности эмали. Такие патологии проявляются из-за скопления налета в десневых карманах и чреваты ранней потерей зубов.

    Зачем детям подрезают уздечку нижней губы

    Патологическое развитие складки слизистой оболочки полости рта, расположенной под нижней губой, способствует развитию кариеса на молочных зубах и образованию десневых карманов, что может привести к проявлению воспалительных заболеваний. К тому же при таком дефекте часто болит область под губой.

    Для коррекции эластичной перемычки между нижней губой и челюстью в большинстве случаев используется лазерная пластика.

    В каком возрасте лучше проводить подрезание уздечки

    При обнаружении признаков, свидетельствующих о нестандартном развитии уздечки, следует обратиться к ортодонту, логопеду, неонатологу или пародонтологу. Хирурги и стоматологи не занимаются выявлением показаний к данной операции, но они могут посоветовать обратиться к нужному врачу.

    Операция не угрожает здоровью ребенка, поэтому откладывать ее на лучший период не стоит. К тому же если не устранить дефект к подростковому возрасту, может начаться патологическое изменение прикуса.

    Пластика складки слизистой оболочки ротовой полости может быть назначена неонатологом, если ее дефект препятствует полноценному грудному вскармливанию новорожденного. В этом случае подрезка проводится в возрасте 3–6 месяцев. Нервные окончания у столь маленьких детей еще не обладают чувствительностью, поэтому им не больно во время операции. После процедуры у грудничков также не болят ни десны, ни губы.

    Если не произвести подрезку уздечки в младенчестве, придется ждать, пока малышу исполнится 4 года. Оптимальный возраст для проведения операции – 5–6 лет.

    Для определения максимально подходящего для подрезки уздечки срока следует учитывать время прорезывания зубов: к моменту операции центральные резцы должны полностью прорезаться, а боковые – начать прорезываться. Слишком ранняя подрезка чревата осложнениями: велика вероятность возвращения перемычки в исходное положение и повреждения в процессе операции зачатков коренных зубов.

    Способы подрезания короткой уздечки верхней губы

    Коррекция уздечки верхней губы проводится двумя способами – путем частичного удаления или посредством рассечения и последующего сшивания для срастания в анатомически правильном положении.

    Патологически сформированная уздечка склонна к самопроизвольному разрыву при падениях и пережевывании твердой пищи. Поэтому при подозрении на ее аномальное развитие нужно обратиться к врачу для диагностики и хирургического лечения.

    Выбор метода устранения патологии зависит от ее тяжести и вида. Коррекция проводится путем хирургического вмешательства либо с помощью лазерной пластики. Каждый метод имеет свои преимущества и показания к применению.

    Хирургия

    Хирургическая коррекция уздечки проводится с помощью скальпеля под местной инфильтрационной анестезией. Обычно стоматологи используют для обезболивания Ультракаин Д-С-форте, содержащий эпинефрин, благодаря которому процедура проходит совершенно не больно – чувствуется только легкое давление на операционную область. Перед проведением процедуры необходимо сдать общий анализ мочи и крови, сделать коагулографию и флюорографию.

    Чтобы изменить ширину, длину или положение перемычки между верхней губой и челюстью, врач производит ее иссечение. В норме, во время операции может наблюдаться незначительное кровотечение. Манипуляция занимает менее 30 минут.

    В течение нескольких дней после процедуры возможен небольшой отек мягких тканей в области верхней губы, может сохраняться кровоточивость и болезненность. В норме, полное заживление раны занимает 10–11 дней. В этот период надо придерживаться диеты, употреблять жидкую пищу нейтральной температуры, выполнять антисептические полоскания и наносить аппликации для скорейшего заживления.

    В зависимости от вида дефекта уздечки применяются различные виды хирургической пластики:

    • Френулопластика. Проводится при узкой складке слизистой оболочки ротовой полости, если нужна коррекция ее положения и способа крепления.
    • Френэктомия. Производится при патологически широкой перемычке, которая чревата скоплением большого количества налета, провоцирующего развитие стоматологических заболеваний воспалительного характера. Помимо этого, метод полного иссечения складки слизистой оболочки полости рта используется при ее повреждении в результате падения.
    • Френотомия. Проводится в том случае, если складка слишком узкая и не прикреплена к краю альвеолярного отростка.

    Лазерная пластика

    К преимуществам лазерного метода пластики уздечки относят бескровность операции, анестезию охлаждающим гелем, отсутствие послеоперационного отека и швов, быстрое заживление. Пациенту не больно ни во время операции, ни после нее.

    Недостатком лазерной пластики уздечки является ее узкая направленность – большинство аномалий можно исправить только с помощью классической хирургии.

    Длительность процедуры составляет всего 3–5 минут. Врач с помощью аппарата направляет на оперируемый участок ткани лазерный луч, под действием которого она растворяется. Края образовавшейся ранки обеззараживаются и запаиваются. Ни во время операции, ни после нее область под верхней губой не болит.

    Аномальное развитие уздечки верхней губы у взрослых

    Уздечку верхней губы нужно подрезать не только детям, но и некоторым взрослым. К примеру, перед установкой съемных ортодонтических конструкций такая операция позволяет обеспечить надежную фиксацию протеза.

    Обычно аномалии в строении эластичной перемычки между верхней губой и челюстью встречаются у взрослых людей из-за невнимательности стоматологов и родителей. Но беспокоиться из-за не выявленной вовремя патологии не стоит, так как пластику уздечки можно проводить даже в старости. Методы устранения дефекта не зависят от возраста пациента.

    Источник:
    http://stomaget.ru/detskaya-stomatologiya/podrezanie-korotkoj-uzdechki

    Зачем нужно подрезать ребенку уздечку верхней губы, больно ли это и какой она должна быть в норме?

    В норме уздечки во рту не мешают человеку принимать пищу или разговаривать. Многие детки страдают от анатомической аномалии – укороченного тяжа, но, к счастью, избавиться от проблемы легко. Современная медицина устраняет дефект быстро и практически без боли с помощью френулопластики. Для этого применяются разные виды операций, о каждой из них, а также о восстановительном периоде после вмешательства, стоит узнать немного подробнее. Важно учитывать последствия проведенной коррекции или, наоборот, не сделанной вовремя процедуры.

    Показания для подрезания уздечки верхней губы

    Зачем проводят пластику верхней губы? Подрезание слизистой выполняется по определенным показаниям, и сделать ее без назначения специалиста нельзя. Проводится она после того, как доктор осмотрит ротовую полость малыша и вынесет заключение. Некоторым деткам уздечку подрезают практически после рождения, если она мешает нормальному грудному вскармливанию или болит. Дело в том, что активная работа верхней губы необходима для сосания груди. Если подвижность нарушена, то младенец испытывает трудности при питании.

    Основные показания для операции:

    • Проблемы с кормлением. Из-за неподвижной губы грудничок неспособен правильно сосать грудь. Операция зачастую проводится сразу в роддоме.
    • Укороченная и толстая уздечка. В будущем аномалия помешает нормальному росту передних зубов, что вызовет деформацию зубного ряда. Дефект слизистой оболочки провоцируют нарушение речи – ребенок не сможет произносить буквы или звуки.
    • Диастема (щербинка между передними зубами). Пространство постоянно закрыто тканью, из-за чего невозможно полноценно ухаживать за ротовой полостью. Появляется налет, зубной камень или кариес. Избавиться от патологий у подросших деток намного труднее, чем исправить уздечку нижней губы в младенческом возрасте.
    • Пародонтит или предрасположенность к нему. Воспалительные процессы во рту, отхождение десен и выпадение зубов – не очень хорошая перспектива для малыша. Снизить риск развития заболевания возможно, обратив внимание на уздечку.
    • Подготовка к ортопедическому или ортодонтическому лечению. Установка брекет-системы или другой конструкции для выравнивания зубного ряда невозможна при аномалии.

    Во взрослом возрасте (когда чадо уже начинает говорить) операция проводится при наличии неустранимых проблем с дикцией. Доктора отмечают, что пациенты, у которых уздечка нижней губы (или верхней) утолщена, испытывают трудности в произношении некоторых звуков.

    В каком возрасте лучше сделать операцию?

    Подрезать слизистую лучше в раннем возрасте, чтобы предотвратить развитие осложнений. Специалисты считают, что правильно надрезать уздечку сразу после рождения. Не стоит волноваться о чувствах ребенка: у детей в первые дни на слизистой оболочке нет нервных окончаний, поэтому ему не будет больно. Хирургическое вмешательство не вызовет сильного дискомфорта или кровотечения.

    Если в родильном доме не удалось провести пластику уздечек губ, то следует сделать это немного позже. Идеальный возраст – 6–8 лет, именно тогда начинают резаться постоянные центральные зубы. Нужно посетить педиатра и стоматолога и узнать, как и когда провести операцию ребенку. Временные рамки зависят от здоровья и особенностей развития маленького пациента.

    Читать еще:  Причины, почему у детей бывают черные зубы

    Виды операций

    Френулопластика и френэктомия выполняется без боли и в короткий срок. Во время операции возможно рассечение или иссечение, а также полная пластика уздечки нижней губы со смещением неправильно развитой слизистой. Выбор способа остается за стоматологом и родителями, для лучшего понимания следует изучить фото и видео коррекции. Рекомендуется также прислушаться к мнению педиатра, наблюдающего малыша.

    Иссечение и рассечение уздечки

    Френэктомия необходима детям с широкой и толстой уздечкой, которая мешает развитию зубов или способствует образованию и скоплению налета. Во время операции доктор немного натягивает губу и делает маленький надрез, затрагивая межзубный сосочек и близко расположенные ткани возле центральных резцов. Операция длится около 15–20 минут, включая время действия анестезии.

    Пластика по Лимбергу и Диффенбаху

    Пластика уздечки верхней или нижней губы по Лимбергу заключается в Z-образном разрезе, который проводится под инфильтрационной анестезией. Вначале хирург делает вертикальную линию, а затем две косых (под углом 60–85 градусов) в разных сторонах. Из слизистой формируют нормальную уздечку и фиксируют ее с помощью кетгута. Разрез смещается в горизонтальную плоскость, далее ткани между десной и губой отслаивают, затем ушивают. Процедура не занимает больше 10–15 минут вместе с обезболиванием.

    Операция по методу Диффенбаха производится под анестезией, продолжается столько же времени. В ходе нее делают Y-образный надрез и формируют перепонку соответствующей формы. После пластики уздечки нижней губы накладывают швы из саморассасывающегося материала.

    Подрезание лазером

    Лазерная коррекция обладает множеством плюсов, применима для исправления верхней губы. Позволяет провести процедуру без боли и крови, так как поврежденные сосуды моментально запаиваются. За счет этого рана не достигает большого размера, края слизистой аккуратно запаяны лучом лазера. В качестве анестезии применяют охлаждающие гели, которые начинают действовать в течение нескольких минут. Ребенок в ходе процедуры не слышит пугающих звуков и не видит скальпеля.

    Еще несколько преимуществ лазерного подрезания – отсутствие боли и отека после сеанса, а также длительность. Специалист проводит пластику уздечки за 5–7 минут. Луч лазера нагревает ткани, уничтожая бактерии, которые вызывают инфекцию. Помимо этого нет необходимости накладывать швы. Благодаря всему перечисленному заживление происходит в кратчайшие сроки. В некоторых случаях требуется удаление дефекта двумя вышеописанными способами из-за анатомических особенностей.

    Восстановительный период

    Реабилитационный период после любого вида коррекции уздечки верхней губы длится от 4 до 7 дней. Первые несколько часов малыш может быть дезориентирован, капризничать или отказываться от игр, так как прекращается действие анестезии и возникают неприятные ощущения. Двое суток нельзя кормить ребенка горячей пищей или давать холодные напитки. Для быстрого восстановления рекомендуется придерживаться следующих правил:

    • соблюдать гигиену ротовой полости, регулярно обрабатывая прооперированную область антисептическими растворами;
    • для кормления выбирать только нежирные блюда с минимальным количеством соли или специй, лучше готовить протертые супы, каши или суфле;
    • через несколько дней после процедуры обязательно посетить врача, чтобы он оценил восстановление тканей;
    • научить малыша выполнять специальную мышечную гимнастику для разминки мимических и жевательных мышц, проводить ее надо после рассасывания швов.

    Делать миогимнастику нужно обязательно, так ребенок будет привыкать к более свободным движениям губами. Самое простое упражнение – улыбка! Рекомендуется чаще радовать малыша, заставляя его искренне широко улыбаться. Полезным будет вытягивать губы в трубочку и открывать рот, произнося букву «О», плавно переходя на звук «А». Заметить улучшение дикции у деток в возрасте 5–6 лет или сосания груди при кормлении грудничка можно практически сразу после операционного вмешательства.

    Последствия операции и отказа от нее

    Как правило, никаких негативных эффектов операция не вызывает, если она проведена квалифицированным доктором. Коррекция относится к легкому и даже обыденному вмешательству, не вызывающему трудностей у специалистов в момент проведения процедуры. По этой же причине организм быстро заживляет ранку – в течение нескольких дней.

    Улыбка также теряет красоту: на эмали скапливается темный налет (а иногда и камни), далее происходит нагноение и оголение шейки зуба.

    Последствия скажутся не только на внешнем виде, но и на ощущениях малыша. Слишком короткая уздечка верхней губы повышает чувствительность слизистой, из-за чего употребление горячей или холодной пищи вызывает сильную боль. Плюс ко всему дети вырастают с дефектами речи. Они не способны выговорить некоторые звуки, так как аномалия мешает губам правильно двигаться.

    Пластика уздечки верхней губы – необходимая процедура в некоторых случаях. Провести ее возможно несколькими способами. Реабилитационный период составляет около недели, в течение которого надо соблюдать простые правила. Пластика позволяет избежать проблем с зубами и желудочно-кишечным трактом, важно вовремя заметить дефект и устранить его.

    Источник:
    http://azbukazubov.com/rebenok/polost-rta/plastika-uzdechki-verhnej-guby.html

    Подрезание уздечки верхней губы у детей

    В норме у каждого человека есть специальная перемычка на слизистой, которая помогает крепить губы к челюстной кости. Эта уздечка не должна мешать нормальному пережевыванию пищи и речи, но иногда возникают отклонения, особенно у маленьких детей. В этой статье мы рассмотрим, когда и нужно ли подрезать уздечку верхней губы, в каком возрасте это можно сделать, в чем отличия пластики от хирургического вмешательства и т.д.

    Чем грозит патология развития уздечки

    У маленьких детей нередко формируется щель между передними зубками. Как правило, причиной патологии является слишком короткая уздечка на верхней губе. Для того, чтобы сблизить зубы и придать ротовой полости эстетичный вид следует установить подходящую ортопедическую систему (пластинки, брекеты и т.д.). Однако это становится возможным только после коррекции уздечки верхней губы.

    Уздечка верхней губы у ребенка

    Какие проблемы могут подстерегать малыша в случае уплотненной или слишком короткой слизистой складки:

    • образуется межзубная диастема (промежуток, щель);
    • малыш не может нормально и широко раздвигать губы, из-за чего улыбка становится перекошенной, слабовыраженной и неэстетичной;
    • возможны нарушения речи, искажение произношения различных букв;
    • слизистая складка тянет межзубный сосочек, что приводит к нарушению прикуса (передние зубы сильно подаются вперед).

    Самой распространенной патологией можно считать низкое крепление складки верхней или нижней губы. Отсутствие коррекции уздечки верхней или нижней губы в этом случае приводит к осложнениям:

    • нарушение процесса сосания у грудничков;
    • дефект речи, патология развития органов речи;
    • проблемы во время жевания продуктов;
    • появление характерных карманов в деснах, куда попадают остатки пищи, бактериальный налет и камень, а это в свою очередь приводит к воспалительным процессам и нагноению;
    • обнажаются зубные корни;
    • повышается чувствительность эмали;
    • развитие болезней пародонта (пародонтоз, пародонтит, гингивит и другие);
    • нарушение устойчивости зубов, появление промежутков между ними.

    Также широкая уздечка под верхней губой может стать причиной скопления в зубах и между ними патологической микрофлоры, налета, камня, остатков пищи. В этом случае профессиональная гигиена ротовой полости будет необходима каждые 2-3 месяца.

    Показания к процедуре

    В случае патологии развития слизистой складки существует несколько вариантов лечения, самыми популярными из которых считается лазерная и обычная пластика, а также хирургическое иссечение. Только оперативное вмешательство позволяет исправить данный дефект – он не лечится с помощью диет, физиотерапии, иглоукалывания и медикаментозного влияния.

    Лазерная пластика уздечки

    Если вы заметили у ребенка короткую складку верхней губы, следует обратиться к следующим специалистам: неонатолог, ортодонт, ортопед, логопед, пародонтолог. Дантист или хирург не устанавливают объективные показания к проведению операции.

    Неонатолог вправе назначить процедуру, если дефект слизистой препятствует нормальному грудному вскармливанию младенца. Как правило, речь идет о патологии строения именно верхней губы, так как она наиболее активно участвует в процессе сосания. В некоторых случаях данный специалист способен самостоятельно провести иссечение перемычки или же выписывает направление к детскому хирургу.

    Логопед может обнаружить короткую уздечку верхней губы у ребенка, когда выявлена речевая дисфункция, недоразвитость органов речи. Особенно часто этот диагноз ставится, когда малыш невнятно или неправильно произносит гласные звуки «о, у» и другие, в произношении которых задействованы губы. Логопед, к сожалению, определяет нарушение на более поздних сроках (дети дошкольного и школьного возраста). В этом случае обычное подрезание не исправит ситуацию и потребуется полноценное хирургическое вмешательство.

    Нередко необходимость подрезания уздечки верхней губы у детей определяют ортопеды, ортодонты и пародонтологи.

    Патология прикрепления губы к челюстной кости приводит к нарушению прикуса и изменению положения зубов в ряде, появлению их подвижности. Если не провести процедуру в детском возрасте лечение в будущем может быть длительным, неприятным и дорогостоящим.

    Когда следует проводить операцию

    Оптимальным возрастом для проведения операции считается 5-6 лет. Несмотря на трудности, возникающие во время кормления грудью, малышам до 4 лет коррекцию не проводят. Если врач предложил выполнить полноценную хирургическую процедуру грудному младенцу, вам стоит обратиться в другую клинику, так как раннее вмешательство в данную область может грозить рядом последствий.

    Подрезание уздечки верхней губы у детей до и после

    Начинать подрезание слизистой следует тогда, когда постоянные центральные зубы уже полностью прорезались, а вторые резцы как раз на стадии прорезывания. Именно поэтому большинство врачей стараются назначать операцию в школьном возрасте.

    Какие же осложнения может дать коррекция или удаление уздечки верхней губы в возрасте до 5 лет:

    • формирование челюсти после операции продолжается, что может вызвать необходимость повторного проведения ее в будущем;
    • верхняя губа грудничка выполняет лишь треть заложенных функций (малыш не разговаривает, не раскусывает твердую пищу и т.д.), а изменение структуры слизистой может вызвать рубцевание ткани, которая впоследствии может тянуть губу и вызывать дискомфорт совсем как обычная уздечка;
    • операцию в ротике без постоянных зубов проводиться почти «вслепую», поэтому врач может задеть зачатки коренных зубов, нарушить их питание, спровоцировать воспалительные и патологические процессы ротовой полости.

    Виды процедуры

    Наиболее распространенными видами изменения уздечки малышу считается хирургическое вмешательство (подрезание, удаление, изменения положения и т.д.), а также пластика (в том числе с помощью лазера).

      Хирургическое вмешательство. Данная процедура проводиться с помощью скальпеля. Анестезиолог проводит местную анестезию в области, после чего врач выполняет иссечение слизистой, что позволит изменить длину или ширину уздечки. Во время операции нормальным считается небольшое кровотечение области. Продолжительность вмешательства, как правило, не превышает получаса. После сеанса в области верхней или нижней губы возможен небольшой отек, кровоточивость, болезненность и дискомфорт во время общения, жевания, зевания, кашля и т.д. Рана на 3 сутки после хирургического иссечение уздечки

    Читать еще:  У ребенка болит зуб - чем обезболить в домашних условиях и что делать, чтобы устранить причину?

    Рана заживает в течение 10 дней, во время которых маленький пациент придерживается специальной диеты (жидкая пища комнатной температуры), уделяет повышенное внимание гигиене ротовой полости (антисептические ванночки и аппликации, полоскание травами и содово-соляным раствором). После заживления в области остается маленький рубец, который рассасывается со временем. Как правило, процедуру проводят хирурги-стоматологи или пародонтологи.

  • Пластика. Это мероприятие позволяет подрезать уздечку верхней губы ребенку, не используя анестезию (или малое ее количество). Оно включает в себя 3 различные процедуры:
    • френулопластика (изменяется способ крепления и положение перемычки);
    • френэктомия (иссекается слизистая складка);
    • френотомия (рассечение этой складкий).

    Узкая перемычка представляет собой прозрачную или полупрозрачную перегородку, которая не крепиться к краю альвеолярного отростка. Такую уздечку рассекают поперек, после чего накладываются швы.

    При широкой перемычке врач ее натягивает и выполняет надрез вдоль по гребню. При этом выполняется иссечение мягких тканей, в том числе межзубного сосочка центральных зубов.

    Пластика проводиться в амбулатории и длиться не более 20 минут. Швы после сеанса рассасываются самостоятельно.

  • Подрезание уздечки губы лазером. Этот вид пластики позволяет избежать кровотечения во время операции, так как горячие лучи буквально «запаивают» иссеченные сосуды. Анестезия в этом случае подразумевает нанесение охлаждающего и обезболивающего геля с мгновенным эффектом.
  • После этой современной методики не наблюдается отека области, болезненности и даже рубца, а само мероприятие длится до 5 минут. Кроме того, лазерные лучи под воздействием высоких температур обеззараживают рану, что способствует ее скорейшему заживлению. Отсутствие рубца отбивает необходимость наложения швов.

    Использование лазерной терапии позволяет разбить поход к врачу на несколько сеансов, что снижает стресс для малыша и делает процедуру более комфортной и быстрой.

    Реабилитация после процедуры

    Восстановление после пластики или операции занимает несколько дней.

    Первые часы у ребенка возможна дезориентация, так как анестезия отходит, и появляются неприятные ощущения, дискомфорт. Цель родителей помочь ранке быстрее зажить, а для этого следует выполнять несколько простых правил:

    Восстановление после пластики или операции занимает несколько дней

    • следить за регулярной и качественной гигиеной полости рта малыша;
    • несколько дней готовить специальные блюда (жидкие, слизистые, кашевидные, суфле, фарш), а также подавать продукты и напитки только комнатной температуры;
    • через несколько дней явится к врачу на осмотр;
    • выполнять с малышом миогимнастику, которая позволяет разработать жевательные, мимические мышцы.

    Первые дни после процедуры ребенок будет чувствовать дезориентацию в связи с появлением новой амплитуды и силы движения языка. Также измениться его дикция, поэтому следует потренировать с малышом правильное произношение звуков.

    В среднем реабилитация длится до недели. За 4-5 дней заживают ранки и проходит дискомфорт во время жевания.

    Противопоказания к проведению пластики

    Мы узнали в статье, как подрезают уздечку верхней губы. Мероприятие подразумевает оперативное вмешательство, которое является стрессом для организма.

    Не удивительно, что существует ряд противопоказаний к проведению пластики:

    • хронические рецидивирующие и острые болезни ротовой полости, воспалительные, вирусные, грибковые, инфекционные поражения;
    • остеомиелит;
    • плохая свертываемость крови;
    • наличие кариеса передний зубов с последствиями;
    • химиотерапия и онкология;
    • облучение лучами зоны шеи, головы;
    • дисморфофобия;
    • психические отклонения;
    • заболевания нервной системы, церебральные нарушения;
    • заболевания крови (гемофилия, анемия, лейкоз и другие);
    • системные болезни организма в активной стадии;
    • коллагеноз, предрасположенность к рубцеванию. Подрезания уздечки является обычной процедурой для детей и позволяет избавить их в будущем от ряда проблем

    Сама по себе процедура подрезания уздечки является обычной для маленьких детей и позволяет избавить их в будущем от ряда проблем физического и эстетического характера.
    Соблюдение правил гигиены и указаний врача позволит быстро и с наименьшим дискомфортом пройти через это мероприятие и обеспечить малышу полноценное будущее.

    Источник:
    http://vashyzuby.ru/guby/podrezanie-uzdechki-verxnej-guby-u-detej.html

    Короткая уздечка верхней губы у ребенка – чем опасна и что делать?

    Уздечка верхней губы – тончайшая складка слизистой оболочки рта, которая соединяет подвижную губу с верхней десной. Часто мамы замечают у своих малышей, что уздечка слишком коротка или выглядит необычно.

    Усугубляет ситуацию и то, что разные врачи имеют абсолютно противоположные мнения по поводу лечения этого недостатка. Как быть, делать операцию или нет, ждать ли определенного возраста ребенка или оперироваться прямо сейчас – главные вопросы, которые мучают родителей малыша.

    • Короткая уздечка верхней губы у новорожденного: этиология и патогенез
    • Опасные последствия для ребенка
    • Фото
    • К какому врачу обратиться
    • Методы лечения
      • Самостоятельное рассечение
      • Хирургическая операция
      • Иссечение лазером
    • Показания к хирургической операции
    • Когда уздечку не надо подрезать?

    Короткая уздечка верхней губы у новорожденного: этиология и патогенез

    Причина появления этой особенности у новорожденного находится в нарушениях формирования слизистых оболочек рта и врожденных анатомических аномалиях ротовой полости. Этиологию этого дефекта определяют различные наследственные и внешние факторы риска во время первого триместра беременности, когда у эмбриона развивается лицевой скелет и полость рта.

    Уздечки губ – это тонкие треугольные слизистые перемычки, расположенные вертикально между серединой губы и серединой десны (альвеолярным отростком челюсти). Эти подвижные тонкие перемычки служат ограничителями подвижности губ.

    Чаще всего патогенез дефекта вызван тем, что соединение уздечки с десной происходит ниже основания десневого сосочка, то есть слишком близко к зубам. Также бывают различные виды дефектов формы самой уздечки – уплотнение, утолщение, искривление формы, укорочение свободной стороны. Эти дефекты приводят к тому, что верхняя губа становится малоподвижна, не прикрывает полностью верхний ряд зубов, пациент испытывает трудности при смыкании губ.

    Код по МКБ-10 – Q38.0 (Врожденные аномалии губ, не классифицированные в других рубриках).

    Опасные последствия для ребенка

    Помимо эстетических дефектов, укороченная уздечка верхней губы без своевременного лечения может привести к различным серьезным проблемам:

    • Неудобства при кормлении младенца грудью могут возникнуть, если уздечка слишком сильно связывает верхнюю губу с альвеолярным отростком – грудничок не может правильно расположить сосок во рту и нормально сосать. Такая проблема чревата плохим набором веса у младенца, он нервничает во время кормления и часто бросает грудь.
    • В более старшем возрасте при отсутствии какого-либо лечения ребенок может обзавестись довольно широкой щелью между передними зубами. Такой дефект сможет исправить только ортодонт.
    • Во время формирования постоянного прикуса короткая уздечка верхней губы способствует выдвижению вперед передних зубов, что приводит к серьезным нарушениям.
    • Из-за чрезмерного натяжения верхней уздечки могут развиться различные воспалительные процессы, приводящие к гингивиту, пародонтиту.
    • Обнажение корней зубов может произойти, если уздечка слишком сильно тянет за собой межзубную десну при разговоре или еде.
    • В серьезных и запущенных случаях ребенок испытывает проблемы с речью, а именно с произношением звуков, требующих движения губ (гласные звуки).

    К какому врачу обратиться

    Если грудничок не в состоянии нормально есть, он имеет проблемы с набором веса, стоит обратиться к неонатологу. Этот врач осмотрит ротовую полость малыша и в случае диагностирования укороченной уздечки проведет все необходимые процедуры.

    Если ребенок имеет проблемы с произношением отдельных звуков, и с помощью логопеда это исправить невозможно, в возрасте 5-6 лет ребенка направляют на прием к детскому стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Этот врач производит диагностику и назначает операцию по иссечению уздечки верхней губы.

    Методы лечения

    Уздечка верхней губы не поддается растяжению. Если она создает серьезные проблемы в питании и развитии ребенка, единственный способ лечения – медицинское вмешательство.

    Самостоятельное рассечение

    Рассечение во время подвижной игры или приема пищи ребенком.

    Дети в возрасте 5-6 лет очень активны, и уздечка может порваться в случае падения, неудачного прыжка, в процессе кусания чего-то очень твердого – это считается нормой.

    Если ваш ребенок повредил уздечку над верхней губой, обработайте рану и обязательно обратитесь к врачу.

    Хирургическая операция

    Вмешательство производится под местной анестезией и длится не более часа.

    Врач ножницами или скальпелем подрезает ее и накладывает швы из специальных рассасывающихся нитей, которые не нужно вынимать.

    Восстановление после операции займет примерно 4-5 дней.

    Исходя из особенностей формы и крепления уздечки к губе, врач выбирает один из трех методов пластики:

    • Френулопластика – перемещение участка крепления уздечки;
    • Френотомия – рассечение поперек;
    • Френэктомия – иссечение вдоль натянутой уздечки и межзубного сосочка.

    Иссечение лазером

    Самая популярная и безболезненная процедура, проводится с использованием местной анестезии. Врач направляет на уздечку лазерный аппарат, под действием лучей которого она «исчезает». После этой манипуляции не нужно накладывать швы и обрабатывать антисептиком – лазер сам запаивает и стерилизует края раны.

    Показания к хирургической операции

    Никакой врач не сделает операцию без особых показаний, особенно ребенку. Хирургическую коррекцию уздечки верхней губы проводят, если:

    • У пациента образовалась очень широкая щель между передними резцами, которая постепенно увеличивается. Это приводит к смещению зубов вперед и в стороны, способствует развитию воспалительных процессов.
    • При подготовке к установлению брекетов или пластин с целью коррекции прикуса. Короткая уздечка, создавая дополнительную нагрузку на зубной ряд, будет препятствовать выравниванию прикуса;
    • Рецессия десны – оголение корней зубов. Это неприятное явление может привести к различным серьезным воспалительным процессам полости рта.
    • При планировании ношения съемных зубных протезов. Укороченная уздечка не позволит протезам крепко держаться на десне, что доставит много хлопот пациенту.
    • При серьезных проблемах с произношением, которые мешают пациенту в общении с другими людьми.

    Когда уздечку не надо подрезать?

    Большинство врачей сходятся во мнении, что короткую уздечку верхней губы нельзя подрезать ранее, чем в возрасте 5-6 лет. После выпадения молочных зубов необходимо тщательно следить за ростом передних резцов и вместе с врачом определить, действительно ли необходима операция.

    Известный врач-педиатр Евгений Олегович Комаровский отмечает, что, если у вашего ребенка действительно укороченная уздечка верхней губы, но проблем она не вызывает (затруднения в питании, большой эстетический дефект, проблемы с речью), операцию делать не стоит. Если маме просто не нравится, как выглядит уздечка верхней губы у ее ребенка, это совсем не повод для хирургического вмешательства.

    • Кариес с осложнениями;
    • Заболевания слизистых рта;
    • Остеомиелит – инфекционное воспаление костной ткани;
    • Церебральные поражения;
    • Заболевания крови;
    • Онкологические болезни;
    • Обострение хронических заболеваний;
    • Психические проблемы.
    Читать еще:  Молочные зубы у детей: когда выпадают и к кому обращаться

    Оперировать или нет укороченную уздечку верхней губы – ответ на этот вопрос может дать только грамотный врач исходя из индивидуальных особенностей вашего малыша. Не беспокойтесь раньше времени и не делайте зря лишних операций своему ребенку, если в этом нет острой необходимости. Помните, что укороченная уздечка – не заболевание, а всего лишь особенность.

    Источник:
    http://zubki2.ru/detskaya-stomatologiya/polost-rta/korotkaya-uzdechka-verhney-gubyi-u-rebenka.html

    Короткая уздечка во рту у новорожденного: от симптомов до лечения

    Здоровое состояние ротовой полости важно не только для пищеварения, но и для развития ребенка. Чтобы не допустить проблем с речью и прикусом, нужно вовремя выявлять предпосылки к их развитию, например, короткую уздечку во рту у новорожденного. Для многих родителей неясно, что это такое, как понять и увидеть анкилоглоссию (такое научное название есть у данной аномалии) под языком или укороченную уздечку между передними зубами у грудничка. Разберем такие вопросы детальнее, а также узнаем, как выявить короткую уздечку в домашних условиях и надо ли делать надрез для лечения.

    Что это?

    Уздечкой называется образование из соединительной ткани, расположенное в ротовой полости. В зависимости от места крепления выделяют три уздечки. Одной из них является уздечка языка – жгутик, связывающий нижнюю поверхность языка и дно ротовой полости. Две других уздечки находятся под верхней и под нижней губой.

    Их незначительный размер не умаляет значения уздечек в жизни человека. У грудничков уздечки влияют на прикладывание к материнской груди, у деток постарше – на четкое произношение звуков и правильное расположение зубов. Укорочением называют не только уменьшение длины самой уздечки, но и такое аномальное расположение слизистой складки, при которой она становится относительно короткой (когда при неправильной локализации возникают симптомы укорочения, хотя длина в норме).

    Наибольшее внимание уделяют подъязычному тяжу, так как его укорочение нередко становится причиной нарушений вскармливания и формирования речи. Однако слишком короткие уздечки губ тоже могут вызывать разного рода проблемы с прикусом, кормлением и произношением звуков.

    Именно поэтому осмотр ротовой полости важно провести как можно раньше после рождения крохи.

    Рассмотрим каждую из уздечек по отдельности.

    1. Уздечка верхней губы находится на верхней челюсти под губой. Один ее конец крепится чуть выше центральных резцов, второй сращен с верхней губой. Образование хорошо видно, если оттянуть верхнюю губу вверх и посмотреть, где находится слизистый тяж. Нормой является прикрепление такой уздечки примерно на 3-8 мм выше коронок верхних зубов. Если визуально конец тяжа не виден, то такое состояние считают патологическим укорочением.
    2. Уздечка нижней губы расположена аналогично верхней. Одним краем она вплетается в слизистую оболочку губы, вторым прикреплена к челюсти немного ниже зубов. Она заметна, когда в состоянии покоя оттянуть губу вниз. В норме эта уздечка должна быть тонкой и размещаться по центральной линии. Если такое образование толстое и короткое, это мешает полноценному захватыванию груди.
    3. Уздечка языка, как уже отмечалось, находится под языком. Ее верхний конец крепится к языку на разном уровне, по которому и судят о ее длине. Именно эта уздечка известнее всего, так как она наиболее «коварная» в случае недостаточной длины, поскольку ограничивает движение языка. Нормой для подъязычной уздечки считают длину больше 8 мм у новорожденного и больше 15 мм у пятилетнего ребенка.

    Причины

    Точно ответить на вопрос «почему у ребенка короткая уздечка» медики затрудняются, но высказывают несколько предположений. Многие специалисты считают, что это наследственная патология, так как они нередко выявляют укороченную уздечку у деток, у родителей которых тоже имелась данная проблема. Немало врачей уверено, что дефекты уздечки провоцируются тяжелым течением беременности.

    К предпосылкам относят токсикозы, перенесенные вирусные и бактериальные инфекции, сильный стресс, травму или отравление.

    Любое из таких патологических состояний может оказать влияние на развитие ротовой полости плода. Среди провоцирующих факторов также отмечают позднюю беременность, плохую экологическую обстановку в месте проживания будущей мамы, использование некоторых лекарственных средств.

    Как определить

    Заподозрить, что у младенца короткая уздечка во рту, можно по нескольким признакам. Патология не всегда видна на глаз, когда мама заглядывает малютке в рот. Однако в большинстве случаев при выраженных проблемах с уздечкой страдает акт сосания. Крохе с укороченной уздечкой непросто правильно захватить грудь и высосать необходимый объем молока.

    При прикладывании к груди малыш делает долгие попытки присосаться, а потом, во время сосания, он причмокивает, прикусывает грудь, отпускает ее и заново пытается захватить, начинает крутить головкой. В результате новорожденный начинает капризничать, становится беспокойным, плохо набирает вес. Сами кормления становятся длительными, утомительными для мамы, с перерывами, а при ярко выраженной патологии младенец может и вовсе отказываться от груди.

    Трудности возникают и при искусственном вскармливании, ведь короткая уздечка мешает карапузу нормально есть смесь из бутылочки, что тоже приводит к недостатку массы тела и отставанию в росте.

    Что делать?

    Чтобы подтвердить у крохи наличие проблемы с одной из уздечек губ, необходимо обратиться к педиатру. Когда специалист спросит о жалобах, надо рассказать о своих подозрениях, обратив внимание доктора на трудности с сосанием и захватом груди. Патологию также могут выявить и врачи другого профиля, например, стоматологи, ЛОР-врачи, логопеды или ортодонты.

    Хороший специалист выявляет укороченную уздечку с помощью осмотра и нескольких тестов. Если малыш уже может выполнять просьбы, то ему дают разные задания и наблюдают за их выполнением.

    Наиболее простой и распространенный тест – попросить ребенка открыть рот и дотронуться языком до верхнего неба. При анкилоглоссии сделать это будет трудно или болезненно.

    Однако такая проверка обычно доступна для деток старше 2-3 лет. В младшем возрасте специалист пытается спровоцировать кроху показать язык и оценивает его движения. К примеру, когда малыш высовывает язык изо рта, то укороченная уздечка удерживает его среднюю часть, из-за чего язык выглядит раздвоенным. Когда малютка открывает рот и поднимает язык вверх, то из-за короткой уздечки у языка образуется форма сердечка.

    Чем опасна?

    Если в раннем возрасте не выявить и не провести коррекцию уздечки верхней губы, со временем она может стать причиной возникновения промежутка между передними зубами, который называют диастемой. Неправильное крепление такой уздечки также иногда влияет на прикус, провоцируя выдвижение резцов вперед. Такие нарушения могут сказаться на внешнем виде ребенка, искривить улыбку, сделать лицо асимметричным.

    Малая длина верхней уздечки способна сказываться и на состоянии десен. Слизистая оболочка постоянно оттягивается, обнажая шейки зубов и вызывая воспаление пародонта. Это также может способствовать развитию кариеса, так как при низком прикреплении уздечки в области шеек накапливается налет, который во время обычной чистки зубов удаляется с трудом.

    Если оставить без внимания слишком короткую уздечку нижней губы, это повлияет на пищеварение, речь и прикус. Последствиями патологии могут быть частые простуды и воспалительные процессы в ротовой полости.

    При этом появление промежутков между нижними зубами из-за укороченной уздечки является редкостью и возникает в ситуации, когда тяж вплетается близко к передним резцам.

    Немало проблем сулит и отсутствие лечения при излишне короткой уздечке языка. В тяжелых случаях такая аномалия нарушает вскармливание, не дает крохе нормально набирать вес, что вынуждает обращаться к врачу и срочно устранять анкилоглоссию.

    Но нередка ситуация, когда укорочение невыраженное и не диагностируется в грудном возрасте, а выявляется лишь тогда, когда ребенок уже активно разговаривает. Тогда родители обращают внимание на то, что малыш испытывает трудности со многими звуками, во время произношения которых двигается язык. Это вынуждает их обратиться к логопеду, который и находит причину нарушений – короткую подъязычную уздечку.

    Как лечить?

    В лечении укороченной уздечки под языком у новорожденного применяют как оперативный, так и консервативный метод. Оперативное вмешательство показано в ситуациях, когда короткая уздечка влияет на кормление малютки, из-за чего младенец не может нормально есть и перестает прибавлять в весе. В таком случае коррекцию выполняют как можно быстрее.

    Процедура недлительная и проходит для новорожденного, судя по отзывам, достаточно легко, так как в слизистом тяже в первые месяцы жизни отсутствует большое количество нервных окончаний и сосудов. По этой причине при надрезе нет ни крови, ни боли. В послеоперационном периоде малютку прикладывают к груди, чтобы ребенок быстро успокоился.

    Обойтись без операции при короткой подъязычной уздечке можно в случае, если нарушение легкой и средней степени. Зачастую его и диагностируют позже, когда у 3-5-летнего малыша проявляются стоматологические проблемы или нарушается речь.

    Для лечения используется специальная гимнастика, целью которой является растягивание уздечки. Упражнения для каждого конкретного ребенка подбирает логопед. Обычно их ежедневно выполняют перед зеркалом, активно двигая языком и губами, а также дополняют особым массажем, способствующим растягиванию мягких тканей рта.

    Если коррекцию уздечки в роддоме по каким-то причинам не выполнили, но показания к операции остались, процедуру переносят на возраст 5-7 лет. Это период смены зубов, во время которого врачи определяются, действительно ли нужен надрез. В это время обычно подрезают и складку на верхней губе. К хирургическому лечению прибегают при:

    • формировании неправильного прикуса;
    • логопедических нарушениях;
    • асимметрии лица;
    • болезнях пародонта;
    • проблемах с пищеварением.

    У некоторых детей необходимость в операции с возрастом отпадает, тогда от нее после очередного контрольного осмотра отказываются.

    Что делать, если порвалась?

    Разрыв уздечки возможен в любом возрасте и требует немедленной консультации стоматолога. Если ребенок неудачно упал, что привело к травме уздечки (обычно это подъязычная складка или образование под верхней губой), у него выявляют обильное кровотечение и отек мягких тканей, жалобы на боли. Определить, нужно ли зашивать такое повреждение, должен опытный специалист. При самостоятельном лечении слизистый тяж может срастись неправильно, образовав грубый рубец, что в последующем повлияет на звукопроизношение и прикус.

    Что делать, если у новорожденного короткая уздечка, смотрите далее в видео.

    Источник:
    http://o-krohe.ru/novorozhdennyj/korotkaya-uzdechka-vo-rtu-ot-simptomov-do-lecheniya/

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector