Лечение и профилактика дисфункции яичников

Дисфункция яичников – это функциональное расстройство одного из звеньев репродуктивной системы, возникающее на фоне воспаления или эндокринных нарушений с сопутствующими патологическими состояниями. Заболевание характеризуется сбоями в менструальном цикле в виде его удлинения (от 35 дней и более) или, напротив, укорочения (промежуток между менструациями менее чем 21 день).

Лечение дисфункции яичников должно быть обязательным, оставлять без внимания эту патологию нельзя. Своевременно не вылеченное заболевание может повлечь за собой перечень опасных осложнений, таких как эндометриоз, мастопатия, бесплодие и даже онкологические опухоли молочных желез.

Причины

Причин сбоев в функционировании репродуктивной системы существует множество. Основные из них:

  • воспалительные явления мочеполовой сферы, возникающие из-за нарушения правил гигиенического ухода за интимными органами, переохлаждения, половых инфекций;
  • патологические состояния матки и яичников;
  • патологии эндокринного характера, как следствие сбоя в работе щитовидной железы и надпочечников, к примеру, сахарный диабет;
  • психоэмоциональное напряжение, переутомление как физическое, так и умственное;
  • искусственное прерывание беременности;
  • смещение внутриматочной спирали в матке;
  • лишний вес;
  • чрезмерно строгие диеты.

Симптомы

Функции яичников регулируются гормонами гипофиза – лютеинизирующим, фолликулостимулирующим и пролактином. Правильный баланс этих гормонов в организме гарантирует нормальный менструальный цикл и овуляторную функцию. Если их баланс будет нарушен из-за сбоя в работе гипоталамо-гипофизарной системы, то возникает дисфункция яичников с последующей ановуляцией.

Основные признаки сбоя в работе женских репродуктивных органов:

  • нерегулярный цикл, скудные или, напротив, очень обильные менструации;
  • невынашивание беременности, привычные выкидыши на раннем сроке;
  • бесплодие как следствие ановуляции;
  • боль в животе и пояснице тянущего или схваткообразного характера, возникающая перед менструацией или во время нее;
  • тяжелый предменструальный синдром, характеризующийся повышенной раздражительностью, выраженным нагрубанием молочных желез, общим упадком сил;
  • межменструальные кровотечения из половых путей;
  • аменорея – отсутствие месячных от полугода и дольше.

Каждый вышеописанный симптом является поводом для обращения к специалисту. Раннее выявление проблемы и начало лечения повышает шансы на нормализацию состояния.

Диагностика

Лечение дисфункции яичников нельзя начинать без диагностики. Для обследования нужно обратиться к гинекологу. В первую очередь, врач исключает эктопическую беременность (развитие эмбриона вне матки) и новообразования мочеполовой системы в ходе осмотра на гинекологическом кресле и проведения УЗИ.

Затем женщине назначается следующий перечень лабораторных исследований:

  • анализ на содержание гормонов в крови (тиреоидные гормоны, тестостерон, прогестерон и прочие);
  • анализ крови на наличие возбудителей половых инфекций;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • мазок из влагалища на степень чистоты и онкоцитологию.

Помимо анализов, дополнительно могут назначаться инструментальные обследования:

  • диагностическое выскабливание;
  • УЗИ надпочечников и щитовидной железы;
  • МРТ головного мозга;
  • гистероскопия и биопсия шейки матки.

Женщины с вялотекущей дисфункцией яичников 2 раза в год должны посещать гинеколога и сдавать анализы на гормональный статус. Многие из них также находятся на учете врача-эндокринолога.

Лечение

Дисфункция яичников, лечение которой должно быть комплексным, успешно устраняется только при своевременном обращении к врачу. Борьба с этой проблемой происходит в нескольких направлениях:

  1. Коррекция любых неотложных состояний, например, остановка маточного кровотечения.
  2. Устранение причин заболевания.
  3. Восстановление работы яичников, нормализация гормонального фона в организме.

Лечение проводится в амбулаторных условиях (если дисфункциональное расстройство протекает в легкой степени) или в стационаре. Для остановки ациклических кровотечений проводится гормональное и гемостатическое медикаментозное воздействие, в случае неудачи назначается лечебно-диагностическое выскабливание матки. Результат гистологического исследования в этом случае становится основанием для проведения дальнейшей терапии.

Дальнейшее лечение дисфункции полностью зависит от причин, которые вызвали заболевание. При вялотекущих воспалительных явлениях в малом тазу проводится исследование на половые инфекции с последующим их лечением. Эндокринные расстройства корректируются адекватным курсом гормонотерапии. Для улучшения местной иммунной защиты назначаются поливитаминные комплексы, гомеопатические средства, БАДы.

Важно обратить внимание и на общие принципы лечения заболевания, а именно: нормализацию образа жизни, отказ от вредных привычек, здоровое питание, умеренную физическую активность, а также рефлексо- и физиотерапию, помощь психотерапевта.

Профилактика и лечение дисфункции яичников препаратами включают в себя назначение прогестероновых средств Дюфастона или Утрожестана с 16-го по 26-й день цикла. Они нормализуют менструацию, положительно влияют на работу яичников. После данного курса начинается менструальное кровотечение, означающее начало нового цикла.

В дальнейшем женщине подбирается гормональная контрацепция, задачей которой является нормализация цикла. Установка внутриматочной спирали пациенткам с дисфункцией яичников, даже если она была в прошлом, запрещена. Подробнее о современных методах контрацепции→

Лечение народными средствами

Если у женщины выявлена дисфункция яичников, лечение народными средствами может проводиться с помощью растительных препаратов, принимаемых внутрь или используемых для спринцевания. Для достижения большего эффекта рекомендуется совмещать эти методы.

Народные средства для внутреннего применения:

  1. Отвар из огуречных плетей. 50 гр. высушенных плетей растения измельчить, залить 500 мл кипятка. Настаивать 20 минут, процедить. Принимать 3 раза в день для прекращения маточного кровотечения и улучшения общего самочувствия.
  2. Отвар донника и мать-и-мачехи. 1 ст. л. донника и столько же мать-и-мачехи залить 300 мл кипятка и поставить на водяную баню на 15 минут. Затем отвар охладить, процедить и пить по 100 мл 3 раза в день.

Народные средства для спринцевания:

  1. Свежевыжатый сок растения мать-и-мачеха, смешанный с кипяченой водой в соотношении 2 к 1.
  2. Отвар из черничных листьев. 1 ст. л. листьев черники залить 200 мл кипятка. Спринцеваться теплым отваром.

Перед тем как применять нетрадиционные методы лечения, следует помнить о том, что:

  • любое народное лечение рассчитано на довольно долгий промежуток времени – не менее 8 месяцев;
  • нельзя прерывать курс лечения по собственному желанию, даже при улучшении самочувствия, так как недолеченная проблема быстро вернется вновь;
  • каждое лекарственное растение имеет свои противопоказания и побочные эффекты.

Важно понимать, что лечение дисфункции яичников растительными препаратами в первую очередь направлено на борьбу с воспалительным процессом в мочеполовой системе. Вылечить гормональные проблемы травы не могут. Поэтому при диагностике эндокринных расстройств, помимо народной терапии, нужно обязательно принимать гормональные препараты для нормализации функции яичников.

Последствия

Если не обращаться к гинекологу и не лечить заболевание, повышается риск развития бесплодия. Даже если беременность наступила, при дисфункциональном расстройстве яичников выносить ее достаточно сложно.

Многие женщины легкомысленно относятся к постоянным сбоям менструального цикла и предменструальным явлениям, не зная, что дисфункция репродуктивной системы может привести к мастопатии и различным опухолям. Вот почему не стоит медлить с обращением к гинекологу и получением квалифицированной медицинской помощи.

Профилактика

Соблюдение ряда профилактических мер, касающихся образа жизни, значительно снижает риск появления дисфункции яичников. Основные правила, которых следует придерживаться:

  1. Психоэмоциональная стабильность, направленная на избегание стрессов и ненужных переживаний, восстановление душевного равновесия и позитивного настроя.
  2. Умеренная физическая активность. Высокие физические нагрузки утомляют организм женщины и меняют гормональный фон в сторону повышения синтеза тестостерона – мужского полового гормона.
  3. Контроль за массой тела. Жировые отложения обладают гормональной активностью. В липидных клетках синтезируются эстрогены – половые гормоны женщины, излишнее количество которых в организме не менее опасно, чем их дефицит.
  4. Здоровый образ жизни, полноценное питание.

Дисфункция яичников при планировании беременности

Многих женщин интересует, является ли дисфункция яичников помехой беременности. Чтобы не возникло проблем с зачатием и вынашиванием, желательно пройти необходимый курс лечения, целью которого является восстановление овуляции и менструального цикла. Но даже без этого беременность вполне возможна, все зависит от причин патологии и тяжести ее течения.

При стойком отсутствии овуляции, вызванной дисфункцией яичников, требуется стимулирование созревания и выхода яйцеклетки гормональными антиэстрогенными средствами. К ним относятся: Пергонал, Хумегон, Клостилбегит и другие. Подробнее о применении Клостилбегита→

Эти препараты принимаются по назначению врача с 5-го по 9-й день цикла (курс длится всего 5 дней). Во время лечения регулярно проводится УЗИ для оценки скорости созревания фолликулов и роста эндометрия.

Когда один из фолликулов достигнет 18 мм, а эндометрий будет не тоньше 8 мм, врач назначает пациентке введение ХГЧ в дозировке 10000 МЕ. Хорионический гонадотропин стимулирует выход яйцеклетки из фолликула. С 16-го по 25-й день цикла назначаются препараты прогестерона – Дюфастон, Утрожестан.

Все эти действия направлены на восстановление цикла и овуляции, при этом на фоне лечения женщина может забеременеть. Данная схема нормализует цикл почти у 90% женщин, и, соответственно, решает вопрос бесплодия.

Дисфункция яичников во время беременности

Беременность и дисфункциональное расстройство яичников – вещи малосовместимые. Но если зачатие все же произошло, возможны следующие варианты развития событий:

  1. Дисфункция приводит к проявлениям критических периодов беременности. Женщина может жаловаться на временные боли в животе и слизистые выделения из влагалища, обусловленные повышенным тонусом матки.
  2. Дисфункция нарушает связь ХГЧ-прогестерон, на фоне чего желтое тело начинает увядать, происходит отслойка плодных оболочек или плаценты. Это состояние угрожает самопроизвольным прерыванием беременности или замиранием развития плода.
  3. Дисфункция отсутствует, так как беременность ее должна исключить. В этом случае, яичник пребывает в состоянии покоя, работает только желтое тело.

Помочь организму будущей мамы при выявлении признаков дисфункции яичников могут только гормональные препараты, такие как Дюфастон, Микрофиллин. Назначить лечение должен врач.

Репродуктивная система женщины находится в хрупком равновесии и реагирует на любые нарушения общего состояния организма. Дисфункция яичников требует обязательного лечения и чем раньше оно будет проведено, тем лучше. Эта болезнь страшна не своими клиническими проявлениями, а опасными отдаленными последствиями в виде бесплодия, эндокринных расстройств, мастопатии и опухолей различного генеза.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Источник:
http://mama66.ru/gynecology/lechenie-i-profilaktika-disfunkcii-yaichnikov

Дисфункция яичников

Дисфункция яичников – расстройство гормональной функции яичников вследствие воспалительного процесса или эндокринных расстройств, проявляющееся целым рядом патологических состояний. Характеризуется нарушениями менструального цикла: его чрезмерным удлинением (более 35 дней), либо укорочением (менее 21 дня), сопровождающимися последующим дисфункциональным маточным кровотечением. Также может проявляться симптомокомплексом предменструального синдрома. Может повлечь за собой развитие эндометриоза, миомы матки, мастопатии, рака молочных желез, бесплодия.

МКБ-10

  • Симптомы дисфункции яичников
  • Причины дисфункции яичников
  • Диагностика дисфункции яичников
  • Лечение дисфункции яичников
  • Дисфункция яичников и планирование беременности
  • Цены на лечение

Общие сведения

Под дисфункцией яичников понимается расстройство гормонообразующей функции яичников, ведущее к отсутствию овуляции и нарушению менструального цикла. Проявлениями дисфункции яичников служат дисфункциональные маточные кровотечения, т. е. кровотечения продолжительностью свыше 7 дней после задержки менструации дольше 35 дней, или частые, нерегулярные, беспорядочные менструации, приходящие через разные интервалы времени (но менее 21 дня).

Нормальный менструальный цикл длится от 21 до 35 дней с менструальным кровотечением продолжительностью 3-7 дней. Физиологическая норма кровопотери при менструации обычно не превышает 100-150 мл. Поэтому, любые отклонения в ритмичности, длительности менструального цикла и объеме кровопотери расцениваются как проявление дисфункции яичников.

Симптомы дисфункции яичников

Регуляцию деятельности яичников осуществляют гормоны передней доли гипофиза: лютеинизирующий (ЛГ), фолликулостимулирующий (ФСГ) и пролактин. Определенное соотношение данных гормонов на каждом этапе менструального цикла обеспечивает нормальный яичниковый цикл, во время которого происходит овуляция. Поэтому в основе дисфункции яичников лежат регуляторные нарушения со стороны гипоталамо-гипофизарной системы, приводящие к ановуляции (отсутствию овуляции) в процессе менструального цикла.

При дисфункции яичников отсутствие овуляции и фазы желтого тела вызывает различные менструальные расстройства, связанные с недостаточным уровнем прогестерона и избытком эстрогенов. О дисфункции яичников могут свидетельствовать:

  • Нерегулярные менструации, их скудость или, напротив, интенсивность, кровотечения в межменструальные периоды;
  • Невынашивание беременности или бесплодие в результате нарушения процессов созревания яйцеклетки и овуляции;
  • Тянущие, схваткообразные или тупые боли внизу живота и в пояснице в предменструальные и менструальные дни, а также в дни предполагаемой овуляции;
  • Тяжело протекающий предменструальный синдром, проявляющийся вялостью, плаксивостью апатией, либо, напротив, раздражительностью;
  • Ациклические (дисфункциональные) маточные кровотечения: частые (с перерывом менее 21 дня), редкие (с перерывом свыше 35 дней), обильные (с кровопотерей более 150 мл), длительные (более недели);
  • Аменорея – ненаступление менструации в срок более 6 месяцев.

Таким образом, каждый из симптомов дисфункции яичников по отдельности является серьезным поводом для консультации гинеколога и обследования, так как ведет к бесплодию и невынашиванию плода. Кроме того, дисфункция яичников может свидетельствовать о злокачественных опухолевых заболеваниях, внематочной беременности, а также послужить толчком к развитию, в особенности у женщин старше 40 лет, миомы матки, эндометриоза, мастопатии, рака молочной железы.

Причины дисфункции яичников

Причинами дисфункции яичников служат факторы, ведущие к нарушению гормональной функции яичников и менструального цикла:

  1. Воспалительные процессы в яичниках (оофорит), придатках (сальпингоофорит или аднексит) и матке – (эндометрит, цервицит). Эти заболевания могут возникать в результате несоблюдения гигиены половых органов, заноса возбудителей с кровотоком и лимфотоком из других органов брюшной полости и кишечника, переохлаждения, простуды, нарушения правильной техники спринцевания влагалища.
  2. Заболевания яичников и матки (опухоли яичников, аденомиоз, эндометриоз, фибромиома матки, рак шейки и тела матки).
  3. Наличие сопутствующих эндокринных расстройств, как приобретенных, так и врожденных: ожирения, сахарного диабета, болезней щитовидной железы и надпочечников. Гормональный дисбаланс, вызываемый в организме данными заболеваниями, отражается и на репродуктивной сфере, вызывая дисфункцию яичников.
  4. Нервное перенапряжение и истощение в результате стрессов, физического и психологического переутомления, нерационального режима труда и отдыха.
  5. Самопроизвольное и искусственное прерывание беременности. Особенно опасен медицинский аборт или миниаборт при первой беременности, когда перестройка нацеленного на вынашивание беременности организма, резко обрывается. Это может вызвать устойчивую дисфункцию яичников, в будущем грозящую бесплодием.
  6. Неправильное расположение в полости матки внутриматочной спирали. Постановка внутриматочной спирали проводится строго при отсутствии противопоказаний с последующими регулярными контрольными обследованиями.
  7. Внешние факторы: смена климата, излишняя инсоляция, лучевые повреждения, прием некоторых лекарственных препаратов.
Читать еще:  Разрыв кисты яичника: симптомы, лечение, последствия

Иногда бывает достаточно даже единичного нарушения менструального цикла для того, чтобы развилась стойкая дисфункция яичников.

Диагностика дисфункции яичников

Обследованием и лечением дисфункции яичников занимается специалист гинеколог-эндокринолог. При подозрении на дисфункцию яичников врач, прежде всего, исключит хирургическую патологию: внематочную беременность и опухолевые процессы, проведет анализ менструального календаря женщины, выслушает жалобы, проведет гинекологический осмотр и составит план дальнейшей диагностики. Комплекс диагностических процедур, направленный на выявлении причин дисфункции яичников, может включать в себя:

  • Ультразвуковые исследования органов малого таза, УЗИ надпочечников и щитовидной железы;
  • Микроскопию и бакпосев секрета влагалища на флору, ПЦР-диагностику для исключения половых инфекций (кандидоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, хламидиоз, трихомоноза и др.);
  • Определение уровня содержания половых гормонов (пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, прогестерона, эстрогенов) в моче и крови;
  • Анализ крови на содержание гормонов надпочечников и щитовидной железы;
  • Рентгенографическое исследование черепа, МРТ и КТ головного мозга – для исключения поражений гипофиза;
  • ЭЭГ головного мозга – для исключения локальных патологических изменений в нем;
  • Гистероскопию с прицельной биопсией шейки матки или диагностическое выскабливание полости и канала шейки матки для последующего гистологического исследования кусочков эндометрия;

Схема обследования пациентки, страдающей дисфункцией яичников, составляется индивидуально в каждой конкретной ситуации и не обязательно включает в себя все выше перечисленные процедуры. Успех коррекции дисфункции яичников во многом определяется степенью выраженности расстройств, поэтому любые нарушения менструального цикла должны насторожить женщину и заставить ее пройти диагностику. Пациенткам с хронической дисфункцией яичников во избежание серьезных осложнений рекомендуется динамическое наблюдение и обследование у гинеколога-эндокринолога не реже 2-4 раз в году, даже при отсутствии субъективных изменений в состоянии.

Лечение дисфункции яичников

Комплекс лечебных мероприятий при дисфункции яичников преследует следующие цели: коррекцию неотложных состояний (остановку кровотечения), устранение причины дисфункции яичников, восстановление гормональной функции яичников и нормализацию менструального цикла. Лечение дисфункции яичников может осуществляться стационарно либо амбулаторно (при легком течении дисфункции яичников). На этапе остановки кровотечения назначается гормональная гемостатическая терапия, а в случае ее неэффективности проводится раздельное выскабливание слизистой оболочки полости матки с лечебно-диагностической целью. В зависимости от результата гистологического анализа назначается дальнейшее лечение.

Дальнейшее лечение дисфункции яичников зависит от причин, вызвавших заболевание. При выявлении хронических воспалительных процессов проводят лечение вызвавших их инфекций, в том числе и передающихся половым путем. Коррекция эндокринных нарушений, вызвавших дисфункцию яичников, проводится назначением гормонотерапии. Для стимуляции иммунитета при дисфункции яичников показано назначение витаминных комплексов, гомеопатических препаратов, БАДов. Важное значение в общем лечении дисфункции яичников отводится нормализации режима и образа жизни, питания и физической активности, а также физиотерапии, рефлексотерапии и психотерапевтической помощи.

С целью дальнейшей профилактики повторных маточных кровотечений и восстановления регулярного менструального цикла при дисфункции яичников применяют терапию препаратами прогестерона с 16 по 26 день цикла. После этого курса в течение семи дней начинается менструация, и ее начало расценивается как начало нового цикла. В последующем назначаются гормональные комбинированные контрацептивы для нормализации менструального цикла. Женщинам, у которых ранее наблюдалась дисфункция яичников, установка внутриматочной спирали (ВМС) противопоказана.

Дисфункция яичников и планирование беременности

Подготовку и осуществление беременности при дисфункции яичников необходимо проводить под контролем и при помощи гинеколога-эндокринолога. Для этого необходимо пройти курс терапии, направленной на восстановление овуляторного менструального цикла. При дисфункции яичников с этой целью назначается гормональное лечение препаратами хорионического гонадотропина, кломифена, менотропина, которые применяются, начиная с 5 дня менструального цикла по 9 день включительно.

В течение курса приема назначенного препарата с помощью УЗИ-контроля фиксируется скорость и степень созревания фолликула. При достижении фолликулом необходимой степени зрелости и размера 18 мм и толщины эндометрия 8-10 мм пациентке вводится хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), вызывающий овуляцию. Подобная стимуляционная терапия проводится обычно в течение еще трех последующих менструальных циклов. Затем еще в течение трех циклов применяются препараты прогестерона с 16 по 26 день менструального цикла. Контроль наступления овуляции осуществляется с помощью измерения базальной (ректальной температуры) и контрольными ультразвуковыми исследованиями.

Методы лечения дисфункции яичников, которые применяет современная гинекология, во многих случаях позволяют добиться стабилизации менструального цикла и регулярного наступления овуляции. Благодаря этому женщина может забеременеть и выносить ребенка. Если, несмотря на лечение, беременность не наступает, необходима консультация репродуктолога для решения вопроса о целесообразности искусственного оплодотворения с последующей подсадкой эмбрионов в полость матки. По показаниям для ЭКО могут использоваться донорская яйцеклетка или донорский эмбрион. Репродуктивные технологии также предусматривают криоконсервацию эмбрионов, не подвергшихся переносу в матку, для их использования при необходимости повторного ЭКО. У женщин с дисфункцией яичников ведение беременности должно проводиться с ранних сроков и с повышенным вниманием.

Женская репродуктивная система – это зеркало, в котором отражается общее здоровье организма, и она первой реагирует на возникающие патологические состояния нарушением менструальной и детородной функций. Ответ на вопрос: лечить или не лечить дисфункцию яичников в том случае, если общее самочувствие при этом страдает несильно – однозначен: лечить и как можно раньше! Дисфункция яичников иногда страшна не столько своими проявлениями, сколько отдаленными последствиями, среди которых самые частые – это бесплодие, мастопатия, миома матки, злокачественные новообразования половой системы и молочных желез, тяжелые эндокринные поражения.

Источник:
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/ovarian_dysfunction

Какими препаратами лечить дисфункцию яичников

Медицинский эксперт статьи

Дисфункция яичников – это не заболевание, а синдром, сопровождающийся комплексом нарушений со стороны женской репродуктивной системы. Яичники являются органом, который относится одновременно и к эндокринной, и к репродуктивной системе, отвечающей за зачатие и рождение ребенка. То есть можно говорить, что дисфункция подразумевает неправильную работу яичников, неправильное выполнение ими своей естественной функции.

Основным признаком, который позволяет заподозрить у женщины дисфункцию, является нарушение менструальной функции. Это отражается на цикле. У одних женщин он может быть намного продолжительнее нормы, у других – короче. Чаще всего удлиненный менструальный период составляет 31 день, укороченный – примерно 21 день. В норме менструация наступает на 28 день цикла.

Также может меняться продолжительность цикла. В норме менструация длится от 3 до 7 дней. При этом кровяные выделения должны быть умеренными. В норме выделяется примерно 100-150 мл. Если менструация длится больше 7 дней – это может быть признаком дисфункции. Также ненормально, если менструация длится меньше, чем 3 дня – это тоже ненормально.

При дисфункции может меняться количество потерянной крови. В одних случаях менструации могут быть обильными, когда выделяется больше 150 мл крови. Или же они могут быть скудными. При скудных менструациях выделяется менее чем 100 мл.

При более запущенной форме могут наблюдаться маточные кровотечения. Они являются неестественными, дисфункциональными. Также на нарушение может указывать ярко выраженный предменструальный синдром.

Если не лечить, закончиться это может эндометриозом, различными опухолями груди, матки. Могут развиться также раковые опухоли. Конечным результатом является бесплодие.

Синдром дисфункции яичников

Синдром может проявлять себя по-разному: от незначительных болей и нарушений менструального цикла до тяжелых кровотечений, полной аменореи.

Последствия также могут быть разными. Основным последствием является бесплодие, при котором женщина не способна забеременеть. И это не удивительно, потому что в процессе нарушения функции яичников полностью меняется весь гормональный фон женщины. Сбивается менструальный цикл, перестают вырабатываться гормоны, которые обеспечивают полноценное созревание яйцеклетки и ее выход. Овуляция не наступает, яйцеклетка не может быть оплодотворена.

Все это может сопровождаться воспалительными процессами, распространением инфекции не только по половым органам, но и дальше по всему организму, подрывая его защитные свойства.

Код по МКБ-10

Эпидемиология

О синдроме дисфункции яичников можно говорить в том случае, если у женщины, хотя бы один раз проявлялся, хотя бы один из симптомов, который мог бы указывать на дисфункцию.

Синдром дисфункции яичников можно диагностировать у каждой второй женщины репродуктивного периода, и у каждой третьей женщины климактерического периода.

У девушек подросткового возраста маточные кровотечения наблюдаются в 5-10% случаев.

У большинства пациенток дисфункция является следствием гормональных нарушений, воспалительных или инфекционных процессов (у 59%). У 25% женщин дисфункция является следствием абортов, медикаментозного прерывания беременности.

Без лечения в 56% случаев заканчивается бесплодием, в 21% — злокачественными и доброкачественными опухолями.

После прохождения полного курса лечения, стимуляции овуляции, 48% женщин могут самостоятельно забеременеть и выносить здорового ребенка. В 31% случаев женщины могут забеременеть, но вынашивание связано с многочисленными трудностями.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Причины дисфункции яичников

Самой главной причиной дисфункции является гормональное нарушение, при котором нарушается нормальное соотношение гормонов. Одни из них могут вырабатываться в чрезмерных количествах, другие – в недостаточных количествах. Кроме того, причинами дисфункции могут быть такие нарушения:

  • развитие воспалительного процесса в половых органах женщины: в матке, яичниках, придатках. Воспаление может развиваться в силу многих причин. Чаще всего причиной становится инфекция, которая может проникать двумя путями: наружным или внутренним. Наружным путем инфекция попадает в репродуктивные органы при незащищенных половых контактах, при несоблюдении правил личной гигиены. При проникновении инфекции внутренним путем, инфекция может проникать через лимфу и кровь из другого источника. Например, если человек болеет простудными, воспалительными заболеваниями;
  • воспалительный процесс может развиваться при нарушении нормальной микрофлоры половых органов. Обычно микрофлора нарушается при ослабленном организме, после перенесенных простудных заболеваний, при переохлаждении. Часто такое наблюдается после курса антибиотикотерапии;
  • наличие различных доброкачественных и злокачественных опухолей, травм яичников, матки, тяжелые заболевания;
  • сопутствующие патологии, нарушения функции других желез внешней и внутренней секреции, различные врожденные и приобретенные заболевания, нарушение обмена веществ, в том числе: ожирение, атеросклероз, сахарный диабет;
  • нервное перенапряжение, многочисленные стрессы, психические травмы, постоянные физические и психические нагрузки, переутомление, несоблюдение режима труда и отдыха, неправильное питание;
  • самопроизвольное или искусственное прерывание беременности. Искусственное прерывание особенно опасно в любом виде, как при проведении медицинского аборта, так и при медикаментозном прерывании. Выкидыши на ранних и поздних сроках могут также иметь негативные последствия для гормонального фона. Все это обычно заканчивается длительной дисфункцией, которая перерастает в хроническое нарушение функции яичников. Результатом обычно становится бесплодие;
  • неправильная постановка внутриматочной спирали. Ее необходимо ставить только под контролем врача;
  • существенное влияние могут оказывать различные внешние факторы, такие как резкая смена климата, переезд, смена образа жизни;
  • действие лекарственных препаратов, химических средств, токсинов, радиоактивных веществ.

В большинстве случаев даже если у женщины была нарушена функция яичников хотя бы один раз, можно констатировать наличие дисфункции. Впоследствии это может стать предпосылкой к развитию устойчивых нарушений.

Постоянные стрессы, усталость, нервное и психическое перенапряжение, недосыпание могут стать причиной гормональных нарушений, нарушений функции яичников.

Часто дисфункцию связывают со стрессом во время переездов, при резкой смене условий обитания, смене климата. Иногда дисфункция может также наблюдаться как результат стрессового воздействия: например, после пережитого нервного потрясения, смерти близкого человека, развода, аварии.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Аборт является причиной серьезнейших нарушений со стороны репродуктивной системы. Особенно в том случае, если аборт сделан при первой беременности. Во время первой беременности все изменения, происходящие в организме женщины, направлены на обеспечение вынашивания ребенка. Этот процесс вырабатывается интенсивным синтезом гормональных веществ.

При аборте этот процесс резко прекращается. Синтез резко уходит в абсолютно противоположную сторону. Происходит интенсивный рост уровня адреналина, норадреналина. После этого происходит интенсивный синтез глюкокортикоидных гормонов надпочечников. Это вызывает сильнейший гормональный стресс, нарушение нормальной работы яичников. В работе надпочечников, гипофиза, яичников происходит резкий сбой, восстановить который порой бывает невозможно.

После аборта обычно развивается дисфункция яичников, которая в первую очередь проявляется аменореей. Обычно менструальная функция не восстанавливается довольно длительный период, примерно от 1 до 3 менструальных циклов. Часто аменорея сопровождается воспалительными и инфекционными процессами, что существенно усложняет дальнейшее восстановление организма. Во время воспаления клетки гибнут, ткани перерождаются.

Основная опасность состоит в том, что перерождению и гибели подвергаются клетки, отвечающие за синтез эстрогенов. Соответственно, их секреторная активность снижается, они вырабатывают все меньше половых гормонов. Результатом может стать развитие устойчивого эстрогенного дефицита, который может повлечь за собой дистрофическое процессы в слизистой оболочке матки. Уровень пролиферативных процессов резко снижается, наблюдается патологический процесс в эндометрии, цикл становится нерегулярным. В результате вероятность дальнейшей беременности сводится к минимуму.

Медикаментозное прерывание беременности считается более безопасным видом аборта. При таком способе женщине выписывают специальные таблетки. Приводит это к тому, что у женщины происходит выкидыш, подобно естественному выкидышу. При этом эмбрион отрывается от стенок матки, и через половые органы выводится наружу.

Этот вид аборта является не менее опасным, он может иметь множество осложнений и негативных последствий. Для того чтобы свести риск процедуры к минимуму, нужно выполнять ее исключительно под присмотром врачей. Такой аборт можно сделать только до 49 дней беременности, включительно.

Последствия могут быть достаточно серьезными. Определенный риск представляют сами препараты. В состав препаратов входят синтетические стероидные гормоны, которые блокируют выработку прогестерона. Прогестерон отвечает за беременность, развитие плода. Таким образом, беременность становится невозможной, матка отторгает плод.

Кроме этого, гормоны нарушают состояние гормонального фона, нарушают обменные процессы, микрофлору. Все это может сопровождаться воспалительными и инфекционными процессами. В результате нарушается общий обмен веществ. Это приводит к дисфункции яичников, другим нарушениям в половой системе. Самым опасным осложнением является бесплодие.

Читать еще:  Лечение зубов у детей: как лечат ребенку, видео от зубных врачей

Источник:
http://ginekologiya-urologiya.ru/preparaty/kakimi-preparatami-lechit-disfunktsiyu-yaichnikov

Дисфункция яичников

Дисфункция яичников — что это такое? Симптомы и лечение
Дисфункция яичников — патологическое состояние не является заболеванием, а служит следствием возникшего дисбаланса в женской репродуктивной системе организма. Нарушения в менструальном цикле по причине любого, даже незначительного заболевания, вызывают дисфункцию яичников.

Многие женщины свыкаются с этими особенностями заболевания и не уделяют возникшей ситуации соответствующего внимания. Однако нарушение гормонального функционирования яичников способны привести к печальным результатам: вызвать бесплодие, привычное невынашивание беременности, стойкое изменение менструального цикла и даже онкологические заболевания.

Что это такое?

Дисфункция яичников – это функциональное расстройство одного из звеньев репродуктивной системы, возникающее на фоне воспаления или эндокринных нарушений с сопутствующими патологическими состояниями. Заболевание характеризуется сбоями в менструальном цикле в виде его удлинения (от 35 дней и более) или, напротив, укорочения (промежуток между менструациями менее чем 21 день).

Причины возникновения

Согласно протоколу МКБ 10, патологию подразделяют на спровоцированную:

  • избытком эстрогенов или андрогенов;
  • неуточненными причинами;
  • синдромом Штейна-Левенталя (СПКЯ или поликистоз тканей яичников);
  • первичной недостаточностью яичников (отсутствие или инертность фолликулов);
  • другими видами патогенов.

Иными словами — происходит сбой на уровне выработки гормонов, как следствие, нарушается работа яичников: т.е. проявляется дисфункция. Но, собственно, почему запускается процесс?

Виной тому могут служить:

  1. Ожирение.
  2. Врожденные аномалии яичника (перекрут и т.д.).
  3. Формирование опухолей или кист в органах репродукции.
  4. Воспалительные явления на любом уровне мочеполовой системы (матка, яичники), например: цервицит, оофорит, ЗПП и т.д.
  5. Острые и хронические стрессы, постоянная утомленность.
  6. Выкидыши и аборты. Особенную опасность вызывает прерывание первой беременности, поскольку это значимый удар по гормональному равновесию организма.
  7. Эндокринные недуги различного генеза, расшатывающие гормональный баланс организма (например, проблемы в функционировании поджелудочной, щитовидной железы).
  8. Неправильно вмонтированная внутриматочная спираль (ВМС), ошибочный подбор и прием гормональных противозачаточных.
  9. В меньшей мере, заболевание может подтолкнуть — резкая смена климата, высокий уровень инсоляции, загрязнение окружающей среды.

Под влиянием провокаторов в организме возникают процессы, которые мешают правильному синтезу женских гормонов (таких, как пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон). Именно это и сбивает нормальный ритм работы репродуктивных органов, провоцируя различные осложнения и патологии.

Симптомы дисфункция яичников

Гипофиз при каждой фазе месячного цикла вырабатывает гормоны ФЛГ, ЛГ и ПРЛ в таком особом соотношении, которое обеспечивает синтез, яйцеклетки, ее созревание и выход из яичника, а также цикличность месячных выделений.

Любой нормальный цикл состоит из 4-7 дней менструальных выделений и 21-30 дней между их началом. Объем нормальных выделений при одной менструации до 100 мл. Всякие отклонения от этих норм считаются нарушениями. Сбой в работе гипофиза и недостаточная выработка определенных гормонов, обеспечивающих работу яичников, приводит к таким изменениям в организме:

  1. Расстройства менструального цикла. Менструации могут быть совсем скудными или наоборот, чрезвычайно интенсивного характера, слишком уж обильными, быть раз в полторы — две недели или отсутствовать длительное количество времени.
  2. Если нет менструации более полугода, это носит название аменорея.
  3. Предменструальный синдром становится более ярко выраженный, плаксивость чередуется с повышенной агрессией и полной апатией к происходящему, слабостью.
  4. Болевые ощущения. Часто болит низ живота, боли бывают ноющими, как бы тянущими, временами нестерпимыми.
  5. Нарушение процесса овуляции и созревания яйцеклеток. Это самый прямой путь к бесплодию, становится невозможным осуществить заветное желание стать матерью, и благополучно выносить ребенка.

Кроме этих симптомов могут дополнительно наслоиться признаки заболевания, вызвавшего гормональные нарушения.

Дисфункция в разные возрастные периоды

При описываемом состоянии характерно изменение соотношения содержания гормонов, необходимых для процесса овуляции. Как правило, овуляция не наступает (состояние ановуляции).

  1. Дисфункция яичников у подростков связана с нарушениями в головном мозге, вернее, в системе гипоталамус-гипофиз. Причинами таких нарушений могут стать травмы головного мозга, инфекционные заболевания (менингит), а также вирусные и инфекционные болезни (ОРВИ, грипп, краснуха, корь, тонзиллит и другие). Как правило, вирусы, вызывающие эти заболевания, локализуются в гипофизе и гипоталамусе, провоцируя тем самым ацикличность ювенильных менструаций.
  2. Дисфункция яичников репродуктивного периода чаще всего сопровождается повышенным содержанием эстрогенов, при котором возникает риск возникновения опухолей матки (миома), эндометриоза, злокачественных новообразований молочных желез, мастопатии.
  3. Дисфункция яичников пременопаузального периода характеризуется маточными кровотечениями. Основу климактерических кровотечений составляет нарушения в созревании фолликулов, в результате чего возникает гиперплазия эндометрия. Кроме этого климактерическая дисфункция яичников наблюдается при развитии гормонально-активных опухолей в яичниках, которые нередко диагностируются в эти годы.

Оздоровительные процедуры, плановые прививки, своевременное лечение простуды, полноценное питание дадут возможность не испытать на собственном опыте, что такое дисфункция яичников.

Последствия дисфункции яичников несут немало осложнений и неприятностей для женщины. Это проблемы с возникновением беременности и вынашиванием ребенка. Кроме этого, дисфункция яичников вызывает такие заболевания, как мастопатия, кистозная патология яичников, раковые опухолей матки, яичников.

Дисфункция яичников во время беременности

Беременность и дисфункциональное расстройство яичников – вещи малосовместимые. Но если зачатие все же произошло, возможны следующие варианты развития событий:

  1. Дисфункция отсутствует, так как беременность ее должна исключить. В этом случае, яичник пребывает в состоянии покоя, работает только желтое тело.
  2. Дисфункция нарушает связь ХГЧ-прогестерон, на фоне чего желтое тело начинает увядать, происходит отслойка плодных оболочек или плаценты. Это состояние угрожает самопроизвольным прерыванием беременности или замиранием развития плода.
  3. Дисфункция приводит к проявлениям критических периодов беременности. Женщина может жаловаться на временные боли в животе и слизистые выделения из влагалища, обусловленные повышенным тонусом матки.

Репродуктивная система женщины находится в хрупком равновесии и реагирует на любые нарушения общего состояния организма. Дисфункция яичников требует обязательного лечения и чем раньше оно будет проведено, тем лучше. Эта болезнь страшна не своими клиническими проявлениями, а опасными отдаленными последствиями в виде бесплодия, эндокринных расстройств, мастопатии и опухолей различного генеза.

Диагностика

В проведении диагностики представленной патологии используют множество анализов и методов. Прежде всего, врач собирает жалобы пациентки и анамнез, проводит начальный гинекологический осмотр, при котором уже можно заподозрить явную и грубую патологию (кисты, опухоли). Далее врач назначает проведение ряда общеклинических исследований:

  • забор крови и мочи для производства общих анализов;
  • исследование крови на биохимический состав (в первую очередь, определение уровня глюкозы);
  • электрокардиография (для исключения сердечно-сосудистой патологии);
  • УЗИ органов малого таза (выявление размеров яичников, их структуры и фолликулярного аппарата, определение овуляции в динамике);
  • взятие мазка на влагалищную микрофлору;
  • определение половых инфекций методом ПЦР;
  • измерение базальной температуры (помогает определить, в какой фазе цикла имеются нарушения);
  • исследование гормонального статуса (определение уровней пролактина, ФСГ, ЛГ, прогестерона и эстрогенов).

При необходимости могут быть назначены анализы уровня гормонов, продуцируемых щитовидной железой и надпочечниками (моча и кровь), а также рентгенография черепа (выявление синдрома «пустого турецкого седла», опухолей гипофиза и других патологий), КТ и МРТ головного мозга. С целью проверки локальных изменений в мозговом веществе назначают ЭЭГ головного мозга.

Исходя из показаний анализов проводят гистероскопию, при которой выскабливают полость матки и проводят обязательное гистологическое исследование соскоба. При затруднениях в подтверждении диагноза следует провести диагностическую лапароскопию. [adsen]

Лечение дисфункция яичников

При выявлении дисфункции яичников к лечению подключается врач гинеколог-эндокринолог. Как правило, пациентки с таким диагнозом поступают в стационар по экстренным показаниям, то есть с выраженным кровотечением и лечение начинается с купирования состояния. Проводимый гемостаз может быть 2 видов – хирургический и симптоматический, который может включать и гормональные препараты.

Хирургический гемостаз или выскабливание полости матки проводится только при кровотечении, угрожающем жизни женщины (очень низкий гемоглобин, бессознательное состояние или профузное кровотечение).

  1. Выполняется раздельное выскабливание шейки и полости матки с дальнейшим гистологическим изучением соскоба.
  2. Затем вплоть до полной остановки кровотечения назначают симптоматическую терапию, иногда с элементами гормонов (аскорбиновая кислота, утеротоники, дицинон, физиотерапия вместе с комбинированными оральными контрацептивами).
  3. Следующим этапом терапии является профилактика кровотечения. На этой стадии лечения рекомендован прием препаратов прогестерона с 16 по 25 дни цикла (норколут либо дюфастон или утрожестан).
  4. Параллельно проводятся меры по терапии анемии (назначается прием железосодержащих препаратов «Ферритаб», «Сорбифер Дурулес» исходя из показаний гемотрансфузии эритроцитной массы).
  5. В заключительной фазе приема протегенсодержащих препаратов на протяжении недели, наблюдается незначительное или умеренное менструальноподобное кровотечение, первый день которого является началом менструального цикла, и в соответствии с этим назначаются комбинированные оральные контрацептивы. Данный этап лечения длится от 3 до 6 месяцев и более в зависимости от желания женщины сохранить детородную функцию.

После купирования кровотечения женщине параллельно проводится лечение, направленное на ликвидацию причины дисфункции яичников.

  1. Если у нее выявлены половые инфекции и воспалительные заболевания, проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия. Обычно, после курса антибиотиков менструальный цикл и овуляция восстанавливаются самостоятельно, без назначения гормонов.
  2. При диагностированной экстрагенитальной патологии проводится коррекция выявленных заболеваний (подбор схемы лечения сахарного диабета, болезней щитовидки и др.)
  3. Если развитие дисфункции яичников вызвано воздействием внешних факторов, рекомендуется коррекция питания, соблюдение психического и эмоционального покоя, прием витаминов, биологически активных добавок по фазам цикла, дозированные физические нагрузки.
  4. Дисфункция яичников, причиной которой явились опухоли и кисты яичников, миома матки и эндометриоз и прочие гинекологические заболевания, лечится в зависимости от ситуации (удаление опухолей/кист, назначение гормональной терапии).

Важно помнить, что женщинам, которые прошли лечение по поводу данной патологии, устанавливать внутриматочную спираль запрещено.

Народные средства при дисфункции яичников

Боровая матка однозначно относится к излюбленным средствам многих женщин, которые излечились от проблем с яичниками, маткой и бесплодия. Не зря ее называют женской травой. Трудно объяснить с чем связан такой прекрасный эффект растения. Для лечения должны использоваться все компоненты только надземной части этого растения.

Рецепты для его использования:

  • Приготовление настойки. В течении месяца в пол литре водки настаивается 50 гр. сухой измельченной травы. По происшествии этого времени настойка хорошо процеживается, а осадок тщательно отжимается. Принимать по 30-40 капель, разводя с небольшом количестве воды;
  • Приготовление настоя. Его используют для спринцеваний, сочетая с внутренним приемом спиртовой настойки. Готовится путем настаивания столовой ложки измельченной сухой травы боровой матки в стакане кипятка в течении получаса. Лучше если этот процесс будет происходить на слабом огне или водяной бане. Отстаиваться настой должен 2 часа.

Также используются такие народные рецепты:

  • Настойка из грушанки: в пол литровой банке с водкой на протяжении двух недель настаивается 50 гр. листьев грушанки. Принимается 30-40 капель настойки трижды в день;
  • Настой из трав мать-и-мачехи и донника. Отдельно измельчить эти компоненты, а затем смешать их 10:1. Настаивать столовую ложку смеси в стакане кипятка. Принимать по 100-150 мл трижды в сутки;
  • Настой из травы лапчатки гусиной. Готовится путем настаивания 2 ст.л. в 0,5 л кипятка. Принимать по стакану три раза за день.

К чему приводит заболевание?

Основная проблема, возникающая при угасании нормальных функций яичников –невозможность забеременеть. В таком состоянии женский организм не способен производить яйцеклетки, что делает оплодотворение невозможным. Если проблема не была вовремя обнаружена, болезнь переходит в хроническую стадию, поэтому ее нужно вовремя лечить.

Длительное игнорирование тревожных симптомов может привести к негативным последствиям: развитию мастопатии, эндометриоза, миомы матки, возможна внематочная беременность. Если вовремя не принять меры, развивается бесплодие, увеличивается риск развития онкологических заболеваний. Женщинам после 40 лет стоит быть особенно внимательными при появлении признаков угасания функции яичников.

Профилактика

Многие рекомендации, которые практикуют специалисты, несложны и соблюдение их не вызовет большого усилия и доступно каждому. Некоторые из них, соблюдение которых является первоочередными:

  1. Необходимо наладить полноценное питание с достаточным количеством витаминов и необходимых организму питательных веществ и минералов. Правильный режим дня с полноценным отдыхом и налаженный рацион способствует при взаимодействии с необходимыми лечебными методами способны более быстрому привидению работы всех функций организма женщины к соответствующим нормам.
  2. Нормировать физические нагрузки и отказ от физических упражнений и занятий видами спорта, где требуется применение физического напряжения. Доказано, что изматывающие физические нагрузки отрицательно сказываются на выработке гормонов, повышая выработку тестостерона.
  3. Поддержание психоэмоциональной устойчивости в период обострения стрессовых ситуаций, не поддаваться унынию и состояниям близким к депрессионным. Стараться рассматривать сложившиеся ситуации с позитивной точки зрения.
  4. Строгий контроль за массой тела и избавление от лишней жировой ткани. Жировые клетки обладают способностью синтезировать женские половые гормоны — эстрогены, избыток которых является причиной расстройства гормональной функции.

Лечить дисфункцию яичников или отказаться от лечения в случаях, когда самочувствие не очень подвержено изменениям — подобный вопрос не должен возникать у современной женщины, которая заботится о своем здоровье. Устранение дисфункции яичников необходимо начинать как можно раньше, ведь последствия этого состояния могут быть очень серьезными и проявиться в виде бесплодия, миомы матки, мастопатии, эндокринного нарушения с тяжелыми проявлениями и возникновениями злокачественных опухолей во внутренних половых органах и молочных железах.

Источник:
http://p-87.ru/m/disfunktsiya-yaichnikov/

Восстановление функции яичников

Время чтения: мин.

  • Синдром истощенных яичников
  • Препараты

Бесплодие у женщин могут вызывать различные заболевания репродуктивной системы. Очень часто зачатие не происходит из-за сбоев в работе важнейшего женского органа – яичников. Одним из заболеваний, которое является предпосылкой женского бесплодия – это синдром истощенных яичников. Чтобы понять могут ли яичники восстановить свои функции, необходимо разобраться с сутью заболевания.

Понятие синдрома истощенных яичников

«Синдром истощенных яичников» (СИЯ) – это патологический комплекс различных симптомов, который включает: бесплодие и вторичную аменорею, сосудистые нарушения у женщин в возрасте до 40 лет, которые имели нормальную репродуктивную систему ранее. Этот синдром очень часто называют «преждевременная менопауза», «преждевременный климакс» что не совсем верно. После глубокого изучения данного заболевания В.П.Сметник предложил свое название -«синдром истощенных яичников». Определение данного заболевания заключается в том, что нормально сформированные яичники перестают выполнять свою функцию гораздо раньше времени менопаузы (приблизительно до 49 лет).

Читать еще:  Зуб растет в десну горизонтально: что делать

Причины развития синдрома истощенных яичников

  • Хромосомные нарушения;
  • Патологии центральной нервной системы;
  • Врожденные повреждения яичников;
  • Приобретенные повреждения яичников, которые вызваны перенесенными заболеваниями: гриппозные вирусы, краснуха, стрептококковые воспаления;
  • Инфекционные болезни, стрессы и другие.

Симптомы истощенных яичников

Гормональная функция яичников страдает, от этого и все вытекающие последствия и соответствующая симптоматика.

Главным признаком является отсутствие менструации. Предшествует этому факту изменение количество менструальных выделений (их уменьшение) и нерегулярность менструального цикла.

К другим симптомам можно отнести:

  • Приливы жара к голове и туловищу, сильная потливость, различные раздражения кожных покровов на груди и шее и их покраснения;
  • Сухость и дискомфорт в половых органах;
  • Снижение влечения к партнеру;
  • Необоснованная раздражительность, настроение меняется очень часто, возможны депрессивные состояния;
  • Снижение работоспособности, быстрая утомляемость, ухудшение памяти.

Диагностика синдрома истощенных яичников

Диагноз этого синдрома можно установить на основании:

  • Жалоб пациентки, таких, как: прекращение менструации, приливы жара, депрессии и другие;
  • Заболеваний, которыми пациентка переболела ранее, операции и травмы, наследственность;
  • Анализа менструального цикла;
  • Анализа заболеваний гинекологической группы, перенесенных женщиной, операции на органах репродукции, протекания беременностей и родов в предыдущее время;
  • Результатов УЗИ: состояние матки и определение уменьшения размеров яичников, наличие или отсутствие фолликулов, снижение (если таковое имеется) толщины эндометрия;
  • Данных лапароскопии: состояние и размеры яичников, наличие фолликулов в них;
  • Результатов анализа на половые гормоны: понижение уровня прогестерона и эстрогена и увеличение гормона гипофиза.

Лечение

Попытки забеременеть у пациенток, которым поставили данный диагноз, редко приводят к успеху. Однако в некоторых отдельных случаях применяется гормональная терапия, которая, возможно может помочь в восстановлении нормальной функции яичников и вызывает овуляцию. Сильное истощение фолликулярного аппарата, которое происходит при данном синдроме, приводит к выводу, что стимуляция истощенных яичников – нецелесообразна. Тогда как восстановить функцию яичников и можно ли забеременеть после нормализации функции яичников?

Для восстановления функции яичников применяется заместительная гормонотерапия, вплоть до наступления естественной менопаузы. Это позволяет предотвратить расстройства и заболевания урогенитальной системы, а также нарушения обмена веществ при хроническом эстроген дефицитном состоянии. При лечении применяют натуральные эстрогены, к которым добавляются гестагены.

При применении циклической гормонотерапии, возникает состояние, подобное менструальному. Состояние организма пациентки значительно улучшается: снижаются приливы жара, потливость, эмоциональный настрой стабилизируется. Такое лечение способствует поддержанию функции яичников, предупреждает раннее старение организма и является отличной профилактикой атеросклероза и остеопороза.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление СИЯ, необходимо:

  • Правильно питаться и избегать долгосрочных изнурительных диет;
  • Проводить лечение любых вирусных инфекций своевременно;
  • По возможности исключить воздействие радиоактивных и химических веществ;
  • Прием любых лекарственных препаратов производить только под постоянным контролем лечащего врача;
  • Проверять уровень антимюллерова гормона;
  • Не применять стимуляцию яичников без серьезных показаний;
  • Каждые полгода наносить визиты гинекологу, с целью прохождения планового осмотра.

Препараты

Очень важно в случае раннего климакса вовремя поддержать угасающую функцию яичников, чтобы избежать развития тяжелых симптомов и последствий дефицита эстрогенов. В настоящее время препараты для поддержания функции яичников представлены широким ассортиментом как официальных лекарственных средств, так и препаратами нетрадиционной народной медицины. Каждый специалист скажет как и с помощью каких перпаратов восстановить репродуктивную функцию яичников.

В качестве первой линии терапии очень часто женщины выбирают такие препараты для восстановления функции яичников, как поливитаминные комплексы, и это не удивительно. Различные витамины, наряду с регулярными упражнениями и правильным питанием, могут помочь облегчить некоторые из симптомов эстрогеновой недостаточности и улучшить общее самочувствие. Наиболее часто рекомендуют витамины группы B. B3 снижает уровень холестерина; B6 в комбинации с B9 и B12 снижают риск сердечно-сосудистой патологии. Также широко используются витамин С (аскорбиновая кислота), витамин D и витамин Е. Витаминные добавки обеспечивают поступление питательных веществ, которые женщина не дополучает с питанием.

Не менее популярны среди назначений врачей таблетки для функции яичников на основе вытяжек из тканей половых органов крупного рогатого скота. На нашем рынке эти лекарственные средства представлены такими наиболее широко известными препаратами, как Овариамин и Овариум композитум. Их популярность обусловлена многонаправленностью дейстия, а именно:

  • обладают эстрогеноподобным действием на организм;
  • нормализуют менструальный цикл;
  • ускоряют метаболические процессы в яичниках;
  • улучшают кровообращение и лимфоток в органах малого таза;
  • способствуют нормализации сна и настроения.

Также есть большое количество женщин, которые пытаются восстановить функцию яичников народными средствами. К естественным способам наладить функцию яичников относятся:

При попытке сбалансировать гормоны и уменьшить симптомы дисфункции яичников, ваша диета должна включать в себя множество необходимых минералов и здоровых жиров. Имейте в виду, что вам может потребоваться меньше калорий, чтобы поддерживать ваш вес. Из-за уменьшения мышечной массы и замедления вашего метаболизма, более важно, чем когда-либо, ограничить употребление обработанных продуктов.

Принимайте эти добавки
• Черный клопогон (80 мг 1-2 раза в день улучшает качество сна, гормональные дисбаланс.
• Жень-шень (600-1200 мг в день) на ряду с растением элеутерококк, восстанавливает либидо и функцию яичников, используется для увеличения энергии и сексуального возбуждения.
• Красный клевер может помочь предотвратить потерю плотности костной ткани и снизить риск сердечных осложнений.
• Зверобой может помочь стабилизировать ваше настроение, уменьшить воспаление, улучшить сон.
• Корень мака (1000-2000 мг в день) в качестве адаптогенной травы уменьшает действие стресса на организм путем снижения уровня кортизола.

Это может помочь повысить энергичность, снизить усталость, беспокойство и препятствовать увеличению веса, улучшая либидо и настроение.

Источник:
http://sindrom-istoschennyh-yaichnikov.ru/stimulyacziya-istoshhennyix-yaichnikov.html

Дисфункция яичников: симптомы и лечение

Дисфункция яичников — расстройства в работе яичников, вызванные воспалением или нарушением работы эндокринной системы. При этом нарушается овуляторная и менструальная функции организма. Следствием таких патологий может быть нерегулярный менструальный цикл: в норме интервал между менструациями составляет 21-35 дней, длится менструальное кровотечение от трех до семи суток, а объем может быть 50-150 мл. В случае отклонения от нормы следует рассматривать вероятность развития патологического процесса в организме. Это могут быть объемные кровопотери, нерегулярные и слишком длительные месячные. Расстройство работы яичников свидетельствует о патологическом состоянии, а если его проигнорировать, может пострадать вся репродуктивная функция женщины и ее здоровье в целом.

Типы дисфункции яичников

Различают несколько разновидностей патологии:

  • ановуляторная (возникает вследствие нарушений формирования половых гормонов и созревания яйцеклетки);
  • ювенильная (характерна для девочек подросткового возраста ввиду нестабильности гормональной регуляции, с возрастом патология, как правило, исчезает);
  • климактерическая (такая дисфункция еще называется «синдром истощения яичников» или «преждевременный климакс», часто приводит к необратимым изменениям и бесплодию);
  • синдром резистентных яичников (возникает, если они нечувствительны к воздействию гонадотропных гормонов).

Причины дисфункции яичников

Дисфункция яичников встречается у женщин с расстройством гормонального функционирования половой системы. Оно может быть спровоцировано:

  • инфекциями, которые передаются через сексуальный контакт;
  • воспалениями, локализованными в малом тазу;
  • воспалениями мочевыделительной и половой систем;
  • нарушениями в работе эндокринной системы, как приобретенными, так и врожденными (патологически лишний вес, наличие сахарного диабета, патологий щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса);
  • частыми стрессовыми состояниями, переутомлением;
  • абортом, выкидышем или прерыванием беременности с помощью специального препарата;
  • несбалансированным рационом питания;
  • внутриматочной спиралью, которая была неверно установлена;
  • применением медицинских препаратов, у которых нарушение менструального цикла значится побочным действием;
  • внутренними дефектами и аномалиями яичников (приобретенными или врожденными);
  • плохой экологической обстановкой;
  • резкой сменой климата.

Воспалительные процессы могут возникнуть в связи с несоблюдением правил личной гигиены, нарушением кровообращения в малом тазу, простудными заболеваниями и неправильным способом спринцевания.

Симптомы дисфункции яичников

Нормальный цикл и овуляция обеспечивается правильным соотношением гормонов передней части гипофиза на соответствующих фазах. Поэтому причиной расстройств цикла менструаций будут нарушения соотношения данных гормонов, способные стать причиной отсутствия овуляции при дисфункции яичников. При этом наблюдается повышенное количество эстрогена и нехватка прогестерона.

Для дисфункции яичников у женщин характерны такие признаки:

  • чересчур обильные или слишком скудные месячные;
  • расстройство репродуктивной функции или невынашивание плода;
  • полное отсутствие менструации более чем полгода (аменорея);
  • кровотечения в период между месячными;
  • интенсивные боли в нижней части живота и в поясничном отделе разнообразного характера с иррадиацией в тазобедренную область (они могут быть тупыми, ноющими, тянущими);
  • ярко выраженный предменструальный синдром, резкие смены настроения;
  • бледность кожи, вызванная анемией;
  • нерегулярный менструальный цикл (слишком частые месячные либо интервал между ними чересчур длительный);
  • наличие в яичниках объемных новообразований;
  • головная боль, недомогание, слабость, повышенная утомляемость.

Диагностика дисфункции яичников

При подозрении на развитие патологии, женщина должна записаться на прием к специалисту. Постановка диагноза «дисфункция яичников» и терапия заболевания осуществляется гинекологом-эндокринологом. Прежде чем назначить терапию, врач осматривает пациентку, принимает во внимание ее жалобы и анализирует ее менструальный календарь (длительность цикла, обильность месячных, болезненность и так далее). Также доктор принимает во внимание ранее перенесенные гинекологические болезни пациентки, хирургические вмешательства и беременности. Специалист должен убедиться, что у пациентки отсутствует внематочная беременность или опухолевый процесс.

Если специалист допускает развитие дисфункции яичников, может назначаться следующий перечень анализов:

  • УЗИ органов малого таза;
  • полимеразная цепная реакция на предмет наличия инфекций, которые передаются половым путем;
  • бактериальный посев микрофлоры влагалища на питательную среду;
  • исследование содержания половых гормонов в крови и урине;
  • магнитно-резонансная томография, КТ и обследование черепа с помощью рентгенографической диагностики (чтобы убедиться в отсутствии поражения гипофиза);
  • ультразвуковое исследование щитовидной железы и надпочечников;
  • гистологический анализ материала, полученного из цервикального канала и шейки матки;
  • диагностика с помощью лапароскопа;
  • электроэнцефалография (исследование головного мозга на предмет патологических изменений);

Вид и порядок проведения анализов при гормональной дисфункции яичников определяет доктор. Схема анализов не всегда содержит все вышеперечисленные исследования, так как доктор подбирает необходимые виды диагностики индивидуально, исходя из ситуации.

Женщинам, страдающим хронической формой болезни, показано наблюдение у специалиста на постоянной основе. Гинеколога необходимо посещать от двух до четырех раз в год, даже в случае отсутствия видимых признаков патологии. Это позволит предупредить осложнения заболевания.

Лечение дисфункции яичников

На вопрос «лечится ли дисфункция яичников?» ответ является положительным, однако при условии своевременного визита к специалисту. Важно понимать что своевременное обращение к доктору играет немалую роль, ведь при длительном игнорировании патология грозит серьезными осложнениями.

Как вылечить дисфункцию яичников подскажет лишь грамотный специалист после анализа результатов диагностических процедур у пациентки. Комплекс мер, направленных на устранение патологического состояния, включает в себя:

  • Лечение неотложного состояния. Для остановки маточного кровотечения применяются кровоостанавливающие и гормональные гемостатические препараты. Если это не дает эффекта, проводится лечебно-диагностическое выскабливание матки и цервикального канала для анализа и назначения дальнейшей терапии.
  • Проведение мероприятий, направленных на устранение причины заболевания. Это может быть расстройство работы эндокринной системы (в таком случае назначаются гормональные лекарства), наличие инфекционных воспалительных процессов в малом тазу, вызванных патогенными микроорганизмами (в этом случае применяются антибиотики и препараты, снимающие воспаление).
  • Нормализация работы иммунной системы. Для стимуляции иммунитета и устранения гиповитаминоза назначаются поливитаминные и минеральные комплексы, биологически активные добавки. Важным дополнением к лечению является коррекция рациона питания и физических нагрузок. В числе прочих процедур применяется иглорефлексотерапия и физиотерапевтические способы устранения болезни.

Для профилактики возникновения кровотечений в будущем, а также для восстановления цикла менструаций при дисфункции яичников, назначается лечение препаратами, которые содержат прогестерон. После начала месячных (первый день которых считается началом нового цикла), женщинам с дисфункцией яичников доктора назначают таблетки, содержащие гормоны (КОКи), которые впоследствии нормализуют цикл.

Дисфункция яичников и планирование беременности

Многие пациентки репродуктивного возраста задаются вопросом, можно ли забеременеть имея дисфункцию яичников.

Подготавливание к вынашиванию ребенка и сама беременность в случае развития такого процесса проходят под наблюдением соответствующего специалиста. Он же и назначают гормональные медикаменты, целью которых является восстановление нормального цикла менструации и овуляции. Они принимаются с пятого по девятый дни цикла включительно. Прибегая к ультразвуковому исследованию, специалист определяет уровень зрелости фолликула. Когда он достигает необходимых размеров, женщине вводят ХГЧ для вызова овуляции. Процедуры проводятся еще три раза ежемесячно, после чего назначаются препараты прогестерона для применения с 16 по 26 день цикла на протяжении трех месяцев.

Если же после проведенных мероприятий пациентке забеременеть не удалось, стоит рассматривать проведение искусственного оплодотворения.

К чему приводит дисфункция яичников

Страшна не сама дисфункция яичников, а последствия, к которым она может привести. Если не лечить заболевание, оно может стать причиной:

  • бесплодия;
  • мастопатии;
  • миомы матки;
  • эндометриоза;
  • онкологических болезней: рака молочных желез, эндометрия.

В категорию риска попадают пациентки в репродуктивном и климактерическом периоде.

Что делать при дисфункции яичников

Патологию можно вылечить, своевременно обратившись к доктору и выполнив необходимые диагностические процедуры. При соблюдении кратности приема медикаментов и дозировки, а также придерживаясь полного курса лечения, прогнозы терапии в благоприятны.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Источник:
http://ginekologi-msk.ru/info/zabolevaniya/disfunktsiya-yaichnikov/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector