5 эффективных способов борьбы с запорами у детей

Около 25% детей, посещающих детского гастроэнтеролога, страдают от запора. Запор у ребенка вызывает чрезмерный дискомфорт и, когда его игнорируют, могут возникнуть другие осложнения. Далее указаны различные причины запора, его признаки и пути оказания помощи ребёнку.

Запор (с лат. constipation, obstipatio – скопление, накопление) – функциональное расстройство кишечника, которое выражается задержкой стула больше чем на 24 – 36 ч, возрастанием интервала между процессами дефекации в сравнении с субъективной физиологической нормой, затруднением опорожнения, высвобождением скудного количества плотных фекалий; у старших детей – чувством неполного опорожнения.

Причины запора у младенцев, детей до 7 лет

В силу анатомо-физиологического несовершенства пищеварительной системы и влияния многочисленных факторов риска, единая причина болезни не установлена. Запор у ребенка – комплексное, полиэтиологическое заболевание, имеющее индивидуальные механизмы развития и проявления. Воздействие факторов риска и ряд других обстоятельств приводят к замедлению пропульсивной деятельности кишечника, скоплению плотных масс в дистальных отделах, возникновению характерных симптомов патологии.

Основные предрасполагающие факторы

Пренатальные Интранатальные Постнатальные
  • Нерациональное питание беременной.
  • Фетоплацентарная недостаточность (комплекс нарушений в системе «мать – плацента – плод»).
  • Гемолитическая болезнь плода и новорождённого (несовместимость крови матери и ребёнка).
  • Наследственная отягощённость (запор и другие болезни кишечника).
  • Родоразрешение путём кесарева сечения.
  • Асфиксия или травма в родах.
  • Реанимационные мероприятия в родах и раннем неонатальном периоде.
  • Долактационное вскармливание искусственными смесями.
  • Нерациональное питание кормящей матери, злоупотребление продуктами обстипантами (провоцирующие возникновение запора).
  • Патологическая желтуха.
  • Неврологические нарушения.
  • Ненадлежащий уход за ребёнком.

Доминирующие причины запора

Алиментарные причины

К ним относят следующие факторы:

  • нутритивные нарушения и беспорядочное вскармливание;
  • недооценка индивидуального пищевого пристрастия младенца, частая смена смесей;
  • насильственное и избыточное кормление («до последней капли»);
  • введение в рацион питания продуктов, которые ребёнок данного возраста не может адекватно переварить;
  • раннее введение прикормов и переход на твёрдую пищу;
  • избирательное питание (дефицит в рационе пищевых волокон, нарушение баланса между пищевыми ингредиентами);
  • нарушенный стереотип питания (беспорядочное и эпизодичное питание).

Социально-психологические причины

В их число входят следующие факторы:

  • низкая двигательная активность, тугое пеленание, использование подгузников с тугими лямками и т. д.;
  • синдром «боязни горшка»;
  • педагогические ошибки в воспитании;
  • психологическая подавленность, повышенная стеснительность;
  • несформированный стереотип дефекации;
  • низкая стрессоустойчивость и лабильность характера ребёнка.

Патологические состояния организма

Сюда относят следующее:

  • органические заболевания кишечника (болезнь Гиршпрунга, долихоколон и долихосигма (удлинение отделов кишечника), трещины анального отверстия, геморрой;
  • дефицит железа;
  • рахит;
  • неврологические заболевания (миопатии, парезы, параличи различного генеза);
  • у девочек воспалительные процессы внутренних половых органов;
  • эндокринные и обменные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, муковисцидоз).

Использование определённых групп медикаментов

К ним можно отнести:

  • кодеин и его производные;
  • седативные средства (Фенобарбитал, антидепрессанты, производные фенотиазина,);
  • Лоперамид;
  • энтеросорбенты;
  • антациды и т. д.

Виды запора

Острый

Этот тип носит временный характер. Запор у ребёнка возникает нечасто, длится всего несколько дней.

Он может быть вызван изменением в диете или режиме дня, путешествиями, отсутствием физических упражнений, болезнями или применением лекарства.

Хронический

Запоры у детей длятся более трёх месяцев, а иногда и продолжаются в течение многих лет. Расстройство нарушает повседневную жизнь ребёнка. Оно не проходит без изменения диеты и физических нагрузок, требует применение медицинских препаратов, отпускаемых по рецепту врача.

Функциональный

Функциональный (идиопатический) запор подразумевает, что не существует идентифицируемого причинного органического состояния.

Данный тип расстройства обычно начинается после неонатального периода. Почти всегда есть намеренное или подсознательное удержание стула. Острая форма часто предшествует хроническому течению. Стул становится твёрдым, меньшим по объёму и труднопроходимым, что приводит к раздражению в анальном отверстии и появлению трещин.

Поскольку акт дефекации становится болезненным, возникает добровольное удержание фекалий, чтобы избежать боли. Далее позыв к дефекации исчезает, поскольку прямая кишка вмещает всё содержимое. Этот порочный цикл постепенно усугубляется, так как увеличивается объём кала, который необходимо вывести.

Основные проявления

У грудных детей с задержкой акта дефекации видимые изменения минимальны. При длительной кишечной дисфункции возможно обнаружить увеличение размеров живота, обусловленное накоплением каловых масс в дистальных отделах ЖКТ. Дети жалуются на чувство неловкости, полноты и распирания в животе, в особенности в левой стороне.

При отхождении плотных и спаянных между собой фекальных масс у пациента в анальной области возникает резкая боль, что обусловлено появлением надрывов и трещин. Ребёнок в последующем не решается на акт дефекации, сопровождаемый болезненными ощущениями, начинает самопроизвольно задерживать опорожнение кишечника, вследствие возникает длительный запор, а порой теряется рефлекс на дефекацию.

Диагностика

Диагностику проводят в две стадии.

Первый этап

На первой стадии врач тщательно собирает и анализирует анамнез, уточняет факторы и соматические расстройства, способствующие формированию болезни, проводит физикальный осмотр.

Сбор анамнеза

Сбор анамнеза часто помогает отличить функциональный запор от болезни Гиршпрунга.

Особенно важно выяснить, когда у ребёнка впервые был стул после рождения. У большинства детей с болезнью Гиршпрунга возникают запоры сразу или вскоре после появления на свет. У более чем половины младенцев с этой патологией отсутствует меконий (первородные фекалии) в первые 36 часов жизни.

Также врач должен задать вопросы о специфических симптомах запора у ребёнка, о начале и их продолжительности, есть ли болезненность и кровотечение, ассоциированные с дефекацией.

У детей до 3 лет идиопатический запор возникает во время приучения к горшку. У ребёнка раннего и дошкольного возраста задержка стула может развиваться после пелёночного дерматита или обезвоживания.

У старших детей функциональный запор не редко развивается при поступлении в школу, потому что они отказываются опорожнить кишечник, пока находятся в школе.

Физикальный осмотр

Самой важной частью физикального осмотра является ректальное исследование. Врач должен его провести у любого ребёнка с хроническим запором, независимо от возраста, чтобы исключить основные анатомические аномалии, которые могут обуславливать запор, такие как:

  • анальная атрезия (заращение отверстия) и уретроперинеальный свищ (полый канал на коже промежности);
  • непроходимость кишечника (эффект калового завала);
  • болезнь Гиршпрунга.

Среди детей с болезнью Гиршпрунга прямая кишка, как правило, довольно мала и пуста. После обследования у младенца может возникнуть жидкий стул, поскольку функциональная обструкция временно ослаблена.

У ребёнка с функциональным запором прямая кишка, как правило, увеличена, а стул присутствует только за анальным краем.

Важно подтвердить наличие анального (кожного) рефлекса. Чтобы его вызвать, врач штифтом погладит кожу на промежности. В ответ на поглаживание внешний анальный сфинктер будет сжиматься. Отсутствие этого рефлекса может указывать на аномалию с периферическими сенсорными или двигательными нервами, или центральными связями, опосредующими рефлекс.

Второй этап

Второй этап обследования инструментальный. Его инициируют в том случае, если назначенная терапия не оказала достаточного эффекта, клиническая картина сохраняется, а врач сомневается в функциональном характере патологии, подозревая наличие аномалий дистального отдела ЖКТ, болезни Гиршпрунга. Применяют ректоромано- или колоноскопию и ирригографию.

Римские критерии

В соответствии с Римскими критериями II, функциональный запор диагностируют, если у пациента есть не менее двух из приведённых проявлений:

  • отсутствие дефекации не менее 25 % обычного времени испражнения;
  • запор продолжается не менее года без использования слабительных;
  • потребность чрезмерного натуживания;
  • стул комковатый или твёрдый;
  • ощущение не полного опорожнения (этот критерий не может быть применим для детей грудного и раннего возраста);
  • менее двух актов дефекации в неделю.

Если имеется только нерегулярная дефекация, а перечисленные критерии запора отсутствуют, диагностируется функциональная задержка стула.

Как помочь ребёнку при запоре

Лечение запоров у детей – достаточно сложная и длительная задача.

Изменение рациона питания

Диетические изменения, такие как увеличение потребления жидкости и углеводов, обычно рекомендуются как часть лечения запоров.

Сбалансированная диета

Плохо абсорбируемые сахара (например, сорбит) встречаются во многих фруктовых соках (например, из чернослива, груши, яблока). Эти сахара увеличивают частоту стула. Если у ребёнка запор, рекомендуется соблюдать сбалансированную диету, включающую цельные зерна, фрукты, овощи и обильное потребление жидкостей.

Исключение коровьего молока

Следует исключить из рациона младенцев и детей раннего возраста белок коровьего молока в течение определённого периода времени, поскольку он усугубляет хронический запор.

Излишние или неэффективные диетические изменения

Не требуется переводить ребёнка на молочную смесь с низким содержанием железа. В нескольких исследованиях показано, что употребление богатых железом смесей не связано с развитием запора.

Также нет достоверных сведений, что применение пробиотиков эффективно при лечении запоров у взрослых и детей.

Увеличение двигательной активности

Для взрослых и детей ежедневные физические нагрузки помогут пищеварению и облегчат запор.

Регулярная двигательная активность благоприятствует быстрому движению пищи через толстую кишку и помогает мышцам кишечника сжиматься, перемещая отходы.

С другой стороны, отсутствие активности приводит к слабости кишечника, что затрудняет регулярное отхождение фекалий.

Плавание и езда на велосипеде на регулярной основе также будут полезны.

Медикаментозная терапия. Основные группы препаратов при лечении запоров у детей

Основой фармакологической терапии запора является использование достаточного количества слабительного для достижения желаемого эффекта. Непрерывное применение слабительных препаратов может потребоваться в течение нескольких месяцев, пока не исчезнет связь между актом дефекации и болью.

Осмотические слабительные:

  • полиэтиленгликоль;
  • гидроксид магния;
  • лактулоза;
  • сорбитол;
  • цитрат магния;
  • фосфат натрия.

Препараты способствуют притягиванию воды из клеток, что приводит к расширению кишечника и усилению его перистальтики.

Слабительные со стимулирующим эффектом:

  • Сеннозид;
  • Бисакодил.

Препараты этой группы усиливают перистальтическую активность в желудочно-кишечном тракте. Большинство этих агентов также стимулируют выделение соли и воды в толстом кишечнике.

Смягчители стула:

  • докузат натрия.

Препарат насыщает стул водой и жиром, способствуя его размягчению.

Народная медицина

Ранние исследования показывают, что ежедневное употребление травяного чая на основе фенхеля, аниса, бузины и сенны в течение 5 дней может уменьшить запор.

Семена фенхеля стимулируют движение мышц в пищеварительном тракте, что приводит к здоровому пищеварению и регулярным актам дефекации. Семена фенхеля также предотвращают образование газа у детей.

Применение очистительной клизмы при запоре у детей

В некоторых случаях можно использовать клизму, чтобы помочь устранить запор. Однако это следует делать только по рекомендациям врача.

Также возможно развитие электролитного дисбаланса, что потребует дополнительного лечения.

Осложнения запора у детей

Серьёзные запоры могут привести к более тяжёлым состояниям, в том числе и к таким, как:

  • ректальное кровотечение из-за постоянного напряжения для опорожнение кишечника;
  • анальная трещина — небольшая рана в области заднего прохода;
  • геморрой — увеличенные, воспалённые кровеносные сосуды вен в прямой кишке;
  • каловый завал, когда сухой кал скапливается в анусе и прямой кишке, что приводит к обструкции.

Когда запор угрожает жизни пациента

Запор сам по себе не приводит к летальному исходу. Но при продолжительной задержке стула могут возникнуть определённые изменения, которые становятся причиной смерти.

Исследования показали, что пациенты с запором находятся в группе риска развития онкологических заболеваний. Пищеварительный тракт человека пропускает через себя тысячи канцерогенов.

При нерегулярном опорожнении кишечника эти химические соединения задерживаются в организме, что приводит к появлению атипичных клеток. У пациентов с запорами опухоль чаще обнаруживается в местах скопления кала – селезёночном и печёночном углу, сигмовидной и слепой кишке.

Профилактика запора у ребёнка

  1. Необходимо предлагать детям продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи, фасоль, цельнозерновые хлопья и хлеб. Если ребёнок не привык к диете с высоким содержанием грубого волокна, то можно начать с добавления нескольких граммов клетчатки ежедневно в пищу, чтобы предотвратить появление газа и вздутие живота.
  2. Следует поощрять ребёнка пить много жидкости.
  3. Регулярная физическая активность стимулирует перистальтику кишечника.
  4. Посещение туалета должно быть для ребёнка комфортным. Можно предоставить малышу скамеечку для ног, чтобы у него было достаточно опоры для комфортного опорожнения кишечника.
  5. Важно напоминать ребёнку, чтобы он никогда не игнорировал позывы к акту дефекации.

Заключение

Запор может поражать людей в любой возрастной группе, и в конечном итоге это может привести к возникновению многих проблем, таких как геморрой, анальные трещины, каловый завал. Поэтому важно изменить привычки в еде, а также выпивать много жидкости, чтобы предотвратить это заболевание.

Источник:
http://kroha.info/health/disease/zapor-u-rebyonka

Как избавиться от запора у ребенка в домашних условиях

Задержка стула – вовсе не безобидная жалоба. Нарушается самочувствие, возникает вздутие живота, а если опорожнение отсутствует длительно, стоит опасаться всасывания токсинов и отравления организма. Это особенно опасно для детей, которые являются группой пациентов, наиболее часто страдающих из-за нерегулярного стула. О том, как помочь ребенку при запоре в домашних условиях, читайте в статье.

Почему возникает задержка опорожнения?

Причиной запора может быть:

  1. Органическая патология пищеварительной системы (стриктуры, язвы, полипы, опухоли).
  2. Функциональные нарушения (сбои моторики, или двигательной активности кишечника).
  3. Трещины прямой кишки, геморрой.
  4. Прием лекарственных препаратов (антидепрессантов, седативных, мочегонных).
  5. Нехватка жидкости, дефицит калия.
  6. Эндокринные заболевания.
  7. Неправильное питание.
  8. Привычка подавлять позывы на дефекацию.
  9. Преждевременное введение и/или неподходящий состав прикорма.
  10. Стресс.

То, как часто оправляется ребенок, не должно быть единственным критерием диагностики запора.

Так, у детей первых трех лет жизни частота нормальных дефекаций варьирует в достаточно широких пределах. А новорожденные до 6 месяцев могут и вовсе опорожняться несколько раз в день или, наоборот, единожды за неделю. Стул у них кашицеобразный.

Нормы для ребенка старше года проще всего описать в таблице:

Возраст, лет Частота дефекаций Характер стула
1-4 От 2 раз в день до 1 эпизода за 2 суток До 2 лет может быть кашицеобразным или наполовину сформированным (колбасовидным). Дети старше этого возраста должны иметь оформленный кал.
4-12 От 4 до 9 опорожнений кишечника в неделю
Подростки Оправляются единожды в течение 1-2 суток

О запоре говорят, если возникает затруднение дефекации или ее отсутствие наблюдается дольше, нежели принято считать нормой для ребенка определенной возрастной группы. При этом снижается аппетит, беспокоит тошнота, метеоризм и боль в животе.

Безопасно ли лечение дома?

Чтобы помочь ребенку самостоятельно, нужно понимать, чем вызвана задержка дефекации. Чаще всего встречаются функциональные запоры, связанные с различного рода нарушениями моторики кишечника в результате проблем с питанием (недокорм, нехватка пищевых волокон, избыточное употребление жиров), стресса и невроза («боязнь горшка», подавление позывов). С ними действительно можно справиться дома, предварительно в сотрудничестве с врачом выяснив причину.

Гораздо более сложной является проблема запора органического. Наличие препятствия для прохождения каловых масс (например, в виде опухоли) самостоятельно устранить нельзя. К тому же, речь идет о серьезной патологии, при которой задержка стула является лишь одним из симптомов. Неправильные действия могут нанести непоправимый вред детскому здоровью.

Единственное правильное решение – вне зависимости от вида нарушений дефекации консультироваться с врачом. И только с его разрешения применять какие-либо методы борьбы с запором в домашних условиях.

Лучшие нелекарственные методы

Для коррекции функции кишечника не всегда необходимы медикаментозные препараты. Дома можно (и нужно) следить за питанием ребенка – иногда изменения ежедневного меню достаточно для улучшения состояния. Также требуется внимание к питьевому режиму, культуре дефекации и привычкам, связанным с посещением туалета. Рассмотрим все эти вопросы подробнее.

Диета

Имеет значение для пациентов любого возраста, так как именно от питания во многом зависит функция пищеварительной системы в целом и кишечника в частности.

При получении удовлетворительного эффекта можно избежать приема лекарств. Коррекцию рациона следует рассматривать как важный компонент терапии и относиться к ней со всей серьезностью и ответственностью.

Рацион грудничка

Если наблюдается запор у ребенка раннего возраста, находящегося на грудном вскармливании, необходимо нормализовать питание матери. Из меню убирают так называемые газообразующие и раздражающие продукты:

  • капуста;
  • бобовые;
  • морковь;
  • грибы;
  • яблоки;
  • груши;
  • лук;
  • сельдерей;
  • репа;
  • изюм;
  • мучные продукты;
  • сладости;
  • шоколад;
  • зерновые;
  • молоко;
  • квас;
  • газированные напитки;
  • острые приправы.

К искусственным смесям прибегать не следует, материнское молоко – лучшая пища для маленького ребенка. Также не рекомендуется для детей младше 6 месяцев допаивание водой – минеральной, кипяченой.

Диета при искусственном вскармливании

Если у ребенка запор, подбирают специальные смеси:

  1. С клейковиной бобов рожкового дерева, содержащей пищевые волокна («Фрисовом»).
  2. С лактулозой («Семпер Бифидус»).
  3. С олигосахаридами («Нутрилон Омнео»).
  4. С пробиотиками («Беллакт-1»).
  5. С казеином («Нестожен»).

В составе есть послабляющие и регулирующие функциональную активность кишечника компоненты. Требуется индивидуальный подбор, контроль переносимости смеси ребенком.

Введение прикорма

Обычно рекомендуется с 6 месяцев. Начинать следует с размятой, без соли, сахара и приправ пищи, приготовленной из одного вида продукта. Выбирают безглютеновые злаки (гречка, кукуруза, овес). Также подходит овощное пюре (кабачок, брокколи, цветная капуста, картофель).

По мере взросления требуется включать в рацион отруби, фруктовые пюре как источники пищевых волокон. Может быть введено мясо (индейка, кролик). Соки предлагаются только детям старше 12 месяцев.

Нельзя одновременно вводить несколько разных продуктов – следует выбрать один.

Период адаптации составляет, в среднем, 7-14 дней. И если его игнорировать, риск дисфункции кишечника значительно возрастает. Кроме того, не рекомендуется раннее введение прикорма, состоящего из кисломолочных продуктов. У детей, склонных к запорам, они способны ухудшить состояние из-за высокого содержания белка и аминокислот.

Питание ребенка старшего возраста

Рекомендуется убрать из рациона:

  • сладости;
  • свежий белый хлеб;
  • красная икра;
  • манная и рисовая крупа;
  • вермишель;
  • картофель;
  • шоколад;
  • какао;
  • крепкий чай;
  • кофе;
  • жирное мясо;
  • копчености;
  • острые блюда;
  • бобовые;
  • капуста;
  • щавель;
  • яблочный и виноградный сок;
  • редька;
  • лук;
  • чеснок;
  • консервы;
  • протертые блюда.

Следует отдавать предпочтение кисломолочным продуктам, растительной пище, крупам. Разрешены постные сорта мяса и рыбы. Хорошо влияет на моторику кишечника чернослив и курага, бананы, в качестве добавки к еде можно использовать пшеничные отруби.

Другие методы

Это изменение образа жизни, привычек, что благоприятно сказывается на состоянии кишечника и функции дефекации. Все описанные в разделе подходы следует, как и диету, рассматривать в качестве базового метода лечения. Отказываться от них не нужно, однако стоит посоветоваться с врачом для формирования индивидуальной тактики терапии.

Питьевой режим

Если речь идет о грудном ребенке, достаточно пить следует кормящей матери. При введении прикорма и для детей-дошкольников объем рассчитывается исходя из показателя массы тела:

Вес, кг Количество жидкости, мл/сут Что нужно знать
До 10 100 Учитывается не только вода, но и другие жидкости (молоко, сок, чай и т.д.)
10-20 100 плюс 50 на каждый дополнительный кг массы тела ↑ 10
Более 20 600+20 мл/кг веса ↑ 20

Дети старшего возраста должны употреблять, как и взрослые, не менее 2 л воды в сутки.

Массаж

Избавить ребенка от задержки стула поможет простой алгоритм:

  • круговое поглаживание живота по часовой стрелке;
  • точечное надавливание на пупочную область;
  • вибрация подушечками пальцев по брюшной стенке;
  • снова поглаживание.

Массаж выполняют за 60 минут до кормления либо через 2 часа после приема пищи. Младенцам его делает взрослый, дети старшего возраста могут пробовать выполнять манипуляции самостоятельно.

Физическая активность

Ребенок, уже научившийся ходить, как правило, не испытывает проблем с активностью: он занят в подвижных играх, его мышцы разминаются во время купания и массажа, который делают родители. Но дети старшего возраста, посещающие школу или кружки, вынуждены сталкиваться с требованием усидчивости. Это не опасно, если после занятий – спортивная секция, пешая прогулка.

Однако сидячий образ жизни может быть одной из причин запора. Часто это объединено со стыдом озвучивания просьбы выхода в туалет, находясь среди других людей (например, детей в классе) и, как следствие, подавлением позывов.

Поэтому нужна адекватная физическая нагрузка – хотя бы регулярная гимнастика с приседаниями и наклонами туловища дома.

Культура дефекации

Конечно, это понятие применимо только к тем детям, которые уже способны самостоятельно посещать туалет. Нельзя:

  1. Игнорировать позывы.
  2. Оправляясь, читать, пользоваться телефоном.
  3. Слишком сильно натуживаться, если кал не выходит. Лучше подождать новой стимулирующей волны и повторно посетить уборную.

Следует пользоваться средствами гигиены – салфетками или туалетной бумагой, по мере необходимости подмываться водой и аккуратно промокать остатки влаги. Чистота ануса также имеет значение для качественной дефекации, особенно если в его области возникают патологические изменения (узлы, трещины).

Медикаментозная помощь

Смотреть на ребенка, мучающегося от запора – настоящее испытание для родителей. Конечно, начинается поиск средства, способного действовать быстро. Чтобы облегчить состояние пациента как можно скорее, следует прибегнуть к медикаментам или процедурам очищения кишечника.

Микроклизма

Это манипуляция, в ходе которой в прямую кишку вводится лекарственный препарат в небольшом объеме. При задержке дефекации он должен срочно, от нескольких минут до часа, стимулировать опорожнение кишечника.

Как избавить ребенка от запора? Требуется снять пломбу, сжать аппликатор (тубу), чтобы капля препарата смазала наконечник и аккуратно ввести содержимое в анальное отверстие. Вынимать емкость нужно, по-прежнему надавливая на нее. Для детей подходят такие средства как:

  • «Микролакс»;
  • «Нормакол»;
  • «Пейдолакс».

Они включают компоненты, раздражающие слизистую оболочку и провоцирующие акт дефекации. Составы с глицерином дополнительно смазывают каловые массы, облегчая их выведение.

Следует учитывать, что не все микроклизмы допустимо использовать для детей раннего возраста – обычно устанавливается ограничение до 1, 2 или 3 лет.

Глицериновые свечи

Как помочь в домашних условиях, если у ребенка нет отхождения фекалий? Следует ввести свечу в прямую кишку через 20 минут после приема пищи. Применяются такие препараты как:

  1. «Слабинорм».
  2. «Фармина».
  3. «Глицериновые суппозитории для детей».

Средство помогает быстро прекратить запор: опорожнение начинается через 5-30 минут после введения. Так как в организме основное вещество практически не всасывается, свечи с глицерином считаются безопасными для детей, но требуют подбора по размеру (есть взрослые и детские формы, введение первых в анус маленького ребенка недопустимо из-за болезненности и риска травмы). Остатки свечи исторгаются вместе с фекалиями.

Слабительные средства

Наиболее безопасными вариантами от запора в домашних условиях принято считать препараты лактулозы:

  • «Дюфалак»;
  • «Биофлоракс»;
  • «Депуракс»;
  • «Лаксарин»;
  • «Медулак»;
  • «Нормолакт»;
  • «Лактувит».

Как избавить пациента от симптомов запора? Детям дают лекарство 1 или 2 раза в сутки, причем ребенку до года разрешено не более 5 мл средства. Принимать лактулозу нужно в одно и то же время суток. Конечно, такого быстрого эффекта, как от микроклизмы или свечи с глицерином, ожидать не стоит.

Однако препарат используют курсом, а не как симптоматическое единоразовое средство.

Действующее вещество – это дисахарид, синтезированный из молочного сахара лактозы. Кроме мягкого слабительного эффекта, лекарство позволяет справиться с явлениями интоксикации, тормозит рост патогенных бактерий в кишечнике и улучшает развитие благоприятных микроорганизмов. Разрешено с первого года жизни, действует через 2-10, реже 24-48 часов после приема, не вызывает привыкания.

Меры предосторожности и полезные советы

При запорах у детей нужно устранить те факторы, которые могут усугублять состояние:

  1. Стресс.
  2. Недостаточная двигательная активность.
  3. Неправильный рацион.

Нельзя часто применять микроклизмы и свечи с глицерином – это искажает нормальный рефлекс на дефекацию.

Ребенок привыкает к тому, что позывы стимулируются, и перестает оправляться самостоятельно без раздражения лекарством. Такие последствия возникают и в результате применения мыла и других домашних средств. Поэтому нужно уделять внимание не только устранению запора, но и его профилактике; при успешном использовании симптоматической терапии (например, свечи с глицерином) корректировать диету, лечить заболевания, приводящие к нарушениям функции кишечника.

Источник:
http://easymed-nn.ru/zatrudneniya/rebenok/lechenie-v-domashnih-usloviyah.html

У ребенка запор, как помочь в домашних условиях

Запор у маленьких детей, особенно у грудничка приносит родителям много проблем. Стойкие запоры могут быть причиной болей в животе и кишечнике.

В лечении важна соответствующая диета, богатая клетчаткой, ограничение сладостей, прием достаточного количества жидкости, Лечение и устранение запоров у младенцев требует консультации врача.

Частые и продолжительные запоры у ребенка – какие симптомы дают

Спазмы и боли в животе часто являются причиной плача, дискомфорта и отсутствия аппетита. Проблема с вводом стула является результатом нарушения работы кишечника.

Симптомами у младенца и маленького ребенка являются не только редкие позывы к дефекации, но, прежде всего, появление трудности и боли при попытке опорожнения.

Следует обратить внимание на консистенцию стула:

  • твердый кал у младенца, плач, боли в животе и кишечнике могут означать запор;
  • малыш проводит неестественно много времени в туалете;
  • испытывает боль и страх связанный с испражнением;
  • могут появиться небольшие пятна крови на туалетной бумаге;
  • жесткий и сухой стул, может в малой степени повредить нежную слизистую оболочку в районе ануса.

Некоторые дети ходят в туалет только один раз или два раза в неделю, в то время как другие используют его каждый день. Если такой ритм стула сохраняется в течение длительного времени и не сопровождается боль при опорожнении, а стул не твердый, то не имеется причин для беспокойства.

Запор у ребенка также можно определить по тому, что малыш воздерживается от похода в туалет, пересекает ножки, бегает, плачет, отказывается сидеть на унитазе, опасаясь боли. Типичные жалобы на боль в животе, в брюшной полости и загрязнение белья.

Каковы причины нарушения стула у ребенка?

Запор является распространенной проблемой. Причины у ребенка не всегда ясны. Чаще всего, за постоянную непроходимость у младенцев и маленьких детей отвечают погрешностей в диете. Если ребенок пьет слишком много молока и в то же время не принимает достаточно твердой пищи, недостаток клетчатки может вызвать запор.

Разрыв кожи в области ануса (так называемые трещины заднего прохода) может быть вызвано выделением жесткого стула. Это может привести к тому, что ребенок будет дольше осуществлять акт дефекации, так как это вызывает боль.

Некоторые дети игнорируют потребность идти в туалет, если они, поглощенные игрой. Запор чаще возникает у детей, которые имеют избыточный вес и мало двигаются. Отсутствие физических упражнений приводит к тому, что кишечник хуже работает, что в конечном итоге приводит к подобным проблемам.

Малыши по разным причинам отказываются воспользоваться визитами в туалете. Бывает, что туалеты в детском саду и в школе не дают достаточно конфиденциальности и дети просто стесняются осуществить акт дефекации.

Причины запоров у младенцев

Младенцы на грудном вскармливании фактически не страдают от запора, хотя они могут не выводить кал в течение нескольких дней и даже до недели. Но это не стоит считать именно запором, возможно проблема кроется в другом, если стул нормальной консистенции.

Причины, способствующие развитию запоров у грудных детей, это:

  1. Слишком густое, молоко для грудных детей. Если ребенок питается из бутылочки, стоит убедиться в том, что молоко правильно подготовлено, а его количество не слишком велико по отношению к количеству воды.
  2. Период непосредственно после смены молока (особенно при переходе на коровье молоко).
  3. Слишком малое потребление жидкости. Особенно когда тепло, младенцы, вскармливаемые грудью требуют потребления дополнительной жидкости, таких как остуженную кипяченую воду, между кормлениями. Дети, которых кормят грудью, могут требовать более частого потребления жидкости.
  4. Прием пищи неуместной для ребенка и его возраста.
  5. Трудности с испражнением. Иногда твердый кал может вызвать разрыв или трещину кожи вокруг ануса, что и вызывает боль. Ребенок связывает испражнения, с болью и не хочет идти в туалет.

Другие причины развития запора у детей

Проблема может возникнуть на фоне более серьезных заболеваний или особенностей строения и развития ребенка. Это будет означать, что запор является симптомом какого-то заболевания, которое требует внимания родителей и врача.

К таким причинам часто относятся:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Аллергические состояния, особенно пищевой направленности (лактозная недостаточность);
  • Аномалии в строении кишечника;
  • Изменения в работе желудочно-кишечного тракта. Особое влияние имеют заболевания печени и желчевыводящих путей;
  • Снижение мышечного тонуса кишечника;
  • Инфекции, сопровождающиеся лихорадкой длительное время;
  • Нехватка ферментов из-за нарушений работы поджелудочной железы;
  • Заболевания системного характера (сахарный диабет, гипокалемия, опухоли, долихосигма и тд.);
  • Нарушения в развитии нервных окончаний расположенных в стенках кишечника;
  • Чрезмерное газообразование при переваривании пищи.
  • Пузырьки газа препятствуют свободному прохождению каловых масс, что в свою очередь нарушает своевременный акт дефекации.

От чего точно возникает запор, может установить только врач – педиатр. Для правильной постановки диагноза необходимо сдать анализы, которые назначит доктор.

Как лечить и предотвратить проблему запоров у детей разного возраста?

Здоровое питание, употребление достаточного количества жидкости, физические упражнения и регулярные прогулки до туалета являются важными факторами, способствующими устранению запоров у детей.

Вот, что необходимо делать родителям, если у ребенка частые запоры:

  1. Следует обеспечить ребенку частые физических упражнений, упрощающие рабочий процесс кишечника.
  2. Награждение ребенка за самостоятельное использование горшка или туалета позволит закрепить полезные привычки личной гигиены.
  3. Необходимо ограничить использование слабительных средств. Они не устраняют причину и не решают проблему полностью. Кроме этого слабительные могут негативно повлиять на работу кишечника ребенка. Если мы используем препараты от запора у ребенка, мы будем выбирать те, которые увеличивают массу стула и количество клетчатки в кишечнике.
  4. Проблема запоров необходимо решить как можно скорее. Чем дольше у ребенка запор, тем хуже может стать состояние, и тем больше времени займет лечение.
  5. Обратитесь к врачу, если запор-это проблема долгосрочная.

Рекомендуется потребление большего количества хлеба грубого помола, риса, хлопьев и печенье с высоким содержанием клетчатки. Увеличение количества клетчатки в рационе должно осуществляться постепенно. Против запора подойдут сухофрукты. Лечение включает в себя прием большого, адаптированного к возрасту количества жидкости.

Как устранить запоры у грудных детей?

Увеличение количества клетчатки из хлопьев из цельного зерна и употребление большого количества фруктов, овощей и воды, возможно, не является хорошим показанием для младенца, страдающего от запора. Следует соблюдать советы педиатра, который определит, какие продукты постепенно вводить в рацион малыша.

  1. Если ребенка кормят из бутылки, должны всегда читать инструкцию на упаковке молока, чтобы убедиться в том, что оно готовится правильно. Всегда следует сначала отмерить количество воды, а затем добавить молоко.
  2. Устранить запор у младенца, поможет нежный массаж живота.
  3. Теплая ванна может расслабить мышцы ребенка (нужно быть готовым на то, что ребенок сделает кучу в ванной).
  4. Следует принимать только лекарства, назначенные врачом.

Лекарственные средства от запора у детей

Каждое медикаментозное средство должно быть назначено только врачом. Таких препаратов не так много, вследствие противопоказаний к применению из-за возраста младенца

К таким средствам относятся:

  1. Микролакс. Препарат применяется в виде клизмы. Под действием активного вещества происходит расщепление каловых масс.
  2. Плантекс. Помогает улучшить перистальтику кишечника естественным путем. В своем составе Плантекс экстракт фенхеля.
  3. Дюфалак. Средство оказывает слабительное действие.
  4. Эспумизан. Снижает количество образовавшихся газовых пузырьков, что способствует очищению кишечника младенца. Препарат создан на основе симетикона.
  5. Боботик. Аналог Эспумизана.
  6. Лактулоза. Оказывает влияние на микрофлору толстого кишечника, является слабительным препаратом.

Массаж как простое и эффективное средство борьбы с запорами

Очень часто для того, чтобы устранить непроходимость кишечника у ребенка, педиатры назначают массаж и гимнастику живота. Способы проведения просты и их могут самостоятельно проводить родители дома.

Массаж улучшает перистальтику кишечника

Наиболее эффективными методиками являются:

  1. Поглаживание круговыми движениями в области пупка. Проделывают ладонью, по часовой стрелке, 5-10 поглаживаний.
  2. Периодическое прижатие ног ребенка к животу. Младенца выкладывают на спину. Взять его колени и сгибая ножки прижимать их к животу. После прижатия ноги раздвигают в стороны и распрямляются. Так рекомендуется проделывать до 5-8 раз, выполняя несколько подходов.
  3. Упражнение «Велосипед». Сгибание и разгибание ножек проводят поочередности, имитируя езду на велосипеде.
  4. Ребенка выкладывают на живот от 2 до 15 минут. Поверхность должна быть твердой и ровной. Во время нахождения ребенка на животе, следует проводить поглаживание по спине.

При затруднении опорожнения кишечника у младенца, рекомендуется прикладывать к животу теплую пеленку. Ткань перед применением можно прогреть с помощью утюга.

Профилактические меры воздействия

Важным моментом в развитии запоров является их предупреждение. При грамотном подходе их можно избежать в любом возрасте. Для профилактики необходимо выполнять несколько рекомендаций:

  • Подбирать правильное питание ребенку;
  • Чаще выкладывать его на живот;
  • Следит за рационном матери, если кормление проводится грудью;
  • Давать малышу необходимое количество жидкости;
  • Следить за набором веса ребенка;
  • Грамотно вводить прикорм;
  • Проводить периодический массаж живота малыша;
  • Своевременно посещать педиатра.

Если у ребенка запор как помочь в домашних условиях подскажет грамотно только врач. Не стоит руководствоваться рекомендациям знакомых и брать их методику на вооружение, по той причине, что им именно помогло.

У каждого проблема запора индивидуальна, так же индивидуально и строение организма, а значит и подход к лечению должен быть соответствующий. Но иногда даже простое увеличение потребления свежих овощей и фруктов, например, яблок, может помочь справиться с проблемой.

Источник:
http://doksovet.ru/u-rebenka-zapor-kak-pomoch-v-domashnix-usloviyax/

Запор у грудничка: почему может возникнуть нарушение стула и что с этим делать

У малышей первого года жизни только налаживаются процессы жизнедеятельности, в том числе и пищеварение. Одна из наиболее частых проблем — запор у грудничков, который может сильно омрачить жизнь ребенку и его родителям.

Как понять, что у новорожденного запор? Почему у младенца запор? Как избавить грудничка от запора? На все эти вопросы ответим в статье.

Почему у ребенка запор: причины в режиме и не только

С нарушениями стула у детей первого года жизни сталкивается практически каждая молодая мама. Пока система пищеварения только налаживается, можно ожидать различных неприятных сюрпризов: то стул слишком частый и жидкий, то, напротив, ребенок не испражняется сутками.

В данной статье вы найдете описание вероятных причин затрудненного каловыведения, но точный диагноз могут поставить только врачи: педиатр или гастроэнтеролог.

Аномалии развития пищеварительной системы

Длительный запор может быть вызван врожденными патологиями внутренних органов, участвующих в переваривании и усвоении пищи. Так, при болезни Гиршпрунга отсутствуют нервные клетки в мышечном и подслизистом сплетениях толстой кишки. Как следствие, кишечник не выполняет свои задачи, а процесс переваривания и продвижение кала к выходу затягивается до семи и более дней. Выявить патологию может только диагностика, так как другими выраженными симптомами заболевание, как правило, себя не проявляет.

Среди основных причин возникновения болезни Гиршпрунга медики называют наследственность, внутриутробное поражение вирусной инфекцией и неблагоприятные последствия заболеваний, перенесенных матерью во время беременности. Порядка 20% случаев врожденной формы заболевания обусловлено наследственным фактором. Если в роду есть те, кто с детства страдал запорами, нелишне проверить ребенка на наличие проблем с толстой кишкой. Заболевание требует хирургической операции.

Другая форма аномалии кишечника — долихосигма. Болезнь характеризуется увеличением сигмовидной кишки и ее брыжейки, что также приводит к хроническим запорам, вздутию и болям в животе. Коррекция неосложненных форм болезни проводится медикаментами и специальными физическими упражнениями. При более тяжелых случаях назначается операция.

Гипотериоз, рахит

На пищеварение может повлиять и эндокринная система. Если щитовидная железа не вырабатывает необходимое количество тиреоидных гормонов или у организма отсутствует реакция на данные гормоны, замедляется развитие органов и систем, в том числе пищеварительной. И запор у ребенка — не самая страшная из бед. Серьезную угрозу гипотериоз представляет для нервной системы младенца. К счастью, отклонения выявляются уже при неонатальном скрининге (в первые 10 дней жизни ребенка), что позволяет врачам своевременно начать терапию.

Рахит, так называемая болезнь роста, вызванная дефицитом витамина D, тоже может проявляться запорами — вследствие замедленного обмена веществ и деформации костей.

Психогенные причины

Психогенный, или стрессовый, запор у малютки может возникать как реакция на отлучение от груди или принудительное приучение к горшку.

Резкая попытка заменить грудное молоко искусственной смесью или овощным пюре может привести пищеварение грудного ребенка в полное замешательство. На особо впечатлительных крох отсутствие привычного ритуала (прикладывания к груди) и замена самого продукта питания оказывает высокую эмоциональную нагрузку, что негативно сказывается на пищеварительной системе.

Аналогичная ситуация может встретиться также у детей и повзрослее в связи с посадкой на горшок против желания малыша. Если эта процедура психологически некомфортна ребенку, он будет до последнего избегать дефекации, игнорируя позывы и убеждая родителей, что ему не хочется опорожнять кишечник. Тем временем кал накапливается в прямой кишке, увеличивается в диаметре и становится тверже. Позже, когда ребенок все же решается сходить на горшок, процесс вызывает боль. В дальнейшем малыш может бояться повторно испытать боль, что еще больше усугубляет ситуацию. Коррекция психогенных причин индивидуальна. Основная ее цель — вселить в ребенка чувство безопасности и помочь ему перебороть стресс. Кому-то помогает массаж поясничной области, переключение внимания в момент дефекации, сказкотерапия и так далее. Нередко приходится прибегать к применению свечей и микроклизм.

Недостаточная двигательная активность

У малоподвижных деток может наблюдаться замедленная моторика кишечника. Если ребенок вместо того, чтобы исследовать мир и активно осваивать пространство вокруг себя, предпочитает лениво сидеть или лежать, ответной лени можно ожидать и от его системы пищеварения. Вовлечение чада в активные игры и упражнения — лучшая профилактика «ленивого» запора.

Дисбиоз

Также запор у грудничка может являться следствием нарушения баланса микрофлоры кишечника. Из-за недостаточного количества полезных бактерий микрофлора не успевает выполнять свои функции по расщеплению каловых масс. При этом сам дисбиоз возникает у малышей по многим причинам.

Во-первых, его могут вызвать позднее прикладывание к груди, искусственное вскармливание неполноценное или неправильное питание (продукты, не соответствующие возрасту и потребностям организма), непереносимость лактозы. Во-вторых, дисбиоз может стать реакцией на хронические болезни ЖКТ, например язвенную болезнь, неспецифический язвенный колит, гастродуодениты.

Кроме того, дисбаланс микроорганизмов в кишечнике может возникнуть из-за аутоиммунных сбоев (пищевая аллергия, атопический дерматит), острых инфекционных заболеваний (кишечные инфекции, грипп), пищевого отравления, приема антибиотиков и других медикаментов.

Выявив и устранив первопричину дисбиоза, необходимо помочь кишечнику восполнить дефицит «дружественных» бактерий. Для этого подходят специальные средства, содержащие пробиотики (например, капли «Аципол® Малыш»).

Признаки запора у грудничка

От рождения до трех месяцев здоровые малыши могут «пачкать» подгузники до 6–10 раз в сутки, отклонение от этой нормы может сигнализировать о том, что ребенка мучает запор. Но частота дефекации — не единственный признак запора у грудничка. Тревогу нужно бить, если:

  • редкие облегчения кишечника сопровождаются плохим аппетитом или полным отказом от еды;
  • малыш часто просыпается и плачет, а попытки его успокоить оказываются малорезультативными;
  • при купании или подмывании ребенок капризничает, проявляет беспокойство. Это может быть обусловлено трещинами в прямой кишке, возникшими из-за повреждения твердым калом;
  • ребенок усердно тужится, краснеет при испражнении;
  • малыш краснеет и поджимает ноги к животу во время и после кормления;
  • наблюдается отставание в наборе веса;
  • при осмотре стул сухой и плотный;
  • кишечные газы и стул имеют запах гнили, что свидетельствует об их излишне долгом нахождении в кишечнике.

Продукты гниения и брожения всасываются из кишечника в кровь, вызывая токсический эффект в клетках органов и тканей. Признаками такого отравления становятся головные боли и головокружение, вялость и повышенная утомляемость, снижение аппетита, нарушения сна. Может наблюдаться повышение температуры, возникать рвота и тошнота, резкие спазмирующие боли в нижней части живота.

Хронические запоры приводят к растяжению стенок прямой кишки и образованию трещин анального отверстия. Трещины вызывают боль при каждом последующем акте дефекации, через них в организм могут проникнуть болезнетворные микробы.

В запущенных случаях возрастающее внутрикишечное давление может проявиться в виде каломазания — самопроизвольного подтекания каловых масс. Это вызывает большой пласт проблем с гигиеной, самооценкой и социализацией ребенка.

Что можно и что нельзя делать, когда у малыша запор

Отсутствие правильного лечения при запоре у младенца может сильно навредить его здоровью. Поэтому при обнаружении признаков запора необходимо обратиться в детскую поликлинику, провести все назначенные обследования и сдать анализы.

Назначением лекарств занимается исключительно врач. А вот немедикаментозное лечение и дальнейшую профилактику мамы и папы могут проводить дома. Усилению перистальтики помогает проверенный многими поколениями способ — укладывание грудничка на живот перед кормлением для стимуляции работы мышц. Нелишне будет сделать легкий массаж животика, это усиливает циркуляцию крови и способствует продвижению каловых масс к выходу.

Малыши первого года имеют тесную связь с матерью и буквально чувствуют ее кожей. Чем больше тактильного контакта (поглаживаний, прикосновений) получает малыш, тем лучше его настроение и общее состояние здоровья.

Кормящей маме необходимо пересмотреть питание и придерживаться диеты. Чтобы исключить запоры у новорожденных и риски аллергии, следует отказаться от:

  • алкогольных напитков (включая слабоалкогольные);
  • копченостей и ферментированных сыров (адыгейский, брынза).
  • продуктов, содержащих какао;
  • цитрусовых, ананасов, клубники;
  • грибов.

А также стоит минимизировать употребление морепродуктов, меда и орехов.

Расслабиться и спокойно «сделать дела» малышу будет проще после теплой ванны. А расслаблению прямой кишки и заднего прохода помогут глицериновые свечи.

И, как мы уже писали выше, для нормализации работы кишечника не будет лишним использование пробиотического средства, содержащего комплекс бифидо- и лактобактерий. Полезные бактерии нужны организму малыша не меньше, чем витамины и микроэлементы. Их следует принимать внутрь не только при кишечных расстройствах, но и для профилактики подобных состояний.

Ребенок появляется на свет абсолютно стерильным: материнское тело служит ему надежным противомикробным щитом весь период беременности. Но уже в первые сутки с момента рождения организм активно знакомится с окружающей микрофлорой — так начинается фаза возрастающей обсемененности, которая длится около 5 суток. Бактерии массово заселяют желудочно-кишечный тракт ребенка, не получая отпора от организма, который еще не выработал механизмы реагирования. Далее наступает период стабилизации: организм включает защитный режим, микрофлора приходит в баланс, в ней начинают преобладать бифидобактерии. Эта стадия длится от 20 дней до 2 лет. Однако во время налаживания процесса пищеварения организму малыша необходима помощь, чтобы справляться с возникающими сбоями.

Запор у малышей зачастую связан с незрелостью пищеварительного тракта и возникающим на этом фоне дисбиозом, который встречается у 90% новорожденных. Поэтому не стоит воспринимать такое состояние как серьезную патологию. Однако «экспериментировать» со здоровьем ребенка, занимаясь самолечением, недопустимо — при первых симптомах запора у грудничка необходимо обратиться к педиатру.

Источник:
http://www.pravda.ru/navigator/zapor-u-grudnichka.html

Запор у ребенка: как быстро и эффективно помочь ребенку в домашних условиях

Чтобы избежать проблем с пищеварительным трактом в дальнейшем, которые встречаются у каждого второго или третьего взрослого, родителям следует обязательно следить за работой кишечника с первых дней крохи. Это позволит предотвратить такие серьезные последствия, как несварение желудка, плохой аппетит, потеря веса, невозможность отказаться от строгой диеты, аллергические реакции и даже снижение иммунитета, который напрямую зависит от функционирования тонкой и толстой кишки. Всё это приводит к задержке стула. А вот как помочь ребенку при запоре в домашних условиях расскажем дальше.

Что специалисты называют запором

Прежде чем начинать лечение дома, важно удостовериться, действительно ли у малыша наблюдается запор. Определить это можно по частоте стула и его структуре по следующим критериям:

  1. Дети первых месяцев жизни, питающиеся материнским молоком, испражняются в среднем 6–10 раз в день, затем до наступления 6 месяцев это количество снижается до 3–4 раз в день и с 6 до 12 месяцев – 1–2 раза в день. Отсутствие стула на протяжении 2–3 дней говорит о начинающемся запоре. Малыши-искусственники должны опорожнять свой кишечник еще более часто, поскольку смеси обычно хуже усваиваются. Родителям стоит бить тревогу, если стул у такого крохи до года бывает реже, чем 1–2 раза в день, независимо от возраста.
  2. У дошкольников и детей младшего школьного возраста (7–12 лет) при нормальном функционировании кишечника стул обычно бывает 1–2 раза в день. А вот если малыш не посещает туалет в течение 2–3 дней, следует задуматься о том, как очистить организм.
  3. Частота опорожнения кишечника у подростков совпадает с таковой у взрослых: каловые массы выводятся из организма раз в 1–2 дня. Запором в таком случае считается отсутствие стула на протяжении 3–4 дней.

Обязательно обращайте внимание и на то, как выглядит кал. У крох до 6 месяцев нормальный стул кашицеобразный и только с момента введения прикорма постепенно начинают формироваться мягкие «колбаски», а плотность каловых масс повышается. У детей старшего возраста кал повышенной плотности, более сухой и отходит частями большого размера. Признаком запора считается очень твердая «колбаска» или формирование небольших «овечьих» шариков.

Необходимо присмотреться и к самочувствию ребенка. Груднички, которые не могут опорожнить кишечник, обычно сильно плачут, кряхтят, тужатся до сильного покраснения или посинения лица, отказываются от пищи и сильно беспокоятся. У детей старшего возраста к этим симптомам добавляются капризы, нежелание садиться на горшок или, наоборот, слезать с него.

Особенности лечения у грудничков

Дети первого года жизни в значительной степени склонны к запорам из-за недостаточной зрелости пищеварительного тракта. Однако облегчить страдания вашего чада, ежедневно мучащегося от дискомфорта и болей, могут следующие советы:

  1. Если вы кормите ребенка грудью, тщательно пересмотрите свое меню. Исключите из него все продукты, обладающие закрепляющими свойствами: гранаты, груши, айву, манку, рис, выпечку, бобовые, черный хлеб, хлебобулочные изделия из белой муки, крепко заваренные чай и кофе, капуста, фасоль. Помочь животику малыша может ежедневное употребление в пищу продуктов, богатых натуральной клетчаткой (разнообразные овощи в виде салатов с растительным маслом и фрукты, особенно свекла, инжир, курага, печеный картофель, виноград и чернослив), разбавленного свежевыжатого фрэша из свеклы и моркови, кефира, ряженки и т. д. Однако вводить все вышеперечисленное в рацион необходимо осторожно, небольшими порциями, чтобы не вызвать аллергию.
  2. Младенцам, находящимся на искусственном вскармливании, при запорах часто назначают специальные кисломолочные смеси либо смеси, в состав которых включены пребиотики, пробиотики, лактулоза, олигосахариды либо экзотические бобы рожкового дерева. Перед употреблением их необходимо готовить строго по инструкции.
  3. Прекрасный результат у грудничков, страдающих от запоров, дают массаж и гимнастические упражнения. Перед едой или спустя пару часов после нее выложите малыша на животик, чтобы он активно подвигался и самостоятельно усилил перистальтику кишечника. Вы в это время можете размять ножки и ручки. Затем переверните кроху на спинку и поглаживайте живот, слегка разминая его, по кругу в направлении по часовой стрелке на протяжении 1–2 минут. Повторяйте процедуру 3–4 раза в день, завершая ее гимнастическими упражнениями, например, сгибайте и разгибайте ножки ребенка, подтягивая их к животу, имитируйте велопрогулки, пробуйте дотянуться правым коленом малыша до его левого локтя и наоборот. Перед гимнастикой дайте грудничку столовую ложку воды для улучшения пищеварения (детям от 3–4 лет ее объем увеличивают до 100–200 мл).

Как лечат запоры у детей 1–3 лет

Родителям активных годовасиков и любознательных трехлеток необходимо обязательно следить за тем, чтобы ребенок питался полноценно и регулярно и пил как можно больше. Если он склонен к хроническим проблемам с дефекацией, не давайте ему супы с перетертыми овощами, пюре, сладости, кондитерские и сдобные изделия, отварной рис или манку на молоке, чай, какао, газировку, консервы, копчености, острые блюда. Вместо перекусов предлагайте малышу сырые и отварные овощи (лучше всего салаты, приправленные оливковым маслом) и фрукты, сухофрукты, соки, супы, сливы, хлеб грубого помола, чай из шиповника, яблоки со снятой кожурой, отварная курица, индейка либо морская рыба.

Облегчить вывод каловых масс из организма очень поможет употребление отрубей. После года можно добавлять 1 чайную или столовую (в зависимости от возраста) ложку этого источника грубой клетчатки в пищу ежедневно.

Если запоры проявляются у ребенка лишь изредка, предлагайте ему уже опробованные народные средства:

  • смесь изюма, кураги и чернослива;
  • пюре или настой из чернослива;
  • стакан кефира или ряженки перед отходом ко сну;
  • разведенный в соотношении 1:1 сок свеклы либо моркови.

Улучшить моторику кишечника у маленьких пациентов из этой группы часто удается с помощью совсем несложных упражнений. Например, кроха может собрать небольшие игрушки с пола из положения стоя, просто наклонившись вперед, или постараться сбросить их с собственного живота, не помогая руками и не двигая тазом.

Лечение запоров у детей старше 3 лет

В этот период у ребенка нередко появляются неврогенные запоры, связанные с нервозной обстановкой в детском саду или школе. Нечуткость учителя или одноклассников могут привести к тому, что ваш сын или дочь просто не смогут опорожнять кишечник вне дома. Кроме психологических бесед, в этом случае стоит обязательно приучить дошкольника или школьника посещать туалет утром, перед уходом из дому, либо вечером перед сном.

Проследите за тем, чем питается подросшее чадо. В этом возрасте детям рекомендуется пить не менее 1–1,5 л минеральной воды без газа или компота в день. Не разрешайте им увлекаться пиццами, гамбургерами и магазинными сладостями: лучше побольше готовьте им блюда из овощей и фруктов, супы, борщи, давайте кисломолочные продукты (кефир, йогурт или ряженку без дополнительных красителей). Перед завтраком давайте по 20 г молотого гороха, которые необходимо запивать подогретой кипяченой водой. Неплохо попить и рассол от квашеной капусты в количестве 4–5 столовых ложек в сутки.

У школьников причиной запоров часто становится гиподинамия, поэтому желательно контролировать, сколько времени ребенок проводит за ТВ или компьютером. Он обязательно должен двигаться, гулять, а в идеале – заниматься спортом. Проследите, чтобы каждое утро ваше чадо делало самые простые физические упражнения:

  • наклоны вперед;
  • упражнения, в которых ноги необходимо подтягивать к животу;
  • глубокое дыхание животом;
  • прыжки на одной ноге на протяжении 10 секунд;
  • махи слегка согнутыми или выпрямленными ногами;
  • приседания;
  • бег на четвереньках;
  • классический «велосипед».

Часто наладить работу кишечника помогает настой льняного семени. Для этого 1 ч. ложку семян льна заливают стаканом только что закипевшей воды, настаивают не менее 4 часов, процеживают и выпивают на ночь.

Медикаментозная терапия запоров

При лечении запоров у младенцев до 12 месяцев преимущественно используют препараты, содержащие лактулозу: Прелакс, Лактусан или Дюфалак. Достаточно быстрое и щадящее для организма действие оказывают свечи с глицерином или бускопаном. Если проблемы с дефекацией перешли в хроническую форму, стоит проконсультироваться с врачом по поводу применения пребиотиков, улучшающих микрофлору кишечника.

Детям от 3 лет часто назначают препараты, размягчающие каловые массы и ускоряющие их отхождение, типа Форлакса или Макрогеля.

Клизмы и газоотводные трубки: стоит ли это делать?


Если ничего из перечисленных выше средств не помогает и малыш продолжает страдать от запора, приходится прибегать к радикальным мерам. К ним относятся использование газоотводных трубок, конец которых примерно на 1-2 см (для детей до полугода) или 4 см (для детей старшего возраста) вводится в прямую кишку, и клизмы.

Газоотводную трубку ставят следующим образом:

  1. Крох, которым еще не исполнилось 6 месяцев, укладывают на спину, прижимают ноги к грудной клетке и держат. Малышей от полугода выкладывают на левый бок и также придерживают ножки прижатыми к груди.
  2. Смажьте конец трубки и анальное отверстие вазелином, аккуратно введите ее и оставьте кончик в прямой кишке примерно на 10 минут. Если кал не идет, осторожно покрутите его, но не вводите наконечник дальше, чем на 5 см, во избежание травмы.
  3. Когда начнут выделяться газы и собственно фекалии, аккуратно удалите трубку и на минуту снова прижмите ножки ребенка к груди. Обязательно подмойте кроху.

Эффективными у грудничков оказываются и щадящие микроклизмы Микролакс. Ставить ее очень просто и удобно, однако в некоторых случаях приходится ставить и обычные клизмы. Младенцам до года их делают с помощью спринцовки в положении лежа на спине, когда ножки малыша прижаты к грудной клетке. После введения жидкости необходимо сжать ягодицы крохи и подержать их в таком положении 1–5 минут, чтобы каловые массы хорошо вымылись из кишечника. Глубина введения в анальное отверстие – не более 2,5 см.

Принцип постановки клизмы детям старше 12 месяцев схож с вышеописанным, однако для них используют кружку Эсмарха объемом 1–2 л. Ребенок лежит на левом боку, подтянув ноги к груди. При введении жидкости кружку Эсмарха следует держать на 50–70 см выше малыша и вливать воду как можно медленнее. После завершения процедуры уговорите его полежать 5–10 минут, после чего каловые массы должны выйти без особых усилий.

Объем вводимой жидкости (ее температура должна составлять 28–35 градусов) зависит от возраста маленького пациента и различается следующим образом:

  • новорожденный – до 30 мл;
  • 1 год – 180 мл;
  • 2 года – 250 мл;
  • 6–7 лет – 300–400 мл;
  • 10 лет и старше – 500 мл.

Народные средства от запоров

В народной медицине часто используются следующие средства облегчения процесса дефекации:

  1. Настой ромашки аптечной. 1 ч. л. высушенных цветов ромашки залейте стаканом только что закипевшей воды и настаивайте на протяжении не менее четверти часа, после чего давайте ребенку пить по 1 ч. л. 4–5 раз в сутки.
  2. Укропная вода. Она незаменима при запорах в младенческом возрасте и принимается в дозировке 1 ч. л. 5 и более раз в сутки.
  3. Отвар плодов тмина. 1 ст. л. плодов тмина залейте стаканом только что закипевшей воды, прокипятите на небольшом огне около 10 минут, охладите, процедите и поите малыша по 1–2 ч. л. 3–4 раза в сутки.
  4. Теплые ванны с отваром, приготовленным на основе сбора семян тмина, семян аниса, мяты перечной, плодов фенхеля. Все компоненты берутся в одинаковом количестве, измельчаются, хорошо перемешиваются. 120 г смеси залейте 1–2 л только что закипевшей воды, поставьте томиться на водяную баню примерно на 15–20 минут, затем быстро охладите, процедите, отожмите оставшийся жмых и вылейте в ванну. Температура воды должна находиться в пределах 36–37,5 градусов, а оставлять ребенка в ванне можно не более чем на 5 минут. Курс лечения включает 5–8 ванн.

Хотя запоры у ребенка довольно распространенное явление, понять что делать с ними в домашних условиях несложно. Главное нормализация ежедневного меню и следование несложных процедур, которые помогут вернуть вашему чаду былую активность и энергичность.

Источник:
http://telemedicina.one/zhkt/u-rebenka-zapor-chto-delat-v-domashnih-usloviyah.html

Читать еще:  Как бесплатно отправить ребёнка в санаторий?
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector