Осложнения после ветрянки у ребенка

Осложнения после ветрянки у ребенка

Ветряная оспа (ветрянка) – это острое инфекционное заболевание, причиной которого является вирус варицелла-зостер. Ветряная оспа имеет широкую распространенность среди населения, болеют преимущественно дети дошкольного возраста (от года до 4-5 лет), как мальчики, так и девочки. Ветрянка считается легким заболеванием, однако при развитии осложнений возможен летальный исход, что часто недооценивается. Осложнения после ветрянки у ребенка включают поражение нервной тканей, органов дыхательной системы и присоединение бактериальной инфекции.

Последствия ветрянки у детей: насколько велика опасность

В подавляющем большинстве случаев дети легко переносят заболевание, исход благоприятный, наступает полное выздоровление. Но в редких случаях заболевание протекает в тяжелой форме (буллезная, гангренозная, геморрагическая) или приводит к развитию осложнений. К наиболее опасным осложнениям относят энцефалит, пневмонию, бактериальную инфекцию кожи, септические состояния. Частота развития осложнений при ветрянке составляет примерно 0,5%. Таким образом, вирус ветряной оспы является опасным для организма человека, а заболевание может привести к летальному исходу.

Группа риска

Осложненное течение при ветряной оспе встречается преимущественно у детей с ослабленным иммунитетом.

Наличие следующих состояний у ребенка позволяет отнести его к группе риска:

  • ВИЧ-инфекция;
  • прием глюкокортикостероидов для лечения других заболеваний;
  • иммуносупрессивная терапия после пересадки органов;
  • онкологические заболевания;
  • хронические заболевания почек (гломерулонефрит, почечная недостаточность);
  • аллергическая патология (атопический дерматит);
  • ревматологические заболевания.

Осложнения возникают часто у взрослых и детей старшего возраста, что также позволяет их отнести к группе риска.

Какие бывают осложнения ветряной оспы у детей

Все осложнения, которые возникают после перенесенного заболевания, разделяются на две группы:

  1. Специфические – вызываются действием возбудителя болезни (вирус варицелла-зостер).
  2. Неспецифические – возникают при присоединении бактериальной флоры.

Разделение последствий на специфические и неспецифические важно для определения тактики лечения.

В зависимости от локализации выделяют осложнения со стороны внутренних органов, кожи и мягких тканей, нервной системы, дыхательной системы.

Кожа и мягкие ткани

Поражение кожи и мягких тканей после ветрянки встречается наиболее часто, составляет примерно 25% случаев всех осложнений.

Воспаление кожи и мягких тканей относится к неспецифическим осложнениям. Какие бактерии могут быть причиной гнойного воспаления:

· Staphylococcus aureus (чаще всего);

· Streptococcus pyogenes (в тяжелых случаях).

Нередко имеет место сочетанная флора. Гнойное воспаление кожи и мягких тканей может привести к сепсису.

Абсцесс, флегмона (некротизирующий фасциит), буллезная стрептодермия, рожистое воспаление, пиодермия, целлюлит, лимфаденит.

Осложнения со стороны нервной системы являются специфическими.

Чаще поражается центральная нервная система (ЦНС), реже – периферическая. Специфическим для ветряной оспы является поражение мозжечка в виде церебеллита, но в патологический процесс могут вовлекаться и другие структуры головного мозга. Поражение периферической нервной системы протекает в виде воспаления нервов, что проявляется двигательными и чувствительными нарушениями.

Церебеллит, энцефалит, серозный менингит, менингоэнцефалит, поперечный миелит, парез и паралич лицевого нерва, неврит зрительного нерва, нейропатия.

Патология со стороны дыхательной системы чаще всего вызывается действием вируса варицелла-зостер. Реже причиной является присоединение бактериальной флоры. Может поражаться гортань, трахея, бронхи, легкие.

Фарингит, стенозирующий ларингит, ларинготрахеит, ларинготрахеобронхит, ветряночная пневмония, бактериальная пневмония.

Может встречаться и поражение сердца, ЛОР-органов, глаз, опорно-двигательного аппарата.

Бактериальные инфекции кожи и мягких тканей

Наиболее частая причина развития бактериального поражения кожи и подкожно-жировой клетчатки – расчесывание зудящих элементов сыпи. Бактерии попадают внутрь через поврежденные участки кожи.

Ранним признаком бактериальной инфекции кожи является покраснение основания свежих пузырьков. Заподозрить гнойное поражение кожи помогут следующие симптомы:

  • повторное повышение температуры тела (без высыпаний);
  • гнойное содержимое внутри пузырьков;
  • болезненность при прикосновении.

Более тяжелым является возникновение некротизирующего фасциита – инфекционного заболевания, приводящего к некрозу подкожной ткани. Некротизирующий фасциит развивается преимущественно в период выздоровления. Характерно покраснение кожи, увеличение объема пораженной конечности за счет отека, интенсивная боль.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.

Ветряночная пневмония

Ветряночные пневмонии встречаются относительно редко (около 1%), но характеризуются тяжелым течением. Воспаление легких обычно возникает спустя 3-5 дней после появления сыпи.

Для ветряночной пневмонии характерны:

  • резкое повышение температуры, не связанное с появлением сыпи;
  • одышка, которая усиливается при физической нагрузке;
  • влажный кашель;
  • бледность кожных покровов;
  • в тяжелых случаях – кровохарканье;
  • боль в грудной клетке, усиливающаяся при дыхании.

Поражение нервной системы

Вирус варицелла-зостер обладает тропностью не только к коже, но и к нервным клеткам, именно поэтому нервная ткань при ветряной оспе поражается чаще всего.

В большинстве случаев симптомы поражения ЦНС развиваются в течение первых 7 дней, реже – на второй неделе болезни.

Наиболее опасным последствием ветрянки является энцефалит – воспаление головного мозга.

Как проявляется энцефалит:

  • лихорадка;
  • общемозговые симптомы – вялость, головная боль, повышенная чувствительность к раздражителям (звуки, яркий свет, прикосновения), рвота;
  • нарушения координации – шаткая походка, неустойчивость;
  • нарушение речи;
  • судороги.

При менингите на первый план выходят общемозговые симптомы (сильная головная боль, рвота, гиперестезия, у маленьких детей – постоянный крик), развитие очаговой симптоматики не характерно.

Что делать

При подозрении на наличие осложнений нужно обязательно обратиться к врачу. В большинстве случаев требуется немедленная госпитализация, лечение в домашних условиях не проводится.

Этиотропное лечение

Этиотропное лечение заключается в применении медикаментозных препаратов, которые воздействуют на возбудителей болезни. Могут применяться противовирусные препараты или антибактериальные средства.

Противовирусные препараты назначаются для лечения специфических осложнений (ветряночной пневмонии, серозного менингита, энцефалита). Применяются противогерпетические средства, например, Ацикловир, Видарабин.

Антибиотики назначаются для лечения бактериальных заболеваний (абсцесс, флегмона, бактериальная пневмония, гнойный кератит). Применяются пенициллины (Аугментин), макролиды (Эритромицин, Азитромицин), цефалоспорины (Цефтриаксон).

Симптоматическое лечение

Не менее важная роль отводится симптоматическому лечению, которое направлено на борьбу с симптомами. Показано проведение дезинтоксикационных мероприятий (инфузионная терапия), введение поливитаминов. При поражении ЦНС вводятся глюкокортикостероиды.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Каждый из нас слышал истории о людях, которые никогда не чистили зубы и не имели при этом проблем. Так вот, скорее всего, эти люди либо не знали о наличии у себ.

Источник:
http://www.neboleem.net/oslozhnenija-posle-vetrjanki-u-rebenka.php

Последствия ветрянки — какие осложнения могут быть после ветрянки у детей

Младенцы до двух лет редко заболевают ветрянкой, поскольку их организм ещё насыщен антителами, полученными из материнского организма. У детей от двух до двенадцати лет обычно это заболевание протекает легко. Однако может случиться осложнение после ветрянки у детей, матери которых ею не болели и не имеют антител, или же если ребёнку уже более двенадцати лет. Какими могут быть последствия ветряной оспы? Как их предотвратить?

Чем опасна ветрянка для детей

Осложнения после ветрянки бывают:

  1. Вирусного типа. Они зарождаются из-за влияния внутреннего возбудителя болезни. Зачастую вирусная инфекция распространяется в области слизистой оболочки рта и носа. В более сложных ситуациях она поражает внутренние органы, которые тесно связаны с работой слизистых оболочек, например, лёгкие. Бороться с такими последствиями необходимо с помощью противовирусных препаратов.
  2. Бактериального типа. Она зарождается, если в ослабленный организм попадает бактерия. Это происходит из-за того, что ребёнок расчёсывает пузырьки. В последствии повышается температура тела, происходит отекание, воспаление кожного покрова. Если вовремя не начать лечение, может случиться отмирание верхнего слоя эпидермиса, что значительно усложнит лечение.

Определить заражение можно по виду прыщиков. При инфицировании они увеличиваются в размере, а жидкость внутри них становится мутной. При разрывах пузырьков и появлении эрозий можно прийти к выводу, что появилась стрептококковая инфекция. Если же прыщики становятся жёлтыми – произошло заражение стафилококком. Бывает и смешанное инфицирование. Для установления точного диагноза нужно проходить осмотр врача.

Последствия ветрянки могут быть у ребёнка любого возраста. Особенно подвержены риску дети, у которых слабый иммунитет. Чтобы защитить своего малыша при ветряной оспе, главное – всеми методами отвлекать детей и лишать их возможности расчёсывать ранки. Так как именно при вскрытии прыщей и распространяются все вирусы, бактерии и микробы, приводящие к развитию осложнений.

Какие осложнения могут быть после ветрянки

Частым осложнениям могут быть подверженные как кожные покровы, так и внутренние органы. Рассмотрим подробнее самые распространённые случаи последствий после ветрянки у ребёнка.

Читать еще:  Что делать, чтобы не закладывало уши в самолете у ребенка, и они не болели после полета?

Опоясывающий лишай

Это заболевание принято называть опоясывающем герпесом. Он проявляется после ветрянки у детей чаще всех остальных инфекций. И этот вирус невозможно излечить и полностью удалить из организма. Он может затихать и находиться в пассивном состоянии, но рано или поздно напомнит о себе.

Разбудить опоясывающий лишай могут стрессовые ситуации, появление злокачественных образований, прохождение химиотерапии или снижение иммунной системы. Конечно, герпес, даже в сложной форме, не является смертельной болезнью, но она приносит немало хлопот и дискомфорта. Все люди, болевшие ветрянкой, находятся в группе риска возникновения опоясывающего лишая.

Чтобы избежать подобных осложнений, следует следить за тем, чтобы ребёнок не чесал прыщики при ветряной оспе. А если опоясывающий герпес уже дал о себе знать, врач может назначить противовирусные средства и мази, предназначенные для заживления ран.

Пневмония

Дыхательная система часто подвергается риску при ветрянке. Первые признаки – это появление одышки и покашливание. Затем кашель приводит к отхаркиванию крови. Кожа местами имеет синий оттенок. Если это заметно, необходима срочная госпитализация.

При обследовании первой целью врача будет определение корня проблемы. Привести к воспалению лёгких может как герпес, так и другие бактерии. Если пневмония бактериального типа, лечить её сложнее, чем вирусную. Её характерными симптомами являются:

  • повышенная температура;
  • кашель (сначала сухой, но затем переходящий в мокрый);
  • быстрое возрастание количества мокроты.

Первым шагом в борьбе с болезнью будет подавление инфекции, чтобы она прекратила размножаться.

Воспаление лёгких, спровоцированное вирусом герпеса, имеет не такие тяжёлые последствия. Обычно оно сопровождается повышением температуры у детей до 38 градусов, общей слабостью организма. Однако в этом кроется подвох, ведь эти же симптомы имеет и обычная простуда или грипп. Поэтому главное, чтобы врач правильно установил диагноз и назначил препараты, к которым вирус герпеса ещё не привык.

Энцефалит

Энцефалит – это серьёзное заболевание, поражающее центральную нервную систему (ЦНС) головного мозга. Симптомами его появления являются:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружения, иногда даже до потери сознания;
  • судороги;
  • частые боли в голове;
  • шаткая походка.

Такая проблема может дать о себе знать только если ветряная оспа протекает намного сложнее обычного. Если заметна нарушение сознания ребёнка или любой другой серьёзный симптом, сразу необходимо обратиться в больницу. Ни в коем случае не следует лечить малыша самостоятельно.

Борьба с энцефалитом проводится только в стационаре, и даже в таком случае в десяти процентах случаев бывает летальный исход. Среди остальных девяноста процентов есть те, кто впоследствии страдает от эпилепсии, порезав и других патологий. Поэтому нельзя терять время зря, а нужно сразу обращаться к врачам, если риску подвержена ЦНС.

Какими осложнениями опасна ветрянка — Доктор Комаровский

Проблемы с суставами и опорно-двигательной системой

Больше всего риску подвержены ноги, в частности колени. Осложнения после ветряной оспы у детей могут приводить к следующим заболеваниям ног:

  1. Тромбофлебиту, при котором воспаляются стенки кровеносных сосудов, что может приводить к образованию тромбов.
  2. Миозиту, который проявляется в боли мышц.
  3. Артриту, при котором в суставах снижается количество жидкости, и происходит трение.
  4. Бурситу, который проявляется в трении костей о мягкую ткань, что вызывает боль.

Симптомами подобных нарушений является:

  • нарушение координации движений;
  • неуверенность при ходьбе;
  • жалобы на боль в ногах или суставах.

Для назначения лечения необходимо обращаться к специалисту. Он посоветует препараты и мази, которые направлены на лечение конкретного заболевания, и подходящее для применения ребёнку.

Стоматит

Чаще всего стоматит проявляется при ветрянке у младенцев. Заражение происходит после ого, как в полость рта попадает жидкость, наполняемая пузырьки при ветрянке. Маленькие дети имеют привычку брать руки в рот, и делая это после расчесывания прыщей, они заносят себе инфекцию. Слизистая оболочка покрывается папулами. Если заражение сильное, потребуется применение антибиотических препаратов.

Стоматит после ветрянки

Осложнения на глазах

Если инфекция попадает на глазную роговицу, на ней может появиться папула, которая в итоге зарубцуется. Такой шрам может привести к ухудшению зрения. А если инфекция попадёт внутрь глаза, может произойти воспаление глазного нерва, приводящее к конъюнктивиту.

Проблемы с половыми органами

Поскольку ветряная оспа распространяется по всему организму, прыщи появляются и на половых органах. Это особенно опасно для мальчиков, так как сыпь зарубцуется, и оставит шрамы, а вместе с тем и дискомфорт на всю жизнь.

Если на половые органы попадает инфекция ветрянки, у девочек может образоваться вульвит или вагинит, а у мальчиков воспаляется крайняя плоть.

Чтобы максимально снизить риск, необходимо принимать меры в том, чтобы следить за гигиеной ребёнка. Также стоит отметить, что не рекомендуется обрабатывать зелёнкой раны при ветрянке на половых органах ребёнка.

Лимфаденит

Заражение может появиться после того, как малыш вскрыл корочку, зарубцевавшуюся на ране. Тогда инфекция проникает под кожу беспрепятственно, что обычно приводит к гноению ранок.

Чтобы предотвратить заражение, лучше одевать младенцу специальные варежки, которые не позволят ему вскрывать прыщики. Если же инфицирование случилось, обычно бороться с ним приходиться с помощью антибиотиков.

Более редкие осложнения

Менее часто, но всё же могут давать о себе знать следующие осложнения при ветрянке:

  1. Гепатит и другие проблемы с работой печени.
  2. Появление нефрита, который сопровождается головной болью, дискомфортом в области живота и рвотой.
  3. Проблемы с работой сердца, такие как миокардит.
  4. Если прыщи поражают гортань и носоглотку, возможно появление ветряночного крупа.

Профилактика осложнений

Обычно причиной всем осложнениям ветряной оспы у детей является инфицирование организма из-за попадания в него бактерий и микробов.

Чтобы предотвратить осложнения болезни следует соблюдать несколько простых правил:

  • мыть руки часто;
  • коротко срезать ногти у ребёнка;
  • почаще заменят одежду и постельное бельё, которым пользуется малыш;
  • купать ребёнка под тёплой проточной водой.

Если ветрянкой заболел младенец, не достигший годового возраста, ему на руки лучше одеть хлопковые рукавички, которые помешают ему расчёсывать раны и заносить под кожу инфекцию. Также будет полезно применять специальные средства против кожного зуда.

Как избежать осложнений ветрянки — Доктор Комаровский

Следует помнить, что ветрянка без осложнений не вызывает сильного повышения температуры. Если же это происходит – уже есть проблема, с которой необходимо обратиться в больницу. Родители должны избегать крайностей, таких как паника или игнорирование симптомов. Более конкретные инструкции можно получить у своего лечащего врача, который даст советы в соответствии с вашей индивидуальной ситуацией.

Источник:
http://herpes.center/bolezni/oslozhneniya-posle-vetryanki-u-detej

Чем опасна ветрянка для детей — Какие осложнения чаще всего встречаются у ребёнка

Осложнения после ветрянки при правильном лечении встречаются редко. В возрасте от 2 до 12 лет заболевание обычно проходит без тяжёлых последствий в лёгкой форме. С возрастом течение болезни усиливается. В риск попадают дети до 1 года.

Большую роль в развитии осложнений играет пониженный иммунитет, плохая гигиена, наличие хронических заболеваний и неправильное лечение. Рассмотрим, какие осложнения встречаются у детей при ветряной оспе и методы профилактики.

Почему возникают осложнения

Присоединение бактериальной инфекции – самая распространённая причина осложнений у детей. В период заболевания, организм ребёнка сильно ослаблен. За это время маленький непоседа может легко заразиться вторичной инфекцией.

Основным симптомом является высокая температура (выше 38, 5) более 3 дней. Об осложнениях свидетельствует и небольшая температура (37, 2 — 37, 5), которая держится неделю.

Ещё одним фактором риска является сильный зуд и дискомфорт на месте кожных высыпаний. Если у ребёнка осложнённая форма ветрянки, высыпания могут появиться не только на внешних покровах кожи, а ещё и на слизистых оболочках: на глазах, ротовой полости, ушах, половых органах.

Маленькие пациенты не всегда могут себя контролировать. При расчёсывании ранок можно легко занести микробы, которые могут способствовать дальнейшему воспалению и нагноению. Поэтому важно обрабатывать высыпания антисептическими средствами и поддерживать хорошую гигиену.

Воздействие самого вируса ветрянки — это античная (осложнённая) форма ветрянки. Самая сложная форма — генерализованная (висцеральная). Высыпания могут появиться не только наружно, но ещё и на внутренних органах.

Вероятность осложнений при ветрянке у детей до 1 года

Стоит отдельно отметить детей до 1 года. Данная возрастная группа попадает под фактор риска. Однако здесь существует два фактора влияющих на развитие ситуации.

  • Если мама болела ветряной оспой и кормит ребёнка грудью, то ничего страшного не произойдёт. С материнским молоком к ребёнку будут поступать антитела. Если малыш заразится, то большая вероятность, что ветрянка будет лёгкой или средней формы.
  • Если мама не кормит грудью. В зависимости от индивидуальных факторов здоровья у малыша может быть ветрянка тяжёлой формы с осложнениями.

Какие осложнения даёт ветрянка

Кожные воспаления (нагноения)

Последствия ветрянки у детей на коже самое распространённое осложнения болезни. При расчёсывании в ранку может попасть инфекция, провоцирующая дальнейшее воспаления. Чревато это появлением абсцессов (гнойников) на коже. В дальнейшем у ребёнка могут остаться шрамы на месте сильного воспаления.

Следует обратиться к врачу, если:

  • плохо сбивается температура;
  • температура резко повышается на 9 день после первых высыпаний;
  • ранки после оспин кровоточат или появляются нагноения;
  • оспины плохо заживают;
  • ребёнок расчёсывает ветрянку, сдирает подсохшие корочки (особенно это касается волосистой части головы).

Конъюнктивит

Вирус ветрянки может поражать слизистые оболочки глаз и веки. При присоединении бактериальной инфекции отмечаются гнойные выделения из глаз. Возможно появление язвочек и эрозий на слизистых.

  • покраснение глаза;
  • сильный зуд;
  • слезоточивость;
  • жжение.

Важно при первых признаках обратиться к врачу. Несвоевременное лечение может привести к ухудшению зрения.

Стоматит

Ветряная сыпь может поражать слизистые. При присоединении вторичной бактериальной инфекции развивается стоматит. Во избежание болезни, необходимо полоскать травмированную ротовую полость и обрабатывать повреждённые участки кожи.

При поражении уха ветряной сыпью, возможно развитие отита. Провоцирующим фактором является расчёсывание повреждённой ранки в ухе.

  • боль в ухе;
  • повышение температуры;
  • покраснение в области уха;
  • беспокойное поведение днём;
  • нарушение сна ночью;
  • внезапный плач;
  • постепенное ухудшение слуха;
  • иногда наблюдаются выделения из ушной раковины.

При первых подозрениях важно обратиться к врачу. Отит может привести к ухудшению слуха.

Читать еще:  Лекарства от отита для детей: препараты и средства для лечения

Нарушения дыхания, ларингит

При античной осложнённой форме высыпания могут появиться в дыхательной системе. Воспаление провоцирует болезненные ощущения (першение, кашель, боль) в гортани.

Поражение половых органов

Образование сыпи на слизистых тканях половых органов могут вызвать беспокойства у родителей. Важно правильно проводить обработку интимных органов. При правильном лечении всё проходит без осложнений.

Присоединение бактериальной инфекции может привести к таким заболеваниям, как флегмоны промежности, вульвиту, воспалению простаты или поражению мочеиспускательной системы. У мальчиков — к болезненности в крайней плоти и головки пениса.

Пневмония (воспаление легких)

Основной симптом — появление кашля и отдышки, повышение температуры. Возможно появления крови в мокроте.
При любых подозрения необходимо обратиться к врачу. Прежде чем лечить пневмонию, выясняют причину возникновения.

Чаще всего она вызвана присоединением бактериальной инфекции на фоне ослабленного иммунитета, редко осложнённой ветрянкой генерализованная (висцеральной) формы.

Энцефалит (поражение головного мозга)

При тяжёлой форме ветрянке появляется риск заболеть энцефалитом. Проявляется он сильной головной болью, высокой температурой. У больного могут быть судороги. Лечение производится стационарно.

Другие осложнения

  • миокардит (поражение сердечной мышцы);
  • гепатит (поражение печени);
  • воспаление лимфатических узлов;
  • артрит (боль в суставах).

У детей такие осложнения фиксируются очень редко.

Профилактика

Правильное лечение — залог быстрого выздоровления! Важно обрабатывать повреждённые ветрянкой участки кожи антисептическими средствами. Они отлично снимают зуд, успокаивают и убивают микробы. Подходит для этого обычная зелёнка и другие современные препараты.

При сильном зуде принимают антигистаминные средства — Супрастин, Зиртек, Фенистил, Зодак. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Лекарственные средства имеют противопоказания. Подбираются в зависимости от возраста и индивидуальных факторов здоровья и степени заболевания.

До полного выздоровления, необходимо контролировать состояние ребёнка. При ухудшении состояния проводится корректировка медикаментозной терапии. При тяжёлой форме может быть показан приём антибиотиков.

К другим средствам профилактики относятся:

  1. Хорошая гигиена: постельное бельё должны быть чистым; в одежде отдавать предпочтение натуральным тканям, не травмирующим повреждённые участки тела; ногти должны быть пострижены.
  2. Организация отдыха и сбалансированное питание: в период заболевания обеспечить ребёнку покой, а также при высокой температуре соблюдать постельный режим.
  3. До полного выздоровления воздержаться от мест с большим скоплением людей
  4. Регулярно проветривать помещение.
  5. Соблюдать диету. Особенно при травмированной полости рта. Исключить всё соленое и жёсткое.
  6. Отвлекать маленьких малышей на другие занятия, чтобы они не расчёсывали повреждённую ветрянкой кожу.

Заключение

Важно при любых подозрения на осложнения обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Негативные последствия после ветрянки у детей поддаются лечению. Прогноз выздоровления благоприятный. Пациентам назначается антибактериальная терапия, противогерпетические средства (Ацикловир). В особо тяжёлых случаях применяют иммуномодулирующие препараты для иммунитета.

Летальные исходы очень редки, не превышают 0.02%, возможны при возникновении ветряной оспы у больных с тяжёлыми соматическими заболеваниями, с иммунодефицитом, на фоне применения иммунодепрессантов или при висцеральных её формах.

В период заболевания до полного выздоровления родителям стоит тщательно наблюдать за состоянием ребёнка. Осложнения можно предотвратить благодаря современной медикаментозной терапии!

Источник:
http://medvetryanka.ru/deti/posledstviya-vetryanki-u-detej-pochemu-voznikayut-i-kak-proyavlyayutsya

Осложнения ветряной оспы, возможные последствия болезни

Многие люди считают ветрянку безобидным заболеванием. Однако эта вирусная инфекция нередко приводит к опасным последствиям. Чем старше человек, тем тяжелее протекает у него эта болезнь. У взрослых людей гораздо чаще развиваются осложнения ветряной оспы, чем у детей. Чем опасна ветрянка? И как лечить последствия инфекции? На эти вопросы мы ответим в статье.

Осложнения. Виды и причины

У детей от 2 до 12 лет эта болезнь обычно проходит без осложнений. Ветряная оспа в тяжелой форме чаще всего встречается у грудничков, подростков и взрослых. Именно в этой возрастной группе чаще всего диагностируются опасные последствия инфекции.

Осложнения ветряной оспы можно подразделить на две разновидности:

  1. Вирусные. Ветрянка вызывается вирусом герпеса 3-го типа. Если у пациента снижен иммунитет, то возбудитель оказывает сильное токсическое воздействие на организм. Сыпь распространяется на слизистые оболочки и внутренние органы.
  2. Бактериальные. Очень часто к вирусу герпеса присоединяются бактерии. Пациент заносит микроорганизмы в кожу во время расчесывания сыпи. Это приводит к появлению гнойничков на коже. В тяжелых случаях бактерии могут распространяться с кровотоком по организму и поражать внутренние органы.

Коды по МКБ

По Международной классификации болезней ветрянка относится к вирусным инфекциям, сопровождающимся поражением кожи и слизистых. Эти патологии относятся к отделам B00 — B09. Код ветряной оспы без осложнений по МКБ-10 — B01.9.

Если же ветрянка протекает в более серьезной форме, то код по МКБ зависит от вида сопутствующей патологии:

  1. B01.0 — ветрянка с менингитом.
  2. B01.1 — энцефалит во время ветряной оспы или после перенесенного заболевания.
  3. B01.2 — ветряночная пневмония.
  4. B01.8 — другие осложнения.

Далее мы подробно рассмотрим возможные последствия болезни, их симптоматику и методы лечения.

Кожные осложнения. Особенности

Бактериальные инфекции кожи — довольно частое осложнение ветряной оспы у детей. Маленькому ребенку очень трудно терпеть сильный зуд, поэтому дети расчесывают высыпания и заносят инфекцию в эпидермис. Бывают случаи, когда и взрослые люди повреждают поверхность ветряночных пузырьков. В результате бактерии попадают внутрь папул.

К кожным осложнениям ветряной оспы относятся следующие патологии:

  • стрептодермия;
  • фурункул;
  • абсцесс;
  • флегмона.

Если в ветряночный пузырек попадают стрептококки, то развивается стрептодермия. Такое осложнение чаще встречается у детей. Характерным признаком этой болезни является возникновение гнойничков на коже. Эти образования имеют размер с горошину и заполнены мутной жидкостью. Они появляются на месте ветряночных пузырьков.

Стрептококковые гнойнички быстро растут и достигают размера 1 — 2 см. После прорывания на их месте появляются язвочки. Затем ранки заживают, покрываясь корочкой. На месте гнойничков остается депигментированный участок. Стрептодермия всегда сопровождается нестерпимым зудом. При расчесывании пациент распространяет бактерии на другие участки кожи.

К кожным осложнениям ветряной оспы у взрослых можно отнести гнойные инфекции:

  1. Фурункул. Это гнойное воспаление в области волосяной луковицы и сальной железы. Фурункул выглядит как крупный красный прыщ с белой головкой. Пациент ощущает пульсирующую боль на пораженном участке. Внутри фурункула находится гнойный стержень, состоящий из погибших лейкоцитов. После прорывания нарыва на коже остается небольшой рубец.
  2. Абсцесс. Это гнойно-воспалительный процесс в подкожной клетчатке. Возбудителем патологии чаще всего является золотистый стафилококк. Гнойная полость отграничена от здоровых тканей капсулой. Кожа в области абсцесса становится горячей, опухшей и болезненной.
  3. Флегмона. Это разлитое воспаление в подкожной клетчатке. Гнойная полость не имеет капсулы, поэтому нагноение быстро распространяется на здоровые участки. Без лечения флегмона может привести к заражению крови — сепсису.

При абсцессе и флегмоне у пациента отмечается сильная лихорадка и ухудшение самочувствия. После прорывания таких образований остаются глубокие шрамы. Гнойные осложнения чаще всего возникают у больных с сахарным диабетом и хроническими патологиями внутренних органов.

Стоматит

Стоматит является частым осложнением ветряной оспы у детей младенческого возраста. Груднички нередко расчесывают сыпь, а затем тянут руки в рот. Вирус герпеса попадает внутрь слизистой и вызывает воспаление.

Ветряночный стоматит сопровождается появлением красных пятен на слизистой рта. Впоследствии эти высыпания превращаются в пузырьки, малышу становится очень больно пережевывать пищу. Он часто плачет и отказывается от еды. У ребенка повышается температура и опухают лимфоузлы под челюстью.

Последствия для органов дыхания

Ветряночная сыпь может распространиться на слизистую гортани. Это приводит к возникновению острого воспаления — ларингита. Пациентов беспокоит сухой кашель, боль и першение в горле, охриплость голоса. Температура повышается незначительно. В тяжелых случаях появляется удушье (ветряночный круп) из-за отека слизистой гортани. Это требует немедленного обращения к врачу.

К тяжелым осложнениям ветряной оспы относится пневмония. Воспалительный процесс в легких развивается вследствие попадания возбудителя герпеса в нижние отделы дыхательных путей. Иногда к вирусной инфекции присоединяются бактерии.

Первые признаки пневмонии могут возникать еще до появления ветряночных высыпаний. Температура тела повышается до +39 градусов, появляется влажный кашель и одышка. В тяжелых случаях мокрота содержит примесь крови или гноя.

Пневмония при ветрянке встречается у 16 % взрослых пациентов. Воспаление легких чаще всего развивается у людей с иммунодефицитными состояниями. Тяжелые формы патологии могут привести к гибели больного от дыхательной недостаточности.

Опасные последствия для мозга

Воспаление мозга (энцефалит) относится к наиболее тяжелым и опасным осложнениям ветрянки. Это заболевание подразделяется на три разновидности:

  • преветряночную;
  • ветряночную (раннюю) ;
  • постветряночную (позднюю).

Возбудителем преветряночной и ранней формы энцефалита является вирус герпеса. Это наиболее опасные виды воспаления головного мозга. Преветряночный энцефалит возникает на начальной стадии ветряной оспы еще до появления сыпи. Ранняя форма воспаления мозга развивается на стадии первых высыпаний.

Эти разновидности энцефалита сопровождаются отеком мозга и резким повышением церебрального давления. У пациента появляется распирающая головная боль, помутнение сознания, судороги. Отмечаются расстройства дыхания, речи и глотания. Летальность при таких видах энцефалита достигает 12%.

Постветряночный энцефалит развивается на стадии выздоровления после ветряной оспы. Осложнение имеет инфекционно-аллергическое происхождение. Причиной воспаления является реакция организма на воздействие вирусных токсинов. Пациенты жалуются на головную боль, тошноту, расстройства координации движений. Могут отмечаться нарушения зрения. Это заболевание имеет более благоприятный прогноз, чем ранние формы энцефалита.

Ветряночный артрит

Вирус ветрянки может проникать в суставы. Это приводит к возникновению реактивного артрита. Воспаление суставов наблюдается только в период высыпаний, после выздоровления все признаки артрита исчезают.

Пациент жалуется на сильные боли в суставах и мышцах. Чаще всего поражаются нижние конечности. Болевой синдром может быть настолько интенсивным, что человек не может ходить, наблюдается покраснение и отечность суставов. У взрослых пациентов после исчезновения сыпи все признаки артрита проходят.

Однако артрит является довольно серьезным осложнением ветряной оспы у детей. После болезни признаки поражения суставов могут утихнуть. Но это не означает, что воспаление полностью исчезло. В детском возрасте ветряночный артрит нередко переходит в хроническую стадию. Боли в суставах могут возобновляться при переохлаждении, а также после перенесенного гриппа или ОРВИ.

Ветряночный миокардит

Вместе с кровотоком возбудитель ветрянки может попасть в сердечную мышцу. Он поражает клетки сердца (кардиомиоциты), что приводит к воспалению миокарда.

Симптоматика этой болезни обычно проявляется через 1-2 недели после образования пузырьков на коже. Пациент ощущает сильную усталость и затруднения дыхания. Впоследствии у него возникают боли в груди, а руки и ноги отекают. Миокардит сопровождается сильной лихорадкой и потливостью по ночам.

Читать еще:  Что делать при отите у ребенка

Вирусные болезни глаз

Вирусный кератит является довольно серьезным осложнением ветряной оспы. Поражение глаз может стать причиной слепоты. Кератитом называют воспаление роговицы, оно развивается из-за попадания вируса ветрянки в глаз. Если пациент не моет руки после расчесывания сыпи, то он может занести инфекцию в орган зрения.

У больного образуются зудящие пузырьки на веках. Белки глаз краснеют, появляется боль и ощущение инородного тела внутри глаза. Может возникнуть повышенная чувствительность к свету и чрезмерное отделение слез. Кератит может осложниться появлением бельма, что становится причиной потери зрения.

Вирус ветряной оспы может также поражать зрительный нерв. Это приводит к воспалению — невриту. Заболевание сопровождается ухудшением зрения и появлением перед глазами светящихся фигур. У пациентов появляется боль в глазницах и искажение цветовосприятия. В запущенных случаях развивается атрофия нерва и слепота.

Поражение половых органов

У взрослых мужчин ветряночные высыпания могут распространяться на область наружных половых органов. Это приводит к воспалению головки члена и крайней плоти — баланопоститу. Заболевание сопровождается сильной резью во время отделения мочи, зудом, жжением и покраснением кожи.

У женщин ветряночные пузырьки нередко появляются на наружных половых органах и на слизистой влагалища. Это сопровождается воспалением (вульвитом) и сильным зудом. В тяжелых случаях пациентка испытывает боль и дискомфорт при ходьбе.

Ветряночный баланопостит и вульвит — довольно редкие осложнения после ветряной оспы у детей. Поражения слизистых более характерны для взрослых пациентов. Однако при сниженном иммунитете у ребенка ветряночная сыпь может переходить на область гениталий. Во взрослом возрасте это может отрицательно сказаться на репродуктивной функции, особенно у мальчиков.

Опоясывающий лишай

Это последствие перенесенной инфекции может возникнуть через много лет после выздоровления. Каждый пациент, переболевший ветряной оспой, приобретает стойкий иммунитет к этой болезни. Однако повторные случаи патологии все же отмечаются. Но при этом человек заболевает не классической формой ветрянки, а опоясывающим лишаем.

Даже после выздоровления вирус ветрянки продолжает жить в клетках организма. Он пребывает там в «спящем» состоянии. Однако при снижении иммунитета возбудитель может вновь активизироваться, и человек заболевает опоясывающим лишаем.

При данной патологии вирус герпеса поражает нервные окончания. У пациента появляются зудящие болезненные высыпания на теле, конечностях и шее. Опоясывающий лишай проходит самостоятельно в течение 10 — 14 дней, но у пожилых людей заболевание может осложняться пневмонией или менингитом.

Методы терапии

Если пузырьковые высыпания распространяются с кожи на слизистые оболочки, то это является одним из проявлений клиники ветряной оспы. Лечение осложнений проводится с помощью противовирусных препаратов. К этим средствам относятся:

  • «Циклоферон»;
  • «Ацикловир»;
  • «Валацикловир»;
  • «Фамцикловир».

Эти лекарства назначают как в форме таблеток, так и мазей. Их применяют и при поражении внутренних органов вирусом ветряной оспы. Кроме этого, высыпания необходимо обрабатывать растворами антисептиков («Мирамистина», «Хлоргексидина»).

При вторичных бактериальных осложнениях (стрептодермии, гнойных инфекциях кожи) необходимо назначение антибиотиков в виде мазей. Выбор антибактериального средства зависит от вида возбудителя.

Профилактика

Как избежать осложнений ветряной оспы? Необходимо с первых дней болезни соблюдать постельный режим и принимать назначенные противовирусные лекарства. Это поможет укрепить иммунитет и избежать распространения вирусной инфекции на внутренние органы.

Следует воздерживаться от расчесывания высыпаний. Однако во многих случаях зуд при ветрянке становится нестерпимым. В этом случае нужно обрабатывать пораженные участки антигистаминными мазями, это поможет уменьшить раздражение.

Очень важно почаще мыть руки и коротко обстригать ногти. Это уменьшит вероятность занесения инфекции внутрь пузырьков и на слизистые. Для маленьких детей рекомендуется приобрести специальные рукавицы из хлопка, чтобы избежать расчесывания кожи.

Источник:
http://labuda.blog/242147

Какие последствия могут быть после ветрянки у детей, как проявляются симптомы осложнений?

Бытует мнение, что ветрянка – это безобидное заболевание и осложнения после нее у детей случаются довольно редко. Так ли это на самом деле? Каковы последствия болезни и в чем их причины? Что предпринять, чтобы избежать осложнений или минимизировать их?

Ветрянка относится к острым, высокозаразным вирусным инфекциям; заболевание может пройти легко, а может повлечь за собой тяжелые последствия

Почему развиваются осложнения после ветрянки?

Ветряная оспа, или просто ветрянка, справедливо относится к довольно легким заболеваниям, редко вызывающим тяжелые последствия. Однако осложнения случаются. Иногда они приводят к необратимым процессам и даже летальному исходу. Вызвать не типичное течение болезни может сочетание нескольких факторов:

  1. Несоблюдение простых правил гигиены. Это способствует скоплению бактерий, осложняющих течение болезни.
  2. Ослабление иммунитета. Опасно подхватить инфекцию после вакцинации. Дети, страдающие хроническими болезнями и получающие лечение, рискуют испытать негативные проявления ветрянки.
  3. Возраст больного. Наиболее легко протекает заболевание у детей от 2 до 12 лет. Чем старше ребенок, тем больше вероятность осложнений.

Частота появления осложнений после ветряной оспы

Новорожденные малыши и дети грудного возраста заболевают ветряной оспой редко. Причина не только в том, что их контакты с окружающим миром ограничены. От мамы, переболевшей этим недугом, малыш получает с грудным молоком антитела против вируса ветрянки.

Чаще всего ветрянкой болеют дети 2–12 лет. Риск не типичного течения болезни в этом возрасте минимален. Если случаются осложнения, то их легко купировать и они не оставляют каких-либо последствий. Чем старше ребенок, тем сложнее протекает заболевание. Дети после 12 лет болеют редко, но болезнь в этом возрасте переносится намного тяжелее, и возможность проявления осложнений тоже увеличивается.

Риск получить инфекцию выше в холодное время года – осенью и зимой. Наиболее подвержены заболеванию дети, посещающие места массового скопления – детские сады, школы.

Бактериальные осложнения ветрянки

Одним из симптомов ветрянки является сыпь, которое сопровождается нестерпимым зудом. Ребенок не всегда может удержаться от расчесывания тех мест, где появились язвочки, и бактерии, попадающие в организм через поврежденные болячки, вызывают всевозможные осложнения. Эти заболевания называют бактериальными. Их принято делить на кожные и поражающие внутренние органы.

Кожные болезни

Заболевания кожи – наиболее часто встречающиеся осложнения при ветрянке. Грязь и микробы, попадая в ранки при расчесывании, вызывают нагноение. Кожа вокруг язвочек начинает опухать и краснеть, жидкость внутри мутнеет. Такое течение болезни не представляет опасности для жизни ребенка, но может иметь неприятные результаты.

Ветрянка опасна рубцами и шрамами после высыпаний, особенно у детей старшего возраста

На месте ранок образуются рубцы и шрамы. Если в раннем возрасте они затягиваются и следов практически не остается, то чем старше ребенок, тем больше вероятность того, что следы останутся на всю жизнь. Если вовремя не предпринять лечебных мер, развивается некроз. После него остаются особенно глубокие рубцы.

Поражение внутренних органов

Тяжелее последствия, если инфекция попадает в кровь и разносится по всему организму. При ослабленном иммунитете риску подвергаются внутренние органы. Особенно беззащитны те из них, которые дестабилизированы хроническими заболеваниями. Однако страдают от бактериальных заражений и здоровые органы.

Довольно часто ветрянка у детей переходит в бактериальную пневмонию (рекомендуем прочитать: когда можно купать ребенка после лечения ветрянки?). Она сопровождается сильным кашлем с обильным отделением мокроты, иногда с кровью. Зачастую при данном заболевании бывает высокая температура. Для лечения бактериальной пневмонии необходимы антибиотики, противовоспалительные и отхаркивающие средства.

Опасным осложнением ветряной оспы является менингоэнцефалит или воспаление мозга. Кроме повышения температуры, этому заболеванию иногда сопутствуют слабость, тошнота, рвота, судороги.

Любые осложнения при течении заболевания – повод обратиться за квалифицированной медицинской помощью

К наиболее тяжелым осложнениям ветрянки можно отнести некротический фасциит, вызванный стрептококковой инфекцией. Для этого заболевания характерна мышечная боль, сопровождающаяся отеком конечностей.

Любое отклонение от нормы при течении болезни должно насторожить родителей больного ребенка. Повышение температуры, боли в мышцах и другие не характерные для ветрянки симптомы – повод для обращения к врачу.

Осложнения вирусной природы

Ветряная оспа может быть причиной и различных заболеваний. Наиболее частыми осложнениями вирусного характера являются пневмония и энцефалит. Они протекают не так ярко, как бактериальные, и их симптомы не всегда очевидны. Это осложняет их диагностирование.

При попадании вируса ветрянки в легкие развивается пневмония. Примерно у каждого десятого ребенка, больного ветрянкой, диагностируют вирусную пневмонию. Заболевание лечится, как и бактериальное, с соблюдением постельного режима. Эффективным препаратом считается Ацикловир. При лечении рекомендуется пить как можно больше жидкости. Дети это заболевание переносят довольно легко.

Энцефалит – более тяжелая болезнь, хотя и реже встречающаяся. Опасность ее в том, что она трудно поддается лечению и поражает головной мозг.

Иногда вирусная инфекция затрагивает суставы, почки, печень и даже сердце. При лечении основными средствами являются противовирусные препараты.

Другие последствия болезни

Иногда язвы образуются на слизистой полости рта. Инфицирование ранок во рту непременно приведет к возникновению стоматита. Дальнейшее распространение сыпи на гортань и глотку, осложненное присоединением вторичной инфекции, приводит к так называемому ветряночному крупу. Заболевание часто вызывает отек гортани и может быть опасным для жизни.

Попадание бактерий в язвочки на глазу приводит к воспалению роговицы – кератиту. След в виде помутневшего рубца гарантировано станет причиной снижения зрения. Инфекция в ухе приводит к отиту. Высыпания на гениталиях девочек рискуют перейти в вульвит или даже флегмону.

Иногда после ветрянки у ребенка возникает волнообразная крапивница. Эти заболевания имеют абсолютно разную природу. Высыпания также различны – при крапивнице сыпь плоская, без пузырьков. Появление крапивницы может быть обусловлено аллергической реакцией на медикаментозное лечение (рекомендуем прочитать: крапивница у детей: симптомы и лечение).

Профилактика осложнений

Необходимо постоянно следить за чистотой тела и особенно – рук ребенка. Многие считают, что во время болезни нужно отказаться от купания, но это не так. Купать ребенка нужно регулярно, только вытирание тела следует заменить осторожным промоканием.

Постельное белье больного должно быть идеально чистым, его нужно вовремя менять. Малышам рекомендуется на руки надевать специальные варежки, чтобы избежать расчесывания язвочек.

Источник:
http://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/oslozhneniya-posle-vetryanki-u-detej.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector