Почему у новорожденного косит один или оба глаза, и когда проходит косоглазие

В обществе есть две устоявшиеся точки зрения о косоглазии: первая подразумевает, что оно не лечится вообще, а вторая – что проходит само собой без участия врача. И то, и другое мнение в корне неверно чем раньше родители обратятся к специалисту, тем быстрее и успешнее пройдет излечение малыша от этого недуга. Косоглазие у новорожденного ребенка – это не только косметический дефект. Оно влияет на психическое и умственное развитие.

Когда проходит косоглазие у новорожденных детей? Что делать, и к какому врачу обращаться, если глазки у ребенка стали косить? Можно ли излечить заболевание полностью?

Почему у малышей косят глазки?

Косоглазие, или страбизм – нарушение работы глазных мышц, при котором ребенок неспособен сфокусировать взгляд на предмете двумя глазками. В норме оба глаза, левый и правый, движутся симметрично. При косоглазии центральная ось смещена, зрачки смотрят в разные стороны. При этом головной мозг не в состоянии объединить увиденные разными глазами изображения в одно.

У новорожденных детей страбизм встречается часто – им страдают 2 ребенка из 100. Выявить патологию самостоятельно сможет каждый родитель – косоглазие заметно невооруженным глазом. Некоторые дети, страдающие этим недугом, уже рождаются с одним или двумя раскосыми глазами.

Косоглазие у новорожденных может формироваться еще в утробе матери или при рождении и возникает по следующим причинам:

  • последствия тяжелых родов;
  • инфекционные заболевания матери во время беременности;
  • употребление матерью некоторых медикаментов или наркотиков;
  • генетические болезни, например, синдром Дауна;
  • наследственная предрасположенность;
  • врожденные пороки строения глаза;
  • рождение ребенка раньше срока;
  • ДЦП;
  • гидроцефалия.

Существует ряд неблагоприятных факторов, из-за которых косоглазие возникает в первые дни жизни малыша

В процессе жизни косоглазие формируется по следующим причинам:

  • нарушения зрения, дальнозоркость и близорукость – ребенок пытается сфокусировать взгляд на предмете и очень сильно напрягает глаза;
  • болезни и аномалии мышц глаза;
  • воспаления зрительных структур;
  • последствия инфекционного заболевания (корь, скарлатина, грипп);
  • повреждения глаз, черепно-мозговые травмы;
  • стрессы и сильные психоэмоциональные состояния;
  • сильные зрительные нагрузки;
  • патологии нервной системы.

Виды и симптомы косоглазия

По времени возникновения страбизм делится на врожденный (встречается нечасто) и приобретенный (формируется к 1-3 году жизни ребенка). Также косоглазие бывает:

  • постоянным – это самый частый вид, он диагностируется в 75-80% случаев;
  • периодическим – возникает в определенных ситуациях, например, при болезни или стрессе.

Зрачки могут расходиться в разных направлениях:

  • сходящиеся к носу – эзотропия;
  • расходящиеся к вискам – экзотропия;
  • вертикальное отклонение – вверх или вниз;
  • смешанный тип.

Кроме того, патология бывает истинной и мнимой. Новорожденный малыш еще просто не способен сфокусировать взгляд, при этом он воспринимает зрительную картинку целиком – это мнимый страбизм. При истинном косоглазии картинка двоится или искажается.

Симптомы, присущие косоглазию:

  • ребенок наклоняет голову и прищуривается при разглядывании или попытке сфокусировать взгляд на предмете;
  • малыш не воспринимает глубину пространства, при ходьбе может на что-либо натыкаться;
  • нечеткое, расплывчатое изображение, раздвоение предметов;
  • боли в голове и глазах;
  • головокружение;
  • ребенок не может смотреть на свет.

При косоглазии малыш часто прищуривается и ему тяжело смотреть на яркий свет

Некоторые из этих признаков присутствуют постоянно. Другие появляются при сильных стрессовых ситуациях, усталости или болезни.

Диагностика патологии

Как правило, с постановкой диагноза не возникает проблем, поскольку дефект достаточно заметен. Страбизм диагностируется на основе визуальной оценки офтальмологом, который выявит, почему у малыша один или оба глаза косые:

  • Уже при первом посещении, в 3 месяца, врач при офтальмоскопии сможет определить нарушение зрения и измерит угол отклонения изображения на зрачке.
  • Скиаскопия поможет выяснить, как глаз преломляет световые лучи, и есть ли функциональные нарушения. К 6 месяцам признаки страбизма должны исчезнуть.
  • Проба с прикрыванием глаз позволяет выявить скрытое косоглазие. Она проводится в возрасте 1 года. Один глаз закрывают, а другим просят малыша следить за предметом. Отклонение в сторону сигнализирует о наличии страбизма.
  • В 3 года для диагностики используется специальный цветовой тест. Он поможет установить, есть ли нарушения бинокулярного зрения.
  • Обследование специальным аппаратом – синоптофором. Путем воздействия на глазки малыша измеряется угол отклонения зрачка от здорового положения.

Коррекция косоглазия

Лечение зависит от причины косоглазия и степени поражения зрительного органа. При необходимости к терапии подключат детского невролога. Если патология серьезная, ее будут лечить в больнице. В иных случаях предусмотрено амбулаторное и домашнее лечение.

Лечение косоглазия нужно начинать незамедлительно, поскольку при развитии болезни значительно страдает зрение. Какие именно средства терапии подойдут конкретному ребенку, решает только врач.

Методы лечения, которые используются для коррекции страбизма:

  • Окклюдер – это специальная заслонка, которая надевается на здоровый глаз (при одностороннем косоглазии) или на оба по очереди (при двустороннем). При усилении нагрузки больной орган начинает лучше видеть.
  • Ношение специальных очков – когда причина заключается в нарушении зрения (дальнозоркости, близорукости или астигматизме), ношение очков полностью устраняет этот дефект.
  • Специальные глазные капли. Они временно ухудшают зрительную функцию здорового глаза, заставляя больной глаз усиленно работать.
  • Амблиокор – аппарат, который помогает нейронам головного мозга правильно интерпретировать картинку, устраняет синдром «ленивого глаза».
  • Синоптофор – тренирует глаза и восстанавливает бинокулярное зрение.

Прогноз благоприятен при своевременно начатом лечении и выполнении всех предписаний специалиста – дети перестают косить как одним, так и обоими глазами. Зрительную функцию в большинстве случаев удается восстановить, главное – не запускать заболевание.

Когда у грудничков проходит косоглазие?

Зрительная система грудничка после рождения и до 3-4 лет нестабильна, поскольку находится на стадии формирования. Спровоцировать ее патологии могут обычные на первый взгляд вещи, например, просмотр телевизора, игры в мобильном телефоне или слишком низко подвешенная в колыбели игрушка. Именно поэтому в таком возрасте профилактике косоглазия нужно уделять особое внимание.

Все малыши до 2-3 месяцев еще не могут сфокусировать взгляд на предмете, поэтому небольшое отклонение в этом возрасте нестрашно и является вариантом нормы. К 3-6 месяцам такое явление проходит.

Истинное косоглазие развивается в 2-3 года, когда налаживается совместная работа глаз. Его можно диагностировать по неправильному наклону головы ребенка и его блуждающему взгляду. Однако в некоторых случаях сходящееся к переносице косоглазие может проходить самостоятельно, даже если оно появилось у детей старше 2 лет.

Профилактика

Для того чтобы у новорожденного и ребенка старшего возраста не возникло косоглазие, нужно:

  • во время беременности регулярно посещать женскую консультацию и проходить все необходимые исследования;
  • матери не следует принимать лекарственные средства, не предназначенные для беременных женщин, а уж тем более пить алкоголь или употреблять наркотики;
  • для правильного и своевременного диагностирования нужно регулярно водить малыша к детскому офтальмологу;
  • над детской кроваткой нельзя вешать яркие игрушки – малыш будет концентрировать взгляд на одной точке;
  • погремушки нужно располагать на расстоянии вытянутой руки ребенка;
  • начинать просмотр телевизионных программ нужно не раньше чем в 3 года, а играть и заниматься на компьютере – не раньше 8 лет;
  • следует уделять внимание осанке ребенка, приучать его сидеть правильно, с прямой спиной;
  • в семье нужно создать благоприятный психологический климат – избегать ссор и конфликтов, не подвергать малыша стрессам.

Источник:
http://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/kosoglazie-u-novorozhdennyh.html

Доктор Комаровский о косоглазии у детей

Косоглазие у детей — тема для очень серьезного разговора, но только после того, как ребенку исполнится полгода. До этого некоторая «раскосость» у младенцев может быть вполне нормальной, а потому родителям не стоит тревожиться попусту.

Если же после 6 месяцев малыш видимо «косит», то лечение нужно начинать как можно скорее, как считает известный педиатр Евгений Комаровский.

О том, каким бывает детское косоглазие, и как его лечить, он рассказывает мамам и папам.

Почему «косят» младенцы?

Доктор Комаровский призывает родителей сохранять спокойствие и благоразумие в вопросах оценки детского косоглазия. Если речь идет о младенце, который совсем недавно появился на свет, то причины могут быть вполне физиологическими: мышцы, которые удерживают глазное яблоко и позволяют фокусировать взгляд на определенной точке, у новорожденных очень слабы, ведь внутри материнской утробы такая функция глазкам малыша не требуется. Окрепнут эти мышцы примерно к 3-4 месяцам, а до этого кроха может «косить» как ему угодно — вправо, влево, в разные стороны.

Существует и такое понятие, как псевдокосоглазие, которое также применимо к малышам. Череп новорожденных имеет структурные особенности, две его половины сходятся под небольшим углом, а потому визуально у рассматривающего малыша взрослого может сложиться впечатление, что у крохи косоглазие.

Если в полгода косоглазие не проходит, причина может крыться уже в заболевании, которые называют стойким косоглазием, при патологии фокусировка глаз затруднена, потому и смотрит малыш в разные стороны. Такое косоглазие, в отличие от физиологического, по мере укрепления глазных мышц никуда не исчезает ни через полгода, ни позднее.

Стойкое косоглазие у ребенка может выступать последствием предшествовавшей патологии — нередко вызывается гипоксическими изменениями в период вынашивания малыша и в процессе его рождения, если кислородное голодание вызвало поражение зрительных центров головного мозга, острыми инфекционными недугами матери во время беременности, тяжело перенесенными самим малышом инфекциями, церебральным параличом, синдромом Дауна.

Комаровский также подчеркивает, что существует наследственная причина, и необычный взгляд малыш мог унаследовать от родителей.

В любом случае после полугода «косящего» малыша, по словам Евгения Олеговича, стоит показать офтальмологу.

Как определить у малыша нарушение?

Эта патология довольно проста в самодиагностике, и родители без затруднений смогут заметить характерные признаки и симптомы нарушения зрения:

  • ребенок, несмотря на возраст от полугода, не может сосредоточить взгляд в одной точке (для проверки можно использовать небольшой яркий интересный ребенку предмет);
  • перемещение глаз при слежении за двигающимся предметом не является синхронным;
  • если карапузу посветить в глазки фонариком, то один глаз закрывается или, вообще, «уплывает» в сторону;
  • чтобы посмотреть на интересующую его игрушку, ребенок вынужден повернуть к предмету головку;
  • малыш не оценивает расстояние до предметов, часто натыкается или не может дотянуться и потрогать, поскольку тянется к предмету, который расположен слишком далеко.

Причины патологии

Настоящее косоглазие у детей не всегда носит врожденный характер, и в течение первых трех лет жизни по мере формирования и становление бинокулярного зрения могут возникнуть те или иные отклонения. Косоглазие может сопровождать дальнозоркость или близорукость, болезни центральной нервной системы, мозговые опухоли. Развиться косоглазие у ребенка может и после травм, удара по голове, черепно-мозговой травмы.

Опасность, как говорит Евгений Комаровский, кроется в том, что постепенно в косящем глазике снижается острота зрения, а картинка мира у ребенка формируется плоской. Если медлить и ничего не предпринимать для лечения и коррекции, то со временем патология станет хуже поддаваться терапии.

Если родители знают, что в роду были люди с косоглазием или другими проблемами с органами зрения, важно показывать ребенка офтальмологу регулярно. Минздравом России поэтому и установлена определенная очередность медицинских осмотров глазным врачом: в 1, 3, 6 месяцев, а потом в год, 2 года, 3 года и так далее до наступления школьного возраста.

Видов детского косоглазия существует очень много, а потому и лечение одного вида будет отличаться от терапии другого, и разобраться в этом под силу только врачу соответствующего профиля.

Лечение: мнение педиатра

Прежде чем ставить вопрос о целесообразности того или иного лечения, о точности назначений, ребенок должен пройти полное обследование офтальмолога, как считает Евгений Комаровский. Все будет зависеть от того, каким именно способом у малыша развилось косоглазие, врожденное оно или приобретенное.

Если речь идет о содружественном косоглазии, при котором нарушена рефракция, и лучи света преломляются не одинаково, то говорят о наследственной патологии. Она обычно становится очевидной еще в детстве. А потому многое зависит от своевременно начатой коррекции.

Лечение может быть основано на ношении очков, линз, окклюзии. Если имеются органические поражения, ребенку будет назначено оперативное лечение. При паралитической форме заболевания страдают одна или несколько глазных мышц. Это обычно приобретенная форма недуга, при которой восстановить функции мускулатуры глаза удается при помощи физиотерапии с последующим хирургическим вмешательством.

Лечить ребенка самостоятельно, пытаться исправить патологическое зрение народными средствами или методами альтернативной медицины преступно, по словам Комаровского. Тем более что медицина готова предложить множество методов лечения, которые будут довольно эффективными и успешными.

Содружественное нарушение обычно требует лечение на протяжении 2-4 лет. Очень эффективным методом Евгений Комаровский называет метод ношения окклюзионных повязок. По решению офтальмолога, могут применяться корректирующие занятия с проекцией на сетчатку глаза изображений посредством линз или специальных очков.

Читать еще:  Может ли быть скарлатина без сыпи на теле

Ношение окклюзионных повязок может быть сопряжено с неудобствами — ребенок может стесняться, зажиматься, отказываться посещать садик из-за насмешек ровесников в свой адрес. А потому Евгений Комаровский видит отличный выход: отдать ребенка в специализированный детский сад, который посещают дети с проблемами зрения. Там стесняться будет некого, и никто не станет смеяться над мальчиком или девочкой в очках или окклюзионной повязке на глазу.

Лечение косоглазия — занятие, которое потребует от родителей немало сил и терпения, а также дисциплины. Ребенку могут быть назначены занятия на специальных офтальмологических тренажерах для нормализации работы глазных мышц, ему, возможно, придется посещать коррекционные занятия на амблиопанораме (лечебного эффекта достигают за счет перемещающихся световых полей).

Детям от 3 лет могут быть рекомендованы специальные компьютерные игры, играть в которые предстоит под присмотром медика, в некоторых случаях применяют очки объемного видения для занятий.

А также родители должны уделить особое внимание укреплению детского иммунитета — закаливать ребенка, делать с ним гимнастику, следить за тем, чтобы чадо больше гуляло на свежем воздухе и меньше кушало вредного фастфуда.

Альтернирующее косоглазие (сходящееся) и расходящееся косоглазие лечатся с учетом индивидуального угла отклонения от нормы.

  • Доктор Комаровский
  • Ребенок часто болеет
  • Закаливание
  • Режим дня
  • Вес
  • Плохо спит
  • Дневной сон
  • Истерики

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Источник:
http://o-krohe.ru/komarovskij/o-kosoglazii/

У ребенка косит один глаз к носу: советы родителям, методики лечения и прогноз заболевания

Косоглазие встречается примерно у 1 ребенка из 10, поэтому это заболевание считается достаточно распространенным.

Это серьезная проблема, которая требует регулярного наблюдения у специалиста и своевременной дифференциации физиологического косоглазия от истинной формы заболевания.

Почему у ребенка косит один глаз к носу

В большинстве случае встречается приобретенная форма заболевания, но иногда диагностируется врожденное косоглазие.

Вероятность развития патологии в детском возрасте выше, если один из родителей имеет проблемы со зрением или мать в период беременности вела асоциальный образ жизни или перенесла тяжелые инфекционные заболевания.

Возможные причины

Среди всех возможных причин развития косоглазия у детей, следует выделить самые распространённые:

  1. Пороки глазных мышц.
  2. Аномалии зрения.
  3. Параличи и парезы глазодвигательных мышц.
  4. Новообразования в области глаз.
  5. Тяжелые вирусные инфекции, нейроинфекции.
  6. Травмы головы.
  7. Патологии нервной системы.
  8. Наличие у ребенка других офтальмологических нарушений.
  9. Тяжелое течение беременности у матери.
  10. Наследственная предрасположенность
  11. Повышенная нагрузка на глаза.
  12. Регулярные стрессовые состояния.

Выявить, что именно стало причиной патологии, не всегда просто. Для этого нужно полностью изучить медицинскую карту ребенка, историю беременности матери, образ жизни и социальную среду.

Какая это разновидность косоглазия

Состояние, при котором у ребенка косит один глаз к носу, называют сходящимся косоглазием или изотропией. Считается самым распространённым видом патологии.

Изотропия может возникать в любом возрасте и быть, как врожденным, так и приобретенным нарушением.

Как при этом видит ребенок

Косоглазие — это не только внешний дефект. Если у ребенка косит глазик, происходит нарушение восприятия и проведения зрительной информации по всей зрительной системе.

Это приводит к снижению остроты зрения и нарушению способности объемного зрительного восприятия. Поэтому ребенок с косоглазием не может анализировать объем, расстояние, пространство, а также рассматривать 3D изображения.

Дети с косоглазием часто жалуются на головные боли, головокружения и быструю утомляемость при чтении. Иногда отмечается частое прищуривание, дети могут постоянно поворачивать или наклонять голову, чтобы лучше рассматривать предметы.

Особую опасность представляет двоение предметов. Это не только мешает ребенку брать вещи, читать, рисовать, но и может угрожать жизни. Дети с двоением предметов не могут полноценно играть на свежем воздухе, кататься на велосипеде, самокате или скатываться с горки.

Что делать родителям

Что должны делать родители, если у ребенка косит один глаз, подскажет лечащий врач после проведения диагностики и выявления причин патологии. Существует множество различных методик, позволяющих справиться с проблемой, и родители вправе выбирать лечение для своего ребенка.

Они должны помнить, что детям с косоглазием потребуется качественное и долгосрочное лечение, которое может длиться несколько месяцев и даже лет. А, значит, им придется набраться терпения и прислушиваться ко всем рекомендациям специалистов, чтобы полностью восстановить зрительные функции ребенка.

Лечится ли это

Наибольший эффект от лечения наблюдается при раннем обращении к специалисту. На начальном этапе развития косоглазия справиться с нарушением можно за несколько месяцев, при условии регулярного выполнения специальных упражнений. В запущенных случаях или наличии сопутствующих зрительных патологий для полного выздоровления требуется более года.

Обычно косоглазие поддается консервативным и аппаратным методам лечения, но если эффект отсутствует, приходиться прибегать к хирургическому вмешательству.

Иногда требуется 2 и более операции и последующая длительная реабилитация, чтобы полностью восстановить функционирование зрительной системы.

Может ли пройти само собой

Состояние, при котором у ребенка косит глаз у ребенка, всегда требует лечение и самостоятельно не проходит. Иногда с возрастом разница между здоровым и больным глазом может стать не очень заметное, но зрительные функции и пространственное восприятие без должного лечения не восстановятся.

Исключение составляет мнительное косоглазие у младенцев, которое не является медицинской проблемой. Ощущение, как будто косят глазки, возникает из физиологических особенностей – кожных складок у уголков глаз, широкой переносицы, особенностей строения черепа.

Если глаз косит к носу у новорожденного

В среднем у 1-2% новорожденных детей наблюдается визуальное (физиологическое) косоглазие. Оно объясняется врожденной слабостью глазных мышц, неумением контролировать движение глазных яблок и особенностью строения костей лица – левая и правая половины лицевого скелета образуют угол и кажется, что у ребенка косит глазик.

Через несколько месяцев происходит выравнивание костей, глазные мышцы укрепляются и косоглазие проходит. В редких случаях улучшение не наблюдается и ребенку рекомендуют регулярное наблюдение и при необходимости назначают лечение.

У грудничка в 2-3 месяца

Детям в 2-месячном возрасте рекомендуется посещение офтальмолога и уже в этом возрасте специалист может зафиксировать изотропию.

Родителям не нужно путаться — с 2-3 месяцев груднички стараются улавливать взглядом мелкие предметы и их движение, но так как глазные мышцы еще достаточно слабые, им довольно сложно сфокусироваться. Но уже ближе к 4 месяцу мышцы зрительных органов укрепляются и косоглазие проходит.

В 6 месяцев

Обычно к полугоду физическое косоглазие полностью исчезает, но если этого не происходит, ребенка необходимо показать офтальмологу, чтобы выявить причину патологии.

Иногда для восстановления зрительных функций требуется более длительное время, особенно это касается недоношенных детей и младенцев, перенесших гипоксию или асфиксию.

У ребенка в 2-3 года

Если у ребенка начинает косить глаз в возрасте 2-3 лет, говорят о приобретенной форме патологии. Чаще всего оно возникают из-за чрезмерного просмотра мультиков, тяжелых инфекций, неврологических патологий или травм.

В этом возрасте еще можно справиться с заболеванием консервативными методами и специальными упражнениями, если начать лечение в ранние сроки. При этом ребенка нужно максимально оградить от телевизора, планшета и компьютера, чтобы не перенапрягать глазные мышцы.

В 5-8 лет

С пятилетнего возраста нагрузка на зрительную систему повышается в несколько раз. Ребенку начинают разрешать чаще находиться у телевизора, пользоваться смартфонами, учат читать, готовят к школе, отчего глазодвигательные мышцы перестают полноценно функционировать.

Если вовремя не обнаружить болезнь, то в 90% случаев ребенок в будущем будет страдать миопией, дальнозоркостью и другими офтальмологическими заболеваниями.

У подростка

В подростковом возрасте косоглазие, как и у детей раннего школьного возраста, возникает преимущественно из-за больших нагрузок и постоянного использования смартфонов. Чем старше ребенок, тем тяжелее справиться с заболеванием нехирургическими методами и тем больше ребенок испытывает психологический дискомфорт из-за своего дефекта.

В 12 лет дети еще достаточно активны и причиной косоглазия часто является травма, полученная при занятиях спортом или прогулках на улице. Но нельзя исключать, что патологию провоцируют и другие факторы – переутомление, атрофия зрительного нерва, инфекции и другие.

В этот период происходит активная гормональная перестройка организма, поэтому в любой системе может случиться сбой. Если ребенок много читает, пользуется компьютером или смартфоном, то шансы на развитие косоглазия одновременно с миопией повышаются в несколько раз.

Чаще всего причиной становятся повышенные умственные нагрузки, депрессия, стрессы. Может пройти самостоятельно после полноценного отдыха и приема нейролептических средств.

Диагностика

Если у ребенка косит глаз, требуется комплексное обследование. Его рекомендуется проводить после 4-месячного возраста, так как ранняя диагностика менее информативна. Полное обследование поможет определить тяжесть косоглазия, объем движения и положение глаз, а также выявить причину патологии.

  • визуальный осмотр глаз;
  • проверка глазного дня;
  • бимикроскопия;
  • скиаскопия;
  • рефрактометрия;
  • изучение подвижности глазных яблок;
  • определение угла косоглазия;
  • тесты на бинокулярное зрение;
  • эхобиометрия.

Косоглазие в детском возрасте часто сопровождается другими зрительными нарушениями, поэтому кроме осмотра офтальмолога требуется консультация невролога и дополнительные обследования: элекстроэнцефалограция, электронейрограция, электромиограция и другие.

Методы терапии

Медикаменты

Медикаментозное лечение косоглазия малоэффективно и не способно устранить проблему, так как не влияет на причину заболевания. Но некоторые капли необходимы для расслабления глазных мышц и усиления эффекта от упражнений и аппаратного лечения.

Какие капли назначают детям:

  1. Атропин;
  2. Пилокармин;
  3. Косопт.

Обязательно курсами назначают витамины и витаминно-минеральные комплексы в качестве общеукрепляющих препаратов. Если у ребенка косоглазие сочетается с неврологическими нарушениями, к лечению подключают Семакс, Когитум, Кортексин и аналогичные средства.

Упражнения

Каждому ребенку подбирают индивидуальный план лечения, в которое входят упражнения для укрепления глазных мышц. С малышами гимнастику для глаз проводят с помощью игрушки – взрослый должен водить ее перед глазами ребенка в разных направлениях и следить, чтобы он следил за движениями без поворотов головы.

Упражнения для детей постарше заключаются в движении глазами вверх-вниз, вправо-влево, по кругу, по диагонали и по спирали. Ежедневно на гимнастику требуется не менее 15 минут, иначе эффекта от лечения не будет.

Специальные очки

Оптическая коррекция показана детям с 8-месячного возраста детям с косоглазием, сочетающимся с астигматизмом, миопией или дальнозоркостью. Данный метод стимулирует усиленную работу мышц больного глаза, и отклонение постепенно выравнивается.

Существует несколько видов очков:

  • С призматическими линзами;
  • с призмами Френеля;
  • вакуумные очки;
  • с красно-синими фильтрами.

Ребенка нужно постепенно приучать к ношению очков – сначала дать поиграть с оправой, чтобы он не испугался, потом одевать очки на 5 минут в день, постепенно увеличивая длительность ношения.

Операция

Если диагностировано врожденное косоглазие, рекомендуется сделать первую операцию до 3-4-летнего возраста. При приобретенной патологии хирургическое вмешательство назначают через 1-2 года после постановки диагноза, при условии отсутствия эффекта от консервативного лечения.

Операция проводится двумя методами. В первом случае проводится укорочение глазодвигательной мышцы. Во втором случае глазодвигательную мышцу отсекают и закрепляют на новом месте, чтобы она была более натянутой.

В зависимости от запущенности заболевания может потребоваться две и более операции с промежутком в несколько месяцев. После хирургического вмешательства глаза выравниваются, но проблемы с остротой зрения могут остаться.

Прогноз

Прогноз патологии напрямую зависит от своевременности постановки диагноза и соблюдения рекомендаций лечащего врача. Чем раньше будет начата коррекция косоглазия, тем больше шансов на полное выздоровление.

Если родители во время не обратят внимания, что у ребенка косит глазик, и не обратятся за медицинской помощью, то существует высокая вероятность, что у ребенка разовьются другие проблемы со стороны зрительной системы.

Отзывы

Сами родители отмечают, что лечение косоглазия – это длительный и трудоемкий процесс. В первую очередь проблема в том, что маленький ребенок не понимает, зачем носить очки и что их нельзя снимать, что нужно регулярно делать упражнения и нужно отказаться от просмотра мультфильмов.

Но, если родители не опустят руки, то через год или несколько лет оба глаза ребенка буду выглядеть одинаково, и никто не подумает, что у него были проблемы.

  • «Нам врачи посоветовали сделать операцию сразу, так только обнаружили косоглазие. Я нисколько не жалею, так как зрение и качество жизни не успели пострадать и теперь сын ничем не отличается от сверстников».
  • «Ношение очков это серьезная для нас проблема. Дочка все время снимает их и постоянно капризничает. Надеюсь, что она скоро привыкнет, и мы справимся с косоглазием без операции».
  • «У сына глазик косил с рождения, я даже не верила врачам, что с возрастом проблема исчезнет. Но уже к 5 месяцу разница между больным и здоровым глазом стала практически не заметной».
Читать еще:  Липа от кашля, как заварить липовый цвет правильно, можно ли давать настой липы грудничкам

Видео о лечении косоглазия:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник:
http://glaza.online/zabol/u-rebenka-kosit-odin-glaz-k-nosu.html

Когда у новорожденных и грудничков проходит косоглазие, почему у ребенка косят глазки?

Родители грудного ребенка иногда с тревогой замечают, что кроха время от времени сводит глазки к носу. Бывает и так, что один глаз смотрит прямо, другой – вбок. При этом в остальное время ребенок выглядит вполне здоровым, симптомы косоглазия проявляются лишь изредка. Почему грудничок «раскосый», когда проходит косоглазие у новорожденных и в каких случаях маме стоит бить тревогу?

Почему у малыша косят глаза: причины косоглазия новорожденных

Усугубляют ситуацию следующие факторы:

  • Недоношенность, малый вес новорожденного. Малыши, появившиеся на свет раньше срока, чаще страдают косоглазием.
  • Сложные роды. Если в момент рождения кроха испытывал гипоксию (недостаток кислорода), получил травму (головы, лица), это может спровоцировать развитие патологии.
  • Генетическая предрасположенность. Если у кого-то из родителей в анамнезе есть подобное заболевание глаз, вероятно, недуг будет передан по наследству.
  • Болезни матери ребенка во время беременности. Это могут быть инфекции (краснуха, токсоплазмоз, боррелиоз), осложнения после длительного воспалительного процесса.
  • Испуг или другой стресс у ребенка.
  • Заболевания ЦНС.

Физиологическое косоглазие

Страбизм, обусловленный физиологическими причинами, возникает у новорожденных в 90% случаев. Считается, что глазные мышцы со временем начнут работать слаженно, и у малыша вскоре окончательно сформируется бинокулярное зрение. При этом важно не пропустить симптомы истинной патологии, которую необходимо начинать исправлять как можно раньше. Когда проходит косоглазие у новорожденного и в чем состоят особенности физиологического страбизма?

Признаки косоглазия у грудничка как варианта нормы

Как удостовериться в том, что сходящийся к носу и расходящийся в стороны взгляд ребенка является вариантом нормы? Однозначно ответить на этот вопрос сможет только специалист – врач-офтальмолог. При этом существуют некоторые признаки, которые могут говорить о том, что косоглазие у малыша физиологическое:

  • Разобщенность движения глаз возникает лишь изредка. В остальное время взгляд младенца сфокусирован.
  • У ребенка косит один или оба глаза только тогда, когда он смотрит на интересующий его предмет, находящийся слишком близко.
  • Симптом появляется при резком изменении цвета и яркости игрушек, которые попадают в поле зрения крохи.
  • Ложный синдром нестабилен – «косыми» могут оба глаза попеременно.

Когда физиологическое косоглазие должно пройти?

По мнению специалистов, периодическое косоглазие у новорожденных и грудных детей может сохраняться в течение 3 месяцев, после чего дети перестают косить. В некоторых источниках детские офтальмологи рекомендуют дождаться полугодовалого возраста малыша, и лишь затем начинать бить тревогу. Иногда этот процесс затягивается, и симптомы не исчезают в течение года. Такие детки нуждаются в постоянном контроле детского окулиста.

Большое значение имеют индивидуальные особенности развития ребенка. В отдельных случаях косоглазие проходит в течение первого месяца жизни ребенка, в других сохраняется дольше. При этом проявления асинхронного движения глазных яблок должны постепенно сходить на нет по мере укрепления мышц и созревания нервной системы младенца. Если ситуация усугубляется, и родители все чаще отмечают, что правый и левый глазки сходятся на переносице, – лучше проконсультироваться с врачом, не дожидаясь достижения шестимесячного возраста.

Патологическое косоглазие у младенца

Родителям стоит обратить внимание на следующие симптомы:

  • у ребенка косит один глаз, который стабильно «уходит» в одну и ту же сторону;
  • отклонившееся от своей оси глазное яблоко не возвращается в нормальное положение сразу после того, как ребенок отвлекся от созерцания игрушки;
  • малыш поворачивает или наклоняет голову, стремясь здоровым глазом получше рассмотреть какой-либо предмет;
  • патология имеет тенденцию прогрессировать – асинхронность глазных яблок становится заметнее.

Приобретенное косоглазие может проявиться в младенчестве или раннем детстве, в возрасте от 2 месяцев до 4 лет. В этот период окончательно формируется бинокулярное зрение, созревает нервно-мышечная передача импульсов. Развитию патологии могут способствовать такие факторы:

  • травмы лица, головы;
  • инфекции головного мозга;
  • сосудистые патологии, воспалительные заболевания глазных мышц, опухоли;
  • травмы, полученные при рождении;
  • стресс;
  • астигматизм, прогрессирующая миопия или дальнозоркость;
  • несоблюдение зрительного режима (высокая нагрузка на глазки).

Диагностика патологии

Если врач ставит предварительный диагноз «косоглазие», для его уточнения может потребоваться комплекс обследований. Сначала офтальмолог собирает анамнез, для чего выясняет, когда родители заметили первые симптомы, были ли у ребенка травмы глаз, инфекционные заболевания головного мозга, другие провоцирующие развитие патологии факторы. Врач оценивает положение головы пациента, симметрию лица и глазных яблок.

  • Затем проводится проверка остроты зрения, оценивается структура органов зрения (передних отделов глазных яблок, прозрачных сред). С помощью специальных инструментов врач исследует глазное дно пациента.
  • Далее офтальмолог выполняет биометрические исследования. Обычно врач измеряет угол косоглазия – этот параметр покажет расстояние, на которое косящий глаз отклоняется от центральной оси.

Если выявлены признаки паралитического косоглазия, врач дает направление на консультацию невролога, а также на дополнительные исследования. Показаны электронейрография и электромиография (анализ передачи импульсов по нервно-мышечным волокнам), вызванные потенциалы (электрическая реакция мозга на внешние раздражители и когнитивные задачи). Как правило, у новорожденных эти обследования не проводятся, чаще подобная диагностика назначается деткам от 1 года.

Характерные особенности

Ключевым отличием патологии от физиологического страбизма можно назвать несимметричное положение зрачков с радужкой в момент, когда ребенок смотрит прямо перед собой. При этом существуют и другие характерные особенности этого заболевания:

  • Подвижность глаза, отклоненного в сторону, ограничена или отсутствует. Этот признак свидетельствует о паралитической природе заболевания.
  • Если имеет место поражение нерва, отвечающего за движение глазного яблока, отмечается опущение века (птоз), расширение зрачка, которое не проходит при ярком освещении, спазм аккомодации (рекомендуем прочитать: спазм аккомодации у детей: что это такое?).
  • При необходимости фиксации взгляда на определенном предмете один или другой глаз время от времени могут «уезжать» в сторону. Новорожденный косит одним или обоими глазами всегда, когда смотрит на игрушку перед собой.
  • Некоторые виды патологии приводят к тому, что острота зрения косящего глаза снижается.

Профилактика косоглазия: можно ли предотвратить его развитие?

Важным элементом профилактики косоглазия является своевременное выявление первых симптомов заболевания. В связи с этим рекомендуется регулярно (раз в полгода) посещать офтальмолога, который во время обследования ребенка сможет определить возможную патологию. При этом первый осмотр окулиста желательно запланировать в 3-месячном возрасте, следующий – в полгода. Другие меры профилактики развития заболевания у детей:

  • Следить за тем, чтобы ребенок не подносил интересующие его предметы слишком близко к глазам. Расстояние от игрушки до зрачков не должно быть менее 20–30 см.
  • При наличии близорукости или дальнозоркости нужно носить очки – отсутствие коррекции может спровоцировать косоглазие, особенно если острота зрения обоих глаз разная.
  • К мерам профилактики можно отнести иммунизацию против пневмококковой инфекции, которая может стать причиной менингита.
  • Защищать голову от травм – при велопрогулках или катании на роликах дети должны использовать шлем.
  • Соблюдать зрительный режим – следить за освещением в детской комнате, ограничивать просмотр мультфильмов и время игры на компьютере.
  • При выявлении признаков косоглазия следовать рекомендациям доктора и выполнять предписания. При последовательном лечении некоторых видов заболевания прогноз благоприятный – косоглазие пройдет, если родители будут делать то, что советовал офтальмолог.
  • В период беременности следует избегать влияния тератогенных факторов – применения некоторых лекарственных препаратов, негативно влияющих на плод, заражения вирусными заболеваниями, нахождения в экологически неблагоприятных условиях.

Источник:
http://www.deti34.ru/bolezni/oftalmologiya/kogda-prohodit-kosoglazie-u-novorozhdennyh.html

Почему косят глазки у новорождённых

Глаза новорождённого время от времени то разъезжаются в стороны, то сходятся к переносице. Такое явление считается вполне нормальным, но только в том случае, если оно возникает периодически и сохраняется недлительное время. Состояние, когда косят глаза у новорождённого, обычно проходит к 3–4 месяцам, а нормальное зрение устанавливается к полугоду.

Особенности зрения у младенцев

Все младенцы рождаются дальнозоркими. В первые несколько месяцев своей жизни малыши способны различать лишь те объекты, которые располагаются на расстоянии 40–50 см.

Зрение у детей грудного возраста примерно в 2 раза ниже, чем у взрослых. Кроме этого, глаза развиваются дольше иных органов – на протяжении трёх лет.

У малышей косоглазие часто считается временным явлением. Это объясняется тем, что новорождённые ещё не способны управлять движением своих глазных яблок. Именно по этой причине периодически глаза закатываются к вискам и смотрят в разных направлениях, после чего сходятся к носу. Кроме этого, глазные яблоки могут закатываться по причине повышенной слабости мышц глаза.

Нередко такая физиологическая особенность новорождённых вызывает беспокойство у родителей, но в большинстве случаев такая патология проходит самостоятельно. На самом деле мышцам глаза, как и иным органам, требуется определённая тренировка. По мере взросления ребёнок начинает смотреть синхронно и контролировать своё зрение, поскольку мышцы глаза хорошо укрепляются.

Косоглазие у грудных детей рассматривается как нормальное физиологическое состояние глаз, которое исчезает самостоятельно спустя 3–4 месяца после рождения.

Как проявляется косоглазие у новорождённого

За одинаковое и равномерное движение глаз у ребёнка отвечает система заднего продольного пучка. При различных патологиях беременности или родовой деятельности, которые дополняются гипоксией и травмами, могут возникать различные микроскопические кровоизлияния в отдельных нервных центрах. В такой ситуации младенец рождается с выраженным косоглазием нескольких видов:

  • расходящееся;
  • сходящееся;
  • вертикальное.

Если косоглазие сохраняется у малыша постоянно, то его необходимо обязательно показать специалисту. При проведении своевременной терапии, а иногда и само по себе, такое явление быстро исчезает.

Контролировать состояние глаз новорождённого ребёнка необходимо, если у кого-то из близких родственников присутствует косоглазие. Кроме этого, необходимо уделять внимание младенцу в ситуациях, когда при беременности женщина переболела герпесом, цитомегаловирусом и токсоплазмозом. Возможны осложнения с глазами у и малышей, появившихся на свет раньше положенного срока.

Если косоглазие сохраняется у грудничка к 6 месяцам и при этом становится более выразительным, то необходимо обязательно показать его врачу. Кроме этого, опасным сигналом считается отсутствие реакции на свет либо невозможность ребёнка сфокусировать свой взгляд.

Причины возникновения

В ситуации, когда после исполнения 6 месяцев ребёнок всё ещё косит, то это считается серьёзным поводом для беспокойства. Медицинская практика показывает, что в таких случаях эта патология сохраняется и в более старшем возрасте.

Спровоцировать развитие патологии у детей грудного возраста могут следующие причины:

  • различные инфекции матери при беременности;
  • достаточно близкое расположение игрушек над кроваткой ребёнка;
  • различные инфекции, перенесённые младенцем сразу после рождения;
  • генетический фактор, то есть заболевание глаз может передаваться от родителей к детям;
  • патологии неврологического характера по причине тяжёлой родовой деятельности;
  • различные заболевания органов зрения.

Иногда толчком к появлению косоглазия у маленьких детей служит слишком высокая температура во время болезни либо физические травмы различной тяжести.

Симптомы страбизма

При содружественном косоглазии при попытке ребёнка сконцентрировать взгляд на чём-либо могут наблюдаться расхождения глаз в стороны. Такая симптоматика может наблюдаться как в одном, так и сразу в обоих органах зрения. Однако отклонение никак не влияет на двигательные способности глазного яблока, и оно может возвращаться к нужной точке фиксации.

При обследовании младенца специалисты могут диагностировать понижение зрения как в одном, так и сразу в обоих глазах.

При паралитической форме развитие патологии происходит на одном органе зрения. Глазное яблоко становится неподвижным независимо от перемещения объекта фиксации взгляда. У крохи возникает выраженный дискомфорт, и для компенсации нарушенного зрения требуются повороты головы в стороны.

Когда нужно лечение

Приступать к лечению косоглазия у детей необходимо непосредственно после постановки диагноза. Лучше всего делать это в специализированных детских глазных клиниках. Начинать проводить первые лечебные процедуры возможно уже с 5–6-месячного возраста.

При выявлении рефракционных нарушений младенцу могут назначаться первые очки, которые считаются совершенно безвредными.

Чтобы справиться с косоглазием и полностью реабилитировать ребёнка, рекомендуется проводить комплексное лечение. Врач подбирает его индивидуально каждому пациенту и может включать следующие процедуры:

  • определение индивидуального режима окклюзий, то есть использование наклеек для хорошо видящего глаза;
  • подбор очковой коррекции;
  • комплекс процедур, направленных на повышение зрения и улучшение бинокулярных функций.

При тяжёлой форме косоглазия специалистом может приниматься решение о необходимости проведения хирургического лечения. Методика выполнения операции определяется с учётом типа патологии и дисбаланса между глазодвигательными мышцами. На самом деле, оперативное вмешательство является самым последним рубежом, через который переступают врачи при отсутствии положительного результата при более щадящей терапии.

Читать еще:  Зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании: причины и что делать?

До 4 лет происходит развитие зрительной системы, поэтому в этот возрастной период важно контролировать симметричное положение органов зрения. Важно, чтобы ребёнок видел правильную картинку, что позволит мозгу получать достоверную информацию, которая поступает от органов зрения. В старшем возрасте решить проблему будет намного затруднительнее, поэтому при наличии показаний операцию лучше провести до 4 лет.

Мнение доктора Комаровского

Комаровский настоятельно советует родителям обязательно показывать новорождённого офтальмологу при сохранении косоглазия после 6 месяцев. Специалист осмотрит малыша, определит причины патологии глаза и при наличии показаний подберёт эффективное лечение.

Комаровский советует использовать простой способ, благодаря которому удаётся справиться с проблемой. Необходимо положить новорождённого под углом 45 градусов, показать предмет яркого цвета и не спеша водить его перед глазами. Важно помнить, что объект для наблюдения должен располагаться на расстоянии 60–70 см от глаз, и ни в коем случае не ближе.

Предупредить развитие у младенца косоглазия, по мнению Комаровского, возможно при соблюдении определённых правил.

Категорически запрещено располагать над кроваткой слишком яркие игрушки, поскольку младенец будет постоянно на них смотреть, концентрируя таким образом взгляд лишь на одной точке. Важно, чтобы при лежании ребёнка равномерная нагрузка приходилась на оба глаза.

При несоблюдении такого правила мозг начнёт воспринимать сигналы лишь одного глаза, что закончится появлением амблиопии.

Косоглазие у новорождённых считается нормальным явлением, самостоятельно исчезающее к 3–4 месяцам. В ситуации, когда оно сохраняется более длительное время, то необходимо обязательно показать младенца специалисту. Причины возникновения патологии могут быть различными, и перед началом терапии их важно обязательно выяснить.

Источник:
http://oculistic.ru/bolezni/kosoglazie/pochemu-kosyat-glazki-u-novorozhdyonnyh

Косоглазие у новорождённого: норма или отклонение?

Вернувшись с ребёнком из роддома, со временем родители могут заметить у новорождённого косоглазие, выраженное в той или иной степени. Уделив внимание этому вопросу на раннем этапе и взяв его под контроль, можно быть уверенным, что дефект у малыша станет менее заметным или исчезнет полностью.

Как проявляется косоглазие у новорождённого

Едва появившись на свет, ребёнок не сразу адаптирован к внешним условиям среды. Это касается всех органов чувств, которые развиты не в полной мере и постепенно с ростом малыша приходят в норму. Касаемо зрения, у некоторых новорождённых можно заметить то, что глаза не слушаются своего хозяина и самопроизвольно разъезжаются либо сводятся к переносице, причём этот процесс может происходить вразнобой, а не синхронно.

Косоглазие (страбизм) занимает от 2 до 3,5% от общего числа патологий органов зрения (более 10 млн пациентов).

При косоглазии глазки новорождённого время от времени то разъезжаются в стороны, то сходятся к переносице, причём по очереди

В начале жизни ребёнку предстоит многому научиться, в том числе и полноценно управлять своим телом. Взять под контроль движения глаз важно в той же мере, как и развить ловкость и точность движения рук. Однако полноценно видеть — задача первостепенная, поскольку 90% информации об окружающем ребёнка мире он получает через зрение. Управлять движением глазного яблока, сосредотачивать свой взор на конкретном предмете, наблюдать за действиями окружающих синхронно обоими глазами — такую сложную работу моментально освоить способен не каждый новорождённый.

Как быстро ребёнок может овладеть навыком контроля за движениями глаз? Так называемое функциональное косоглазие проходит к 3–4 месяцам жизни малыша. Считается, что к этому моменту кроха должен научиться фокусировать взгляд и концентрировать его на интересующем объекте. До этого срока косоглазие является вариантом нормы и не требует лечения.

Малыш первых месяцев жизни ещё только учится фиксировать взгляд — несколько секунд пытается сосредоточить его на погремушке, а затем глазки устают, и один из них уезжает в сторону

Если к возрасту полугода косоглазие не прошло, следует обязательно показать ребёнка врачу-офтальмологу, поскольку эта патология может негативно сказаться на формировании зрения на всю оставшуюся жизнь.

Видео: мнение доктора Комаровского о косоглазии

Причины возникновения

Косоглазие может быть как врождённой, так и приобретённой патологией, возникшей вследствие осложнённой беременности или родоразрешения. Так, причиной страбизма у младенцев могут быть:

  • слабые мышцы глаза — основная причина физиологического косоглазия новорождённых детей;
  • тяжёлые роды (в том числе гипоксия или асфиксия ребёнка во время родоразрешения);
  • инфекции, перенесённые матерью в период беременности;
  • гипоксия плода во время пребывания в утробе матери;
  • наличие у ребёнка неврологической патологии (например, повышение внутричерепного давления);
  • врождённые аномалии двигательных мышц глаза;
  • генетическое наследование косоглазия от родителей или близких родственников;
  • врождённые патологии одного глаза на фоне второго здорового органа зрения:
    • близорукость;
    • дальнозоркость;
    • астигматизм (нарушение формы хрусталика глаза);
    • катаракта, помутнение роговицы;
    • заболевания зрительного нерва и др.

Видео: офтальмолог Ирина Когут о детском косоглазии и его причинах

Симптомы страбизма

Обычно страбизм проявляет себя уже в первые дни жизни ребёнка. Очевидные симптомы косоглазия у новорождённого:

  • малышу не удаётся направить сразу оба глаза в одно место;
  • при ярком освещении или на солнце ребёнок закрывает один глаз или косит им;
  • зрачки младенца двигаются в разных направлениях;
  • малыш пытается наклонить голову, чтобы рассмотреть интересующий его предмет;
  • новорождённый прищуривает глаза.

Кроме того, выявляют косоглазие простым тестом, устанавливая реакцию глаз малыша на движение красочного предмета (например, яркой бренчащей погремушки), который передвигают влево и вправо, вперёд и назад, а также по вертикали. При наличии страбизма глаза ребёнка со временем перестают двигаться по направлению игрушки.

Для проведения теста на страбизм вам понадобится яркая погремушка или любая другая игрушка насыщенного цвета

Обычно к возрасту одного месяца всех детей планово обследует офтальмолог, проводя на приёме этот несложный тест, благодаря которому врач оценивает уровень подвижности каждого глаза.

Зачастую родители не могут самостоятельно определить незначительное наличие нарушений органа зрения у маленького ребёнка. Посещение специалиста в раннем возрасте является обязательным для диагностики возможных патологий.

Симптомом физиологического косоглазия являются расходящиеся глаза, в этом случае ось зрения смещена к вискам. Сходящееся же косоглазие в столь раннем возрасте иногда может говорить о течении самостоятельных заболеваний: ДЦП, синдрома Дауна и патологий развития головного мозга (микроцефалия и иные аномалии).

В зависимости от направления отклонения косоглазие бывает вертикальным (смещение кверху или книзу), горизонтальным (отклонение глаза к виску или переносице) и смешанным

Видео: физиологическое косоглазие у младенца

Необходимость терапии

При незначительном отклонении от нормы у малышей родители могут не уделять существенного внимания этой проблеме. Однако следует знать, что игнорирование даже малейшего косоглазия в будущем чревато такими последствиями, как:

  • остановка в развитии косящего глаза;
  • возникновение трудностей в устранении дефекта из-за привычки глаза находиться в неверном положении;
  • развитие амблиопии — «ленивого глаза»;
  • понижение зрения.

Помимо дефекта внешности, косоглазие может послужить причиной ухудшения зрения в косящем глазу

Причина ухудшения зрительного восприятия кроется в высокой адаптивности мозга ребёнка. Не имея возможности сопоставить изображение от здорового и косящего глаза, мозг начинает получать и обрабатывать информацию только от того глаза, который верно функционирует. Это вызывает постепенную утрату зрения поражённого глаза в силу его отстранённости от передачи изображения и зрительных образов.

Лечение косоглазия

Как было сказано выше, при функциональном косоглазии ребёнок не нуждается в терапии. Однако истинное заболевание необходимо лечить, и как можно скорее. Особенным признаком, который помогает выявить патологию органа зрения в раннем возрасте, является снижение подвижности косящего глаза или полное её отсутствие, а при поражении глазного нерва — возникновение расширения зрачка и опущение века.

Даже если заболевание врождённое, при своевременно начатой терапии оно успешно поддаётся лечению. К сожалению, все действенные врачебные методики применимы к детям с двухлетнего возраста. Поэтому с малышами можно заниматься лишь в домашних условиях. Врачи рекомендуют проводить с младенцами игры с фокусировкой зрения (с погремушкой или мячиком, которые расположены на оптимальном расстоянии от глаз — 40 см) и другие упражнения, способствующие полному объёму движений органа зрения (провоцировать на очертание зрачками кругов и восьмёрок, подводить малыша к занятию крайних верхних и нижних положений глаза). Начинать выполнение упражнений нужно постепенно, с двух реакций в день, и к полугоду дойти до десяти реакций.

При подтверждении врождённого заболевания и наличии угла косоглазия свыше 15 0 зачастую требуется хирургическое вмешательство. Однако подобное лечение разрешено лишь с трёх лет, а оптимальным будет достижение возраста 4–5 лет, когда ребёнок в состоянии выполнять назначаемый после операции комплекс ортоптических упражнений.

Операция по устранению косоглазия назначается в случаях, если другие терапевтические меры не помогают при длительности лечения свыше года

В раннем возрасте применимы другие методы терапии, например, при выявлении амблиопии у младенца ему назначается лечение при помощи метода окклюзии (искусственное закрытие здорового глаза для повышения работоспособности другого).

Так называемый метод прямой окклюзии подразумевает, что на определённое время выключается из работы здоровый глаз ребёнка

Окклюзия осуществима в одном из нескольких видов по назначению лечащего специалиста:

  • прямая — с закрытием здорового глаза;
  • обратная — с закрытием косящего глаза;
  • альтернирующая — в этом случае происходит попеременное закрытие глаз.

Продолжительность исключения глаза из зрительной работы зависит от сложности проблемы. Окклюзия может быть как временной, так и постоянной. Лечение амблиопии при помощи современных аппаратных методов назначается детям в более старшем возрасте, младенцам же такой способ не показан.

А также малышам с проблемами зрения рекомендован массаж воротниковой зоны, способствующий улучшению кровоснабжения головного мозга и положительному влиянию на работу органов зрения. Проводить такой массаж новорождённым может только специалист с медицинским образованием. Обычно ребёнку назначается десятидневный курс массажа с последующим его повторением через 6 месяцев.

Помимо прочего, при наличии косоглазия у малыша важно в первые месяцы его жизни (особенно до полугода) уделить внимание поддержке полноценного грудного вскармливания, без раннего докорма смесями и введения прикорма. Материнское молоко содержит все необходимые элементы для развития зрения малютки.

Профилактические меры

В случае развития косоглазия по причине патологий органов зрения, таких как амблиопия, профилактических мер не существует. Родителям необходимо вовремя проходить рекомендованные педиатром медицинские осмотры, чтобы в случае возникновения нарушений работы глаза офтальмолог смог как можно раньше обнаружить проблему и назначить лечение.

Для профилактики иных причин, вызывающих развитие истинного косоглазия, в период вынашивания ребёнка будущая мама должна придерживаться следующих правил:

  • свести к минимуму любое возможное воздействие токсичных веществ;
  • оказаться от имеющихся вредных привычек;
  • вести здоровый образ жизни с соблюдением должной физической активности и режима питания;
  • вовремя лечить инфекции, возникающие в период беременности;
  • поддерживать защитные силы организма, укреплять иммунитет.

После рождения малыша профилактике косоглазия способствуют занятия и игры с ребёнком, стимулирующие работу мышц глаза. Необходимо приобрести для крохи крупные игрушки ярких цветов, которые развешиваются над кроваткой на расстоянии не менее 40 и не более 50 см. Рассматривая их, ребёнок учится фокусировать взгляд и укрепляет глазные мышцы. При этом не следует забывать регулярно менять игрушки или предметы местами.

Для профилактики или при диагностировании содружественного косоглазия игрушки необходимо вешать с двух сторон, чтобы малыш не сводил глаза к носу, пытаясь увидеть яркий предмет

Не рекомендовано класть новорождённого перед громко работающими бытовыми приборами, в том числе телевизором. При низкой остроте зрения и близорукости младенцы обладают хорошо развитым слухом и стараются искать глазами источник звука, провоцируя перевозбуждение нервной системы.

И также важно уделить внимание освещению: в дневные часы ребёнок должен получать максимум естественного света, а вечером во время бодрствования малыша в комнате должен присутствовать мягкий рассеянный свет от нескольких источников. Игрушки у маленьких детей не должны быть светящимися и мигающими, это вызывает раздражение сетчатки и перевозбуждение нервной системы.

В норме физиологическое косоглазие младенцев должно пройти к 3–4 месяцам жизни. Не стоит забывать, что наличие страбизма — это не только косметический дефект. Это и нарушение зрительного процесса, и ухудшение способности к объёмному восприятию окружающего мира. Подходя к решению вопроса детского косоглазия с полной ответственностью, родители обеспечат малышу в будущем хорошее зрение и привлекательную внешность.

Источник:
http://sovdok.ru/oftalmologiya/kosyat-glaza-u-novorozhdennogo.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector