Головная боль у детей: почему болит голова у ребенка и как лечить

Если ребёнок здоров, у него вряд ли будет болеть голова. Но в некоторых ситуациях головная боль всё-таки может возникать и у здоровых детей. Причин для её возникновения великое множество. Это одна из 10 жалоб, которая входит в десятку самых частых, по поводу которых родители с детьми обращаются к врачу. Особенно остро этот вопрос возникает у подростков.

Причины головной боли у детей

Жалобы на головную боль могут появиться у детей приблизительно с 5-ти лет, когда ребёнок в состоянии описать те ощущения, которые он испытывает. В дошкольном возрасте головная боль встречается у 3-8% детей, а у подростков эти цифры увеличиваются до 50-80% . У маленьких детей, которые не могут рассказать о своей боли, существует ряд признаков, позволяющих определить её наличие.

Все структуры головы – венозные синусы, черепные нервы, сосуды, мозговые оболочки, надкостница, мягкие ткани головы, а также крупные сосуды лица и шеи имеют болевые рецепторы. Рецепторы – это клетки, которые путём взаимодействия с определёнными веществами в организме человека, отвечают за возникновение боли.

Головная боль в медицине именуется красивым термином «цефалгия». Цефалгией можно назвать любые неприятные ощущения или чувство боли в области головы, начиная от бровей и заканчивая затылком. Она появляется, когда происходит раздражение болевых рецепторов в области головы или шеи. Воздействие на них может быть вызвано различными факторами, поэтому симптом головной боли чаще всего не является специфическим признаком какой-либо одной патологии, а присущ многим заболеваниям и состояниям.

Существует несколько видов головной боли:

В том случае, если боль является главным и единственным симптомом заболевания, беспокоящего ребёнка, говорят о первичной головной боли. Такие головные боли не вызваны вирусами, бактериями или другими микроорганизмами. К ним относятся мигрень, головные боли напряжения и кластерные (пучковые) боли.

Вторичная головная боль является не главным, а одним из нескольких симптомов, возникающих при каких – либо общих заболеваниях или состояниях. Вторичные цефалгии возникают при многих инфекциях, при повышении температуры, но они исчезают по мере выздоровления и снижении температуры. Причин, вызывающих вторичную головную боль существует более трёхсот.

Наиболее распространёнными из них являются:

• боли после травмы головы (посттравматические)
• боли, как реакция на изменения окружающей среды или в организме (реактивные). Таких изменений может насчитываться сотни (аллергия, недосыпание или пересыпание, инфекции, медицинские вмешательства, обезвоживание, заболевания различных органов и систем, приём медикаментов и многое другое)
• боли при воспалении околоносовых пазух (синуситах)
• боли, как реакция на приём избыточного количества лекарств (абузусные). Обычно, как ни парадоксально это звучит, такими лекарствами являются препараты, снимающие головную боль.

Из первичных причин чаще всего у детей встречаются мигрень и головные боли напряжения. Пучковые боли встречаются редко и только у подростков.

Мигрень у детей

Мигрень начинается в подростковом возрасте, но бывает и у 2-3х летних детей. Часто этим заболеванием страдает кто-то из родителей ребёнка. Обусловлено оно резким сужением и расширением сосудов головного мозга. Для мигрени характерны приступы боли в одной половине головы пульсирующего характера, сопровождающиеся тошнотой или рвотой, свето – или звукобоязнью и усиливающиеся при физической нагрузке. Приступ обычно длится 4-72 часа и проходит после короткого сна.

Возникновение мигренозных приступов провоцируют такие факторы:
– эмоциональный стресс
– физические нагрузки,
– голодание
– употребление какао, шоколада, орехов, цитрусовых, сыра, копченостей, яиц, томатов, консервов, бобовых, жирных и острых блюд и т.д.
– холодная вода, мороженое
– прием алкоголя, курение у подростков,
– для девушек имеет значение фаза менструального цикла
– изменение режима сна
– длительная езда в транспорте
– резкий свет
– неприятные запахи
– длительный просмотр телепередач
– изменения погоды
– общие заболевания и др.

Головная боль напряжения у детей

Головная боль напряжения вызывается внезапно возникшим или постоянным длительным стрессом. Такая боль составляет около 90 % всех видов головной боли. Психическое перенапряжение сопровождается сильным сокращением мышц головы и расположенных в них сосудов, что приводит к болевым ощущениям. Длительность болей при этом — от 30 минут до 7 дней. Характеризуется чувством стягивания, сжимания, сдавливания головы по типу «шлема» или «каски». Повседневная активность у ребёнка сохраняется, однако качество учёбы ухудшается. Физическая нагрузка не усиливает боль. На пике приступа может быть тошнота, отсутствие аппетита, звуко – или светобоязнь. Иногда головные боли напряжения могут вызываться длительным нахождением ребёнка в неудобном положении (школьные головные боли).

В последнее время стали появляться статьи о том, что головные боли напряжения у детей есть не что иное, как хроническое воспалении мозговых оболочек, вызванное бактерией под названием стрептококк.

Пучковые (кластерные) боли у ребенка

Пучковые (кластерные) боли связаны с раздражением крупного черепно-мозгового нерва, который называется “тройничным”. Боль острая, сильная, сверлящая, односторонняя, приступообразная, короткая, беспокоящая в области глаза или в височной области. Продолжительность от 15 минут до 3х часов по нескольку раз в течение дня, причём в основном ночью. Характерны сопровождающие симптомы, такие как: слезотечение, заложенность носа, потливость, опущение верхнего века, сужение зрачка и западение глаза на больной стороне. Чаще пучковые головные боли бывают у мальчиков.

Очень важно разделение боли на острую и хроническую. Острая боль возникает внезапно или недавно и протекает тяжело. Недавно – это значит, что с момента её появления прошло не больше недели. Однако, при сохранении острой головной боли в течение нескольких часов, следует срочно обратиться к врачу. Часто это состояние требует неотложных мероприятий.

Причины острой головной боли:

детские инфекции (корь, эпидемический паротит, скарлатина, краснуха)
другие инфекционные заболевания (ангина, синусит, инфекционный мононуклеоз, грипп, малярия, туляремия)
воспаление уха
кишечные инфекции (сальмонеллёз, холера)
глисты (трихинеллез)
воспаления зубов
воспаление околоносовых пазух

Внутричерепные инфекции: абсцессы мозга (наличие гнойных очагов), воспаление вещества мозга (энцефалит), воспаление оболочек мозга (менингит)

Травмы: сотрясение, ушиб мозга

Психическое перенапряжение: головные боли напряжения, впервые возникшие

Психические заболевания: невроз страха, депрессия

внечерепные
*повышенное артериальное давление
*опухоль надпочечников
*сердечные заболевания (пороки сердца, нарушение ритма)
*почечные заболевания
внутричерепные
*мигрень, впервые возникшая
*неправильное развитие сосудов головного мозга (аномалии)
*неправильное строение артерий (аневризма – патологическое расширение участка сосуда)
*плохое кровоснабжение (ишемия) головного мозга

Внутричерепные кровоизлияния: в оболочки мозга, в мозг

Повышение внутричерепного давления: опухоль мозга, отёк мозга

Приём и отмена лекарственных средств:
*приём препаратов, расширяющих сосуды
*приём препаратов, содержащих амфетамин
*отмена препаратов, содержащих кофеин

Контакт и вдыхание токсических химических веществ: бензол, нитраты, углекислый газ, свинец, дихлофос

*головные боли после спинномозговой пункции
*доброкачественная головная боль, возникающая при физической нагрузке
*воспалительные заболевания глаз и нарушения зрения (близорукость, дальнозоркость, астигматизм)
*повышение внутриглазного давления (глаукома)
*воспаление черепных нервов (невриты и невралгии)

Хроническая головная боль у детей

Хронические головные боли возникают периодически в течение длительного периода времени, как правило, недель, месяцев и даже лет. Сюда относятся мигрень, головные боли напряжения, пучковые головные боли.

Встречается головная боль, не связанная с повреждением в организме. Боль может возникнуть от внешнего давления (длительное раздражение кожи головы при ношении тесных, плотных шапок, повязок на голове, очков для плавания). При воздействии холода (холодная погода, ветер, плавание, ныряние в холодной воде, холодная пища, холодное питьё, мороженое).

Обследование ребенка с головной болью

При обращении с ребёнком к врачу будьте готовы ответить на несколько вопросов. Постарайтесь максимально полно раскрыть их, от этого зависит насколько быстро и точно доктор поставит диагноз.

Вы должны знать:
Как давно появилась головная боль?
Были ли травмы?
Были ли раньше такие эпизоды головной боли?
Какая она: постоянная или периодическая?
Какими характеристиками она обладает (пульсирующая, сдавливающая, распирающая, тупая, колющая)?
В каком участке головы она сосредоточена (затылок, лобная область, виски)?
Двухсторонняя или односторонняя?
Какая она по силе (интенсивная, лёгкая, средняя)?
Сколько длится приступ головной боли по времени?
Есть ли симптомы, которые предупреждают о возникновении боли (предвестники)?
Происходит ли изменение эмоционального состояния перед приступом?
В какое время года, суток возникает боль?
Чем сопровождается головная боль (тошнота, рвота, светобоязнь, боязнь шума)?
Чем провоцируется головная боль?
Усиливается ли она при подъёме по лестнице, беге, занятиях спортом?
Что облегчает боль или она проходит самостоятельно?

Приготовьтесь ответить и на общие вопросы, которые могут волновать медработника:
Устаёт ли ребёнок после школьного дня, бывают ли у него стрессы (например, беспокойство по поводу школьного задания)? Есть ли у ребёнка дефицит сна? Эмоционален ли он? Часто ли устаёт физически? Возникает ли головная боль при изменении погоды, связана ли с приёмом какой либо пищи (какой)? Как часто приходилось из-за головной боли пропускать школу за последние месяцы? Как часто болит голова во время школьных каникул? Регулярно ли питается ребёнок, сколько спит? Как много он смотрит телевизор и работает за компьютером? Насколько интенсивны и продолжительны уроки в школе? Занимается ли он дополнительно после школы?

Нужно рассказать врачу о том, какими заболеваниями страдают родители и ближайшие родственники в семье. Получив ответы на эти вопросы, скорее всего получится установить причину головной боли у ребёнка.

Существуют некоторые тревожные симптомы, при появлении которых нужно незамедлительно показать ребёнка доктору. Если острая боль возникла впервые, и она нарастает по интенсивности, то вероятность наличия опасного заболевания намного выше. Как правило, это указывает на серьёзное и может быть даже опасное для жизни заболевание (кровоизлияние, воспаление мозговых оболочек, опухоль, воспаление мозга).

Симптомами опасности являются:

– Сильная головная боль, начавшаяся внезапно
– Необычный характер головной боли
– Изменение характера головной боли в зависимости от положения головы
– Наличие утренней головной боли
– Изменился характер и частота приступов периодической головной боли или они стали сильнее
– Головная боль сопровождается нарушением сознания
– Головная боль появилась через несколько дней или недель после, на первый взгляд лёгкой травмы головы

Маленькие дети, в силу своего возраста, не могут сказать, что их беспокоит, но мама, зная определённые симптомы, может заподозрить, что у ребёнка головная боль. У грудных детей она проявляется возбуждением, беспричинным плачем, нарушением сна, обильными срыгиваниями, рвотой фонтаном. Крик у этих детей монотонный, страдающий. Большой родничок начинает выступать над уровнем костей черепа.

Дети 1,5-2 лет могут показать, что болит, просятся полежать, могут пожаловаться на усталость. Они протягивают ручки к голове, дергают волосы, царапают лицо. У новорождённых причиной головных болей является родовая травма, что проявляется повышенным внутричерепным давлением и развитием гипертензионного синдрома.

Причиной цефалгии у детей дошкольного возраста могут быть заболевания носа и придаточных пазух, длительный насморк, аденоиды, воспалительные заболевания уха.

Читать еще:  Можно ли при стоматите полоскать рот содой, лечение содовым раствором у детей и взрослых, полоскание с водой ребенком, как лечить

Сниженное зрение при отсутствии очков вызывают головную боль у старших детей. Иногда очки подобраны неправильно или требуется коррекция линз, что также способствует возникновению цефалгии.

Частой причиной головной боли у детей является обычная анемия (недостаток в крови гемоглобина).

Первая помощь ребенку при головной боли

Если вашего ребёнка беспокоит небольшая головная боль, и она возникает не часто, то ему можно помочь, проделав простые действия. Нужно по возможности уложить ребёнка в постель, создать тихую обстановку, положить на голову прохладную влажную салфетку и постараться, чтобы ребёнок уснул. Если он перенервничал, поможет элеутерококк, лимонник. Чай с лимоном – хорошее средство поднятия тонуса жизни ребенка. Полезна также и аскорбиновая кислота, успокаивающие травы (валериана, пустырник). При мигрени нужно стараться избегать определённых продуктов (шоколад, орехи, сыр), способных вызывать приступы головной боли.

Если эти методы не помогают, то можно прибегнуть к медикаментам. Но большинство препаратов, которые принимают взрослые, не применяются у детей. Детям самостоятельно, без назначения врача, можно давать только единственный разрешённый болеутоляющий препарат – Ибупрофен. Для больших детей это таблетки, для маленьких суспензия или свечи Нурофен. Доза препарата зависит от веса. На 1 кг веса нужно дать 5-7-10 миллиграмм препарата.

На 10кг это от 50 до 100 миллиграмм
На 12кг это от 60 до 120 миллиграмм
На 15кг это от 75 до 150 миллиграмм
На 20кг это от 100 до 200 миллиграмм и т.д.

Однако лекарственными препаратами можно пользоваться только в крайнем случае.
Прежде, чем назначить вашему ребёнку лечение, доктор осмотрит ребёнка и расскажет, какое обследование нужно пройти. Обычно требуется сдать анализы крови, мочи и кала. Затем посетить лор – врача, окулиста, невропатолога, инфекциониста, эндокринолога, психиатра, психолога, девочкам – гинеколога и других специалистов. Возможно, потребуется рентгенологическое обследование, компьютерная томография. В особо сложных случаях, по решению врача, может понадобиться стационарное лечение, где проведут спинномозговую пункцию (взятие на анализ мозговую жидкость).

Чтобы головная боль беспокоила вашего ребёнка как можно реже, нужно постараться создать ему для жизни максимально комфортные условия.

Профилактика головной боли у детей

Соблюдать режим дня
Регулярно питаться
Достаточно пребывать на свежем воздухе
Родителям не курить в помещении
Часто проветривать комнату
Не нагружать чрезмерными умственными нагрузками
Создавать благоприятную психологическую обстановку в семье
Чаще общаться с ребёнком
Заниматься с ним плаванием, ходить на массаж
Заниматься физкультурой и делать утреннюю зарядку

Источник:
http://7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/647-bolit-golova-u-rebenka.html

Что делать, если болит голова у ребенка

  1. Как может болеть голова
  2. Причины недомогания
  3. К какому врачу обратиться
  4. Первая помощь и лечение

Как может болеть голова

Голова у ребенка может болеть хронически или симптом возникает остро. В первом случае признаки недомогания должны беспокоить регулярно на протяжении 3 месяцев и больше. Острая головная боль появляется внезапно и является сигналом об инфекции, остром воспалении, травме. Иногда это следствие длительного переутомления.

Локализация болезненных ощущений может быть различной. Если ребенок способен четко показать на место, где сильно пульсирует, врач может предположить причину патологии:

  • виски – показатель вегетативного расстройства из-за незрелости нервной системы, возникает у детей школьного возраста, подростков;
  • в области лба, макушка головы – начинается в первой половине дня, показатель повышенного внутричерепного давления, может появляться при болезнях ЛОР-органов;
  • затылок, иногда вместе с теменем – причина в напряжении, оно связано с переутомлением, эмоциональными и психическими нагрузками или напряжением шейного отдела позвоночника;
  • половина головы – признак мигрени, до периода полового созревания чаще возникает у мальчиков, приступ может длиться от нескольких минут до суток и больше, сопровождается светобоязнью, чувствительности к звукам, движению.

Если болит голова у ребенка грудного возраста, он не может рассказать об этом. Но заподозрить патологию нужно при его раздражительности, резком крике, срыгивании. Особенно нужно обратить внимание на поведение детей, которые перенесли гипоксию в родах, родились раньше срока или получили родовую травму.

Боли могут иметь четкую привязку ко времени суток, дню недели. У детей, которые не хотят посещать школу, тяжело отличить недомогание и симулирование болезни. Поэтому иногда родители оставляют этот симптом без внимания.

Опасные симптомы, которые сопровождают головную боль – тошнота, рвота, головокружение. Некоторые ощущают помутнение в глазах, пульсацию в голове.

Ребенок может стать вялым, потерять сознание. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу.

Причины недомогания

Когда болит голова у ребенка, это может быть признаком одного из следующих состояний:

  • любые инфекционные заболевания;
  • воспаление пазух носа;
  • травма головы, шеи;
  • анемия;
  • стрессовые ситуации;
  • патология пищеварительного тракта – гастрит, дуоденит;
  • болезни глаз с нарушением зрения;
  • тяжелые аллергические реакции;
  • нарушения осанки.

При инфекциях носоглотки, поражении мозговых оболочек или других органов боль является следствием интоксикации, она редко возникает без температуры и сопровождается другими признаками инфекционного заболевания.

У детей с мигренью часто есть наследственная предрасположенность, их родители могут долгие годы страдать от этой патологии. Недомогание появляется в течение 24 часов после действия триггерных факторов, в качестве которых могут выступать:

  • утомление;
  • некоторые продукты питания;
  • изменения погоды;
  • стресс;
  • чувство голода.

Травма головы может привести к развитию ушиба мозга или сотрясения различной степени тяжести. Отек мозгового вещества, кровоизлияние приводят к появлению болевого синдрома. Часто он сохраняется или периодически обостряется после выздоровления.

У детей школьного возраста боли провоцируются умственной нагрузкой, эмоциональным напряжением. Появлению неприятных симптомов подвержены дети с завышенными требованиями к себе или со стороны родителей, которые стараются их оправдать. В подростковом возрасте, когда происходит становление нервной системы, головные боли могут появляться чаще. Умеренно выраженные ощущения 1-2 раза в месяц не являются поводом для беспокойства.

Мигрень чаще встречается у мальчиков до периода полового созревания. После 13-14 лет с этой патологией чаще обращаются девочки.

Иногда головные боли проходят после съеденной конфеты или сладкого чая. Если при этом ребенок много пьет, часто мочится, это может быть признаком сахарного диабета.

К какому врачу обратиться

Если болевой синдром появляется несколько раз в неделю, сопровождается тошнотой и рвотой или другими неприятными симптомами, приводит к снижению памяти и внимания, необходимо обратиться к врачу. Первичный осмотр проводит педиатр. После этого может быть рекомендована консультация:

  • невролога;
  • эндокринолога;
  • офтальмолога;
  • ЛОР-врача;
  • психотерапевта.

Что делать при появлении болевого синдрома зависит от результатов обследования. Инфекционные заболевания диагностируют по клинической картине, признакам воспалительного процесса. Врач может назначить следующие методы диагностики в зависимости от предположительной причины боли:

  • анализ крови на глюкозу при подозрении на сахарный диабет;
  • осмотр глазного дна;
  • снимки пазух носа;
  • рентгенография, КТ, МРТ черепа;
  • УЗИ мозговых сосудов, допплерометрия;
  • рентгенография шейного отдела позвоночника;
  • ЭЭГ.

Если органической патологии не выявлено и неизвестно, почему болит голова, а ощущения беспокоят несколько раз в неделю, рекомендуется вести специальный дневник. В нем нужно отмечать время появления боли, ее интенсивность, локализацию. Указывается характер умственной нагрузки, эмоциональное состояние, использование лекарств. Анализ наблюдений за несколько недель позволит определить триггерный фактор, который вызывает неприятные симптомы.

Первая помощь и лечение

Можно самостоятельно решить, что дать ребенку при появлении болевого синдрома, если он не является частой проблемой. Помогают нестероидные противовоспалительные средства. Для детей до 12 лет разрешено использовать препараты на основе ибупрофена и парацетамола. Остальные лекарства этой группы для детей запрещены из-за риска развития синдрома Рея.

Если головная боль средней интенсивности связана с переутомлением, можно ограничиться отдыхом, прогулкой на свежем воздухе или непродолжительным сном.

При посттравматической боли используются препараты, которые облегчают состояние, улучшают мозговой кровоток и питают нервные клетки. Их врач подбирает индивидуально. Антибиотики необходимы при синдроме интоксикации. Тип препарата зависит от возбудителя и локализации инфекционного процесса.

Внимание! При менингите необходима экстренная госпитализация в инфекционное отделение. Это заболевание может иметь стремительное течение и привести к летальному исходу.

Лечение связано с устранением причины появления боли:

  • при сахарном диабете – инсулинотерапия и диета;
  • искривления осанки – ЛФК, использование специального корсета;
  • снижение зрения – гимнастика для глаз, корректирующие очки;
  • аллергические реакции – антигистаминные препараты, исключение контакта с аллергеном;
  • анемия – препараты железа, иногда – витамин В12, фолиевая кислота.

При мигрени лечение подбирается комплексно. Нестероидные противовоспалительные препараты малоэффективны. В тяжелых случаях могут применяться антидепрессанты, противорвотные средства, альфа-адреноблокаторы, триптаны.

Детям со склонностью к головной боли нужна профилактика этого состояния, которая включает:

  • ограничение пассивного курения;
  • режим дня и достаточный ночной сон;
  • уменьшение времени пребывания перед телевизором и за компьютером;
  • сбалансированное питание;
  • умеренные физические нагрузки;
  • спокойные отношения в семье;
  • достаточная освещенность рабочего места.

Нужно следить за осанкой ребенка и не допускать длительного напряжения шейного отдела. После долгой сидячей работы необходимы перерывы с физической нагрузкой.

Головные боли редко являются угрожающими жизни. Но они сказываются на памяти, внимании и желании учиться и школьной успеваемости. Родителям нужно внимательно относиться к жалобам ребенка на болезненные ощущения и не считать их симуляцией. Иногда это первый симптом тяжелых патологий головного мозга, которые могут потребовать хирургического лечения. Но при редких эпизодах прогноз благоприятный.

Источник:
http://www.baby.ru/wiki/cto-delat-esli-bolit-golova-u-rebenka/

Что можно дать ребенку от головной боли: список безопасных препаратов

Цефалгия (головная боль) появляется как у пациентов взрослого возраста, так и у подростков. Родители нередко дают ребенку лекарственные средства, предназначенные для лечения взрослого человека. Но это неправильная позиция. Что же дать ребёнку от головной боли?

Общие противопоказания, нюансы использования и меры предосторожности

Существуют определённые нюансы использования болеутоляющих:

  • препараты не назначают при индивидуальной непереносимости;
  • лекарства против цефалгии запрещается давать детям младше одного месяца;
  • перед использованием медикамента лучше обратиться к педиатру;
  • детям младше девяти месяцев рекомендуется применять лекарственные средства, сделанные в виде суппозиториев. Малышам в возрасте от девяти месяцев до пяти лет дают медикаменты в форме сиропа. Средства в виде таблеток от головной боли запивают достаточным количеством жидкости.

Основные причины головной боли

То, что у ребёнка постоянно болит голова, может быть вызвано перечисленными ниже факторами:

  • Мигрень.
    Болевые ощущения нередко сопровождаются временным ухудшением слуха, потерей равновесия. При возникновении приступа мигрени зачастую возникает тошнота;
  • Физическое или нервное переутомление.
    В педиатрии детская цефалгия, связанная с излишним напряжением, диагностируется достаточно часто;
  • Повышение внутричерепного давления.
    Такое недомогание наблюдается при наличии опухоли головного мозга, менингита. Для устранения сильной головной боли при высоком внутричерепном давлении надо лечить основное заболевание;
  • Ухудшение зрения.
    Чрезмерная зрительная нагрузка при интенсивной работе за ноутбуке — одна из причин цефалгии в детском возрасте. Дискомфорт возникает и при неправильном подборе очков. Болевой синдром наблюдается при глаукоме и других серьёзных патологиях.

Выделяют и другие причины боли у детей. Появление недомогания провоцируют и травмы опорно-двигательного аппарата. Что делать, если у ребенка болит голова при наличии соответствующих проблем? Нужно проконсультироваться с ортопедом. В отдельных случаях показано дополнительное обследование.

Читать еще:  Можно ли гулять при конъюнктивите у детей летом и зимой, противопоказания

Голова может болеть и при неврозе. При появлении тревожности и подавленности показана консультация невропатолога.

Если у ребенка болит голова в области лба, это может свидетельствовать о наличии гайморита, фронтита, сотрясении головного мозга.

Первая помощь

При нарушении органов опорно-двигательного аппарата рекомендуется выполнять специальные упражнения, делать массаж, ограничить физическую нагрузку.

Если недомогание возникло впервые, нужно придерживаться таких рекомендаций:

  • детскую комнату тщательно проветривают;
  • рекомендуется немного погулять на свежем воздухе с ребёнком;
  • при несильной головной боли рекомендуется дать «Парацетамол». Дозировка лекарства зависит от возраста ребёнка.

Лекарственная форма препаратов

При появлении болезненности в голове применяют средства, выпускаемые в виде:

  • суппозиториев;
  • сиропов;
  • таблеток.

Лекарства в форме сиропов дают маленьким детям. Подобные медикаменты отличаются выраженным фруктовым вкусом.

При лечении младенцев применяют свечи. Лекарства следует вводить в задний проход. Если цефалгия сопровождается повышением температуры, медикаменты применяют с интервалом в 4 часа.

Свечи

К эффективным лекарствам, выпускаемым в форме свечей, относятся:

  • «Мовалис»;
  • «Цефекон»;
  • «Ибупрофен».

«Мовалис», применяемый при цефалгии, крайне редко провоцируют побочные эффекты. Эффективны и суппозитории «Цефекон», которые используют для лечения малышей старше трёх месяцев.

При наличии цефалгии назначают и свечи «Парацетамол». Нужно чётко рассчитывать дозировку суппозиториев для годовалых детей (15 мг на 1 кг веса).

Сироп

При недомогании можно дать ребёнку «Парацетамол». Медикамент наделен противовоспалительным эффектом. Парацетамол входит в состав «Эффералгана» и «Панадола». Для устранения болезненных ощущений дают и «Найз» в виде сиропа. Основные противопоказания к применению препарата: детский возраст (до 7 лет), индивидуальная непереносимость.

Таблетки

При наличии повышенной температуры, болевого синдрома без консультации с врачом применяют «Ибупрофен» и «Парацетамол». Перед применением других лекарств, изготовленных в виде таблеток, нужно предварительно посоветоваться с врачом.

Список разрешенных препаратов для детей

Что можно дать больному при возникновении недомогания? Для устранения недомогания активно применяются перечисленные ниже препараты:

  • «Нурофен»;
  • «Но-шпа»;
  • «Парацетамол»;
  • «Анальгин».

К наиболее щадящим препаратам от болевого синдрома относится «Но-шпа». Действующий компонент медикамента — дротаверин.

Но-шпа

Но-шпа отличается спазмолитическим эффектом. При приёме таблеток могут наблюдаться перечисленные ниже побочные явления:

  • ухудшение сна;
  • тошнота.

В зависимости от возраста дозировка Но-шпы различается. Детям старше шести лет нужно давать по одной таблетке два раза в день. Подросткам старше 12 лет рекомендуется выпить одну таблетку 3-4 раза в сутки.

Но-шпу не принимают при наличии почечной недостаточности, индивидуальной чувствительности к компонентам лекарства, тяжёлых заболеваний сердца. Если дети жалуются на боли в сердце, следует предварительно проконсультироваться с педиатром перед применением средства.

Нурофен

Какую таблетку можно дать ребёнку, чтобы быстро снять болевой синдром? В составе эффективного средства «Нурофен» присутствуют кодеин, ибупрофен. Нурофен производится в виде сиропа, таблеток. Медикамент, который дают ребёнку при появлении цефалгии, наделён выраженными жаропонижающими свойствами.

Анальгин

Анальгин и препараты подобному ему отличаются выраженными обезболивающими свойствами. Активный компонент лекарства — метамизол натрия.

Анальгин может помочь при цефалгии, почечной колике. Препарат производится в виде:

  • таблеток;
  • свечей;
  • растворов для инъекций.

Из-за негативного влияния на кроветворную систему в зарубежных странах не назначают «Анальгин» пациентам младше 14 лет. Российские педиатры не рекомендуется давать медикамент детям младше шести лет.

Парацетамол

Парацетамол детский снимет воспалительный процесс, помогает справиться с болевым симптомом. При лечении детей младше трёх лет используют лекарство в форме сиропа. За сутки препарат рекомендуется давать не более четырёх раз в сутки (с интервалом не менее четырёх часов).

Гомеопатия при головной боли

Есть и популярные гомеопатические средства, которые используют при лечении детей:

  • при головных болях давящего характера принимают «Аргентум Нитрикум»;
  • при наличии чувства тяжести в районе головы ребёнку дают «Игнацию»;
  • при появлении болевых ощущений в области шейного отдела, тошноты применяют «Коккулюс».

Ацетилсалициловая кислота

Препараты, в которых содержится ацетилсалициловая кислота, запрещаются давать ребёнку. Указанное вещество отрицательно воздействует на кроветворную систему, вызывает тяжёлые заболевания почек и нарушение функций головного мозга.

Эрготамин

Лекарство не рекомендуется давать больным младше 18 лет. Перед применением медикамента для лечения болей в голове у подростков необходимо обратиться к врачу.

Солпафлекс

Лекарственное средство применяют для устранения цефалгии у подростка: старше 12 лет. Медикамент наделён обезболивающим, противовоспалительным эффектом. Рекомендованная суточная дозировка составляет — 2-4 капсулы в день. При превышении указанной дозы могут наблюдаться осложнения.

Препараты, запрещенные к применению у детей

При возникновении болевых ощущений не рекомендуется давать перечисленные ниже лекарства:

  • «Пенталгин»;
  • «Баралгин»;
  • «Цитрамон».

Для устранения болевого синдрома у маленьких детей запрещается применять «Цитрамон». Действующим компонентом медикамента является ацетилсалициловая кислота. В отдельных случаях препарат назначается детям в возрасте старше 15 лет для устранения мышечных и головных болей при инфекционном заболевании, повышении температуры.

Попробуйте обойтись без обезболивающих

Без обезболивающих медикаментов можно обойтись, если недомогание вызвано умственным или физическим перенапряжением, эмоциональным потрясением. В таком случае малышу нужен полноценный отдых. При появлении головной боли на фоне острой респираторной инфекции нужно своевременно лечить инфекционное заболевание.

Когда следует срочно обратиться к врачу?

Лекарства рекомендуется давать далеко не во всех случаях. Родителям следует обратиться к педиатру при наличии следующих показаний:

  • недомогание сопровождается повышенной возбудимостью, судорогами или рвотой;
  • при цефалгии искажается речь;
  • наблюдается затуманенность сознания;
  • при цефалгии нарушается координация движений;
  • на теле больного появились высыпания.

Болеутоляющее для детей: виды, механизм действия, побочные реакции

Лекарства от головной боли для детей

Головная боль при аллергии: причины, лечение и профилактика

Какое обезболивающее можно при грудном вскармливании?

Какие уколы нужно делать для быстрого снятия головной боли и мигрени?

Источник:
http://golovaibolit.ru/golovnaya-bol-u-detej/chto-dat-rebenku-ot-golovnoj-boli

Какие таблетки можно детям от головы

Прежде чем давать таблетки от головной боли для детей, необходимо выяснить причину болевого синдрома и только потом выбирать соответствующее лекарство.

Основные причины головной боли

Достаточно часто в детской практике встречается головная боль напряжения. Характер болевого синдрома связан не только с физической, но и с психоэмоциональной деятельностью малыша. Родители должны понимать, что такая боль не дает серьезных осложнений, поэтому можно дать щадящие обезболивающие препараты.

Более серьезная боль называется мигрень, она возникает в виде болевых приступов. Если вовремя не дать от головной боли детям таблетку или сироп, то могут возникнуть серьезные нарушения со стороны слуха и зрения.

В старшем возрасте причиной недуга может служить повышенное внутричерепное давление. Это уже достаточно серьезное явление, поэтому перед тем, как дать ребенку лекарство, необходимо проконсультироваться с доктором. Ведь причина повышения давления может быть разнообразна, например:

  1. Менингит.
  2. Опухоль.
  3. Гидроцефалия.

Дополнительные причины головной боли у ребенка:

  • нарушение зрения;
  • неправильная осанка;
  • простудные заболевания;
  • нарушение психики малыша.

Как вы видите, что причин для возникновения недуга много, поэтому, прежде чем что-то дать ребенку от головной боли, необходимо проконсультироваться с доктором, чтобы избежать осложнений со здоровьем.

Список разрешенных препаратов для детей

Рассмотрим самые назначаемые препараты, которые используют в детском возрасте при головной боли.

Но-шпа

К более щадящим лекарствам относится Но-шпа. Состав лекарственного препарата основывается на синтетическом происхождении. Лекарство обладает хорошим составом, основной компонент – дротаверин.

Действие препарата – спазмолитическое, поэтому помогает снять спазм, непосредственно мышечной мускулатуры, Но-шпа также помогает быстро расслабить желчные протоки.

Но-шпу назначают в детском возрасте при головной боли, но только в возрасте от 6-ти лет. Отметим, если у ребенка температура и вы дали жаропонижающий препарат, то Но-шпа усилит его действия. Будьте предельно осторожны, могут возникнуть побочные эффекты, например: бессонница, тошнота, рвота.

  1. В детском возрасте от 6-12 лет, принимать по 1 таблетки дважды в день.
  2. В возрасте от 12-ти лет, аналогичная дозировка, можно принимать до 4-х раз в день.

Помните, что препарат имеет противопоказания, например: сердечная или почечная недостаточность, а также индивидуальная непереносимость состава лекарства.

Анальгин

Самое дешевое средство, которое можно дать ребенку при боли – Анальгин. Несмотря на столь небольшую стоимость, препарат обладает хорошим спазмолитическим спектром действия. В составе лекарства содержится метамизол натрия, поэтому его дают при сильной головной боли, мигрени или при почечной колике.

Анальгин разрешается использовать детям, которые достигли 14-ти летнего возраста. Однако в некоторых случаях врачи могут прописать аналоги препарата, которые можно принимать с 6-ти летнего возраста.

Дозировка лекарства: назначают по 5-10 мг на один кг массы тела малыша, пить 3-4 раза в день, в зависимости от интенсивности головной боли.

Парацетамол (Ибупрофен)

Хорошо себя зарекомендовали препараты Парацетамол и Ибупрофен. Такие лекарства не только помогают от головной боли, но и сбивают высокую температуру (педиатры часто назначают их при простудных болезнях).

Парацетамол выпускается в разной дозировке:

  • 0,2 г;
  • 325 г;
  • 0,5 г.

Лекарство можно давать с 3-х летнего возраста, дозировка: на кг массы тела ребенка 60 мг. В возрасте начиная с 6-ти лет, можно увеличить дозу лекарства до 300 мг.

Если у ребенка болит голова в возрасте от 1 месяца и до 3-х лет, то лучше приобрести в аптеке свечи Парацетамол. Годовалым детям необходимо рассчитать правильно дозу препарата: на 1 кг массы не более 15 мг.

Что можно еще дать малышу, если имеется непереносимость Парацетамола? В этом случае врачи назначают аналоги.

  1. Панадол.
  2. Ифимол.
  3. Альдолор.
  4. Тайленол.
  5. Флютабс.

Каждый аналог имеет свой спектр действия и противопоказания. Поэтому перед тем как дать лекарство, необходимо внимательно изучить инструкцию по применению.

Нурофен

В составе препарата имеются схожие компоненты с Парацетамолом, а именно вещества ибупрофен и кодеин. Нурофен в виде таблеток или сиропа можно использовать при мигрени.

Но, каждый родитель должен понимать, что данный препарат обладает и жаропонижающим спектром действия. Поэтому перед тем как дать таблетку или сироп, необходимо измерять ребенку температуру.

Нурофен разрешается использовать в возрасте с 12-ти лет, принимать 1-2 таблетки 3 раза в день. Дозировка сиропа рассчитывается исходя из массы тела.

Гомеопатия при головной боли

Сейчас некоторые врачи-педиатры начали пользоваться гомеопатической продукцией, так как такие лекарства быстро снимают болевой признак и улучшают общее состояние малыша.

  • при давящей головной боли прописывают Аргентум нитрикум;
  • если у ребенка ощущается тяжесть в области головы, то назначают Игнацию;
  • при инфекционных заболеваниях, если у ребенка болит голова и шейно-плечевой пояс, назначают препараты с широким спектром действия, например: Бриония;
  • голова может болеть не только в верхней части, но и в шейном отделе. Как правило, она сопровождается дополнительными симптомами: головокружением и рвотой. В этом случае врачи прописывают Коккулюс;
  • при боли в висках назначают Хину.

Важно! Самостоятельно принимать перечисленные лекарства нельзя, их назначает врач, так как неправильный прием может спровоцировать серьезные осложнения со здоровьем.

Ацетилсалициловая кислота

Самое безобидное средство, которое можно использовать и без консультации с доктором – Ацетилсалициловая кислота. Форма выпуска лекарства по 0.1, 0.25 и 0.5 грамма. Активные компоненты препарата быстро всасываются в стенки желудочно-кишечного тракта, а период полуэлиминации не более 20 минут.

  1. Годовалым детям принимать по 0,05 г.
  2. В возрасте 2-х лет назначают по 0,1 г.
  3. В возрасте 4-х лет назначают по 0,2 г.
  4. В возрасте 5 лет принимать по 0,25 г.
Читать еще:  Увлажнитель воздуха при кашле у ребенка и взрослого, помогает или нет?

При неправильно подобранной дозировке, возникают побочные эффекты. Чаще всего у ребенка проявляется аллергическая реакция на кожном покрове в виде сыпи, тошнота, диарея или гастралгия.

Эрготамин

Серьезное лекарство, назначается детям, которые достигли 11-ти летнего возраста. В педиатрической практике Эрготамин используют для купирования приступов мигрени. Как правило, такое лекарство назначается в комплексной терапии.

Самостоятельно давать Эрготамин нельзя, так как лекарство оказывает сильное депримирующее действие на сосудодвигательный центр.

Какие таблетки еще можно дать? Конечно, все препараты при головной боли не перечислить, так как средство должно подбираться исходя из причин болезни и возраста ребенка.

К более дешевым, но эффективным лекарствам можно отнести Каффетин. Его можно использовать не только при головной боли, но и при зубной, посттравматические болевые признаки, а также в комплексном лечении при простудных заболеваниях.

Назначается в возрасте старше 7-ми лет, врачи прописывают по 1/4-1/2 таблетки. Курс лечения индивидуальный, в зависимости от характера боли. Обычный прием медикамента 2-4 раза в день.

Противопоказания к применению: почечная и печеночная недостаточность, бронхиальная астма.

Солпафлекс

Выпускает в виде капсул и таблеток, назначается в возрасте с 12-ти лет. Солпафлекс обладает не только обезболивающим эффектом, но и противовоспалительным и антиагрегантным спектром действия.

При сильной головной боли назначают по 1-2 капсулы в день. Обратите внимание, что препарат имеет сильный состав, поэтому не стоит давать ребенку более 4 капсул в течение дня. В противном случае могут возникнуть осложнения.

Как вы видите, что лекарств от головной боли много, каждый имеет свои возрастные ограничения, показания и противопоказания. Если вы не знаете, что дать ребенку, то лучше обратиться к доктору или вызвать скорую помощь. В это время, чтобы облегчить состояния, необходимо малыша всеми возможными способами успокоить.

Источник:
http://golovamozg.ru/bol/kak-snjat/chto-dat-rebenku-ot-golovnoj-boli.html

Что дать ребенку от головной боли, и способы ее снятия без медикаментов

ГлавнаяГоловная боль и мигреньБолит голова Что дать ребенку от головной боли, и способы ее снятия без медикаментов

Головная боль имеет место быть как у взрослого поколения, так и у малышей. Большинство лекарств предназначены для приема лицами не моложе 12 лет, в связи с чем, возникает сложность с тем, что дать ребенку от головной боли. Медикаменты помогут снять симптом, но перед тем как их предлагать, необходимо выявить причину, знать разрешенный препарат и его дозировку.

Основные причины головной боли у детей

Первопричин состояния у детей несколько, они могут быть опасными или спровоцированы некоторыми факторами. К примеру, головная боль напряжения может появиться у ребенка в результате длительного времяпровождения в неудобной позе за партой или из-за психоэмоционального перенапряжения. Данный вид цефалгии не считается опасным и в основном легко устраняется исключением из жизни провоцирующих факторов. Немного тяжелее будет избавляться от хронической ГБН. Приступ также может быть спровоцирован:

  • зрительными нарушениями;
  • неправильной осанкой;
  • нарушением психики и прочим.

Ребенок может столкнуться с иррадиирущей болью, когда она возникает в горле, при гайморите или отите, а отражается в голове. К более серьезным причинам относят мигрень и увеличение давления внутри черепа, которое может быть спровоцировано гидроцефалией, менингитом и опухолью.

Какую форму препарата лучше выбрать?

Средства для избавления от симптомов выпускают в разных формах, это таблетки, капсулы, растворы, свечи, сиропы, суспензии. Для маленьких детей больше всего подходят медикаменты в свечах или сиропах, это объясняется тем, что последние легче принимать, а фруктовые и ягодные послевкусия не вызывают отторжения. Младенцев лечат свечами, при наличии температуры их вводят в задний проход с интервалом в 4 часа. Старшим детям можно предлагать таблетированные и капсульные формы.

Список разрешенных препаратов для детей

Таблетки от головной боли у детей имеют много противопоказаний и побочных действий, поэтому применяются только при сильных приступах, и если другие способы не приносят облегчения, так как частой причиной состояния служит психоэмоциональное перенапряжение.

Но-Шпа

Действующим компонентом таблеток служит дротаверин. Но-Шпа не считается обезболивающим, ее действие направлено на снятие спазмов мышечных мускулатур органов и сосудов, за счет чего устраняется связанная с ними боль. Препарат назначается врачом на основе возраста маленького пациента. В крайних ситуациях употребляется до визита к доктору или обращения к нему. Лекарство расширяет сосуды, что приводит к усиленному действию средств от температуры, обезболивающих и противовоспалительных. Таким образом, улучшение наступит быстрее, в совокупности двухмедикаментов. Противопоказаниями к средству являются отсутствие 6 лет, а также:

  • астматическое заболевание;
  • гипотония;
  • аллергия;
  • патологии печени и почек.

С 6 до 12 лет разрешено принимать не больше двух таблеток по 40 мг в день, которые употребляются за два приема. Начиная с 12 лет — до 4 таблеток по 40 мг, от 2 до 4 раз в 24 часа. Малышам до 12 месяцев, Но-Шпа противопоказана, независимо от ее формы выпуска. Влияние препарата 4–8 часов, он не вылечивает головную боль и ее причины, а лишь временно купирует симптомы для облегчения состояния.

Парацетамол, Ибупрофен

Действие Парацетамола в основном направлено на сбивание жара, при этом он также способен усилить эффективность других лекарств и обезболивать. Принимать препарат на голодный желудок запрещено. Медикамент в форме таблеток разрешен детям с 3 лет. Суточная доза:

  • до 6 лет – 150-200 мг.
  • дети до 12 лет могут выпить 250–500 мг за один прием.
  • от 12 лет — 500 мг препарата за прием, интервал между приемами 4 часа.

Ректальные свечи Парацетамола разрешены с первого месяца жизни. До 3-х месяцев врач назначает дозировку индивидуально.

  • от 3 месяцев до 1 года– 0,08 г
  • от года до 3 – 0,17 г
  • от 3 до 6 лет – 0,33 г

Свечи показаны при температуре больше 38 градусов, вводятся с 4-х часовым интервалом. Жидкая форма препарата показана с 3 месяцев и согласно инструкции имеет следующую дозировку:

  • от 3 до 12 месяцев– 2,5-5 мл 3раза в день;
  • от 12 месяцев до 5 лет – 5-10 мл;
  • от 5 до 12 лет – 10-20 мл.

Основное действие Ибупрофена противовоспалительное, при этом он хорошо справляется с головной болью любого характера. Дозировка препарата следующая:

  • от 6 до 12 летс массой тела более 20 кг – 1 таблетка с интервалом в 6 часов;
  • от 12 лет – 1-2 таблетки (2 таблетки принимают для купирования сильной боли).
  • от 3 месяцев используют суспензии или свечи.

Ибупрофен имеет много ограничений и побочных действий. Препарат употребляется до еды, он не излечивает причину головной боли, а только снимает симптоматику, не используется дольше 5 дней.

Нурофен

Главным компонентом в составе является ибупрофен, Нурофен считается достаточно эффективным и безопасным средством. Несмотря на безрецептурный отпуск, медики не рекомендуют употреблять его более 5 дней. Детский Нурофен предназначен для детей от 3 месяцев до 12 лет.

Сироп обезболивает, снижает температуру, принимается при воспалительных процессах в организме. Препарат действует 8 часов, в комплект входит шприц, помогающий в дозировании. Суточное количество приемов до 3 раз, объем определяется возрастом и весом малыша:

  • от 3 до 12 месяцев с массой от 5 до 10 кг – 2,5 мл (50 мг);
  • от 12 до 36 месяцев с массой от 10 до 15 кг – 5 мл (100 мг);
  • от 4 до 6 лет с массой 15-20 кг – 7,5 мл (150 мг);
  • от 7 до 9 лет с массой 20-30 кг – 10 мл (200 мг);
  • от 10 до 12 лет с массой 30-40 кг – 15 мл (300 мг).

Медикамент имеет противопоказания и побочные действия, перед тем как дать его ребенку необходимо с ними ознакомиться.

Эрготамин

Препарат представляет собой алкалоид, выделяемый из спорыньи. Он назначается при головных болях сосудистого характера, гинекологических патологиях. Эрготамин оказывает успокаивающее действие на нервную систему и снимает спазм, имеет лекарственные формы в виде драже, ампул, раствора. Медикамент употребляют при приближении приступа мигрени по 15-20 капель 1% раствора, если боль уже началась, принимают 2-4 мг и повторяют прием по 2 мг с интервалом 2 часа, до снижения ее интенсивности, но не больше 5 раз в сутки.

С тяжелым состоянием поможет справиться 0,5-1мл раствора 5%, введенного внутримышечно. Терапию Эрготамином проводят 1 неделю, после делают перерыв 3-4 дня и при необходимости повторяют. Дозировки указаны общие, точное количество для ребенка определяет доктор. Передозировки могут вызвать эрготизм и другие последствия.

Солпафлекс

Препарат снижает жар, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Солпафлекс можно принимать детям старше 12 лет, продолжительность действия равна 10-12 часам. Противопоказаниями к употреблению медикамента служат:

  • язвы ЖКТ в фазе обострения;
  • болезни зрительного нерва;
  • нарушение кроветворения;
  • патологии печени и почек;
  • последний триместр беременности;
  • чувствительность к ибупрофену.

Употребляется по 20-40 мг в несколько приемов, продолжительность лечения по инструкции 14-21 день, но чаще определяется врачом в индивидуальном порядке.

Какие препараты запрещено давать детям?

Противопоказаниями для приема определенных препаратов детьми, служат не до конца сформированные обменные процессы их организма. Химические вещества, входящие в состав лекарств, способны спровоцировать негативные последствия, поэтому родители должны понимать всю важность инструкции и соблюдения прописанных врачом дозировок. К примеру, для лечения головной боли не подходят медикаменты, пользующиеся популярностью у взрослых:

  1. Аспирин может вызвать осложнения, в особенности, если принимать его при наличии болезней, спровоцированных вирусами.
  2. Цитрамон приносит большую опасность, особенно если употребить его при инфекционных патологиях.
  3. Анальгин и медикаменты с ним в составе негативно влияют на кровеносную систему и провоцируют аллергию.

Препаратов, запрещенных для снятия симптомов у малышей много. При их выборе необходимо консультация врача, для снятия симптомов необходимо обязательное чтение инструкции.

Как справиться с головной болью у ребенка без лекарств?

Не нужно спешить давать ребенку препарат от боли, изначально родители должны попробовать снять приступ другими способами:

  1. Поговорить с ребенком и попытаться выяснить из-за чего возникла боль. Если он плачет или нервничает, следует успокоить, уложить в кровать, дать выспаться.
  2. Снять симптом можно попытаться горячим, зеленым или черным чаем с добавлением лимона.
  3. По возможности открыть окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха в помещение, можно выйти с ребенком на балкон или улицу.
  4. В борьбе с болью помогает контрастный душ, но только при отсутствии температуры.
  5. Часто справиться с приступом помогает массаж головы, лица и холодный компресс.

Немедленное обращение к врачу требуется, если боль появилась после травмы головы или дополнилась:

  • расстройствами сознания;
  • искажением речи;
  • нарушением координации;
  • расстройствами зрения;
  • высыпаниями;
  • тошнотой и рвотой.

Если вышеописанные методы не принесли облегчения, можно дать препарат в дозировке, соответствующей инструкции. Систематические боли должны стать обязательным поводом для обращения к специалисту, который проведет обследование.

Источник:
http://nervy-expert.ru/golovnye-boli/bolit-golova/chto-dat-rebenku-ot-golovnoj-boli/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector