Что такое УЗИ молочных желез, когда и как оно делается и вредит ли диагностика здоровью

Как известно, почти все заболевания легче побороть на начальной стадии, поэтому к профилактическим осмотрам следует относиться очень серьезно. Особенно это касается женщин – патологические процессы в молочных железах порой развиваются практически бессимптомно. УЗИ молочных желез – это безопасный, доступный и высокоинформативный метод обследования, который используют как для профилактического осмотра, так и для выявления различных заболеваний.

Что показывает УЗИ молочной железы и зачем его делают?

Ультразвуковое исследование, или УЗИ молочных желез, использует возможности высокочастотных звуковых волн для получения изображения. Не следует путать этот метод с рентгенографией – ионизирующее излучение при УЗИ-обследовании не используется, поэтому метод абсолютно безвреден и проводить обследование можно так часто, как требуется. Другое отличие УЗИ от рентгена – возможность получить изображение в режиме реального времени, а не только в виде снимка.

УЗИ молочных желез позволяет оценить структуру тканей, увидеть наличие кист и опухолей. Кроме того, под контролем УЗИ врач может взять пункцию из подозрительных образований для более детальной диагностики.

Данный вид исследований используется даже для уточнения диагноза, полученного при помощи маммографии. Некоторые патологические изменения на маммограмме могут быть не видны или сложны для интерпретации, поэтому в случае сомнений назначают дополнительно МРТ или ультразвуковое обследование.

УЗИ обладает целым рядом плюсов: это неинвазивное и безболезненное обследование, у которого практически нет противопоказаний. Его стоимость невелика, а аппараты для ультразвуковой диагностики имеются практически в каждой поликлинике – это делает УЗИ одним из самых доступных методов обследования. И в то же время он дает четкое представление о состоянии тканей.

Показаниями для УЗИ молочных желез являются:

  • Болезненность груди, огрубение сосков и выделения из них жидкости.
  • Изменения формы, размеров, контуров и состояния кожи груди.
  • Планирование беременности, беременность и лактация. В эти периоды за состоянием молочных желез нужно следить особенно внимательно.
  • Диагностика кист, опухолей и любых других новообразований, обнаруженных во время проведения других исследований.
  • Оценка состояния груди после травмы или воспаления.
  • Увеличение лимфатических узлов (подмышечных, над- и подключичных).
  • Оценка состояния силиконовых протезов после операции по увеличению груди.
  • Контроль эффективности лечения дисгормональных заболеваний молочных желез.

В какой день цикла и как часто можно делать УЗИ молочной железы

Никакой специальной подготовки к УЗИ молочных желез не требуется, однако для получения точных результатов важно проводить обследование в определенный день менструального цикла. Врачи рекомендуют первую половину цикла, то есть на 5 – 10 день. Это время является оптимальным для обследования, так как гормональный фон в первой половине цикла наиболее стабильный. Перед наступлением менструации гормональный фон очень высокий, и этот факт может исказить картину. Если женщина принимает гормональные контрацептивы или уже находится в состоянии менопаузы, время проведения УЗИ не имеет значения.

Как проводится ультразвуковое исследование

Аппараты УЗИ могут несколько различаться по внешнему виду, но принцип действия у них одинаковый. Прибор с помощью ультразвукового датчика испускает высокочастотные (от 1 до 18 МГц) звуковые импульсы. На границе между тканями с разным акустическим сопротивлением (например, между жидкостью и мягкой тканью) часть звуковых волн отражается обратно и воспринимается датчиком. Так и формируется изображение, которое затем выводится на монитор. Современные аппараты могут создавать как двухмерное, так и трехмерное изображение, а также показывать движущуюся объемную картинку – в сущности, это уже не столько снимок, сколько полноценное видео.

Обычно УЗИ молочных желез занимает около 30 минут и не сопряжено с какими-либо неудобствами или неприятными ощущениями. Пациентка раздевается до пояса, ложится на кушетку и закидывает руку за голову. На кожу груди наносится специальный гидрогель, который обеспечивает плавное скольжение датчика и его плотное соприкосновение с кожей. Врач перемещает датчик над обследуемой областью, звуковые волны проникают в ткани под разными углами, и на экран в реальном времени выводится изображение.

После обследования проводится анализ снимков и интерпретация результатов УЗИ врачом (как правило, рентгенологом). Это очень непростое дело, требующее от врача большого опыта и обширных знаний. В муниципальных поликлиниках иногда приходится ждать результатов несколько дней, в платных все проходит быстрее – нередко результаты можно получить прямо в день обследования. Заключение передают пациентке или направляют ее лечащему врачу.

Иногда после УЗИ молочных желез врач назначает еще одно такое же обследование. Чаще всего оно требуется для того, чтобы уточнить спорные результаты или же проследить динамику заболевания и оценить эффективность терапии.

Что лучше: маммография или УЗИ молочных желез, и чем они отличаются?

Зачем делать УЗИ, если можно сделать маммограмму, и наоборот? Оба метода широко используются для диагностики состояния молочных желез, и сами пациенты не видят между ними особой разницы. Однако она есть, и существенная.

Маммография – рентгенологический метод обследования, а УЗИ – ультразвуковой. УЗИ условно безопаснее, хотя доза облучения, которую человек получает при маммографии, ничтожно мала и сопоставима с облучением, которое мы получаем за день естественным образом. Беременным и кормящим маммографию назначают с осторожностью, но это скорее перестраховка.

И современные маммографы, и аппараты УЗИ последнего поколения дают картинку отличного качества. Разница состоит в принципе действия. Маммограф позволяет оценить состояние тканей молочных желез, в то время как при помощи аппарата УЗИ можно обследовать также прилегающие лимфоузлы. УЗИ также весьма информативно при анализе изменений, которые невозможно рассмотреть на маммограмме по анатомическим причинам (например, при близком расположении к грудной стенке). Маммография же лучше всего подходит для диагностики внутрипротоковых образований.

Читать еще:  Неприятный запах из носа у ребенка: причины его появления и что нужно делать родителям

Сам вопрос «что лучше – маммография или УЗИ молочных желез?» некорректен – это не взаимоисключающие, а взаимодополняющие методы обследования.

Источник:
http://www.kp.ru/guide/uzi-molochnykh-zhelez.html

Здравствуйте! Нужно сделать УЗИ груди, подскажите, пожалуйста, при приеме гормональных ОК, день цикла имеет значение или нет?

Уважаемая Валентина! При приеме КОК УЗИ молочных желез предпочтительнее выполнять в дни перерыва между окончанием приема предыдущей упаковки и началом приема следующей, то есть в семидневный перерыв (если нет особых указаний лечащего врача)

Что лучше: УЗИ или маммография молочной железы?

Маммографию в принципе имеет смысл выполнять в возрасте после 35 лет, так до этого возраста большое количество железистой ткани затрудняет визуализацию структур. В более молодом возрасте обычно выполняется узи.

Если есть какие-то подозрительные образования, требуется выполнение обоих исследований, так как на узи можно оценить наличие кровотока в нем, а на маммографии определить наличие кальцинатов. Также в сложных случаях возможно выполнение МРТ молочных желез.

2 · Хороший ответ

У меня обнаружили фиброаденому левой молочной железы,страшно ли это?

Не каждая фиброаденома молочной железы, может малегнизироваться (трансформироваться в злокачественное новообразование). Очень важно вирифицировать диагноз, для этого существуют дополнительные методы обследования которые определяет врач маммолог (УЗИ, Маммогарфия, пункционная биопсия и др..). Только после этого можно говорить о необходимости оперативного лечения или консервативного динамического наблюдения.

1 · Хороший ответ

Нет месячных после приема Линдинет 20. Что не так?

Дисменоря (нарушение цикла) – частый побочный эффект при приеме Линдинета. Вам его назначил гинеколог? Обследование проводилось? До приема линдинета месячные были регулярные?

3 · Хороший ответ

Можно ли пить комбинированные оральные контрацептивы не принимая таблетки плацебо,а сразу начиная новую упаковку(то есть чтобы не было кровотечений ежемесячных)

Принимать подобным образом противозачаточные (без 3-7дневного плацебного перерыва на месячные) можно ТОЛЬКО ПОД ПРИСМОТРОМ ВРАЧА после соответвующих обследований! Такие схемы назначают всвязи с серьезными проблемами, когда польза превышает риски последующих гормональных сбоев и вред от побочных эффектов, например, совместная с другими гормональными препаратами схема сдерживания разрастания эндометриоза после лапараскопии или при наличии заболеваний связанных со свертываемостью и кроветворением, когда месячные кровотечения приводят к серьезным кровепотерям. При этом не все препараты подходят – только некоторые зарубежные фармацевтические компании выпускают специальные противозачаточные таблетки, предназначенные для продолжительного приема (например,Seasonique, Lybrel).

2 · Хороший ответ

Что делать, если даже при том, что пью гормональные таблетки(ОК) периодически в середине цикла начинают идти кровянистые выделения? У врачей была – здорова.?

При ежедневном приеме гормональных таблеток межменструальная мазня/кровотечение прорыва допустимы в примерное первые три месяца. После адаптации организма обычно такие выделения проходят.
При сохранении мазни достаточно замены контрацептива. Также выделения бывают связаны с нарушением применения ОК: сдвиги в приеме, пропуски.

Источник:
http://yandex.ru/q/question/zdravstvuite_nuzhno_sdelat_uzi_grudi_pri_9d7cda1e/

УЗИ груди и ОК

Девушки, подскажите пожалуйста, если кто знает На фоне приема Ярины набухла и болит грудь уже несколько дней.Хочу сделать узи, но в какой день цикла, учитывая прием ОК, его нужно делать? Заранее спасибо за подсказку.

Мудрость форума: Женское здоровье

Если удалили матку

Кровь при половом акте

Как отсрочить месячные на 3-4 дня?

Из влагалища течет вода

Болит живот как при месячных.

Менструация два раза в месяц

Куски мяса во время месячных это яйцеклетка или выкидыш?

Прыщик или шишка на внутренних половых губах

Как избавиться от запаха из влагалища

Сильно болит живот во время месячных

Малые половые губы сильно большие

Лучше делать в первой половине цикла.

Я думала первая половина цикла для тех, кто не сидит на ОК

5-7 день от начала цикла лучше всего. Не важно- сидите Вы на ОК или нет, т. к. в этот период используются таблетки- пустышки, что.соответствует естественному гормональному фону.

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

5-7 день, правильно, да , гинеколог написала на бьютиконтрацепция ру – там все про ОК

Кто-нибудь делал лазерную корекцию зрения?

Есть ли у вас проблемы со здоровьем?

боль при акте

Что болит не понимаю, к какому врачу обращаться!

Что болит не понимаю, к какому врачу обращаться!

Мигрень с аурой

Что нужно сделать перед походом к гинекологу

Петинг

Одна полоска на тесте размыта

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Читать еще:  Из-за чего возникают уплотнения в молочной железе у новорожденных девочек и мальчиков

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Источник:
http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4097208/

Можно ли сдавать анализы на гормоны и делать узи у маммолога в период принятия таблеток Силует?

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, мой гинеколог обнаружил кисты эндометр. на обоих яичниках (по размерам небольшие) и назначил пропить 3 мес Визанна и 3 мес Силует. Мне остался еще месяц пропить и т.к. мы с мужем планируем беременность я подумала сдать анализы на гормоны, просто провериться, сделать узи у маммолога. Вопрос в том, что при приеме данных таблеток, нет месячных, соответственно, есть ли смысл их сдавать в данный период?

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Учитывая эндометриоидные кисты яичников, приём двух препаратов, содержащих диеногест (а Силует содержит ещё и этинилэстрадиол), отсутствие менструации (как следствие), а также то, что вам по назначению гинеколога нужно ещё месяц получать лечение, анализ на половые гормоны в данный момент проводить не имеет смысла.

Во-первых, приём данных средств влияет на гормональный фон. Во-вторых, наличие кист также сказывается на уровне гормонов.

Что касается УЗИ молочных желез, то, думаю, провести можно.

Но при таком ответственном решении, как планирование беременности, лучше всего проконсультироваться со своим врачом (как насчёт анализов, так и по поводу УЗИ) , чтобы более детально разобраться, есть ли смысл в ближайшее время «просто проверяться» и в какие сроки это нужно делать. И, конечно, отследить динамику назначенного лечения, в первую очередь.

Если в самостоятельном порядке вы сейчас обследуетесь, то это будет неинформативно и может дать лишние поводы для необоснованного беспокойства.

Источник:
http://sprosivracha.com/questions/109106-mozhno-li-sdavat-analizy-na-gormony-i-delat-uzi-u-mammologa-v-period-prinyatiya-tabletok-siluet

УЗИ молочных желез

УЗИ молочных желез один из наиболее доступных и безопасных методов исследования. Он не имеет противопоказаний, так как является абсолютно безвредным.

Спектр показаний к проведению ультразвукового исследования молочных желёз достаточно обширен и включает в себя – обследование женщин с жалобами на заболевания молочных желез, беременных и кормящих мам, пациенток молодого возраста, желающих пройти профилактическое обследование, обследование женщин перед и во время приема гормональных контрацептивов. УЗИ молочных желез позволяет выявить и уточнить природу объемных образований молочных желез, динамически наблюдать за состояние молочной железы, результатами проводимого лечения. На ранних стадиях выявлять новообразования, которые занимают одно из первых мест среди злокачественных опухолей у женщин. Ранняя диагностика позволяет своевременно начать лечение. УЗИ молочных желез можно выполнять в острый период травмы или воспаления.

УЗИ молочных желез следует выполнить, если у вас:

  • боль в молочной железе. Боль может быть постоянной, но чаще более выражена в предменструальную фазу
  • выделения из соска (одно- или двухсторонние). Выделения могут быть прозрачного или янтарного цвета, реже желто-зеленые или зелено-черные
  • локальное уплотнение в молочной железе, выявляемое при самостоятельной пальпации
  • изменение кожи над молочной железой (втянутость, утолщение, эффект «лимонной корки», отёк или покраснение)
  • увеличение подмышечных лимфоузлов, особенно с одной стороны (УЗИ является методом выбора в данной ситуации)
  • длительный прием гормональных противозачаточных средств
  • если ранее у вас была травма молочных желез – необходимо динамическое УЗ-наблюдение не реже 2-х раз в год
  • перед маммопластикой и после нее не реже одного раза в год

УЗИ молочных желез не требует специальной подготовки. Проводится в первую фазу менструального цикла.

Преимущества УЗИ в клинике “АБИА”:

Если вам необходимо сделать УЗИ – смело обращайтесь в нашу клинику. Выполняя УЗ-исследования у нас, вы можете быть уверены, что:

  • Вас примут высококвалифицированные специалисты с огромным опытом работы в ультразвуковой диагностике
  • Исследование будет проходить на современном УЗ-оборудовании Expert-класса
  • Мы выполняем все виды УЗ-исследований, в том числе, соноэластографию молочных желез
  • При необходимости, сразу после исследования вы сможете получить консультацию специалиста и пройти уточняющее обследование
  • Для выполнения УЗИ вы можете вызвать врача на дом (Приморский район СПб)
  • Вы сможете выбрать удобное время посещения: мы работаем для вас ежедневно, без выходных дней и без очередей
  • Прием ведут взрослые и детские специалисты

УЗИ молочных желез и пластика груди:

Перед любым оперативным вмешательством необходимо пройти определенный перечень предоперационного обследования. Перед операцией мастопексии, увеличивающей или редукционной маммопластикой пациентка проходит УЗИ молочных желез, даже если операция выполняется не с лечебной, а эстетической целью. Ультразвуковое исследование в данном случае выполняется для исключения патологии со стороны молочных желез. После маммопластики будет необходим динамический УЗИ контроль за состоянием имплантов не реже одного раза в год, а также по показаниям.

Источник:
http://abia.ru/uzi-molochnyih-zhelez

Анализы для подбора контрацепции

Правильно выбрать противозачаточные медикаменты женщине помогает врач-гинеколог, учитывая состояние организма, наличие гинекологических заболеваний и данные осмотра. Обследование включает общий и биохимический анализ крови, анализ на гормоны и свертываемость крови, УЗИ органов малого таза и молочных желез. Посещение специалиста перед началом приема медикаментов обязательно.

  • Быстро: Сдать все анализы, сделать УЗИ малого таза и молочных желез можно в день обращения
  • Надежно: Решение о выборе ОК принимают высококвалифицированные гинекологи с большим опытом работы
  • Удобно: клиника в центре Москвы в 5 минутах от метро Новокузнецкая, Третьяковская, Баррикадная, Краснопресненская, есть парковка
Читать еще:  Причины и лечение заложенности носа по утрам

Нужные анализы для подбора противозачаточных препаратов позволяют врачу получить представление об общем состоянии женского организма и выбрать оптимальное средство для предупреждения нежелательной беременности в каждом конкретном случае.

Выбор метода контрацепции

При механической контрацепции (колпачки, презервативы) не нужна консультация гинеколога. Если речь идет о комбинированных (внутриматочная спираль) или химических (спермициды и гормональные средства – таблетки, пластыри, импланты, влагалищное кольцо), метод контрацепции и конкретный препарат должен подбирать врач. Гинеколог-эндокринолог оценит общее состояние вашего организма, щитовидной, поджелудочной и молочных желез, проверит гормональный статус и подберет оптимальный способ контрацепции, подходящий именно вам.

Пусть вас не пугает длинный список анализов, ведь все это можно сделать за 1 день в медицинском центре «Поликлиника +1». Важно помнить, что самостоятельный подбор контрацептивов (включая помощь сотрудников аптек) может оказать негативное влияние на репродуктивную систему и вызвать осложнения. Как и в любом другом случае, лучше заранее позаботиться о своем здоровье и потратить один день на подбор контрацепции, чем долго лечить последствия своей небрежности.

Анализы для подбора внутриматочной контрацепции (спирали)

Для подбора спирали необходимо

  • Пройти консультацию и осмотр гинеколога для подбора формы внутриматочной спирали и ее материала (медь, серебро или золото)
  • Сделать УЗИ органов малого таза для исключения опухолевых заболеваний, беременности и других противопоказаний для ее установки
  • Сдать мазок на флору для исключения воспалительного процесса, желательно также сделать анализ методом ПЦР на инфекции такие как хламидия,микоплазма,уреаплазма
  • Сдать анализ крови на ВИЧ, сифилис ,гепатит В и С

Если все анализы и показатели в норме, спираль устанавливается врачом-гинекологом на 3-5 день менструального цикла

Анализы для гормональных контрацептивов

Для подбора гормональных контрацептивов необходимо:

  • Пройти консультацию и осмотр гинеколога для подбора методов гормональной контрацепции, которые лучше все подойдут именно вам
  • Сделать УЗИ органов малого таза и УЗИ молочных желез. Это нужно для исключения опухолевых образований, варикозного расширения вен малого таза и других заболеваний, являющихся противопоказанием к назначению гормональных контрацептивов, или же, наоборот, выявления заболеваний, при которых гормональная контрацепция является методом терапии (эндометриоз, мастопатия)
  • Сделать коагулограмму (анализ крови на сверстываемость). Повышенная свертываемость крови является одним из противопоказаний к назначению гормональных препаратов
  • Сдать анализ крови на гормоны по фазам цикла (ФСГ, ЛГ, Эстрадиол, Пролактин, Прогестерон) в случае, если у вас бывают нарушения менструального цикла
  • Сдать биохимический анализ крови на АЛТ и АСТ, чтобы проверить состояние печени. Если есть поражения печени, назначение гормональных препаратов строго противопоказано!
  • Если планируется введение гормонального подкожного импланта, необходимо также сдать анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В и гепатит С

Сколько стоят анализы для подбора противозачаточных?

Сдать все анализы для подбора контрацептивов и провести все необходимые исследования в медицинском центре «Поликлиника +1» можно всего за один день:

Анализы крови

  • Биохимический анализ крови (определение уровня холестерина, триглицеридов, ЛПНП, ЛПВП, глюкозы и т. д.). Стоимость исследования каждого показателя составляет 300 руб.
  • Анализ крови на гормоны (пролактин, ЛГ, тестостерон, ФСГ и пр.), позволяющий определить реакцию организма на различные компоненты выбранного медикамента. Стоимость исследования каждого гормона – 650 руб.
  • Исследование крови на параметры свертывания крови. Стоимость анализа начинается от 400 руб.
  • Анализ крови для определения состояния печени. Стоимость исследования каждого значения составляет 300 руб.

Следует отметить, что данный перечень является обязательным для всех. Результаты анализов можно получить уже на следующий день. В индивидуальных случаях врач может назначить дополнительные лабораторные исследования.

Консультация маммолога

Перед назначением ОК необходимо определить состояние молочных желез. В нашей клинике работают гинекологи-эндокринологи высшей категории, которые также специализируются в маммологии. Врач также проводит УЗИ молочных желез, стоимость которого вполне доступна каждой пациентке и составляет 1 500 руб.

УЗИ малого таза

Это исследование дает возможность оценить уровень эндометрия, фолликулов, а также наблюдать за процессами овуляции, формирования желтого тела и эндометрия в матке. При назначении ОК УЗИ позволяет исключить противопоказания к приему гормональных средств контрацепции. Комплексное УЗИ органов малого таза стоит 2 000 руб. и длится 30 мин.

Получение результатов и консультация гинеколога

Расшифровку полученных результатов проводит исключительно лечащий врач (в основном гинеколог-эндокринолог). Если в организме женщины все нормально, показатели лабораторных исследований в пределах нормы и нет противопоказаний, врач подбирает наиболее подходящий медикамент и определяет индивидуальную дозировку.

Внимание! Препарат для гормональной контрацепции должен подобрать только лечащий врач, иначе возможен повышенный риск дисбаланса гормонального фона и возникновения других побочных явлений. При приеме медикаментов 2 раза в году требуется сдать анализ крови для контроля воздействия препарата на организм.

Где в Москве сдать анализы для подбора контрацепции

Пройти полное обследование можно в медицинском центре «Поликлиника +1», который находится по адресу: Большая Ордынка, д. 17, стр. 1 (станции метро «Третьяковская» и «Новокузнецкая»). Клиника располагает современной диагностической аппаратурой и оснащенной лабораторией. Мы имеем возможность оперативно и с высокой точностью проводить широкий спектр диагностических исследований.

Врач клиники “Поликлиника +1” акушер-гинеколог Ригас Виктория Сергеевна рассказывает о самых надежных методах контрацепции. Довольно трудно выбрать подходящий метод контрацепции в том разнообразии, которое предлагает современная медицина. О том, какие методы эффективны, о рисках и мифах связанных с применением контрацептивов смотрите в этом видео.

Источник:
http://poly-klinika.ru/analizi/analiz-women/podbor-kontratseptsii/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector