На УЗИ нашли кисту молочной железы, что делать

Фиброаденома и еще 5 диагнозов после УЗИ и маммографии

Ольга Белоконь акушер-гинеколог, врач доказательной медицины, блогер

Почему наши женщины не спешат регулярно делать маммографию и УЗИ молочных желез? Боятся, что у них “что-нибудь найдут”. В большинстве случаев эти находки — кисты, фиброаденомы, кальцинаты и расширенные протоки — не угрожают здоровью и не нуждаются в лечении, но иногда требуют дополнительного обследования. Чем же пугают женщин неграмотные врачи и о чем на самом деле говорят результаты УЗИ и маммографии?

Нарушение соотношения тканей молочных желез

Зачастую в заключении УЗИ можно прочитать: “толщина железистого слоя такая-то”, “мастопатия с преобладанием фиброзного компонента”, “аденоз” (это вообще гистологический диагноз). На самом деле определенное по данным УЗИ “неправильное” соотношение тканей не является патологией и не позволяет ставить какой-либо диагноз.

Высокая маммографическая плотность

Высокая плотность молочной железы на маммографии — неблагоприятный признак, так как затрудняет обнаружение злокачественных опухолей. В различных международных гайдлайнах “плотная грудь” указана как фактор, повышающий риск рака молочной железы (РМЖ). Но не стоит сразу пугаться, ведь эти слова относятся к высокой плотности молочной железы у женщины в постменопаузе (после наступления климакса).

Почему так? Все дело в том, что высокую плотность, то есть “непрозрачность” на рентгеновском изображении, дает железистая ткань. С возрастом железистая ткань замещается жировой (грудь претерпевает жировую инволюцию) и, следовательно, становится прозрачной на снимке. Все опухолевые узлы в такой прозрачной груди хорошо различимы, и несложно обнаружить даже самые маленькие из них.

Но в возрасте 30–45 лет железистая ткань присутствует в груди в значительном количестве (для каждой женщины это соотношение индивидуально), и, соответственно, грудь в этом возрасте на маммограммах может выглядеть “плотной”.

Именно поэтому маммография имеет наибольшее преимущество в выявлении рака груди у женщин 50 лет и старше (во многих европейских странах скрининговая маммография проводится женщинам, начиная с 50 лет, а не с 40, как в России).

Почему не надо лечить кисту молочной железы

Это округлые или овальные структуры, заполненные жидкостью, которые в абсолютном большинстве случаев представляют собой доброкачественные образования, не требующие никаких вмешательств.

Кисты могут появляться естественным образом совершенно в любом возрасте (за исключением женщин в менопаузе, для них кисты — это большая редкость) в результате нормальных колебаний уровня эстрогенов в организме. Они могут быть единичными или множественными, большими и маленькими, в одной или обеих грудях.

Кисту может определить сама женщина или врач на ощупь — это гладкий и легко смещаемый круглый или овальный “комочек” с четкими контурами. Проявлениями кисты могут быть боль и чувствительность груди, возникновение каких-то “комочков” накануне менструации и их исчезновение с ее началом. Кисты появляются и исчезают чаще всего самостоятельно без всякого лечения.

Наиболее информативный метод выявления кист — УЗИ. При этом в заключении должен быть обязательно прописан ее тип.

Типы кист:

  1. Простые встречаются в подавляющем большинстве случаев. У них гладкая, тонкая стенка, они правильной формы и заполнены прозрачной однородной жидкостью. В них нет никаких включений, и они всегда доброкачественные. Наличие простых кист молочной железы не увеличивает риск РМЖ!

Простые кисты не требуют лечения (вы здоровая женщина), за исключением ситуаций, когда киста большого размера (2 см и более) и вызывает выраженный болевой синдром и дискомфорт. Тогда кисту прокалывают и опорожняют, в этом заключается вся терапия. Никаких БАДов, никаких лекарств.

  1. Сложные кисты (complex cysts) имеют неправильные/неровные контуры, у них толстая стенка, в которой есть признаки кровотока, их содержимое может быть неоднородным и содержать разные включения.

Сложные кисты требуют особого внимания и практически всегда проведения аспирации ее содержимого или биопсии для исключения РМЖ.

  1. Осложненные кисты (в литературе complicated cysts). Они находятся как бы между простыми и сложными и имеют большинство характеристик простых кист (тонкая стенка правильной формы, в ней нет кровотока и пр.), но их содержимое неоднородное, в нем могут быть включения.

Риск РМЖ при осложненной кисте составляет всего 2%, такие кисты пунктируют, исследуют их содержимое и затем наблюдают (УЗИ каждые 6–12 месяцев в течение 1–2 лет).

Обратите внимание, что нигде не идет речь о лечении кисты молочной железы, а лишь о дообследовании с целью исключения РМЖ.

Как жить с кистой молочной железы

Профилактика возникновения кист молочной железы и способы сведения к минимуму связанного с ними дискомфорта:

  1. Бюстгальтер правильного размера, который способен хорошо поддерживать грудь и в то же время ничего не передавливать.
  2. Уменьшите потребление кофеина или вообще исключите его. Нет никаких убедительных доказательств, которые могут связать кофеин с возникновением кист молочных желез, но большинство женщин отмечают уменьшение болезненности.
  3. При выраженном болевом синдроме могут использоваться обезболивающие препараты из группы НПВП (парацетамол, ибупрофен и пр.).
  4. Масло вечерней примулы, гамма-линоленовая кислота, ненасыщенные жиры омега-6 могут ослабить болезненность в груди во время менструального цикла.
  5. Отказ от курения, поддержание идеальной массы тела. Избыточный вес и ожирение увеличивают риск не только возникновения кист молочной железы, но и РМЖ.
  6. Избегание стрессов, умеренные физические нагрузки и рациональное питание с большим количеством овощей и фруктов.

Локальное расширение протоков молочных желез

Для начала нужно понять, что ширина протоков молочных желез зависит от:

  • фазы цикла (во вторую фазу протоки несколько шире);
  • состояния женщины (при беременности и лактации протоки расширены в норме);
  • локализации протока: за соском протоки расширяются, образуя млечные синусы. Поэтому если в заключении написано “протоки расширены за соском до 2–3 мм” — это норма.

Но иногда может быть единичный расширенный до 3–5 мм проток. Опасно ли это?

Все зависит от того, есть ли внутри протока какие-либо структуры. Если стенка протока гладкая и тонкая, а из соска нет кровянистых или желто-оранжевых выделений, страшного ничего нет. Такая ситуация нуждается в контроле через 6–12 месяцев. Если же в протоке на УЗИ видна какая-то структура, если стенка протока выглядит неровной, утолщенной, а из соска у пациентки имеются кровянистые или сукровичные выделения — это повод для биопсии. В таком случае важно исключить внутрипротоковую папиллому или РМЖ.

Кальцинаты в ткани молочных желез

Это отложения солей кальция. На маммограмме они выглядят как яркие белые пятна и точки разных размеров и формы. Могут быть единичные или множественные кальцинаты, сгруппированные или разбросанные диффузно по всей железе. Кальцинаты образуются:

  • в старых фиброаденомах;
  • кистах (“кальциевое молочко”, обызвествленное галактоцеле);
  • стенках сосудов;
  • протоках молочной железы;
  • после травм и операций (жировой некроз, гематома);
  • в злокачественных опухолях.

Опухолевые кальцинаты очень мелкие, расположены на ограниченном участке, скопления таких кальцинатов имеют неправильную форму, неровные края. Таким образом, иногда они требуют дообследования, но чаще всего это норма.

Фиброаденома молочной железы: что это такое?

Фиброаденома — довольно распространенная доброкачественная опухоль, которая состоит из нескольких тканевых компонентов, основные из которых — фиброзная строма и заключенные в ней элементы железистого эпителия. Появляются фиброаденомы чаще в молодом возрасте (с момента полового созревания до 40 лет).

Как выглядит фиброаденома? Вы можете прощупывать плотное округлое или овальное болезненное или безболезненное образование. При осмотре и пальпации, как правило, сложно сказать, что это — фиброаденома, киста, долька молочной железы или другая опухоль.

На маммографии фиброаденома — это округлое затемнение с четкими контурами. На УЗИ — овальное гипоэхогенное (темно-серое) образование с четкими ровными контурами. В структуре фиброаденомы могут быть кальцинаты (как правило, крупные и единичные).

Причины появления фиброаденом до конца не известны, в настоящий момент принято считать основными факторами, предрасполагающими к возникновению фиброаденом:

  • гормональные влияния (повышение уровня эстрогенов);
  • применение препарата циклоспорин — связывают с возникновением множественных фиброаденом (этот цитостатик используется при трансплантации органов, для того чтобы у реципиента не возникло отторжения трансплантата);
  • наследственность — если у матери были множественные фиброаденомы, у дочерей риск возникновения этой патологии повышен.

Типичные фиброаденомы не перерождаются в РМЖ. Но есть нюансы. Дело в том, что на УЗИ и маммограммах РМЖ может не отличаться от фиброаденомы. Поэтому выявленные при исследовании фиброаденомы требуют проведения биопсии и/или наблюдения.

Как лечат фиброаденому

При впервые выявленных фиброаденомах желательно проведение биопсии. Лучше, если это будет кор-биопсия, а не тонкоигольная пункция. В некоторых случаях (очень малые размеры) биопсию можно не проводить.

Когда диагноз “фиброаденома” установлен гистологически (или цитологически, что менее предпочтительно), пациентке предлагается на выбор хирургическое лечение или наблюдение. Хирургия предпочтительнее при сомнительных результатах гистологии, при крупных фиброаденомах (более 2 см), если отмечается рост образования (визуально или по данным исследований). При небольших фиброаденомах (менее 2 см) хорошей альтернативой операции является вакуумная аспирационная биопсия.

Если решено выбрать в качестве тактики наблюдение, то контрольные осмотры и исследования обычно проводятся с интервалами 3—6—12 месяцев (кратность определяется лечащим врачом). При планировании беременности в ближайшее время тактика ведения тщательно обсуждается с пациенткой, так как фиброаденома во время беременности может увеличиваться и осложняться кровоизлияниями внутри опухоли. Поэтому в таких случаях рекомендуют удалять фиброаденому размером более 1,5–2 см.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник:
http://www.7ya.ru/article/Na-UZI-nashli-kistu-molochnoj-zhelezy-chto-delat/

Киста молочной железы (груди)

Киста молочной железы — распространенная патология, представляющая собой капсулу с жидким содержимым в протоках молочной железы. В этой статье мы расскажем о видах, причинах, методах диагностики и лечения кисты груди.

  • Что такое киста молочной железы (груди)
  • Какие бывают виды кисты молочной железы
  • Причины кисты молочной железы
  • Симптомы кисты молочной железы
  • Опасна ли киста молочной железы?
  • Перерождается ли киста в рак?
  • Диагностика кисты груди
  • Надо ли лечить кисту груди?
  • Как лечить кисту молочной железы? Основные методы лечения кисты груди
  • Консервативное лечение
  • Хирургическое вмешательство. Операция по удалению кисты груди
  • Лечение кисты молочной железы народными средствами
  • Профилактика кисты груди
Читать еще:  Аминокапроновая кислота при насморке у детей: применение и отзывы

Многих женщин сегодня интересуют вопросы, связанные с заболеванием молочных желез. В особенности это имеет отношение к одному самому распространенному недугу – киста молочных желез. Согласно медицинской статистике чаще всего с этим заболеванием сталкиваются женщины, не имеющие детей.

Что такое киста молочной железы

Под кистой молочной железы понимают одиночную или множественную патологию полостного образования, в протоках которого формируется нечто похожее на капсулу с жидким содержимым.

В медицине кисты груди принято классифицировать, потому что они различаются между собой величиной, формой и структурой.

Какие бывают виды кисты молочной железы

Атипичная киста – доброкачественное новообразование, разрастающееся внутрь полости из-за отсутствия стенок. Часто формируется в расширенном протоке железы. Может рецидивировать и воспаляться. Кроме того, в полости могут находиться доброкачественные и злокачественные папилломатозные образования.

Фиброзная киста – новообразование, которое играет существенную роль в возникновении онкологии в молочной железе. Отличительная черта кисты — увеличение соединительной ткани, что приводит к появлению полостей, в которых скапливается жидкость. Эта жидкость потом начинает выделяться из сосков.

Жировая киста – доброкачественное новообразование с гладкими стенками, заполненное молоком. Формируется в результате закупоривания сальной железы во время беременности или лактации.

Солитарная киста – доброкачественное новообразование, в котором жидкость бывает разного цвета. Такая киста груди напоминает плотную капсулу. Поражает только одну грудь.

Многокамерная киста — в груди образовываются отдельные новообразования небольшого размера, которые со временем объединяются в одну кисту.

Протоковая киста – доброкачественное образование, появляющееся у женщин в зрелом возрасте. Протоковое кистозное образование причисляют к предраковому состоянию.

Причины кисты молочной железы

Почему возникают кисты в молочных железах? Причин очень много. Вот самые основные причины возникновения кисты молочной железы:

  • гормональный сбой;
  • беременность и роды;
  • длительный прием гормональных противозачаточных средств;
  • травматические повреждения молочных желез;
  • ранее проводимые операции на груди;
  • Уф — излучение;
  • частые переживания и сильные стрессы;
  • щитовидка;
  • воспаление молочной железы (мастит);
  • нарушение гормональной функции яичников;
  • воспаления половых органов;
  • нагрузки интеллектуального характера;
  • нервно-психическое напряжение;
  • восприимчивость к проблемам;
  • аборты;
  • увеличение массы тела;
  • диабет;
  • неправильное питание;
  • дегенеративное заболевание грудного отдела позвоночника;
  • дискинезии желчевыводящих путей.

Смотрите видео с врачом о причинах возникновения кисты молочной железы.

Любой вид кисты молочной железы может проявляться болезненными ощущениями перед месячными. Женщины не обращают внимания на такие боли, потому что они связывают их с предменструальным синдромом.

Симптомы кисты молочной железы

Если по величине киста незначительна, то, она может протекать без каких-либо изменений. Жалобы появляются только в том случае, когда при пальпации прощупывается киста молочной железы.

  • чувство постоянного жжения и тяжести
  • головная боль
  • во второй фазе месячных боль в молочных железах увеличивается;
  • в груди появляется плотное образование;
  • в нижней части брюшной полости беспокоят неприятные ощущения;
  • выделение из сосков жидкости;
  • нервозность;
  • искажена форма груди;/li>
  • чувствуется неровность при пальпировании места возле кисты.

Если в кисте молочной железы происходит воспаление, то появляются следующие симптомы:

  • сильная боль в том месте, где находится киста;
  • покраснение;
  • отечность;
  • температура;
  • сонливость;
  • слабость;
  • снижение работоспособности.

Женщина может сама осмотреть и прощупать свою грудь, и при обнаружении каких-либо подозрительных уплотнений обратиться к специалисту. Как это сделать, читайте в статье самообследование груди.

Опасна ли киста молочной железы?

Чем опасна киста в молочной железе? Медики считают, что киста, находящаяся в груди, не несет опасности здоровью женщины, но все равно не стоит оставаться безразличным к этому недугу. Новообразование очень редко перерастает в рак молочной железы. Но всегда существует риск воспаления и нагноения, приводящие либо к развитию гнойного мастита, либо к появлению ракового новообразования.

Признаки развития онкологического процесса в молочной железе:

  • отвердевание кожного покрова на пораженном участке и втягивания его вовнутрь;
  • повреждение эпителиальной ткани кожного покрова;
  • покраснение сосков и появление жидкости из них;
  • образование «лимонной» корки;
  • деформация молочной железы;
  • в том месте, где происходит поражение, начинается втягивание соска;
  • при ощупывании молочной железы очень четко различается под пальцами узел;
  • ярко выражена асимметрия молочных желез.

Для того чтобы вовремя отреагировать на малейшие изменения, необходимо после окончания месячных проводить самостоятельный осмотр молочных желез.

Если при самостоятельном осмотре были найдены какие-либо изменения, то паниковать не стоит, Прежде всего, надо обратиться в женскую консультацию к своему гинекологу, который даст направление к маммологу-онкологу. Ждать когда ваши предположения подтвердятся в реальности не стоит.

Перерождается ли киста в рак?

Киста молочной железы, не несет никакой опасности для жизни женщины. Конечно, она неблагоприятно влияет на саму жизнь из-за нескольких причин, но данное заболевание редко относят к патологии, которая перерождается в онкологию. Несмотря на это, её узловые формы вполне способны подтолкнуть к развитию злокачественной опухоли, поскольку киста молочной железы является фоном для развития онкологии.

Столкнувшись с таким недугом, женщины начинают паниковать, а этого делать не стоит. Надо просто своевременно обратиться к врачу и приступить к лечению.

Диагностика кисты груди

Для того чтобы поставить диагноз «киста молочной железы», врач первым делом осматривает грудь и назначает женщине диагностические исследования:

  • Маммография – рентген грудных желез. Эта процедура выявляет местонахождение кисты, затем форму и величину. Далее происходит определение места для прокола стенки кистозного образования. Всем женщинам (от 45 лет) надо делать маммографию, поскольку именно в этот период появляется большой риск развития онкологии.
  • Магнитно-резонансная томография — позволяет рассмотреть и точно описать новообразование. Вдобавок МРТ способно вычислить малейшие изменения ткани, которая окружает кисту.
  • УЗИ молочных желез — изучает форму, размеры кисты и выявляет присутствие пристеночных образований внутри кисты. С УЗИ используется метод эластографии, благодаря которому происходит оценка эластичности тканей исследуемого материала. Проходить УЗИ рекомендуется женщинам до 30 лет.
  • Цитологический анализ — из новообразования берется биологический материал. С помощью такого анализа врач узнает злокачественная киста или нет.
  • Допплерометрические исследования — во время такой диагностики специалисты могут выявить кисту молочной железы с гладкой стенкой одинаковой толщины. Если содержимое капсулы однородно и нет постоянного движения крови, то это говорит о доброкачественной природе такого новообразования.
  • Пневмокистография — предоставляет подробную информацию о стенках капсулы кисты. Суть данного исследования в том, что в полость вводится воздух для того, чтобы изучить стенки кисты.

Окончательный диагноз устанавливается после биопсии (прижизненный забор клеток из организма).

Надо ли лечить кисту груди?

На вопрос надо ли лечить кисту груди, ответ может быть только один – надо.

Как лечить кисту молочной железы? Основные методы лечения кисты груди

Методы лечения кисты молочной железы можно разделить на несколько способов: консервативная терапия, хирургическое вмешательство и народные средства.

Консервативное лечение

Если киста груди обнаружена на ранних сроках и ее размер не превышает 0,5 мм, то удалять такое новообразование врач не будет. Женщина должна каждый год проверяться не только у гинеколога, эндокринолога и иммунолога, но и у маммолога, который подберет правильную консервативную терапию.

Добиться исчезновения кисты могут помочь:

  • современные лекарственные препараты (помогают восстановить гормональный баланс в организме);
  • пункция (делается маленькое прокалывание, откачивается жидкость и вводится специальный раствор, благодаря которому капсула исчезает);
  • аспирация (из полости новообразования с помощью тонкой трубочки вытягивают жидкость).

Хирургическое вмешательство. Операция по удалению кисты груди

Когда терапия не приносит результатов, то специалист назначает удаление кисты молочной железы хирургическим путем. Еще оперативное вмешательство необходимо, если прием лекарств не принес нужного эффекта или выясняется, что киста может быть злокачественной. Операция проходит под общей анестезией. Хирург вырезает из груди кистозное образование и ту часть тканей, которыми оно окружено. Когда операция подходит к концу, врач накладывает аккуратненький шов, который после восстановительного периода становится практически незаметным.

Лечение кисты молочной железы народными средствами

Иногда отличный результат дает лечение кисты молочной железы народными средствами. Данный способ лечения подразумевает употребление только лишь натуральных продуктов. Перед тем как воспользоваться бабушкиными рецептами, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы в дальнейшем не возникло серьезных последствий.

Профилактика кисты груди

Лучшей профилактикой кистозного образования это ежегодное посещение врача маммолога. Специалист назначит обследование, которое поможет своевременно обнаружить и предотвратить развитие кисты молочной железы на ранних стадиях. Кроме того, он обучит методам самостоятельного обследования.

Если женщина следит за свои здоровьем, то она должна один раз в 30 дней после окончания месячных проводить самостоятельный осмотр молочных желез.

Еще с целью профилактики следует соблюдать простые правила:

  • ограничить употребление чая, кофе и темного шоколада,
  • уменьшить количество соли в потребляемой еде,
  • носить удобный поддерживающий бюстгальтер.

Киста в запущенной форме несет опасность не только здоровью женщины, но и ее жизни. Поэтому стоит заранее разузнать все детали об этом недуге: что такое доброкачественное образование, какие у него симптомы и какие причины способствуют ее появлению.

Что касается лечения кисты молочной железы, то это должно быть решено после тщательного обследования. Правда, чаще всего это заболевание нуждается не в лечении, а в наблюдении.

Источник:
http://www.mammologia.ru/zabolevanija/kista/

Чем опасна киста молочной железы?

Чем опасна киста молочной железы? 14.05.2018 12:42

Киста – одно из наиболее часто встречающихся патологических изменений в женской груди. Кисты молочных желез чаще всего встречаются у женщин в возрасте 30-40 лет.

Как образуются кисты молочных желез?

Это новообразование полое внутри, наполненное жидкостью. Наряду с типичной формой заболевания, когда капсула гладкая и ровная внутри, существует атипичная, когда внутри образования имеются разрастания, проникающие внутрь, множественные перегородки, утолщенные стенки, что требует лечебно-диагностических манипуляций. Когда новообразований несколько, они сливаются, образуя скопления с множеством камер. Это называется поликистозом молочных желез, который занимает иногда более половины пораженного органа и может привести к деформации груди. Жидкое содержимое капсул состоит из доброкачественных клеток, но в некоторых случаях могут быть и найдены клетки аденокарценомы – рака молочной железы. Наполненные кисты могут воспаляться и в запущенных ситуациях перейти в абсцесс- требующий хирургического лечения.

Читать еще:  Фиброзно-жировая инволюция молочных желёз: симптомы, лечение, р-признаки

Опасны ли кисты в груди?

Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. По своей природе кисты молочных желез относятся к доброкачественным образованиям. Это определение верно для кист с гладкими наружными и внутренними стенками. Если внутренние стенки имеют складчатое строение, перегородки, разрастания, это может стать основой для возникновения злокачественных изменений.

Кисты не передаются по наследству. Но строение молочной железы, которое склонно к развитию кист, относится к наследственным факторам, поэтому если у мамы обнаружены кисты груди, то велика вероятность развития их у дочери.

Симптомы кисты молочной железы.

Самыми частыми жалобами при кистах груди являются:

  • обнаружение женщиной в ткани молочной железы округлого плотноэластичного образования с гладкими стенками;
  • боли в молочных железах (периодические или постоянные);
  • уплотнение груди;
  • изменение формы молочной железы;
  • желтоватые или бурые выделения из соска.

Как лечить?

Обращаться за медицинской помощью надо при первых признаках, чтобы начать своевременное лечение – тонкоигольную аспирационную биопсию и избежать всевозможных осложнений.

Записаться на прием в «Клинику женского здоровья» возможно по телефону +7 (495) 305-34-50.

Источник:
http://mosmammolog.ru/novosti/news_post/chem-opasna-kista-molochnoy-zhelezy

Киста молочной железы

Автор статьи – Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

Кистой молочной железы называют полость, которая окружена соединительнотканной оболочкой (капсулой) и содержит жидкую субстанцию.

Киста относится к дисплазиям молочной железы и встречается у женщин репродуктивного возраста (18-45 лет). Киста молочной железы является новообразованием, но доброкачественным. Чаще всего кисты молочных желез являются проявлением фиброзно-кистозной мастопатии, в частности, узловой формы.

В зависимости от количества кист различают одиночное образование (солитарная киста) и множественные образования (поликистоз молочных желез).

В соответствии с размерами выделяют малые формы кист (до 20мм) и большие или гигантские кисты. Также, в зависимости от количества полостей киста может быть однокамерной и многокамерной. Если капсула кисты изнутри имеет разрастания, в таком случае говорят об атипичной кисте. Кроме того, выделяют другие отдельные формы кист:

  • фиброзная киста;
  • протоковая киста;
  • жировая киста;
  • галактоцеле (во время кормления грудью и в период беременности).

Основной причиной возникновения кисты молочной железы является нарушение соотношения эстрогенов и прогестерона, то есть гормональный дисбаланс. Спровоцировать возникновение такого состояния помогают следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • различные нейроэндокринные нарушения;
  • отсутствие родов в возрасте 30 лет и старше;
  • длительные стрессы;
  • аборты;
  • гинекологические гормональные заболевания, в частности проблемы, связанные с яичниками;
  • ожирение, сахарный диабет;
  • ранняя и поздняя менопауза;
  • преждевременное половое созревание;
  • отказ от грудного вскармливания или, наоборот, слишком длительный период кормления грудью;
  • прием гормональной контрацепции;
  • травмы молочных желез;
  • длительные интенсивные тепловые процедуры, чрезмерная инсоляция;
  • воспалительные процессы молочных желез.

Симптоматика кисты молочной железы находится в прямой зависимости с размерами образования, то есть, чем меньше киста, тем более «тихо» она себя ведет и никак не проявляется.

Основными жалобами женщин с данной патологией являются боли в груди. Боль может быть различного характера: от ноющей и тянущей до распирающей и дергающей. Как правило, болевой синдром не связан с менструальным циклом, но многие пациентки отмечают, что усиление болей приходится на период окончания второй фазы, то есть перед месячными.

После менструаций болевые ощущения несколько стихают. Также, наряду с болями женщин может беспокоить зуд и жжение в молочной железе.

Другим признаком заболевания является пальпация округлого, чувствительного или болезненного образования в молочной железе, которое имеет мягкую консистенцию. Форма образования изменяется при пальпации груди стоя и лежа. Гигантские размеры кисты деформируют молочную железу, она увеличивается в размерах и все это заставляет женщину обратиться к врачу.

Подробнее о самостоятельной диагностике – в нашей специальной статье

Дифференциальную диагностику кисты молочной железы проводят с

Пальпаторно отличить кисту от фиброаденомы достаточно сложно, поэтому в постановке диагноза используются дополнительные методы обследования (УЗИ молочных желез, маммография).

Рак молочной железы характеризуется не только наличием образования, но и изменением кожи и соска пораженной молочной железы, а также увеличением подмышечных лимфоузлов.

В диагностику данного заболевания кроме пальпации молочных желез и осмотра, входят и инструментальные методы обследования:

  • УЗИ молочных желез позволяет отличить солидное образование (фиброаденома или рак) от кистозного, а также изучить характер внутренней стенки капсулы кисты;
  • маммография – рентгенологическое исследование молочных желез в двух проекциях, дает информацию о размерах, количествах и форме образований;
  • пневмоцистография дает информацию о состоянии внутренней стенки кисты;
  • аспирация содержимого кисты и его гистологическое исследование.

Кроме того, назначаются и лабораторные анализы: ОАК, ОАМ, кровь на гормоны и прочие по показаниям.

Лечением кисты молочной железы занимается врач-маммолог.

Если размеры кисты не превышают 20мм, нет разрастаний на капсуле изнутри и данные гистологии содержимого кисты удовлетворительные, то такие образования подлежат наблюдению.

Хирургическое лечение заключается в пункции и опорожнении кисты с введением в ее полость воздуха или склерозирующих препаратов (например, спирта). Подобная манипуляция способствует слипанию стенок кисты и образованию небольшого рубца.

К секторальной резекции (удалению части тканей молочной железы) прибегают по показаниям:

  • наличие многокамерных, множественных кист;
  • рак молочной железы в анамнезе;
  • атипичная киста, то есть предрак.

После проведенной операции пациентка находится в стационаре 7-10 суток.

Киста молочной железы, обнаруженная во время беременности, не таит никакой опасности для женщины. Впрочем, и сам период вынашивания плода не влияет на рост кисты. Хотя зарегистрированы случаи, что киста молочной железы может уменьшаться в размерах и даже самопроизвольно исчезать.

Наличие кисты в молочной железе обычно не влияет на лактацию и не является противопоказанием к грудному вскармливанию. Однако, необходима консультация маммолога и регулярное наблюдение.

Мнение, что киста молочной железы всегда перерождается в рак – неверно.

Рак молочной железы возможен, но риск его возникновения не более чем у здоровой женщины. Гораздо опаснее нагноение кисты, когда в ее полость попадет инфекция, что требует скорейшего хирургического вмешательства.

Также нельзя забывать и о предрасполагающих факторах кисты молочной железы, которые необходимо устранить, иначе не исключен не только рецидив возникновения нового образования, но и гормональный сбой во всем организме, который может привести к потере фертильности.

Прогноз при кисте молочной железы при адекватном и своевременном лечении благоприятный.

Источник:
http://yandex.ru/turbo?text=https://health.yandex.ru/diseases/ginec/kista_mamma

Киста молочной железы: зачем ее лечить

Когда вы последний раз консультировались у маммолога? Никогда или уже забыли, как давно это было? Все планируете и никак не выкроите время? Только вдумайтесь: каждый год в мире диагностируют 1 млн «свежих» случаев рака женской груди. Вот чем опасна киста молочной железы, безобидная на первый взгляд.

  1. Киста – что это такое
  2. Классификация кистозных образований
  3. Современные подходы к диагностике кистозных патологий
  4. Методы лечения кист

Киста – что это такое

Патология, представляющая собой доброкачественное образование, растущее в мягких тканях или органах – это киста. Кистозные изменения молочных желез – распространенное нарушение здоровья, встречающееся во всех возрастных группах.

Заболевание выявляется у представителей обоих полов, но женский организм более подвержен развитию патологии. Киста состоит из соединительной ткани, образующей пузырь, и жидкого содержимого.

В детском возрасте чаще всего практикуют физикальный осмотр, а с 35 лет всем женщинам рекомендовано проходить специальное обследование – маммографию.

Фиброзно-кистозные заболевания отличаются постепенным прогрессированием. Сначала возникает эктазия протоков, затем образуется одна или несколько кист, фиброз и узлы на фоне диффузных изменений. В очаговых узлах происходит чрезмерное разрастание эпителия, миоэпителия или фиброэпителия.

Если не пресечь развитие заболевания, то на следующей стадии в пролифератах (разрастаниях) могут возникнуть атипичные клетки (предрак).

К основным патогенетическим факторам ученые относят нарушение функции яичников, печени, щитовидной железы, гиперэстрогению, сопровождающуюся ановуляторными циклами, стрессы.

Классификация кистозных образований

Какие кисты могут переродиться?

В международной классификации болезней МКБ-10 кистозные новообразования регистрируют под номерами в диапазоне от N60.0 до N60.3.

Код по МКБ-10

Расшифровка

Краткое описание

N60.0 Солитарная киста молочной железы Одиночное малоподвижное новообразование округлой формы и эластичной консистенции. Развивается бессимптомно в одной из желез. Оболочка со временем уплотняется. Болезненность, зуд и жжение во второй фазе менструального цикла проявляются после увеличения кисты до 2 см. Киста диаметром от 5 см сказывается на форме груди. N60.1 Диффузная кистозная мастопатия Разрастание фиброзной ткани внутри желез, вытеснение железистой. Формируются множественные кисты диаметром от 0,01 до 6-8 см. Новообразования имеют тенденцию к слиянию, образуют многокамерные полости с жидкостью внутри. Причина патологии – частые продолжительные гормональные нарушения. Особенно располагает к развитию болезни дефицит прогестерона при переизбытке эстрогена. N60.2 Фиброаденоз молочной железы Часто встречающаяся патология, представляющая собой плотноэластический узел круглой или овальной формы. В разрезе его ткань бело-серая, серовато-розовая волокнистая с мелкими кистами. Может разрастаться вокруг молочных протоков или прорастать внутрь их просветов. Встречаются крупные листовидные фиброаденомы не имеющие своей капсулы, выглядят как прожилки с мелкими кистами. N60.3 Фибросклероз молочной железы Характеризуется вытеснением железистой ткани с замещением ее соединительной. Чаще всего появляются плотные новообразования с неровными краями в верхней части одной из молочных желез (реже двух). Проявляется в виде одиночного локального образования или в виде диффузно-узловых изменений (внутри соединительной ткани образуются кисты, определяемые при пальпации, как горошины или зерна).

Ученые-онкологи ведущих российских медицинских центров Москвы и Санкт-Перебурга в 2016 г. провели крупное исследование с целью систематизации признаков и дополнения классификации кистозных образований.

В результате была составлена расширенная классификация патологий с обозначением риска перерождения кист в рак в зависимости от вида обнаруженной кисты.

Выдержка из предложенной учеными классификации

Тип

Описание

Онкологическая настороженность

С1 простая киста низкая С2 кластерные миникисты низкая С3 кисты с тонкими перегородками низкая С4 сложные кисты (с густым однородным содержимым) средняя С5 кисты с толстой капсулой / толстыми неровными внутрикистозными перегородками / внутрикистозные разрастания высокая С6 со смешанным тканевым и жидкостным содержимым высокая D1 эктазия протоков низкая D2 псевдокисты (кистозные расширения протоков) низкая D3 внутрипротоковые разрастания со снижением тонуса в протоке высокая
Читать еще:  УЗИ молочных желез или маммография: что лучше и информативнее после 40 и 50 лет, чем отличаются процедуры и можно ли делать их в один день

Американские патологи прибегают к следующей классификации фиброзно-кистозных болезней:

  • непролиферативные формы (в просветах нет разрастания эпителия);
  • пролиферативные без атипии (в просветах и дольках разрастается нормальный эпителий);
  • пролиферативные с атипией (выявление атипичных клеток, в некоторых случаях проявляющих признаки неинфильтрирующего рака).

Читайте также
Что такое мастопатия молочных желез: признаки и причины возникновения
Что такое мастопатия молочных желез многие женщины знают не понаслышке. Уплотнения, кисты, образующиеся в груди.

Российские ученые-онкологи В.Г. Беспалов и М.Л. Травина провели исследование взаимосвязи этиологии фиброзно-кистозных образований и рака.

  1. Крупные кисты в молочных железах значительно повышают риск рака (у женщин до 45 лет в 5,9 раз, у женщин после 55 в 1,7 раз относительно популяционного риска).
  2. При непролиферативных формах риск рака минимален или отсутствует.
  3. При пролиферативных формах без атипии риск малигнизации повышается в 2 раза.
  4. Пролиферативные формы с атипией повышают риск от 4 до 12 раз относительно популяционного.

Современные подходы к диагностике кистозных патологий

Сложившийся традиционный алгоритм обследования молочных желез на предмет выявления фиброзно-кистозных болезней:

  1. Клиническое обследование.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Рентгеновская маммография.

Наличие непрощупываемых образований, неоднозначность интерпретирования визуальной информации, полученной на УЗИ и маммографии, физиологическая повышенная плотность желез, присутствующая у некоторых женщин, обуславливают погрешность проводимых обследований.

Современные эффективные методы уточняющей диагностики:

  1. МРТ – безопасный доступный высокоэффективный метод (специфичность в интервале 37-97 %).
  2. эластография (некоторые ученые называют метод эхопальпацией) — оценка жесткости тканей. Рак повышает жесткость и сопротивляемость тканей, а эластография распознает участки повышенной плотности (специфичность 80,7%). Метод позволяет достоверно дифференцировать доброкачетвенные и злокачественные патологии. Не является самостоятельной методикой, но дополняет стандартные обследования.
  3. маммографический цифровой томосинтез – в результате суммирования серии маммограмм, полученных в нескольких проекциях, выдает объемное изображение, сводя к минимуму возможность проекционных наложений.
  4. core-биопсия (иммуногистохимическое исследование) – выявляет молекулярные структуры опухолевых клеток. Выполняют исследование при невозможности установления гистогенеза новообразования.
  5. иммуноцитохимическое исследование – определение экспрессии молекулярных маркеров на клеточном уровне. Забор материала проводят с помощью малотравматичной тонкоигольной пункции, иногда совмещаемой с контролем УЗИ.

Набор диагностических возможностей постоянно пополняется новыми информативными методами обнаружения патологий молочных желез.

Методы лечения кист

Утвержденные Минздравом стандарты лечения кистозных образований включают в себя витаминотерапию, медикаментозное лечение индинолом и гормоном прогестероном. Если в течение 4-х месяцев не обозначилась положительная динамика, назначают тамоксифен, при его неэффективности – даназол.

Могут быть назначены седативные, нестероидные противовоспалительные препараты (облегчают симптомы масталгии), тироксин, ингибиторы пролактина. Узловая форма мастопатии требует назначения оперативного и противорецедивного лечения.

Обнаруженные кисты, представляющие потенциальную опасность для жизненного прогноза, часто удаляют методом секторальной резекции. Для снижения травматичности лечения внедряют малоинвазивные технологии, применяемые совместно с лучевыми методами контроля (рентген, УЗИ).

К новым методам терапии кист, не превышающих в диаметре 3 см, относят:

  • фотодинамическое лечение – применяют, если в железах не обнаружены воспаления. Позволяет безболезненно склерозировать кисту;
  • лечение озоно-кислородной смесью – применяют при обнаружении нагноений, воспалений. Усиливает микрогемодинамику, оказывает антибактериальное, антиоксидантное, антивирусное, иммуномоделирующее действие.

Величина кистозного образования от 3 см в диаметре – показание для радикального лечения (операции).

Читайте также
Народные средства и сборы трав при лечении мастопатии: рецепты, которые помогли
Сейчас мы поговорим о такой не очень приятной проблеме, как мастопатия. В данной статье мы рассмотрим, что это такое.

Виды хирургического лечения недуга

  1. Пункция – из кисты, заполненной жидкостью, выкачивают содержимое. Небольшая киста 5 мм, 7 мм может быть удалена пункционно, если в ней отсутствуют плотные разрастания.
  2. Папароскопия – удаление кисты осуществляют через небольшой надрез, в который вводят лапароскоп, оборудованный камерой.
  3. Классическая операция – проводится, если на биопсии обнаружены внутрикапсульные разрастания. Врачи вылущивают и вырезают поврежденные ткани.
  4. Лазерное иссечение кисты – наиболее безопасное и безболезненное оперативное вмешательство. Не оставляет шрамов и рубцов, излучение воздействует на атипичные клетки. Лазериндуцированная склеротерапия приводит к полноценной деструкции выстилки эпителия кисты, что значительно снижает частоту рецидивов заболевания.

Ученые, занимающиеся изучением доброкачественных образований молочных желез, заняты поиском еще более эффективных методов лечения.

Кистозные образования – маркеры гормонального неблагополучия. Надеемся, что Вы понимаете, чем опасна киста молочной железы, и осознаете необходимость своевременной диспансеризации.

Народное лечение поджелудочной железы в домашних условиях

Народное лечение щитовидной железы

Полезные свойства тибетского молочного гриба возвращают здоровье

Железо в организме человека: роль, норма, недостаток и избыток, продукты питания

Анализ крови на гормоны щитовидной железы: расшифровка результатов

Источник:
http://inet-health.ru/chem-opasna-kista-molochnoy-zhelezy/

Чем опасна киста молочной железы: может ли она быть злокачественной и перерасти в рак

Структура тканей молочной железы — подходящая «среда» для развития кистозных образований. Под воздействием неблагоприятных внешних факторов процесс быстро распространяется, заявляя о себе появлением в тканях груди многочисленных включений с жидким секретом — прозрачным веществом, кровью или гноем. Последние варианты опасны развитием воспалительного процесса и нагноения, справиться с последствиями которых непросто. Современные способы диагностики позволяют выявить кисту грудной железы на ранних стадиях и принять своевременные меры по недопущению ее интенсивного развития. Если же заболевание запущено, киста в груди опасна масштабом распространения и риском перерождения в злокачественную опухоль.

Характеристика кисты в молочных железах и ее опасность

Киста молочной железы относится к группе фиброзно-кистозных процессов. Заболевание встречается исключительно у женщин, что связано с анатомическими особенностями строения груди. Официальная медицина называет кисту предраковым состоянием, что явно указывает на высокий риск перерождения новообразования в онкологическое заболевание. Сопутствующий развитию кист дисбаланс соединительной и жировой ткани приводит к образованию многочисленных узлов разного размера или фиброзных слоев. Если диагностика показала наличие пролиферативной формы новообразований, риск их перерождения в злокачественную опухоль составляет около 33%. Если же клетки не склонны к интенсивному размножению, вероятность онкологического процесса составляет около 2%.

Развитие кист может стать причиной гормонального дисбаланса в организме пациентки. Кроме того, из-за перестройки структуры тканей молочные железы деформируются и приобретают неправильную форму. На месте расширившегося протока возникает полое кистозное образование, в котором собирается прозрачный экссудат, реже — жидкость с кровянистым или гнойным содержанием. На снимке киста визуализируется как образование неправильной формы с гладкими стенками изнутри размером до 50 мм.

Ускорить развитие кисты могут заболевания щитовидной железы, мастит, воспаления органов репродуктивной системы или нарушения функционирования половых желез.

Классификация кистозных образований

Кистозный процесс может носить единичный или множественный характер. В первом случае говорят об одном новообразовании, во втором — о поликистозе. В зависимости от строения различают кисты с одной или несколькими отдельными камерами. Если внутренний слой кистозного образования имеет ровные гладкие стенки, его называют типичным. Если же поверхность кисты имеет рельефную форму из-за разрастания тканей, говорят об атипичной кисте. Последний случай опасен по причине высокого риска дальнейшего интенсивного разрастания и воспалительного процесса, поскольку неровная поверхность внутри кисты свидетельствует о неравномерном и интенсивном развитии тканей. Если внутри кисты имеется папилломатозный очаг, пациентке ставится диагноз «атипичная киста».

В мировой медицине принята следующая классификация кистозных процессов в зависимости от причин и наблюдаемых симптомов:

    Фиброзная киста грудной железы. Причина заболевания — рак груди. Симптомы: прозрачные выделения из соска, болевые ощущения перед началом очередного цикла и наличие плотных гроздевидных очагов в структуре груди при пальпации. До настоящего времени природа заболевания до конца не изучена.

Точная диагностика характера кистозного образования позволяет установить его причины и выбрать подходящую тактику лечения. Чем раньше выявлен патологический процесс, тем выше вероятность его быстрого и полного излечения. Поэтому врачи напоминают женщинам о необходимости тщательной периодической самодиагностики и важности профилактических осмотров у маммолога.

Причины появления кисты в молочных железах

Основная причина развития кистозного образования — гормональный дисбаланс в организме пациентки. Поскольку данная проблема чаще связана с беременностью и периодом лактации, заболевание чаще диагностируется у женщин репродуктивного возраста. Как правило, большинство из них имеют те или иные проблемы органов половой системы, что и становится причиной гормональных сбоев.

Гормональный фон регулирует формирование молочных желез, их развитие в течение жизни пациентки и в рамках каждого менструального цикла, в период лактации и при наступлении менопаузы. Соотношение пролактина, эстрогена, гестагенов, ХГЧ, гормонов надпочечников и поджелудочной железы имеет значение для функционирования репродуктивной сферы. Любой сбой может стать причиной появления кистозных новообразований, которые продолжают активно развиваться под воздействием внешних факторов. Таким образом, гормональные нарушения считаются основной, но не единственной причиной кист молочных желез. На патологический процесс также влияют:

  • стрессовые ситуации;
  • раннее начало менструального цикла;
  • искусственное прерывание беременности;
  • гинекологические нарушения;
  • проблемы половой жизни.

Опасность кисты грудины для женщин

В большинстве случаев специалисты называют кисту безопасным новообразованием, шансы перерождения которого в злокачественный опухолевый процесс достаточно малы. Однако вероятность развития воспалительного процесса и нагноения заставляет принимать меры по избавлению от симптомов кистозных процессов. Кроме того, кистозный процесс нередко вызывает мастопатию — опасную патологию, которая требует постоянного контроля и своевременного лечения для предотвращения более серьезных заболеваний вплоть до онкологии.

Медицинская статистика указывает на наличие кист более чем у 65% женщин. Однако бессимптомное протекание заболевания на начальных стадиях и небольшие размеры образований не позволяют выполнить своевременную диагностику. Но даже если заболевание будет установлено в период его зрелой формы, его удастся вылечить при условии соблюдения рекомендаций врача.

Мнение о том, что киста способна рассосаться сама собой, больше относится к категории популярных мифов. Такие случаи были зафиксированы, но они носят единичный характер, говорить о самоизлечении данного заболевания не приходится.

Если внутренний объем кистозного образования больше полутора кубических сантиметров, шансы на ее самопроизвольное исчезновение крайне малы. Единственное решение в данном случае — замена содержимого капсулы на озон или воздух, что исключает нагноение и воспалительный процесс. Также справиться с заболеванием поможет лечебный курс, направленный на стабилизацию гормонального фона.

Источник:
http://nogostop.ru/grud/chem-opasna-kista-molochnoj-zhelezy-mozhet-li-ona-byt-zlokachestvennoj-i-pererasti-v-rak.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector