Техника наложения бинтовой повязки на обе молочные железы

Техника наложения бинтовой повязки на обе молочные железы

Показание:операция по поводу мастита молочной железы, ранения, ожоги.

Приготовить: 2 бинта шириной 20 см, ножницы, лейкопластырь.

Примечание: повязка на правую молочную железу выполняется слева направо, на левую молочную железу – справа налево.

Алгоритм действий:

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую.

3. Сделать два закрепляющих тура бинта под молочными железами.

4. Вести бинт по спине подмышечную впадину.

5. Обхватить снизу молочную железу и направить бинт косо вверх на противоположное надплечье.

6. Вести бинт сзади по спине в подмышечную впадину ( со стороны больной молочной железы).

7. Обхватить сверху молочную железу и вести бинт в подмышечную впадину со стороны здоровой молочной железы.

8. Вести бинт под другую молочную железу в подмышечную впадину по спине косо вверх к противоположной лопатке и, пройдя через надплечье, спуститься вниз к молочной железе.

9. Обхватить снизу другую молочную железу и вести бинт в подмышечную впадину, и далее по спине в другую подмышечную впадину.

10. Вести бинт из противоположной подмышечной впадины ( минуя ту молочную железу, из подмышечной впадины которой направлен бинт) под грудью и охватить сверху другую молочную железу.

11. Вести бинт в подмышечную впадину, по спине в надплечья для наложения туров на первую молочную железу.

12. Повторить предыдущие ходы бинта, постепенно закрывая обе молочные железы.

13. Закончить повязку двумя закрепляющими турами по спине и под молочными железами, разрезать конец повязки и завязать на узел на груди.

Источник:
http://studopedia.ru/9_183298_tehnika-nalozheniya-bintovoy-povyazki-na-obe-molochnie-zhelezi.html

Повязка на обе молочные железы

Показания: т.к. при ожоге III степени производится дермопластика, кожные лоскуты надо фиксировать =>возвращающаяся не подойдет.

Фиксация перевязочного метериала

Поддерживание молочной железы

Сдавливание молочной железы

Циркулярный тур идёт ниже молочных желёз в типичном направлении слева на право;

Второй косой тур. Бинт из-под молочной железы поднимается сверх на надплечье здоровой стороны;

Второй циркулярный тур идёт несколько выше предыдущего (ближе к подмышечной ямке)

На правую молочную железу повязка накладывается в обычном направлении, на левую – сверху вниз

Временная остановка кровотечения при ране правого предплечья

а) Артериальное кровотечение:

Либо жгут – См. вопрос 25, либо максимальное сгибание

Техника максимального сгибания:

На сгибательную поверхность сустава поместить валик диаметром 5 — 7 см

Максимально согнуть сустав

Зафиксировать конечность в таком положении бинтовой повязкой.

Давящая повязка – если кровотечение венозное

Временная остановка кровотечения из височной артерии

Пальцевое прижатие:

Точка прижатия расположена на 2 см кверху и кпереди от отверстия наружного слухового прохода. Прижатие производится к височной кости

Врач должен находиться сбоку от пострадавшего.

Сложенные II-V пальцы укладывают на затылок, а дистальную фалангу большого пальца – на точку прижатия.

Давление должно производиться в направлении снаружи внутрь. Резкое изменение компрессии в переднезаднем направлении может сопровождаться повреждением ушно-височного нерва.

Временная остановка кровотечения при ранении тыла стопы

а) Пальцевое прижатие

артерию тыла стопы прижимают на середине расстояния между наружной и внутренней лодыжками ниже голеностопного сустава первым или 2 и 3 пальцами

б) Максимальное сгибание

На сгибательную поверхность сустава поместить валик диаметром 5 — 7 см

Максимально согнуть сустав

Зафиксировать конечность в таком положении бинтовой повязкой.

Уздечка (восьмиобразная на затылок и шею)

Повреждения нижней челюсти

Повреждения лобной части головы

После фиксирующего циркулярного тура по задней боковой поверхности шеи бинт переходит в подбородочную область и по левой щеке поднимается вверх;

С левой щеки тур бинта переходит на височную и теменную область и далее опускается вниз в подбородочную область;

Затем переходит на заднюю поверхность шеи за левым ухом;

Заканчивается повязка наложением циркулярного тура вокруг лобной и затылочной области (1 вариант);

При необходимости закрыть подбородочную область целиком, повязка может быть дополнена циркулярным туром через подбородок (2 вариант);

Уложить перевязочный материал в бикс, назвать вид укладки

дезраствор — 1 % раствор хлорамина

ветоши с маркировкой «для биксов»

ёмкости для дезраствора

большая полотняная (бязевая) салфетка для выстилания внутренней поверхности бикса

перевязочный материал: салфетки (сложить по 10 штук, перевязать), шарики (уложить в марлевые мешочки по 50 штук), тампоны, турунды

индикаторы стерильности по 3 штуки, соединенные тесемкой, равной длине бикса

бирка с указанием стационара, отделения (кабинета), содержимого бикса, даты укладки и фамилии укладывающего бикс

Последовательность действий при укладке биксов

Вымыть руки, осушить

Проверить исправность бикса

Надеть перчатки, маску

Приготовить ёмкость С 1% раствором хлорамина, ветошь

Читать еще:  Набор веса при климаксе у женщин: как остановить в домашних условиях

Обработать бикс изнутри (от середины бикса постепенно переходя на боковые поверхности и внутреннюю часть крышки) снаружи дезраствором последовательно (от наружной крышки боковых поверхностей и дна бикса) двукратно, разной ветошью

Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором

Снять маску, вымыть руки, вытереть насухо

Открыть сетку бикса (если бикс без фильтра). Огверстия бикса должны оставаться открытыми до конца стерилизации

Выстелить салфеткой дно и края бикса без фильтра так, чтобы она свисала на 2/3′ высоты бикса.

Поместить на дно бикса индикатор стерильности

Уложить перевязочный материал послойно, секгорально, вертикально, рыхло

Поместить индикатор стерильности в центральную часть бикса

Накрыть салфеткой, свисающей с краев бикса, весь уложенный материал

Поместить поверх салфетки под крышку бикса индикатор стерильности

Закрыть крышку бикса на замок, привязать к ручке бикса бирку, написать на бирке название отделения, название укладки, дату укладки и поставить подпись ответственного за укладку

Виды укладок:

универсальная. В бикс помещают различный материал (вату, салфетки, тампоны и др.), предназначенный для небольшой по объему операции (аппендэктомия, грыжесечение и др.);

целенаправленная. В бикс закладывают только тот материал и белье, которые потребуются для выполнения какой-либо конкретной операции, например, резекции легкого;

видовая. В бикс укладывают какой-то один вид перевязочного материала или белья, например салфетки.

Источник:
http://studfile.net/preview/6787498/page:6/

Повязка на обе молочные железы

Показание: операция по поводу мастита молочной железы.

Оснащение: 2 бинта шириной 20 см.

Последовательность действий.

1. Повязка на обе молочные железы начинается аналогично повязке на одну железу. Выполняются пункты: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7.

2. Вести бинт под другую молочную железу в подмышечную впадину по спине косо вверх к противоположной лопатке и, пройдя через надплечье, спуститься вниз к молочной железе.

3. Обхватить снизу другую молочную железу и вести бинт в подмышечную впадину, и далее по спине в другую подмышечную впадину.

4. Вести бинт из противоположной подмышечной впадины (минуя ту молочную железу, из подмышечной впадины которой направлен бинт) под грудью и охватить сверху другую молочную железу.

5. Вести бинт в подмышечную впадину, по спине в надплечья для наложения туров на первую молочную железу.

6. Повторять предыдущие ходы бинта, постепенно закрывая обе молочные железы.

7. Закончить повязку двумя закрепляющими турами по спине и под молочными железами, разрезать конец повязки и завязать на узел на груди.

4.7.Иммобилизация и транспортировка пациента в стационар

При повреждениях костей таза больного укладывают в позу “лягушки”

– Убедиться в наличии перелома костей таза.

– Осторожно, при помощи 3 помощников, уложить пострадавшего на жесткие носилки (“щит”) на спину.

– Согнуть ноги пострадавшего в коленях и слегка развести их в стороны.

– Под коленные суставы подложить свернутое рулоном одеяло или одежду.


Наложение шины на шейный отдел позвоночника

– Убедиться в наличии травмы, связанной с падением, ушибом, сдавлением.

– Подвести под шейный отдел позвоночника шину при помощи помощников. Поворачивать голову категорически запрещается.

– Зафиксировать шину, не меняя положения головы.

– Спросить пострадавшего, не мешает ли ему шина глотать, дышать.

– Переложить его на жесткие носилки.

Травма позвоночника

– Успокоить пациента, и запретить ему двигаться.

– С помощью трех помощников осторожно переложить пострадавшего на жесткие носилки.

– Осторожно подложить под место перелома небольшой валик.

– Провести по показаниям катетеризацию мочевого пузыря (при наличии всего необходимого), если нет травмы уретры.

– Вызвать скорую помощь или без тряски, медленно, транспортировать пострадавшего в стационар.

Примечание. При отсутствии жестких носилок пострадавшего можно транспортировать лежа на животе, подложив под грудь и голени подушки.

Правила наложения транспортных шин

Для правильного наложения транспортной шины и предупреждения осложнений необходимо соблюдать следующие правила:

– Накладывать шины непосредственно на месте происшествия.

– Перенос пациента без иммобилизации недопустим.

– Снимать обувь, одежду с пациента не рекомендуется, так как это не только при­чиняет боль, но и может вызвать дополнительную травму.

– Перед наложением шины необходимо разрезать одежду пациента по шву (если ее невозможно снять) на месте травмы и осторожно осмотреть; при наличии кровотечения произвести остановку его, наложить асептическую повязку на рану и сделать инъекцию анальгетика.

– Придать поврежденной конечности по возможности удобное физиологическое положение перед наложением шины.

– Накладывая шину, при закрытых переломах (особенно нижних конечностей), производить легкое и осторожное вытяжение поврежденной конечности по оси, которое следует продолжать до полного окончания наложения повязки.

– Иммобилизовать шиной два соседних с местом травмы сустава (выше и ниже мес­та повреждения), а при переломах плеча и бедра – три сустава.

Читать еще:  ТОП-7 лучших препаратов при климаксе: рейтинг 2020

– При перекладывании пациента с наложенной шиной на носилки, поврежденную конечность или часть тела должен осторожно поддерживать помощник.

– При транспортной иммобилизации рекомендуется выполнять правила, условно названные «трижды осторожно»:

1. Осторожно наложить повязку.

2. Осторожно наложить транспортную шину.

3. Осторожно перенести, переложить на носилки и транспортировать пострадавшего.

Дата добавления: 2019-11-16 ; просмотров: 85 ;

Источник:
http://studopedia.net/16_11643_povyazka-na-obe-molochnie-zhelezi.html

Наложение повязки на молочную железу

Повязка на грудную железу накладывается с одной целью – создание давящего эффекта и надежная фиксация перевязочной марли. Повязка служит своеобразным барьером между пораженными частями молочных желез и окружающей средой с большим количеством агрессивных факторов.

Для чего необходимо наложение повязки на молочную железу

Наложение стерильного материала – основная манипуляция при оказании первой помощи пострадавшему до приезда бригады медиков. В экстренных случаях в качестве повязки можно использовать косынку или шаль. Основную часть используют в качестве основания, а кончики завязывают для надежной фиксации.

Повязка целесообразна в следующем случае:

  • иммобилизация необходимой зоны;
  • поддержание внутренних органов в правильном анатомическом положении после хирургического вмешательства;
  • защита раны от патогенных и болезнетворных микроорганизмов;
  • остановка кровотечения;
  • при термических и/или химических ожогах, маститах, травматических повреждениях, например, переломах, ушибах.

При помощи повязки удается поддержать грудь и зафиксировать ее в правильном анатомическом положении. Встречаются случаи, когда пациентку требуется полностью обездвижить, особенно область пораженных тканей. Правильно наложенные повязки стимулируют отток сочащегося секрета, и предотвращают потерю крови.

Наложение повязки на грудную железу требует соблюдения правил десмургии, который включает в себя обязательное мытье рук перед процедурой, перевязочный материал должен быть стерильным. При перевязке может быть использован кусок эластичного или марлевого бинта или кусок ткани.

Перевязка показана в следующих случаях:

  • уменьшение подвижности раневой поверхности или поврежденной области тела;
  • максимальная защита раны от воздействия агрессивных факторов окружающей среды;
  • предупреждение развития или остановка кровотечения;
  • стимуляция оттока «ненужного» содержимого из раны.

Менять перевязки требуется с определенным временным интервалом, в противном случае на поверхности груди будет создана благоприятная среда для развития болезнетворных организмов, жизнедеятельность которых ухудшит состояние и поразит соседние здоровые ткани.

Виды повязок и техника их наложения

Косыночная повязка

Этот способ чаще всего используется для оказания первой помощи пострадавшим. Для фиксации одной или обеих молочных желез потребуется чистый и широкий платок. Его нужно сложить таким образом, чтобы получилось широкое основание и длинные концы. Кончики шали – это вершина повязки, которая ее фиксирует.

Действовать при накладывании повязки требуется аккуратно, в противном случае можно нанести больше вреда, чем пользы. Алгоритм действий следующий:

  1. Вершина ветоши протягивается через левое плечо за спину.
  2. Концы фиксируются наискось.
  3. Поверхность косынки должна полностью прикрыть молочные железы.
  4. Концы заводятся за спину и надежно затягиваются.

Накладывание повязки из бинта

Бинт может быть использован только с целью поддержания груди. Перед наложением пострадавший обязательно должен присесть на стул.

Алгоритм наложения следующий:

  1. Прикладывают материал под грудь.
  2. За спину протягивают бинт.
  3. Ленту через подмышечную впадину выводят к молочной железе.
  4. Лентой обхватывают железу снизу.
  5. Бинт проводят через грудь по диагонали.
  6. Выводят на предплечье.
  7. Фиксируют сверху через подмышечную впадину.

Для надежной фиксации место соединения концов скрепляют узлом или булавкой. Если принято решение отдать предпочтение косыночной повязке, предварительно лента разрезается при помощи ножниц. Накладывать ветошь требуется туго, чтобы пациент испытывал ощутимое давление на молочные железы.

Спиральная повязка

Этот способ применяется лишь в том случае, если требуется очень тугая и плотная фиксация. Эта техника бинтования основывается на прокладывании бинта через плечо. Для надежного поддержания молочных желез требуется около двух-трех метров бинта. Благодаря правильно наложенному «бандажу» удается купировать болезненные ощущения. Накладывать бинт требуется с обязательным учетом особенностей анатомического строения тела.

Как правило, повязку используют при сильных повреждениях, действовать требуется осторожно. Алгоритм действий следующий:

  1. Бинт перекидывают на шею.
  2. Один ее конец фиксируют на спине.

После наложения косынки, бинта или ленты грудь должна находиться в приподнятом состоянии. Это позволит предотвратить или остановить кровотечение. Важно учитывать, что бинт должен оказывать давление, но не чрезмерно, поскольку в противном случае может быть нарушено кровообращение. Если процедура выполнена в соответствии со всеми предписаниями, лента будет выполнять удерживающую и защитную функции, а также не будет мешать оттоку крови и лимфы.

Можно ли повязку заменить бандажом

Повязка представляет собой антисептический материал, которым накрывают поврежденный участок кожного покрова. Как правило, она включает в себя несколько слоев гигроскопической марли, которые прикладывают непосредственно к раневой поверхности. Для обеззараживания, а также подсушивающего и ранозаживляющего эффекта дополнительно используют различные лекарственные препараты в виде мазей, гелей и растворов. Например, если требуется очистить рану от гнойных масс, материал обильно смачивают раствором поваренной соли. Основная функция таких повязок – предотвратить вторичное инфицирование раны, а также ускорить процесс регенерации тканей при помощи лекарственных средств.

Другие функции повязки:

  • простимулировать отток крови и лимфы;
  • нивелировать болезненные ощущения;
  • уменьшить отечность мягких тканей.

Бандаж может полноценно заменить повязку. Существует большое количество различных моделей для молочных желез, которые используются для конкретных ситуаций.

Источник:
http://nogostop.ru/grud/nalozhenie-povyazki-na-molochnuyu-zhelezu.html

Наложение повязки на молочную железу

В медицинской практике существует два понятия «повязка» и «перевязка». Перевязка, как правило, накладывается непосредственно на язвы или раны с применением необходимых растворов, мазей и других веществ. А повязка, основной задачей которой выступает поддержка и фиксация перевязочных средств, имеет несколько предназначений:

  1. удержание и фиксация перевязки;
  2. для создания давящего эффекта на поврежденную область тела, где давление рассматривается в качестве лечебной терапии;
  3. для иммобилизации или полной неподвижности пораженного участка тела.

Повязка на молочную железу накладывается при ранениях, травмах, ожогах либо в качестве послеоперационной терапии. Наложение проводится в соответствии с основами десмургии, следует вымыть руки и применять только стерильные материалы и инструменты.

Повязки, наносимые на молочную железу, можно разделить на два вида – косыночные и поддерживающие, основными функциями которых являются остановка кровотечения, дезинфекция раны и предотвращение проникновения на нее инородных предметов. Накладывание происходит с использованием различных материалов и последовательности действий.

Косыночная повязка на молочную железу

Чаще всего она применяется в качестве оказания первой доврачебной помощи. Для нанесения повязки понадобится любой кусок ткани или платок, желательно стерильный, который складывается по диагонали. Его длинная сторона выступает основанием, острые края – концами, а тупые – вершиной.

Алгоритм или последовательность действий

1) при повреждении левой молочной железы:
— вершину протягивают через левое плечо за спину;
— концы перетягивают наискось, таким образом, косынка полностью прикрывает левую молочную железу и надежно поддерживает ее;
— вершину и два конца, выведенные за спину, завязывают так, чтобы косынка хорошо фиксировала грудь.

2) при повреждении правой молочной железы:
— вершина должна располагаться выше поврежденной поверхности;
— один конец протягивает через левое плечо, другой – через подмышечную впадину;
— углы косынки фиксируются на шее, при этом грудь, не подвергшаяся ранению или травме, остается полностью открытой.

Накладывание повязки при помощи бинта

Этот вид повязки на молочную железу имеет название поддерживающей и сопровождается следующими действиями. Больного усаживают в наиболее удобной для него позе.
Бинтование левой молочной железы проводят справа налево, а на правую бинтовые туры наносят наоборот. Закрепляются бинты под грудью, в зависимости от повреждения и от того на какой груди оно находится. Обычно проводят два тура. Далее бинтование проходит в спинной области, через подмышечную зону выводится к молочной железе, и обхватывают ее снизу. Затем по диагонали через грудь проводится тур на надплечье, постепенно переходя на сторону неповрежденной области.
Затем снова протягивают бинт через подмышечную зону поврежденной груди, обхватывают ее, и проводят бинтовые туры сверху через зону подмышек не травмированной стороны. Эти действия повторяют до тех пор, пока поврежденная молочная железа полностью не будет забинтована.
После наложения повязки необходимо закрепить ее турами под грудью. Для этого следует разрезать бинт вдоль, связать, чтобы предотвратить распадение марли, и зафиксировать повязку узлом либо булавкой.

Повязка при повреждений обеих молочных желез

Как показано на видео, алгоритм действий и их последовательность такая же, но расходуемого материала требуется в два раза больше. Необходимо взять две косынки, которые перекрещиваются между собой, далее проводят поочередные бинтовые туры двумя перевязочными пакетами с бинтами, при этом закрываются обе молочные железы одновременно.
При наложении повязки в зону груди любым методом, она находится в приподнятом и поддерживающем положении до конца терапии.

Спиральная повязка

Чаще всего этот вид применяют только при необходимости плотной повязки. Для этого понадобится около двух метров бинта, которые перекидывают через шею, при этом один конец находится в области спины, а другой – на противоположной стороне. Туры бинта прикрываются лишь наполовину, они накладываются снизу вверх, из-под груди к зоне подмышечной впадины, где их закрепляют при помощи дополнительной перевязки. Наложение этой повязки проводится с учетом анатомического строения тела женщины для предотвращения появления боли после ее нанесения.

Видео

Источник:
http://moloczheleza.ru/raznoe/nalozhenie-povyazki-na-molochnuyu-zhelezu.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector