Фиброма молочной железы

Женщины после 30 лет подвержены многочисленным формам заболеваний молочных желёз. Гинекологи настоятельно рекомендуют после рождения ребёнка и достижения возраста тридцати лет ежегодно проходить профилактический осмотр груди. Рак груди признан опасным диагнозом и при ранней диагностике присутствует шанс избежать необратимых последствий. Из частых заболеваний определяют фиброму молочной железы. Так называется доброкачественная опухоль, развивающаяся из соединительной ткани, с плотным и чётким видом шара, благодаря чему легко диагностируется. По международной классификации болезней код по МКБ-10 – 60.9.

У мужчин рудиментарные железы, в отличие от женских молочных, но существует вероятность заболевания сходная с симптомами и лечением фибромы молочных желёз.

Фиброма возникает в молочных железах, также способна локализоваться в иных местах: коже, сухожилиях, матке. Патология имеет несколько распространённых наименований: киста, аденома, фиброаденома, фиброма груди.

Этиология фибромы

Точной причины появления новообразований в грудной части у женщин не выявлено, предположительной виной опухоли становится гормональный сбой организма. Большое количество либо, наоборот, недостаток гормонов тироксина, прогестерона или тестостерона и прочих создают благоприятную почву для мастопатии и фибромы.

Факторы, которые влияют на образование опухоли:

  • приём противозачаточных средств и гонадотропных гормонов;
  • беременность или аборт;
  • менструация;
  • стрессовое состояние;
  • травмы молочных желёз;
  • алкоголь, курение;
  • климакс;
  • грудное вскармливание
  • проблемы с весом;
  • наследственность.

Дисбаланс в организме женщины создают такие заболевания, как сахарный диабет, атеросклероз, патологии щитовидной железы, вследствие чего нарушается гормональный фон и происходит возникновение новообразований.

Распространенный фактор возникновения рака – воздействие негативного влияния окружающей среды и нездоровая пища. Соединительный процесс ткани молочных желёз и ослабление эстрогенной секреции нарушает влияние ультрафиолетовых лучей, заболевание внутренних органов – яичники, печень, надпочечники.

Разновидности фибромы

По месту нахождения опухоль различают:

  • Периканаликулярный вид, характеризуется локализаций в молочной протоке и показывает чёткие границы с возможным образованием кальцинатов.
  • Интраканаликулярная форма, образуется разрастанием в соединительной ткани и затрагивает внутренний слой молочных желёз. Демонстрирует неровную структуру.
  • Смешанная, совокупность периканаликулярного и интраканаликулярный вида.
  • Листовидный, или филлоидный, вид, более опасный. Главные отличия от других видов аденом – быстрый рост опухоли и перерастание в злокачественную форму.

Определяют два основных вида фибромы:

  1. Фиброаденома и фибромиома отличается образованием одного очага шаровидной формы, при пальпации уплотнение передвигается и достигает не более семи сантиметров.
  2. Фиброаденоматоз диффузного характера – имеет свойство неравномерного роста новообразований во всех тканях молочных желёз, образуется в основном у женщин старше сорока лет и преобладает вероятность перерастания в злокачественную форму.

Симптомы и диагностика

Симптомы фибромы молочной железы неярко выражены. Главный симптом схож с менструальными недомоганиями, набухание молочных желёз и боли в области грудины. Обычно обнаружение фибромы происходит на плановых осмотрах, где назначается предварительный анализ крови.

Женщина обнаруживает узелки или уплотнения, способные развиться в верхней части грудных желёз, ближе к области подмышечных впадин. Новообразование, как правило, не находится в области ареолы и при обнаружении неболезненное, свободно перемещается, круглой формы. Напоминает упругую капсулу.

При малейшем прощупывании в области грудной части уплотнений стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностика подразумевает в первую очередь визуальный осмотр и пальпацию. Далее, для подтверждения диагноза проводятся дополнительные методы обследования:

  1. УЗИ и МРТ. Исследование ультразвуком и томографией проводится с целью определения консистенции новообразования – наличие кальцинатов, жидкости.
  2. Маммография. Проводится для уточнения локализации опухоли, размеров и структуры.
  3. Биопсия. Материал отправляется на гистологию для определения характера рака – доброкачественный или злокачественный.

Дополнительно проводятся рентген молочных желёз, компьютерная томография, обследование лимфатических узлов и анализы крови.

Патология на ранних стадиях легко излечима и не приносит большого вреда организму женщины. Стоит внимательно следить за своим телом и вовремя обращаться к специалистам для предотвращения нежелательных последствий.

Методы лечения и профилактика

Выделяют два метода лечения фибромы молочной железы: медикаментозное и хирургическое.

Медикаментозное лечение

Терапия лекарственными средствами определяется исходя из нескольких факторов:

  • вид новообразования;
  • возможная причина опухоли;
  • возрастные критерии;
  • особенность организма пациентки.

Лечить лекарственными средствами аденому возможно при обнаружении новообразований не больше десяти миллиметров, обнаруженных на УЗИ, при помощи препаратов:

  1. Препараты для стабилизации гормонального фона: Дюфастон – искусственный прогестерон, который снижает активную деятельность изменений в молочных железах. Тамоксифен – действие аналогично Дюфастону, но назначается женщинам с проблемами в зачатии и при менопаузе. Прожестожель – для предотвращения отёчности груди.
  2. Общеукрепляющие витамины: калия йода, витамины группы А, B, C, D, карсил и другие – назначается врачом, исходя из всех признаков и индивидуальности новообразования и пациента.
  3. Препараты для повышения иммунитета.

Медикаментозное лечение продолжительное, как минимум полгода женщине придется принимать вышеуказанные лекарственные средства. Гарантии в стопроцентном излечении при всех соблюдениях рекомендаций врачей не выдаётся, статистика неутешительна в данном случае. Поэтому рекомендуется хирургическое удаление образований.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство рекомендуется в следующих случаях:

  • новообразование превышает размер в два сантиметра;
  • активный рост фибромы;
  • злокачественные признаки опухоли;
  • планирование будущей беременности;
  • преобладает филлоидный (листовой) вид опухоли.

К хирургическому вмешательству обращаются при неэффективном лечении медикаментами и при опасности для жизни пациента.

Используются виды хирургического лечения:

  1. Энуклеация опухоли. Выполняется при местной анестезии, с использованием небольшого разреза и, не затрагивая ткань соединительной системы. Проводится только в случае доброкачественного характера новообразования и не видоизменяет грудь.
  2. Секреторное удаление очага. Резекция расширенного пространства молочных желёз. Захватывается большая часть тканей и дефект более заметен, но возможно исправление при помощи пластической хирургии.
  3. Тотальное удаление груди – мастэктомия. Производится полное удаление молочных желёз при подтверждении злокачественных очагов и активного или многочисленного роста опухоли.

Обнаружение опухоли и удаление при помощи первых двух видов оперативного лечения редко приводит к осложнениям и последствиям. Женщина после операции проходит регулярный и осмотр под контролем маммолога.

Процесс резекции опухоли выглядит следующим образом:

  • пациент принимает средства, которые успокаивают и снимают возбудимость;
  • женщину располагают на хирургическом столе;
  • проводится обезболивание, в зависимости от вида операции – местное обезболивание или общий наркоз;
  • при помощи скальпеля проводится небольшой разрез и удаляется участок кожи с новообразованием, при тотальной резекции операция предполагает более сложный процесс;
  • приостанавливают кровотечение;
  • накладываются саморассасывающиеся внутренние и наружные швы.

Народные средства

Методы самолечения народными средствами, приводимые в статье, носят информационный характер, не рекомендуется использовать лекарственные средства, БАДы и гомеопатию без консультации врача!

Как говорилось выше, лечение при помощи препаратов редко приводит к полному излечению от фибромы, но существуют несколько видов народных средств, которые облегчают болезненные ощущения или в крайних случаях позволяют уменьшить размер новообразования:

  • Календула в настойке употребляется внутрь, производит нормализацию гормонального фона.
  • Смеси из отдельных видов растений используются для наружного способа лечения – кора дуба, гранат, ромашка, шиповник и другие.

Профилактика

Клинические исследования ежегодно проводятся для исключения появления новообразований в молочных железах, к сожалению точных инструкций для предотвращения появления рака не существует.

Общими рекомендациями выделяют:

  1. Делать самостоятельный осмотр тела. Не стоит бояться проводить самообследование, ранее обнаружение образований позволит исключить оперативное вмешательство.
  2. Стресс и депрессии в жизни женщины не проходят бесследно, недомогание морального плана влияет на гормональный баланс организма. Для предотвращения нежелательных волнений стоит обратиться к психологу или гинекологу, которые установят природу недомоганий.
  3. Здоровый образ жизни – исключение алкоголя, курения и жирной пищи обезопасит от раковых образований и наладит организм.
  4. Использование лекарственных средств под наблюдением врача. Гормональные препараты от нежелательной беременности назначают строго индивидуально для человека.
  5. Планирование рождения детей до тридцати лет и кормление грудью не менее года.
  6. Ежегодное прохождение медицинского обследования позволит исключить фиброму и обнаружить хронические заболевания, которые нарушают гормональный фон.

Удаление опухоли не даёт гарантии рецидивов. Для продолжительной и полной ремиссии следует выполнять предписания:

  • правильное питание;
  • исключение ультрафиолетового воздействия;
  • избегать компрессов, с согревающим эффектом;
  • осуществлять контроль со стороны врачей.

Кистозная опухоль молочной железы – не преграда для беременности. Высока вероятность абсолютно нормального течения беременности и рождения здорового ребёнка. Зарождение новой жизни влияет на изменение гормонального баланса женщины, и приводит к началу образования или росту уже существующей опухоли. Аденома груди закупоривает протоки молочных желёз, что приведёт к невозможности кормления грудным молоком. Благодаря современным технологиям разработки молочных смесей ребёнок получит все питательные вещества и здоровую мать.

Если у женщины обнаружена опухоль молочной железы и планируется ЭКО, полагается удалить и полностью излечить заболевание. При искусственном оплодотворении осуществляется приём больших доз гормональных препаратов, которые создают дисбаланс и вызывают некоторые формы рака при наличии малейших факторов.

Появление и течение патологии не вызывает опасных последствий, соответственно прогноз заболевания положительный. Процент возникновения злокачественного образования невелик, при своевременном диагностировании небольшой косметический дефект позволит забыть о диагнозе фиброма молочной железы. Регрессия фибромы опасна у женщин после менопаузы, в связи с большими изменениями на гормональном фоне организма.

Стоит отметить, что рецидив опухоли происходит нечасто, но вероятность есть, поэтому женщине стоит контролировать состояние здоровья и наблюдаться у врачей не реже раза в год. Главная рекомендация медицины – забота о здоровье и диагностирование патологий на ранних стадиях.

Источник:
http://onko.guru/dobro/fibroma-molochnoj-zhelezy.html

Опасна ли фиброма грудной железы

    6 минут на чтение

Фиброма в области молочных желез у женщин требует специализированного вмешательства. Уплотнения в этой части организма чаще не несут угрозы жизни и здоровью. Однако в некоторых случаях фиброма молочной железы опасна, так как способна переродится в листосаркому, или злокачественную опухоль.

Содержание
  1. Что такое фиброма
  2. Жировая
  3. Кистозная
  4. Диффузная
  5. Листовидная
  6. Периканаликулярная
  7. Интраканаликулярная
  8. Причины
  9. Симптомы
  10. Диагностика
  11. Лечение
  12. Прогноз и возможные осложнения
  13. Профилактические меры

Образования этого типа не вызывают выраженный дискомфорт и лечатся посредством хирургической операции.

Что такое фиброма

Фиброма — это доброкачественная опухоль, развивающееся из соединительной ткани. Во время пальпации проблемной зоны прощупывается плотное новообразование шаровидной формы, которое при надавливании смещается в сторону.

Рост фибром не сопровождается болевым синдромом. Перед менструацией у женщин иногда возникает ощущение распирания грудины.

Фибромы относится к числу наиболее распространенных опухолей, возникающих в тканях молочных желез. Нередко новообразования этого типа возникают на фоне течения узловой мастопатии. В группу риска развития опухоли входят женщины в возрасте 20-30 лет.

Читать еще:  Вредна ли маммография молочных желез,все за и против
По теме

    • Молочная железа

Может ли фиброаденома болеть

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 5 декабря 2019 г.

Из-за того, что во время роста фибром не возникает дискомфорт, такие образования выявляются, когда размер последних превышает 10 мм в диаметре.

Фибромы классифицируются на несколько типов:

  • фиброзная;
  • кистозная;
  • жировая;
  • смешанная;
  • периканаликулярная;
  • интраналикулярная;
  • листовидная (филлоидная).

Такое деление обусловлено разным строением новообразований. От типа опухолей зависит риск перерождения фибромы в рак.

Жировая

Наименее опасным разрастанием соединительной ткани считается жировой тип опухоли. Новообразования этого типа встречаются преимущественно у женщин пожилого возраста.

Появление фибромы объясняется гормональной перестройкой организма, которая способствует перерождением железистой ткани.

Последняя со временем замещается жировыми клетками, формирующими узловые элементы. Такая опухоль характеризуется отсутствием четких контуров и мягкой консистенцией.

Кистозная

Кистозные новообразования, заполненные жидкостью, развиваются в основном у женщин после менопаузы. Появление подобных опухолей обусловлено гормональным дисбалансом и обменными нарушениями.

К провоцирующим факторам, способствующим появлению кисты, относятся травмы молочных желез.

Диффузная

Диффузная фиброма характеризуется появлением множества узелковых новообразований небольшого размера, состоящих из соединительной ткани и эпителия. Располагаются такие опухоли на обеих сторонах молочных желез.

У большинства женщин диффузные узелки не провоцируют серьезных осложнений, однако требуют постоянного наблюдения со стороны врача.

Листовидная

Листовидная фиброма — это редкая форма новообразований, поражающих молочные железы. Такие опухоли склонны к резкому росту и перерождению в злокачественные. Листовидные фибромы без лечения достигают 10 см в диаметре и провоцируют болезненные ощущения.

Периканаликулярная

Периканаликулярные опухоли локализуются в непосредственной близости от протоков молочной железы. Отличаются новообразования этого типа четкими очертаниями. В отсутствии лечения фиброма со временем кальцифинируется и становится твердой.

Интраканаликулярная

Интраканаликулярная фибром проникает через стенки протоков молочной железы. Опухоль отличается рыхлой структурой и отсутствием четких границ.

Выделяют смешанный тип фибром. При таком поражении в молочных железах одновременно формируются интраканаликулярные и периканаликулярные опухоли.

Причины

Истинные причины появления фибром не установлены. Наиболее распространения теория, согласно которой новообразования этого типа возникают на фоне гормонального дисбаланса.

Последний возникает после зачатия ребенка и в период менопаузы. Также гормональные нарушения отмечаются при эмоциональных перегрузках, патологиях эндокринной системы, продолжительном приеме некоторых препаратов и заболеваниях яичников либо матки.

Способствуют появлению фибром механическое повреждение молочных желез, интенсивное воздействие ультрафиолетового и радиационного облучения.

В зону риска развития опухолей входят женщины, имеющие пристрастие к курению и потреблению алкогольных напитков. Увеличивают вероятность образования фибром частые аборты.

Симптомы

При пальпации фиброма определяется как плотное новообразование округлой формы, которая под давлением смещается в сторону. Опухоль этого типа продолжительное время растет бессимптомно, не вызывая неприятных ощущений.

Первичные признаки (помимо появления уплотнения) возникают в период менструации, когда новообразование провоцирует дискомфорт в груди.

Фибромы в основном локализуются на верхней части молочных желез за пределами ареол. Несмотря на то что такие опухоли не несут опасности и не повреждают соседние ткани, важно своевременно пройти специализированное обследование.

Появление фибромы во время беременности не оказывает влияния на процесс формирования плода и не сказывается на состояние женщины. Однако в некоторых случаях опухоль перекрывает протоки молочных желез, вследствие чего после рождения ребенка переводят на искусственное вскармливание.

Течение беременности способствует росту новообразований в груди.

Выраженные признаки, свидетельствующие о наличии опухолей в груди, возникают в период перерождения фибромы. В этот период у женщины отмечаются боли различной степени интенсивности, деформация кожных покровов в зоне поражения, выделения из сосков, увеличение локальных лимфатических узлов.

Диагностика

Обследованием уплотнений в молочных железах у женщин занимается маммолог. Предварительный диагноз ставится на основании пальпации проблемной зоны. Далее назначается УЗИ молочной железы, с помощью которого удается определить локализацию, размеры и структуру опухоли.

Одновременно с этим проводится биопсия с целью исключения злокачественного новообразования.

На снимке, полученным с помощью маммограммы, опухоль выглядит как округлое уплотнение с четкими контурами. В случае если опухоль кальцифицируется, то участки, в которых откладываются соли, выделяется на фоне остальных узелков.

По теме

    • Молочная железа

Увеличиваются ли лимфоузлы при мастопатии

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 29 ноября 2019 г.

Первичное заключение о характере фибромы основывается на результатах цитологического исследования. Окончательный результат можно получить только после удаления новообразования.

Если опухоль состоит из диффузных элементов, помимо УЗИ применяются МРТ, КТ и рентген грудной клетки. Также при подобных фибромах назначается анализ крови.

Лечение

Тактика лечения при фибромах подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента, типа и этиологии опухоли. При небольших новообразованиях, размер которых не превышает 10 мм в диаметре, применяется консервативная терапия.

Однако лечение лекарственными препаратами назначается при условии, если не выявлена склонность к появлению раковой опухоли из-за наследственности.

Консервативная терапия предусматривает прием следующих препаратов:

  1. «Дюфастон». Препарат применяется, если диагностирован дефицит гормона прогестерона. Лекарство снижает активность эстрогена, который стимулирует изменения в тканях молочных желез. Продолжительность приема «Дюфастона» определяется врачом.
  2. «Тамоксифен». Лекарство оказывает аналогичное воздействие, что и «Дюфастон». «Тамоксифен» показан женщинам в климатерический период и при бесплодии, вызванном несозреванием яйцеклеток.
  3. Гель «Прожестожель». Лекарство применяется с целью устранения отека за счет действия прогестерона.
  4. Калия йодид. Средство назначается для устранения дефицита йода. Показан при патологиях щитовидной железы.
  5. «Карсил». Рекомендован при поражении печеночной ткани. «Карсил» применяется с целью нивелирования негативных последствий, вызванных предыдущими препаратами.
  6. Диуретики. Показаны при отекании молочных желез.

В состав консервативной терапии обязательно включают витаминные комплексы, усиливающие резистентность организма к воздействию внешней среды.

Медикаментозное лечение дополняется динамическим наблюдением за состоянием опухоли. В случае если новообразование продолжает расти, назначается операция.

Удаление опухоли показано, если размеры последнего превышают 2 см в диаметре либо диагностирована листовидная форма фибромы. Также процедура проводится при выраженной деформации груди и планировании беременности.

Источник:
http://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/molochnaya-zheleza/fibroma-molochnoy-zhelezy/

Фиброма молочной железы ( Фиброаденома молочной железы )

Фиброма молочной железы – это доброкачественное новообразование груди, развивающееся из соединительной ткани. Фиброма проявляется как плотное, шаровидной формы безболезненное уплотнение, иногда сопровождается чувством распирания груди перед менструацией. Для диагностики используются традиционные инструментальные методы: УЗИ железы, маммография. При необходимости дифференциальной диагностики осуществляется биопсия тканей молочной железы. Лечение фибромы проводится хирургическим путем: применяются экономные резекции, энуклеация новообразования.

МКБ-10

  • Причины
  • Классификация
  • Симптомы
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение
  • Прогноз
  • Цены на лечение

Общие сведения

В настоящее время доброкачественные опухоли молочных желез являются наиболее распространенными заболеваниями, с которыми приходится сталкиваться специалистам в сфере клинической маммологии. Среди доброкачественных образований чаще всего встречаются узловой фиброаденоматоз и фиброаденома молочной железы. Фибромы выявляются у 7-13% обследованных женщин. Пик заболеваемости выпадает на 20-30 лет. При обнаружении фибромы следует исключить злокачественную опухоль молочной железы, необходимо наблюдение у маммолога для решения вопроса о методах лечения.

Причины

Пока полностью неизвестно, как именно происходит формирование опухоли, но выявлены факторы, способствующие ее возникновению. Фиброма молочной железы практически всегда обнаруживается на фоне резких изменений гормонального статуса (в период пубертата и менопаузы). Частота развития фибромы в постменопаузе увеличивается на фоне ЗГТ.

Классификация

Наиболее распространена обычная фиброаденома. По морфологической структуре она может быть периканаликулярной, интраканаликулярной и смешанной. Такие фибромы не склонны к злокачественному перерождению. Более редкая разновидность фиброаденомы – филлоидная (листовидная). Эти опухоли отличаются довольно быстрым ростом, имеют обыкновение озлокачествляться и перерождаться в саркому.

Симптомы

Фиброаденома прощупывается с ткани железы как округлая опухоль плотной консистенции, легко подвижная с гладкой поверхностью и безболезненная. Как правило, субъективно фиброаденома небольших размеров не доставляет дискомфорта. Если диффузный фиброаденоматоз (диффузная мастопатия) характеризуется склонностью к разрастанию фиброзной ткани по всей железе, то фиброаденома – это локализованная доброкачественная опухоль.

Фиброаденома является клиническим проявлением узловой мастопатии. Возникновению и развитию этой формы мастопатии способствует нарушение гормонального баланса. Фиброаденома имеет округлую форму, плотную консистенцию и прощупывается как подвижный, не связанный с кожей узел диаметром от нескольких миллиметров до 5-7 сантиметров.

Чаще всего женщины обращают внимание, что в груди прощупывается узелок (иногда несколько), свободно перекатывающийся внутри молочной железы. Фиброаденомы не склонны к повреждению расположенных рядом тканей и не способны распространяться в другие органы. Однако выявление плотного узлового образования в груди является показанием для проведения биопсии, чтобы исключить рак молочной железы.

Осложнения

Как правило, фиброаденома способна длительное время не проявлять склонности к прогрессированию или развитию осложнений. В редких случаях она может быстро расти и деформировать молочную железу (иногда встречаются фиброаденомы гигантских размеров, полностью заполняющие грудь и значительно увеличивающие ее в размерах). Среди гигантских опухолей молочных желез иногда встречаются листовидные фиброаденомы, склонные к злокачественному перерождению в саркомы.

Диагностика

Диагностика фиброаденомы молочной железы не представляет трудностей для маммолога. При пальпации определяется опухолевое образование. Инструментальные методы верификации диагноза включают:

  • УЗИ молочных желез. При эхографии визуализируется местонахождение, структура образования (фиброзное или кистозное ), уточняется форма и размер. Под контролем УЗИ производят биопсию молочной железы.
  • Исследование биоптата. Биоптат подвергается цитологическому исследованию для выявления возможных злокачественных клеток и предупреждения рака молочных желез. Окончательная диагностика производится по результату гистологического исследования опухоли после удаления.
  • Маммография. При проведении маммографии фиброаденома видна на снимке как более плотное по сравнению с окружающими тканями округлое образование с четко очерченными контурами. Продолжительно существующие фиброаденомы могут обызвествляться (пропитываться солями кальция) и приобретать более высокую рентгеноконтрастность.

Лечение

Фибромы молочной железы подлежат хирургическому удалению в подавляющем большинстве случаев. Иногда (если размер фиброаденомы не превышает 5-8 мм) назначают курс терапевтического лечения, направленный на ее рассасывание. Курс консервативной терапии, как правило, занимает 4-6 месяцев и производится под контролем УЗИ. Однако, случаи полного рассасывания опухоли даже при строгом соблюдении врачебных назначений довольно редки.

При отсутствии положительной динамики от терапевтических методов, а также при выявлении опухолей большого размера (либо при прогрессировании роста фиброаденомы) рекомендовано оперативное лечение. При фиброаденоме производят два вида оперативных вмешательств:

  • Секторальную резекцию молочной железы. Секционную резекцию производят в случае, когда имеется основание подозревать рак молочной железы.
  • Энуклеацию опухоли. Представляет собой удаление только опухоли, производится под местной анестезией и не требует продолжительного постоперационного лечения в стационаре. После удаления опухоли производят гистологическое исследование ее ткани.
Читать еще:  Удаление кисты молочной железы - надо ли делать операцию, методы и цены на лечение кисты в Москве

Послеоперационный период обычно протекает безболезненно и не причиняет выраженного дискомфорта. На 7-10 день после операции снимают швы. Качественно выполненная с точки зрения пластической хирургии операция (внутренние косметические швы) не оставляет выраженного дефекта на коже.

Прогноз

Хирургическое удаление фибромы молочной железы не причиняет заметных неудобств в последующей жизни, но необходимо помнить, что это симптоматическое лечение и рецидив (формирование новой опухоли) возможен как в этой, так и в другой молочной железе.

Источник:
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_mammology/fibroid_breast

Фиброма молочной железы: причины, симптомы, лечение

По распространенности среди всех опухолей молочной железы, которые носят доброкачественный характер, фиброма молочной железы занимает четвертое место. Это доброкачественное новообразование, развивающееся из соединительной ткани, которое, как правило, не вызывает болезненных ощущений. Незначительные боли могут присутствовать перед началом менструации, но женщины, часто списывают их на гормональные изменения и не спешат обращаться к доктору.

Опухоль имеет четкие границы, круглую форму, плотную структуру. Предположительной причиной возникновения доброкачественных опухолей в соединительных тканях груди является гормональный дисбаланс. Осложнения фибромы являются редкостью. Новообразование не склонно к малигнизации. Опухоль молочной железы имеет несколько форм, и только одна из них – листовидная, может быстро расти, и со временем превратиться в саркому или фиброаденому.

При обнаружении у себя хоть малейшего намека на фиброму, необходимо обследоваться на наличие злокачественных клеток. Лечение может проводиться консервативно, оперативно и с помощью народных средств. Причины и симптомы этой болезни должна знать любая женщина, ведь хоть опухоль и доброкачественна, она может привести к развитию осложнений.

Определение

Столкнувшись с данной болезнью, любая женщина хочет знать, что это такое, и насколько она опасна. В молочной железе женщины есть три вида тканей – железистая, фиброзная и жировая. Когда какая-либо из них начинает аномально разрастаться, возникает фиброма молочной железы определенного типа (в зависимости от вида разросшейся ткани). Чаще всего разрастаются соединительные (фиброзные) ткани.

Бывают случаи, когда фиброма является признаком другого заболевания, развивающегося в тканях молочной железы – узловой мастопатии (диффузного поражения тканей). Диагностика узловой мастопатии в половине случаев показывает наличие у пациентки фибромы. Отличие этих двух патологий в том, что при мастопатии в груди образуется несколько узлов, а при фиброме формируется один шаровидный плотный узел. Признаки двух этих болезней тоже отличаются. Преимущественный возраст женщин, у которых возникает патология, промежуток от двадцати до тридцати лет. Фиброма может поражать и другие органы – матку, яичники.

Причины

Несмотря на то, что с фибромой на груди сталкивается очень много женщин, достоверно неизвестно, почему появляется данное уплотнение в молочной железе. Большинство врачей сходятся во мнении, что фиброма грудной железы у женщин возникает, когда меняется гормональный фон женщины. Это может произойти при половом созревании, во время беременности, в период лактации или менопаузы. И все же, самыми частыми пациентками маммологии являются женщины репродуктивного возраста. Нарушение гормонального баланса также может происходить от таких факторов:

  • аборты в анамнезе;
  • нерегулярные половые отношения или их отсутствие;
  • воспалительные заболевания или онкология репродуктивных органов;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • постоянные стрессы;
  • бесконтрольный прием гормонов;
  • сахарный диабет и ожирение.

Провокаторами могут стать травмы груди, чрезмерное воздействие ультрафиолета, радиоактивное облучение при лечении других патологий. У курящих и пьющих женщин риск образования развивающейся фибромы повышается.

Разновидности

Фибромы молочной железы имеют два основных вида:

  1. Фиброаденоматоз или фиброзно-кистозная мастопатия – это узловое или диффузное новообразование, которое образуется из нескольких небольших кист. Если форма диффузная, изменяется вся грудь вместе с протоками молочной железы, а если узловая, то только отдельный участок. Узловая форма более опасна, так как в редких случаях она может озлокачествляться.
  2. Фиброаденома – плотная шарообразная опухоль, которая не спаивается с кожным покровом, потому свободно перемещается при прощупывании.

В зависимости от того, где расположилась фиброма, и какую имеет структуру, она бывает таких видов:

  • периканаликулярная – локализуется около млечных протоков, имеет четкие грани, со временем может становиться твердой;
  • интраканаликулярная – формируется из ткани млечных протоков, не имеет четких границ;
  • смешанная – образуется с наружной и внутренней соединительной ткани;
  • филлоидная – образует кисты в волокнах фибры, может малигнизировать.

Для опытного маммолога не представляет трудностей в распознавании вида фибромы.

Симптомы заболевания

Девушки и женщины могут самостоятельно определить у себя первые симптомы, отметив болезненность и чувство распирания в молочной железе во время менструаций. Также женщина может нащупать у себя уплотнения вне области ареолы, например, вверху груди около подмышки. Симптоматика фибромы молочной железы очень слабо выражена, поэтому многие женщины годами живут, не подозревая, что болеют данным заболеванием, поэтому очень важно дважды в месяц проводить ручное самообследование.

Диагностика

Когда возникает фиброма молочной железы, женщина должна полностью обследоваться, чтобы исключить злокачественное перерождение клеток. Врач проводит визуальный осмотр и пальпацию груди, чтобы определить локализацию и приблизительную структуру опухоли, размер и форму. Молодым женщинам проводится ультразвуковое исследование груди, а женщинам в возрасте маммография. С помощью УЗИ или рентгена груди можно увидеть размер и расположение опухоли.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно полностью оценить железу и патологические изменения. Для того чтобы проверить опухоль на злокачественность, проводят биопсию молочной железы. Взятый материал отправляется на гистологическое исследование, которое направлено на изучение строения клеток.

Осложнения

Как правило, фиброма молочной железы не причиняет женщине особого дискомфорта и не приводит к осложнениям. Исключением является только фиброма фаллоидной (листовой) формы, так как при интенсивном росте существует десятипроцентный риск озлокачествления.

Лечение

При фиброме молочной железы лечение зависит от разновидности и этиологии новообразования, от возраста больной, а также индивидуальных особенностей ее организма. При небольших фибромах (до одного сантиметра) не требуется терапия, так как никакой опасности такая опухоль не представляет. В таком случае необходимо наблюдение за развитием фибромы.

Если опухоль небольшая, а пациентка не имеет наследственной предрасположенности к онкологии, лечение проводится препаратами. При активном росте опухоли (увеличение в два раза за четыре месяца) проводится оперативное вмешательство по ее удалению. В качестве дополнительной терапии может быть применена народная медицина.

Медикаментозное лечение

Лечить новообразование в груди с помощью медикаментов можно только при небольших размерах. Для этого женщине назначают гормоносодержащие препараты, с помощью которых происходит нормализация гормонального фона. Также по возможности необходимо устранить причину возникновения фибромы. Весь курс лечения проходит под периодическим ультразвуковым контролем.

Оперативное лечение

Удаление новообразования хирургическим путем проводится при неэффективности консервативного метода лечения и в следующих случаях:

  • опухоль больше двух сантиметров в диаметре;
  • новообразование болит или оно визуализируется сквозь кожный покров, как шишка;
  • отмечается быстрый рост фибромы (увеличение в несколько раз за короткий промежуток времени).
  • секторальный – удаление опухоли с окружающими тканями;
  • энуклеативный – удаляется только фиброма;
  • мастэктомия (ампутация всей груди) – при выявлении раковых клеток.

В некоторых случаях фиброма может рецидивировать, но после ее удаления хирургическим путем риск рецидива существенно снижается. Если было проведено удаление всей молочной железы, женщине после восстановления потребуется помощь пластического хирурга и установка силиконового имплантата.

Народные методы лечения

Многие врачи считают лечение фибромы народными методами неэффективным и даже опасным, если проводить его без предварительной консультации с доктором. Если же лечащий врач даст добро, то на раннем этапе развития опухоли можно дополнить медикаментозное лечение отварами и настоями, для которых используются ромашка, зверобой, шиповник, алтея. Часто для лечения применяется гриб чага.

Следует помнить, что лечение с помощью народных средств не может полностью заменить прием лекарственных препаратов и, тем более, хирургическое вмешательство.

Профилактика

Всем без исключения женщинам необходимо следить за своей грудью и два раза в месяц (перед менструацией и после нее) проводить самоосмотр. Особенно внимательны должны быть женщины, в роду которых были случаи фибромы на груди. Как именно обследовать свою грудь и на что обращать внимание во время пальпации, можно спросить у любого гинеколога. Другие меры профилактики снизят факторы риска:

  • желательно первый раз родить до тридцатилетнего возраста;
  • избегать нежелательных беременностей и последующих абортов;
  • во время приема гормональных контрацептивов делать перерыв каждые два цикла;
  • вести здоровый образ жизни;
  • регулярно проходить плановое обследование у гинеколога и маммолога.

После проведения терапии и выздоровления снизить риск рецидива можно, обеспечив правильное питание. Не нужно посещать солярий, принимать горячие ванны и находиться под открытыми солнечными лучами. Также нельзя применять согревающие компрессы на грудь для лечения каких-либо заболеваний. Самообследование груди дважды в месяц поможет вовремя заметить небольшие новообразования и своевременно провести лечение без повторной операции.

Источник:
http://rakuhuk.ru/opuholi/fibroma-molochnoj-zhelezy

Фиброма (фиброаденома) молочной железы

Фиброаденома представляет собой доброкачественное новообразование, которое развивается из соединительной ткани, разделяющей дольки молочной железы. Несмотря на доброкачественное течение заболевания, лечить его необходимо вовремя, так как существует риск злокачественного перерождения. Кроме того, опухоль доставляет существенный физический дискомфорт и влияет на эстетику женской груди. Это еще один аргумент в пользу своевременного лечения.

Причины появления и симптомы фиброаденомы

Точные причины развития фиброаденомы, как и многих других видов опухолей, точно неизвестны. Главную роль играют наследственные и генетические факторы, особенности гормонального фона, возраст женщины. При сочетании данных причин, риск развития заболевания является очень высоким. Например, у женщин с наследственной предрасположенностью к фиброаденоме часто выявляют новообразование именно в период резких гормональных всплесков (менопауза или пубертатный период).

Симптомы болезни во многом зависят от размеров опухоли. Небольшая фиброаденома обычно не вызывает дискомфорта и обнаружить ее можно только при прощупывании груди. Если размер новообразования большой, то оно проявляет себя следующими симптомами:

  • Неприятные ощущения в области груди, которые усиливаются во время менструации.
  • Деформация груди.
  • Умеренная боль.

При пальпации обнаруживается плотный округлый узел, который не спаян с окружающими тканями и свободно перемещается. Подобные новообразования могут отмечаться при различных заболеваниях, поэтому для постановки точного диагноза необходимо пройти обследование.

Читать еще:  Киста молочной железы

Диагностика фиброаденомы

Выявить заболевание обычно не составляет труда. Женщина самостоятельно может прощупать образование в груди либо его можно обнаружить при профилактическом проведении маммографии или на осмотре у маммолога. Дополнительно может назначаться УЗИ молочной железы, МРТ, лабораторные тесты. Однако для того чтобы поставить точный диагноз, необходимо изучить клеточное строение опухоли. Для этого выполняется биопсия, которая позволяет получить образец тканей. В частности, применяется трепан-биопсия, которая позволяет получить достаточный объем тканей по сравнению с пункционной биопсией. Для удобства забора материала могут применяться специальные пистолеты.

Полученные «столбики» доставляются в гистологическую лабораторию, где их заливают в парафин, окрашивают, проводят специфические тесты. На завершающем этапе врач-гистолог изучает срез под микроскопом и ставит окончательный диагноз.

Методы лечения

Убрать фиброаденому можно только хирургически. При небольших размерах опухоль удаляется через минимальный разрез. Подобные операции являются малотравматичными, проводятся амбулаторно и обычно не требуют общего наркоза.

Если имеется высокий риск малигнизации фиброаденомы, то назначается более радикальная операция – секторальная резекция молочной железы. В этом случае удаляют не только саму опухоль, но и окружающие ткани нормального строения. Если фиброаденома уже трансформировалась в рак, то в процессе лечения задействуются другие специалисты – онкологи, химиотерапевты и др. Для того чтобы максимально снизить вероятность развития таких осложнений, женщина должна регулярно проходить профилактические осмотры и удалять фиброаденому сразу после ее выявления.

Источник:
http://hospital-vitalis.ru/fibroma-molochnoy-zhelezy

Фиброма молочной железы

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Причины
  • Симптомы
  • Где болит?
  • Диагностика
  • Что нужно обследовать?
  • Как обследовать?
  • Какие анализы необходимы?
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Дополнительно о лечении
  • Профилактика
  • Прогноз

Фиброма молочной железы является представителем доброкачественных новообразований, формирование которых происходит из соединительной ткани.

Локализацией фибромы может стать не только молочные железы, но внутренние органы, кожные покровы и сухожилия.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Причины фибромы молочной железы

Несмотря на медицинский прогресс, все-таки причины фибромы молочной железы до конца не подтверждены. Существуют только некоторые предположения по поводу факторов, которые оказывают свое влияние на формирование новообразования.

Так, на возникновение фибромы влияет главным образом гормональный фон женщины. Причин для колебания уровня гормонов достаточно много. Это могут постоянные стрессовые ситуации, которые способствуют изменению гормонального состояния. Кроме того стоит выделить органную патологию женской половой системы, когда повышается уровень эстрогенов в крови.

Возникновению фибромы также способствуют физиологические колебания гормонов, такие как подростковый и климактерический периоды, беременность и лактация. При длительном приеме гормональных контрацептивов наблюдается нарушение соотношение гормонов.

Стоит обратить внимание, что отсутствие беременности до 30-ти лет и частые аборты также повышают вероятность развития фибромы. Есть предположения, что травмы в область грудной клетки могут спровоцировать уплотнение в соединительной ткани с дальнейшим формированием фибромы.

Помимо этого риск развития новообразования существенно увеличивается при чрезмерном пребывании под прямыми солнечными лучами или при злоупотреблении солярием.

При прощупывании с молочной железе плотного узелка, женщина должна обратиться к врачу для проведения биопсии и подтверждения доброкачественной природы происхождения новообразования.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Симптомы фибромы молочной железы

На начальном этапе развития фиброма проявляется в виде небольшого уплотнения округлой формы, которое при ощупывании не вызывает болевого синдрома. Перед менструацией за несколько дней в месте формирования фибромы может беспокоить чувство распирания.

По мере роста новообразования обнаружение патологического очага не составляет труда даже самой женщиной, так как уплотнение приобретает четкие границы и пальпируется без особого труда. Как только фиброма была обнаружена, необходимо исключить злокачественную природу происхождения образования.

С этой целью врач-маммолог использует специальные инструментальные методы выявления патологии, после получения ответа которых устанавливается диагноз и определяется дальнейшая тактика ведения пациентки.

В большинстве случаев даже при подтверждении доброкачественного происхождения фибромы, все же рекомендуется ее удаление хирургическим путем во избежание озлокачествления новообразования под воздействием различных неблагоприятных факторов.

Клинические симптомы фибромы молочной железы зависят от стадии развития новообразования и ее происхождения. Чаще всего встречается обычная форма фибромы, морфологическое строение которой может быть пери-, интраканикулярной или смешанной.

Перечисленные виды фибромы не способны к трансформации в злокачественный процесс. Реже встречается филлоидная форма (листовидная). Именно этот вид характеризуется интенсивным ростом и преобразовывается в злокачественное новообразование.

Симптомы фибромы молочной железы заключаются в наличии округлого узелка плотной консистенции, не соединенного с окружающими тканями, вследствие чего легко подвижного. Поверхность у новообразования гладкая и при прощупывании не вызывает болевой синдром.

Общих клинических симптомов в основном не отмечается, лишь при появлении морфологических признаков злокачественного процесса, возможно нарастание болезненности, наблюдается деформация кожных покровов над патологическим очагом, выделения из соска и увеличение местных лимфатических узлов. В таком случае следует заподозрить злокачественное перерождение с развитием рака.

Данные проявления считаются осложнением фибромы, в связи с чем при первом пальпаторном выявлении патологического очага женщиной или при обнаружении с помощью УЗИ или маммографии, не дожидаясь осложнений, следует провести дальнейшее исследование узелка для подтверждения доброкачественной природы возникновения.

Чем раньше будет выявлен патологический очаг, тем быстрее начнется лечение, что повышает шансы на выздоровление.

[13], [14], [15]

Где болит?

Диагностика фибромы молочной железы

Первичное выявление фибромы заключается в самостоятельном обнаружении узелка женщиной с помощью прощупывания молочной железы. Кроме того методом профилактических осмотров с использованием маммографии можно выявить патологический очаг на ранних стадиях.

На снимке (маммограмме) фиброма представляет собой более плотным по отношению к окружающим тканям образованием с четкими контурами и округлыми очертаниями. В некоторых случаях при длительно существующем узелке, на рентгенологическом снимке могут определяться более четкие участки фибромы в связи с тем, что очаг имеет области обызвествления (откладывание солей кальция).

При обращении к маммологу применяются следующие методы диагностики: пальпация врачом молочных желез в ходе объективного обследования, использование УЗИ с целью визуализации фибромы и обнаружения четкого месторасположения.

Помимо этого диагностика фибромы молочной железы в виде УЗИ позволяет выявить морфологическую структуру доброкачественно узелка, его форму и размер. С помощью УЗИ проводится биопсия новообразования для определения природы развития фибромы.

Полученный биоптат проходит цитологическое исследование, благодаря которому выявляются злокачественные клетки (при их наличии), что свидетельствует о перерождении фибромы в рак.

Заключительное подтверждение или опровержение злокачественного процесса осуществляется с помощью гистологического исследования после хирургического удаления патологического узелка.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

Какие анализы необходимы?

К кому обратиться?

Лечение фибромы молочной железы

После проведения тщательного обследование женщины и установления природы возникновения патологического узелка, следует определить лечение фибромы молочной железы.

Для выбора метода лечения болезни необходимо учитывать стадию доброкачественного процесса, наличие сопутствующей патологии и возраст женщины.

В случае, если размеры фибромы не превышают 5-8-ми миллиметров, тогда возможно применение консервативного метода терапии. В таком случае с помощью гормональных средств нужно восстановить нормальное соотношение гормонов. Кроме того следует устранить причину нарушения гормонального равновесия, иначе риск развития повторной фибромы очень велик.

Консервативное лечение проводится под контролем УЗИ, однако не всегда удается справиться с новообразованием без оперативного вмешательства.

При отсутствии желаемого результата от консервативного лечения необходимо использовать оперативный метод. Он позволяет удалить фиброму, не оставляя патологических клеток, которые в дальнейшем могут стать причиной развития рецидива.

Операция при фиброме молочной железы

При планировании хирургического вмешательства нужно учитывать размеры новообразования, его спаянность с окружающими тканями, наличие рядом расположенных кровеносных сосудов, а также возраст пациентки и сопутствующие заболевания.

Операция при фиброме молочной железы имеет абсолютные показания к ее проведению. К ним относится интенсивный рост доброкачественного узелка, когда патологический очаг увеличивается за 3 месяца в несколько раз. Также, если фиброма доставляет женщине дискомфортные ощущения нужно рассмотреть вариант хирургического удаления.

Операция при фиброме молочной железы необходима при наличии новообразования, размеры которого превышают 2 см, или при таком расположении узелка, создающем косметический дефект. Обязательному удалению подлежит фиброма листовидной структуры.

Хирургическое вмешательство следует выполнить при наличии фибромы в периоде планирования беременности. По мере увеличения патологического новообразования повышается вероятность перекрытия молочных протоков рядом расположенным узелком. Таким образом, не будет возможности кормить малыша грудным молоком.

С другой стороны застойные явления в молочных железах могут спровоцировать перерождение в злокачественный процесс. Кроме того на протяжении беременности в организме женщины наблюдаются гормональные перестройки, что также может способствовать появлению злокачественных клеток в фиброме.

Удаление фибромы молочной железы

Объем оперативного вмешательства определяется после проведения инструментального обследования с использованием биопсии, в результате которой выявляется доброкачественная или злокачественная структура новообразования.

В случае доброкачественного происхождения фибромы можно рассматривать два варианта хирургического вмешательства. Удаление фибромы молочной железы может производиться в виде секторальной резекции, когда удаляется часть молочной железы, где располагается фиброма.

Такой способ наиболее приемлем, так как новообразование удаляется с капсулой, очищая железу от патологических клеток. В результате такой операции вероятность повторного развития фибромы весьма незначительна.

Существует еще один способ удаления узелка – это энуклеация, когда удаляется только опухоль без окружающих тканей. Такой метод лечения может оставить измененные клетки в очаге, что провоцирует развитие рецидива фибромы.

Удаление фибромы молочной железы не занимает много времени и не требует длительного пребывания в стационаре. Послеоперационный период довольно хорошо переносится, и женщина вскоре возвращается домой.

Однако при наличии злокачественной структуры новообразования, объем хирургического вмешательства значительно увеличивается. В ходе такой операции удаляется молочная железа, где располагается фиброма, а также рядом расположенные лимфатические узлы.

Источник:
http://ilive.com.ua/health/fibroma-molochnoy-zhelezy_89476i15944.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector