Аденокарцинома грудной железы

Типичным женским заболеванием считается аденокарцинома молочной железы. Патология представляет собой онкологический процесс, который развивается в жилистых тканях органа. Характерен для женщин в возрасте 20—90 лет. Главная причина недуга — гормональные нарушения в организме. На первых этапах развития симптоматика не проявляется, поэтому о патологии становится известно только после специализированного осмотра. Лечение зависит от стадии развития, но чаще применяются кардинальные оперативные методы.

Активный рост недуга начинается с 70-х годов прошлого столетия. Согласно статистике, у каждой 30 женщины диагностируется такой недуг. Такая тенденция связана с уменьшением рождаемости.

Почему возникает?

Аденокарцинома молочной железы считается следствием нарушений в работе эндокринной системы. Они возникают в результате внутренних причин из-за периода менопаузы или родов после 40 лет. Спровоцировать процесс может частый прием гормональных средств. Прослеживается наследственный характер недуга. Аденома молочной железы, а затем и раковый процесс может быть спровоцирован следующими причинами:

  • травма грудной железы;
  • доброкачественные образования в области груди;
  • кистозная мастопатия;
  • бесплодие;
  • влияние радиации;
  • онкология другого органа;
  • вредные привычки.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Распознать железистый рак молочной железы сложно. Но есть ряд специфических и неспецифических признаков. При этом первые стадии могут протекать абсолютно бессимптомно. Проявления зависят также от формы и вида недуга. На первых этапах начинают развиваться неспецифические симптомы: пациентка быстро теряет вес, постоянно чувствует слабость, кожа становится бледной. Полная клиническая картина предусматривает проявление следующих признаков:

  • Грудь меняет форму и размер.
  • Меняется цвет соска, он становится вялым.
  • Регулярно появляются гнойные и кровянистые выделения.
  • Постепенно возрастает отечность груди.
  • Увеличиваются лимфатические узлы в зоне ключицы и подмышками.
  • Прощупывается уплотнение, а при сдавливании возникают болезненные ощущения.

Вернуться к оглавлению

Классификация

Прогноз заболевания зависит от стадии развития процесса. В первую очередь изучается степень зрелости опухолевых клеток. Высокодифференцированные по структуре похожи на здоровые, поэтому их легко определить и уничтожить. При умеренном характере риск увеличивается, а низкодифференцированные клетки быстро растут, провоцируют распространение метастаз. В ходе диагностики также определяется разновидность аденомы в зависимости от симптоматики:

Покраснение и отек указывают на воспалительный тип заболевания, при этом отмечается повышение температуры тела.

  • Воспалительная. Очаг новообразования вызывает покраснение, отек, повышаются показатели температуры тела.
  • Медуллярная. Большая опухоль, но небольшой рост метастаз.
  • Папиллярная. Новообразование в протоке носит неинвазивный характер.
  • Тубулярная. Характерен медленный рост образования, но с прорастанием в жировую ткань.

Вернуться к оглавлению

Как диагностируют?

Определить симптомы недуга можно при обследовании у маммолога. Такие процедуры должны быть регулярными, это даст возможность диагностировать патологию на ранней стадии его развития. Врач делает осмотр и методом пальпации выявляет наличие уплотнения. В большинстве случаев оно возникает в нижней части, под соском, но локализация может быть разной. Чтобы подтвердить диагноз карцинома молочной железы, стоит пройти ряд специализированных исследований:

  • Маммография. Процедура проводится с помощью компьютерной техники, дает возможность осмотреть структуру молочной железы.
  • Ультразвуковое исследование. Метод дифференциальной диагностики, позволяющий отличить аденокарциному от кисты и других образований.
  • Дуктография. Вспомогательный метод, изучающий проходимость млечных путей.
  • Онкомаркер. Главная методика определения характера образования. Для исследования набирают венозную кровь.

Вернуться к оглавлению

Способы лечения

Терапия проводится сразу после постановки диагноза: чем раньше будет проведено лечение, тем больше шансов у женщины выжить. Терапевтическая схема зависит от стадии, характера и вида заболевания. В большинстве случаев назначается комплексная терапия с применением оперативного вмешательства для удаления опухоли. Но есть и противопоказания к применению операции. Альтернативными методами выступает применение химиотерапии или консервативное лечение на основе гормональных препаратов.

Лекарства

Медикаментозная схема назначается после диагностики, в ходе которой определяется чувствительность раковых клеток. Они играют роль антагонистов и вызывают гибель вредных элементов. Другие группы препаратов не демонстрируют эффект. При выборе препарата ориентируются на возраст пациента, поэтому женщинам среднего возраста и в период после менопаузы назначают разные средства. Универсальными считаются «Тамоксифен», «Аминоглютетимид», «Леупролид».

К медикаментозному лечению относится также химиотерапия. Это один из наиболее эффективных методов борьбы с раком. Терапия предусматривает введение препаратов внутривенно, которые убивают клетки. Но вместе с раковыми агентами погибают и живые, поэтому для химии характерно большое количество побочных эффектов. Используются препараты «Алкеран», «Метотрексат».

Традиционная хирургия

Кардинальным методом является оперативный. Он предусматривает удаление опухоли с организма. Такой метод целесообразно применять на первых этапах, когда нет метастаз. Перед операцией часто проводят лучевую терапию. Такой способ помогает сначала уменьшить раковое образование, затем вырезать. Главные хирургические методики при таком диагнозе:

  • Лампэктомия — иссечение опухоли в ее пределах.
  • Мастэктомия — удаление молочной железы.

Вернуться к оглавлению

Народная медицина

Нетрадиционные методы лечения бессильны в борьбе с раком. Однако их применяют комплексно с другими средствами в качестве поддерживающих или для профилактики. Для лечения молочных желез используют корни арбуза, подмаренник, трава душицы, болотный чистец. Такие средства помогают снять воспаление, и улучшить состояние груди, но не избавят от онкологии.

Профилактика и прогноз

Онкология независимо от локализации всегда вызывает риск для жизни пациента. Самым опасным считается рак с глубинными метастазами, проникшими в зону лимфатических узлов. Прогноз на выживание на протяжении 5 лет — 60%. Рак неинвазивного характера, диагностированный на ранних этапах, оставляет шансы для 95% пациентов. Прогнозируемая продолжительность жизни зависит от стадии онкологии, врачи указывают на такие шансы на выживание:

Стадия Прогноз (10 лет)
1 60—80%
2 40—60%
3 0—30%
4 До 5%

Специфических профилактических методов аденокарциномы груди нет. Врачи рекомендуют кормящим матерям не отказываться от грудного вскармливания. Женщинам, начиная с 18-летнего возраста, следует регулярно посещать врача для профилактического осмотра. Важно также своевременно лечить заболевания, особенно патологии мочеполовой и эндокринной системы.

Источник:
http://infoonkolog.ru/tipy/adk/adenokartsinoma-molochnoy-zhelezy.html

Симптомы и методы лечения аденокарциномы молочной железы

Аденокарцинома молочной железы — это злокачественная опухоль из клеток железистого эпителия, основная причина летальности среди женщин, в общей структуре смертности это заболевание составляет 17%. У мужского населения рак данной локализации встречается реже, занимая около 0,3%.

Понятие и статистика

Злокачественная опухоль молочной железы — это самая распространенная локализация рака у женщин, заболеваемость в структуре всей онкопатологии занимает более 20%. Средний возраст женщин с данным заболеванием составляет 61 год. За последнее десятилетие отмечается увеличение случаев аденокарциномы груди на 1,78%.

У большинства пациенток (66,7%) аденокарцинома диагностируется на начальных стадиях. Смертность после постановки диагноза составляет 7,4% в первый год. Рак груди — главная причина смертности среди женщин во всем мире.

У мужчин эта патология развивается гораздо реже. Алгоритм диагностики и лечения не отличается от таковых у женщин.

Виды и стадии

Железистый рак молочной железы классифицируется по международной системе TNM.

Т — это обозначение первичной опухоли:

  • Тх — недостаточно данных для оценки рака;
  • Тis — рак in situ;
  • Т1 — размер опухоли не превышает 2 см в наибольшем измерении;
  • Т2 — образование диаметром от 2 см до 5 см;
  • ТЗ — опухоль более 5 см в диаметре;
  • Т4 — рак любого размера, распространяющийся на грудную клетку и кожу.
Читать еще:  Пункция молочной железы под контролем УЗИ: больно или нет делать биопсию, методы проведения, показания, последствия, цена

N — состояние лимфоузлов:

  • Nх — мало данных;
  • N0 — лимфоузлы не поражены;
  • N1 — метастазы в ближайших подмышечных лимфатических узлах;
  • N2 — метастазы во внутригрудные лимфатические узлы;
  • N3 — метастазы в подключичных лимфоузлах и клетчатке грудной клетки.

М — наличие метастазов:

  • Мх — мало данных;
  • М0 — отсутствуют отдаленные метастазы.
  • М1 — имеются метастазы.

По степени изменения структуры здоровых тканей и дифференцировки раковых клеток аденокарцинома подразделяется на высокодифференцированную, умеренную, низкую и недифференцированную опухоль.

Выделяют 4 стадии рака молочной железы: I-III стадии включают в себя любой диаметр опухоли и состояние лимфатических узлов, но отсутствие метастазов. При наличии метастазов диагностируется IV. Стадия рака имеет решающее значение при выборе тактики: хирургическое вмешательство, химиотерапия или лучевое лечение.

Симптомы и причины развития

Точные причины возникновения и выявления заболевания груди неизвестны. К факторам риска относят гормональные нарушения, раннее наступление половой зрелости, поздний возраст менопаузы, отсутствие родов, кормление детей не грудным молоком, а искусственными смесями, большое количество абортов.

Развитию аденокарциномы молочной железы подвержены женщины, болевшие инфекциями, передающимися половым путем, имевшие большое количество сексуальных партнеров, страдающие ожирением, сахарным диабетом. Курение, злоупотребление алкоголем, плохая экология, профессиональные вредности также могут способствовать возникновению аденокарциномы.

При самообследовании женщина может заподозрить наличие аденокарциномы груди при прощупывании уплотнений в ткани железы или увеличении лимфатических узлов в подмышечных областях.

Яркие симптомы наличия новообразования появляются на более поздних стадиях клинического течения. Женщины жалуются на боли в области груди, болезненность при прикосновении, изменение размера и формы груди, появление асимметрии, огрубевание кожи над железой, усиление венозного рисунка, выделения из сосков. При несвоевременной диагностике увеличивается риск развития метастазов в отдаленных органах.

Диагностика и лечение

Для диагностики рака груди назначается следующий алгоритм обследования:

  • объективный осмотр врача, сбор анамнеза, пальпация груди и лимфоузлов;
  • клинический и биохимический анализы крови;
  • двусторонняя маммография с определением степени ее проходимости и онкомаркеров;
  • ультразвуковое исследование молочных желез;
  • МРТ грудных желез;
  • рентген грудной клетки, иногда дополняется проведением компьютерной томографии;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости и органов малого таза для выявления отдаленных метастазов;
  • сканирование костей с использованием радиопрепаратов;
  • пункция опухоли, микроскопия полученного пунктата для исследования здоровых и поврежденных клеток;
  • пункция для выявления поражения лимфатических узлов.

Дополнительно проводятся анализы на свертываемость крови, определение группы крови и резуса, кардиолипиновая проба, определение маркеров вирусных гепатитов и ВИЧ, электрокардиография.

Подбор стратегии лечения подбирается в каждом индивидуальном случае с участием консилиума из онколога, радиохирурга, рентгенолога, врачей других специальностей по показаниям.

На ранних стадиях (I-II) при отсутствии отдаленных метастазов и поражения соседних органов оптимальной стратегией является оперативное вмешательство: резекция опухоли (удаление только пораженного участка железы) или мастэктомия (удаление всей молочной железы).

Для повышения эффективности инвазивного лечения в качестве предоперационной подготовки эффективна на некоторых стадиях болезни химиотерапия.

На поздних стадиях рака с поражением множества лимфоузлов и наличием метастазов терапия осуществляется с помощью химиотерапии и облучения, гормонального лечения, которые позволяют остановить рост опухоли и частично или полностью уничтожить атипичные клетки. При раннем метастазировании сложностью лечения является взаимодействие с клетками пораженного органа для торможения их деления.

Прогноз выживаемости и профилактика

Чем раньше выявлена раковая патология молочной железы, тем благоприятнее прогноз. При наличии метастазов прогноз резко ухудшается.

В качестве общедоступных методов раннего выявления рака используется обучение женщин ежемесячному самообследованию груди. При обнаружении уплотнений или изменения состояния кожи над железой рекомендовано обратиться к гинекологу или маммологу.

Радикальной, но абсолютной мерой профилактики может стать добровольная операция мастэктомии (удаление обоих желез), однако мало женщин способны решиться на этот шаг.

Источник:
http://propolip.info/drugoe/adenokartsinoma-molochnoy-zhelezy.html

Аденокарцинома молочной железы

Аденокарцинома молочной железы – это рак железистой ткани органа. Рак молочной железы может развиваться из клеток плоского или железистого эпителия. В зависимости от вида клеток, давших начало опухоли, определяют два типа:

  • Аденокарцинома.
  • Плоскоклеточный рак.

Наиболее распространенный вид рака у женщин – это аденокарцинома молочной железы. Большое значение имеет своевременное диагностирование злокачественного заболевания. Рак молочной железы бывает агрессивной и не агрессивной формы, от этого зависит прогноз выживаемости для больной. В Юсуповской больнице проводят диагностику злокачественных заболеваний, в том числе рака молочной железы различных типов. В онкологической клинике больницы пациентки смогут пройти полное обследование и лечение заболевания. Аденокарцинома встречается в нескольких клинических формах:

  • Протоковый инфильтративный рак.
  • Воспалительный рак.
  • Медуллярный рак.
  • Рак Педжета.
  • Папиллярный рак.

Самой распространенной формой заболевания является протоковый инфильтративный рак, наиболее редкой формой аденокарциномы является папиллярный рак. Классификация рака проходит по состоянию эстрогеновых рецепторов. Наиболее часто опухоли с наличием эстрогеновых рецепторов диагностируются в пожилом возрасте, опухоли негативные к рецепторам эстрогена перед наступлением климакса. Близко расположенные к кожному покрову опухоли проявляются изменением цвета кожи, её структуры, на поздних стадиях характеризуются появлением язв и втянутости кожного покрова внутрь. Расположенные в глубине злокачественные новообразования сращиваются с мышцами и фасциями.

Аденокарцинома молочной железы: выживаемость

Выживаемость больной раком молочной железы зависит от стадии развития опухоли, степени злокачественности, степени распространения в организме, состояния здоровья женщины и эффективности лечения. В онкологии выживаемость учитывается по пятилетнему сроку. Прогноз выживаемости составляется с учетом:

  • Размер опухоли – прогноз негативный при больших размерах новообразования.
  • Глубина разрастания злокачественной опухоли – прогноз негативный при глубоком прорастании злокачественного новообразования.
  • Метастазирование новообразования – такое состояние говорит о широком распространении рака по организму, поздних стадиях развития опухоли. Прогноз негативный.

Высокодифференцированная аденокарцинома молочной железы: причины

Высокодифференцированная аденокарцинома молочной железы характеризуется положительным прогнозом выживаемости. Клетки опухоли почти не отличаются от нормальных клеток, изменения затрагивают в основном клеточное ядро. Высокодифференцированная аденокарцинома относится к легкой форме рака, хорошо поддается лечению. Существует ряд факторов, которые провоцируют развитие аденокарциномы. К таким факторам относятся:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Возраст старше 40 лет, некоторые виды рака молочной железы поражают женщин старше 60 лет, ряд типов рака молочной железы диагностируются у детей и взрослых.
  • Тяжелая экология.
  • Хронический стресс.
  • Алкоголизм, наркомания, курение.
  • Ожирение.
  • Длительное применение гормонов.
  • Гормональные сбои.

Лечение

Лечение аденокарциномы молочной железы – это в некоторых случаях очень сложный процесс, требующий от врача-онколога большого опыта. Основные методы лечения заболевания – это химиотерапия, хирургическое лечение, лучевая и гормональная терапия. Химиотерапия может использоваться как до проведения операции для уменьшения размера опухоли, так и после операции для предотвращения рецидива заболевания и уничтожения метастазов злокачественной опухоли. Химиотерапия проводится по определенным схемам препаратами, к которым чувствительны клетки опухоли.

Хирургическая операция – это основной метод лечения аденокарциномы молочной железы. Выполняется операция двумя методами – с помощью лампэктомии и мастэктомии. При мастэктомии удаляется молочная железа вместе с клетчаткой и лимфатическими узлами. При лампэктомии удаляется только пораженные ткани железы. Если опухоль гормонозависимая применяется метод гормональной терапии. Для уменьшения размеров опухоли перед операцией, снижения риска развития рецидива применяют лучевую терапию.

Читать еще:  Как расцедить грудь правильно

Все известные методы лечения заболевания используют в своей практике врачи-онкологи Юсуповской больницы. В онкологическом отделении больницы применяют современное оборудование известных мировых производителей, инновационные лекарственные препараты и методики. В больнице работает круглосуточный стационар, осуществляется уход за тяжелыми пациентами. С больными и членами семьи работает психолог, после лечения пациенты проходят восстановление в реабилитационном центре больницы. Для пациентов с тяжелыми заболеваниями разрабатывается специальная диета, проводятся занятия лечебной физкультурой.

Источник:
http://yusupovs.com/articles/oncology/adenokartsinoma-molochnoy-zhelezy/

Почему и как возникает аденокарцинома грудной железы

    9 минут на чтение

Молочные железы у женщин подвергаются частому воздействию со стороны внешней среды и внутренних процессов. Из-за этого в груди нередко возникают уплотнения, носящие добро- либо злокачественный характер.

Содержание
  1. Что такое аденокарцинома
  2. Классификация
    1. Высокодифференцируемые опухоли
  3. Умереннодифференцируемые опухоли
    1. Низкодифференцируемые опухоли
    2. Цистоаденокарцинома
    3. Классификация по клиническим признакам
  4. Причины
  5. Симптомы и стадии развития
  6. Диагностика
    1. Анализы
    2. Инструментальные методы диагностики
    3. Дифференциальная диагностика
  7. Лечение
    1. Хирургическое вмешательство
    2. Гормональная терапия
    3. Химиотерапия
    4. Лучевая терапия
    5. Паллиативная терапия
  8. Возможные осложнения
  9. Прогноз
  10. Профилактика

Раковые опухоли, к числу которых относится аденокарцинома, сложно дифференцировать без специализированного оборудования. Поэтому при возникновении уплотнений в молочной железе следует пройти всестороннее обследование организма.

Что такое аденокарцинома

Аденокарцинома (железистый рак) — это злокачественное новообразование, поражающие одну или обе груди. Возникает такая опухоль из клеток железистого эпителия. Последние составляют основную массу паренхимы грудных желез у мужчин и женщин.

При этом аденомаркцинома встречается преимущественно у представительниц женского пола. У мужчин грудные железы слаборазвиты, в связи с чем местные клетки редко перерождаются.

Согласно медицинским данным, аденокарциномы диагностируются у каждой 30-й женщины в возрасте 20-90 лет. Причем опухолевый процесс чаще выявляется у пациенток, сохранивших репродуктивные функции.

Новообразования этого типа развиваются в различных отделах молочных желез. Размеры опухоли на начальном этапе не превышают 20 мм в диаметре, что усложняет диагностику.

Классификация

Железистый рак молочной железы классифицируются в зависимости от локализации опухолевого процесса, степени зрелости новообразований, особенностей клинической картины. По первому признаку аденокарциномы подразделяются на протоковые (поражаются млечные протоки) и дольковые (перерождаются ткани целых долей желез).

По теме

    • Онкомаммология

Пункция молочной железы

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 29 ноября 2019 г.

Опухоли в зависимости от структурных особенностей классифицируются на:

  • высокодифференцируемые;
  • умеренно-дифференцируемые;
  • низкодифференцируемые (недифференцируемые).

Гистологическое строение аденокарциномы определяет прогноз развития опухолевого процесса.

Высокодифференцируемые опухоли

Высокодифференцируемые опухоли состоят из тканей, сходных по строению со здоровыми структурами молочных желез. Раковые клетки отличаются увеличенными в размерах ядрами.

Высокодифференцируемые новообразования при своевременной диагностике хорошо поддаются лечению. Такие опухоли редко метастазируют в другие органы.

Умереннодифференцируемые опухоли

Умереннодифференцируемые опухоли характеризуются клиническими признаками, сходными с проявлениями новообразования предыдущей формы.

При гистологическом исследовании аденокарциномы выявляется четкая грань между раковыми клетками и здоровыми структурами. Умереннодифференцируемые новообразования провоцируют симптомы средней тяжести.

В отсутствии лечения аденокарциномы этого типа часто дают осложнения. Умереннодифференцируемый железистый рак метастазирует в лимфатическую систему.

Низкодифференцируемые опухоли

Низкодифференцируемые аденокарциномы выделяются на фоне здоровых тканей за счет особенностей клеточного строения. Опухоли этого типа характеризуются быстрым развитием и дают метастазы на начальных этапах. Прогноз в случае выявления низкодифференцируемых аденокарцином крайне неблагоприятный.

Цистоаденокарцинома

Цистоаденокарцинома также носит злокачественный характер. Растет эта опухоль из клеток эпителия, устилающего внутренние стенки кистозной полости. Помимо молочных желез, новообразование нередко выявляется в яичниках и желудке.

Цистоаденокарцинома отличается быстрым ростом. Опухоль на начальных стадиях развития метастазирует в другие органы.

5-летний прогноз выживаемости при цистоаденокарцноме составляет 30%.

Классификация по клиническим признакам

Аденокарциномы молочных желез в зависимости от характера общей симптоматики подразделяются на:

  1. Маститоподобные (воспалительные). Характеризуются образованием уплотнений в молочных железах и покраснения кожи в проблемной зоне. Маститоподобные аденокарциномы провоцируют повышение температуры тела.
  2. Медуллярные (железисто-солидный рак молочной железы). Характеризуются крупными размерами. Медуллярные опухоли в редких случаях дают метастазы.
  3. Папиллярные. Локализуются в протоках молочной железы. Папиллярные опухоли не прорастают в соседние ткани и редко дают метастазы.
  4. Протоковые инфильтративные. Рост опухолей этого типа сопровождается образованием тяжей, состоящих из раковых клеток. Вокруг инфильтративных аденокарцином формируется плотная строма из коллагеновой ткани.

Выделяют также тубулярную форму железистого рака. Это новообразование отличается трубчатой структурой с выраженным просветом. Тубулярные аденокарциномы прорастают в жировую ткань. Размер опухоли обычно не превышает 2 см.

Тубулярные аденокарциномы характеризуются медленным ростом, в связи с чем выявляются на поздних стадиях развития.

Кроме указанных форм железистого рака, выделяют болезнь Педжета. При такой патологии опухолевый процесс затрагивает сосково-ареолярный комплекс, провоцируя тяжелые осложнения.

Причины

Проводимые исследования пока не дали однозначного ответа на вопрос, почему возникает железистый рак. К числу возможных причин развития опухолевого процесса в груди относят наследственный фактор.

Источник:
http://onkologia.ru/onkomammologiya/adenokartsinoma-molochnoy-zhelezy/

Железистый рак или аденокарцинома молочных желез: развитие и прогноз

Злокачественная опухоль, появившаяся в молочной железе и выросшая из железистого эпителия, называется аденокарцинома или железистый рак молочной железы. Число женщин, заболевших этой болезнью, постоянно увеличивается. Причинами появления тенденции роста медики называют уменьшение количества родов и срока грудного вскармливания, из-за чего в организме нарушается работа гормональной системы и развивается бесплодие.

Большое значение имеют современный стиль и образ жизни, заставляющие женщин отказываться от рождения детей и переводить грудничков на искусственное вскармливание. Доброкачественное образование, поражающее молочный проток груди, называется еще цистаденома молочной железы.
В молочных железах есть железистый и плоский эпителий и потому новообразования делят на два вида: аденокарцинома молочной железы и плоскоклеточный рак. Именно к первому типу относится большинство онкологических заболеваний молочной железы.

Заболеть аденокарценомой молочной железы есть риск у каждой тринадцатой женщины, вне зависимости от возраста. Новообразование развивается у двадцатилетних девушек и женщин преклонного возраста.

Виды аденокарциномы

Аденокарциному молочной железы разделяют на группы в зависимости от места образования и развития опухоли, степени ее созревания и особенностей прохождения болезни.
По локализации злокачественный процесс разделяется на протоковый (развитие в молочных грудных протоках протоковой аденокарциномы), и лобулярный (или дольковый), поражающий ткани долек груди.

Онкология по созреванию делится на три вида:

  1. Высокодифференцированный. Здоровые и зараженные клетки по структуре имеют мало различий между собой. При выявлении патологии на ранних строках аденокарцинома излечивается и не метастазирует.
  2. Умеренно-дифференцированный. Группа проявляется так же, как высокодифференцированая, но характеризуется явным отличием злокачественных клеток от здоровых структур ткани. Болезнь протекает со средней степенью тяжести, но имеет высокий риск появления осложнений. Возможно так же развитие патологического процесса. Метастазирование идет через лимфоузлы.
  3. Низкодифференцированный (обозначается как g3). Появляются злокачественные новообразования, четко отличающиеся от здоровых тканей. Опухоли в молочных железах растут очень быстро, и метастазы появляются уже в начале появления патологии. Заболевание поддается лечению с трудом, прогноз для пациентов неблагоприятный, а выживаемость крайне мала.

По клинической картине онкология бывает:

  • Воспалительная аденокарцинома — сопровождается появлением уплотнений, очагов воспалений, покраснением кожи и высокой температурой.
  • Медуллярный тип — новообразования в молочных железах имеют большой размер, но метастазирование идет редко.
  • Папиллярная неинвазивная протоковая аденокарцинома с быстрым разрастанием метастаз.
  • Инфильтративный протоковый рмж — характеризуется окруженными плотными скоплениями ткани раковых клеток.
  • Тубулярная аденокарцинома — раковые клетки, прорастающие в клетки жировых тканей, имеют структуру с большим просветом; небольшая, до 2 см в диаметре, опухоль растет медленно и может долго оставаться незаметной.
  • Болезнь Педжета — поражает сосково-ареолярную часть груди.
Читать еще:  Почему болят грудные железы у женщин: причины, лечение

Причины возникновения

Особых причин для появления рака молочной железы в медицине не выявлено. Предполагается, что прогнозировать риск заболевания можно по следующим причинам:

  • гены, отвечающие за развитие патологии, передающиеся по наследству
  • молочная железа с врожденными пороками
  • травмы груди
  • отсутствие в течение жизни беременности и родов
  • ранний возраст наступления менструаций
  • поздний срок климактерического периода
  • доброкачественные образования в молочной железе
  • онкология других органов
  • гормональный сбой в организме и применение гормональных препаратов, содержащих эстрогены
  • длительное употребление гормональных контрацептивов с эстрогенами
  • регулярное употребление в больших количествах спиртных напитков и курение, особенно в раннем возрасте
  • добровольный отказ от вскармливания ребенка грудью
  • проживание или длительное нахождение в зоне с повышенным радиационным фоном
  • нездоровое питание с включением в рацион большого количества насыщенных жиров, консервантов, красителей
  • лишний вес и сахарный диабет первого и второго типа

Естественно, что наличие некоторых из этих факторов в жизни женщины не означает, что она обязательно заболеет аденокарциномой молочной железы.

Симптомы и признаки

В начале заболевания пораженные клетки мутируют слабо и медленно. Рак молочной железы трудно различим, а симптом отсутствует. Прогрессируя, карцинома проявляется признаками:

  • пораженный кожный покров груди сморщивается и шелушится, окраска меняется
  • впадает сосок
  • форма и размер груди меняется
  • появляется отек груди, из сосков идут выделения крови, слизи или гноя
  • лимфоузлы над ключицами и в подмышечной впадине увеличиваются
  • на последней стадии болезни начинаются боли

Аденокарцинома часто протекает незаметно, и определить ее можно только по результатам УЗИ. Именно поэтому посещать гинеколога и проходить УЗИ надо как минимум один раз в год.

Стадии

Заболевание характеризуется прохождением нескольких стадий:

  1. Первая стадия проявляется небольшими опухолями до 2 см в диаметре, метастазы отсутствуют, лимфоузлы находятся в норме. Пациенты имеют 86% шанса на выживание.
  2. На второй стадии опухоль вырастает до 5 см. При осмотре и пальпации легко прощупываются подвижные подмышечные узлы. Метастазирования в другие органы нет. После пяти лет 35% пациентов не выживают.
  3. Третья стадия аденокарциномы характерна еще большим увеличением опухоли и разрастанием лимфоузлов за пределы подмышечных впадин. Выживают лишь 40% заболевших.
  4. На четвертой стадии, когда метастазы распространяются по организму и появляется инвазивный рак, смертность достигает 90% среди пациентов.

Диагностика

Выявить появившийся раковый процесс несложно, особенно если вовремя обратить внимание на признаки, вызывающие беспокойство и, не занимаясь самолечением, пройти обследование и посетить специалиста в медучреждении. Осложнение состоит в том, что на ранней стадии симптомы часто отсутствуют. Для определения болезни молочной железы и установки точного диагноза используют средства диагностики:

  • осмотр молочных желез и их пальпация
  • маммография — этот метод обследования молочных желез считается в диагностировании главным и обязательно должен применяться для женщин в возрасте после 40 лет; снимок позволяет увидеть новообразование и детально его рассмотреть
  • процедура УЗИ позволяет отличить онкозаболевание от кистозных образований
  • рентген млечных протоков определяет степень их проходимости способом введения специальной жидкости
  • обследование на маркеры венозной крови и цитограмма (соскоб для микроскопического исследования)

Если после проведенных обследований остались сомнения, назначается биопсия или трепанобиопсия с изъятием образцов ткани и отправку их на гистологию и цитологию. Анализ крови онкологию определить точно не сможет, так как этот тип заболевания неспецифический. Сначала устанавливается дифференциальный диагноз, постепенно исключаются маловероятные заболевания и потом утверждается установленная патология.

Прогноз выживаемости

Благоприятное прогнозирование зависит от скорости роста новообразования и распространения метастаз по организму через лимфатическую систему. Учитывая всю характеристику заболевания, выживаемость заболевших аденокарценомой составляет:

  • неинвазивный аденогенный рак грудной железы – 96%
  • слабо метастазирующая аденокарциома – 82%
  • умеренно метастазирующее в лимфоузлы злокачественное новообразование — до 60%

Высокий шанс на полное излечение есть при высокодифференцированной патологии до 2 см в диаметре, не успевшее дать метастазы.

Прогноз аденокарциномы в течение 10 лет зависит от стадии болезни:

  • 1 стадия – 60-80% человек могут прожить, полностью излечившись, долгую жизнь
  • 2 стадия – 40-60%
  • 3 стадия – до 30%
  • 4 стадия – прогноз благоприятен лишь для 5% больных

Способы лечения аденокарциомы молочной железы

Больные проходят обследование и после определения стадии онкологии, клинической картины, выбирается метод лечения. Крайне важна степень поражения лимфатической системы и других органов. Медициной разработано несколько методов лечения поражения молочных желез, являющихся при онкологии основными. Их используют по отдельности и в комплексе.

Комплексное лечение аденокорциномы состоит из метода оперативного вмешательства, гормональной терапии, облучения пораженных участков молочной железы и химиотерапии.

Оперативное лечение

Этот метод лечения является радикальным и состоит из двух видов проводимых операций:

  1. Мастэктомия. При проведении операции на молочной железе удаляется не только полностью грудь, но и близлежащие лимфоузлы.
  2. Лампэктомия. Орган сохраняется, удаляют только опухоль, не затрагивая граничащие с ней здоровые ткани молочной железы.
  • воспалительный процесс в лимфатической системе: сосудах и узлах
  • отек грудной железы
  • отеки на руках
  • распространение метастаз по всему организму и лимфатической системе

Одновременно с проведением оперативного вмешательства по избавлению от патологии возможна пластическая операция, восстанавливающая молочную железу.

Радиотерапия, гормональная и химиотерапия

Химиотерапию используют до хирургического вмешательства и после него. Она состоит из применения противоопухолевых препаратов. Они уничтожают клетки рака и берут под контроль процесс деления. Этот способ снижает риск возникновения рецидива заболевания и распространения метастаз за пределы молочной железы.

Для опухоли, чувствительной к половым гормонам используют гормональную терапию. Эти препараты являются антагонистами, атакуют атипичные нейролептики, и они гибнут. Негативное воздействие на пораженные болезнью клетки приводит к улучшению здоровья.

Облучение или радиотерапия применяется в любом периоде (до оперативного вмешательства или после него). Облучается только очаг новообразования в груди, пораженная ткань уничтожается, опухоль уменьшается и появляется возможность сделать пациенту операцию. При использовании в комплексе с хирургическим вмешательством лучевой терапии уменьшается риск появления рецидива заболевания.

Профилактика

Уменьшить риск возникновения аденокарциомы (рака молочной железы) помогут следующие мероприятия:

  • регулярный самостоятельный осмотр груди – обращают внимание на размер, асимметрию и цвет кожных покровов молочной железы
  • женщина старше 18 лет должна как минимум раз в год посещать кабинет гинеколога, проходить УЗИ и маммографию
  • своевременное лечение всех гинекологических заболеваний
  • отдавать предпочтение здоровому питанию, включая в меню полезные продукты и свежие овощи и фрукты
  • отказ от всех вредных привычек
  • поддержание нормального веса

По мнению многих врачей, имеющих солидный опыт практической работы, цистаденокарцинома редко проявляется у здоровых рожавших женщин. Железистый рак грудной железы – опасное заболевание и относиться к нему надо серьезно и не откладывать посещение врача, в случае возникновения подозрительных симптомов. Только тогда можно избежать серьезных последствий и не просто выжить, а вернуться к нормальному образу жизни. Онкологический диагноз для молочной железы еще не приговор.

Источник:
http://progrud.com/bolezni/adenokartsinoma-molochnoy-zhelezy/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector