Вероятность беременности после наступления менопаузы

Климакс – это период, во время которого исчезает способность женщины к деторождению. Постепенно менструация прекращается, перестает созревать яйцеклетка, изменяется гормональный фон и организм перестраивается. Процесс этот длительный и растягивается на несколько лет, у некоторых женщин он занимает около 5-6 лет, поэтому забеременеть при климаксе все еще возможно. Не стоит забывать, что причиной задержки месячных кроме беременности и климакса может стать заболевание женских органов, поэтому следует регулярно посещать гинеколога и внимательно относиться к своему здоровью.

Климакс рано или поздно наступает у всех женщин

Сколько сохраняется способность к зачатию

Женская репродуктивная система способна к зачатию и вынашиванию ребенка до тех пор, пока формируются фолликул и яйцеклетка. Этот же период сопровождается усиленной выработкой женских гормонов, которые подготавливают матку, чтобы она смогла принять оплодотворенную яйцеклетку. Для климакса характерно угасание активности работы органов репродуктивной системы, что постепенно делает зачатие невозможным. Однако этот процесс растягивается на годы, и начинается у женщин, достигших разного возраста.

По статистике начало климакса фиксируется в районе 45-50 лет. В этот период сокращается выработка гормонов, замедляется работа яичников, и половые клетки вырабатываются в гораздо меньшей численности, но все еще можно при климаксе забеременеть.

Можно ли забеременеть во время менопаузы

Исследования подтверждают, что беременность при климаксе не исключается. Вероятность оплодотворения чрезвычайно низкая, однако не стоит надеяться, что к пятидесяти годам оплодотворение невозможно. Все еще к этому времени яйцеклетки вырабатываются. Даже если прекратились месячные, и уже длительное время они не беспокоят, еще в течение двух лет не стоит пренебрегать средствами контрацепции, ведь вероятность забеременеть при климаксе сохраняется много лет.

Иногда беременность возможна и при климаксе

Возможна ли беременность после климакса

Постменопауза – это полное прекращение выработки женских половых гормонов. Она может длиться более пяти и даже десяти лет, но женщина уже будет бесплодной. На сегодняшний день есть способ искусственного продления работоспособности яичников, благодаря которому даже после климакса есть возможность забеременеть.

Некоторые женщины задумываются над тем, как забеременеть при климаксе, и обращаются к новой технологии стимулирования яичников. Чтобы производить подобную стимуляцию, необходимо полноценно обследоваться. Если анализы покажут нормальную работоспособность организма, крепкое сердце и высокую выносливость, врач разрешит прибегнуть к стимуляции. Чем старше женщина, тем больше вероятность произвести на свет нездорового ребенка. Это могут быть тяжелые генетические патологии, связанные с хромосомными изменениями. Во избежание подобных проблем используются донорские яйцеклетки.

Как определить беременность

Наступление беременности возможно и в предменопаузе, и в постменопаузе. Предменопауза – это первая стадия «отключения» половых клеток, и беременность в этот период наиболее вероятна, чем в последующие фазы.

Признаки беременности при климаксе определенно отличаются от подобного положения молодых женщин.

Климакс и беременность сопровождаются незнакомыми ранее физическими ощущениями и психологическими изменениями. Головная боль, усталость, невозможность отследить цикл, потому что он уже нерегулярный, приводят к затруднению самостоятельного определения беременности.

Подтвердить или опровергнуть беременность может только врач

Понять, беременность или климакс вызвали непривычное состояние, поможет только врач.

Признаки, общие для беременности и климакса
Задержка месячных Первый признак зачатия – задержка месячных. Однако в период перестройки организма у женщины возрастом 45+ , цикл сбивается, что не дает закрасться подозрениям на беременность.
Смена вкуса Ароматы, еда, одежда, вызывающие восхищение и наслаждение ранее, при гормональной перестройке, связанной с зачатием или климаксом, доставляют массу неприятных ощущений, раздражают и вызывают тошноту.
Боль в груди и дискомфорт внизу живота Одинаковы для разных состояний женщины. Самостоятельно определить, что именно вызвало эти ощущения, невозможно.
Головокружение Женщинам свойственны головные боли и головокружения при климаксе и в первом триместре. Приливы при беременности также возможны.

При климаксе распознать беременность по первым признакам затруднительно. Поэтому часто женщины не замечают, что вынашивают ребенка. Тем более приливы во время беременности все так же сохраняются. На тест на беременность при климаксе не стоит рассчитывать, потому что данное средство обладает погрешностью.

Специалисты считают беременность в период угасания репродуктивной функции неблагоприятной и часто опасной, поскольку:

  1. Возникает риск родить больного ребенка.
  2. Аборт служит мощным фактором для возникновения воспалительных процессов.
  3. Страдают почки.
  4. Плод высасывает витамины и минералы из женщины, однако все равно испытывает острый дефицит, а организм женщины ослабевает.
  5. В период климакса усиленно вымывается кальций из костей, поэтому появляется их повышенная ломкость.
  6. Даже в период развития плода климатический процесс продолжается, и женщина испытывает большую истощенность.

При менопаузе кости становятся хрупкими

Когда возможны роды

Роды возможны, если организм женщины не претерпевает возрастные изменения, характерные для большинства. Но врачи настоятельно рекомендуют тщательно обдумывать этот вопрос, потому что поздняя беременность несет большой риск как для ребенка, так и для матери. После 40 лет с началом климакса проявляются все заболевания, протекающие в спокойной форме, о которых женщина даже не подозревала. Наблюдаются нарушения в работе сердечнососудистой системы, что сказывается на развитии малыша. Высока вероятность родить ребенка с синдромом Дауна или с врожденным сахарным диабетом.

По статистике, около 50% беременностей в период климакса самопроизвольно прерываются после 20-й недели.

Если женщина забеременела в 50 лет, то родить самостоятельно она не сможет, поэтому ей будет проведено кесарево сечение. Однако в таком возрасте специалисты рекомендуют прервать беременность по той причине, что у плода возникнет задержка развития из-за плохого качества крови женщины.

Роды в климакс ввергают женщину в состояние депрессии, и радость материнства ей не испытать. Ближайшие 15-20 лет женщина должна быть активной и заботиться о своем здоровье, чтобы поставить на ноги ребенка.

Роды обычно проходят путем кесарева сечения

Когда показано прерывание

Отличить климакс от беременности помогает ряд анализов. Основываясь на них, врач определяет срок и назначает общее обследование организма. Если есть показания к аборту, рекомендуется его осуществить не позднее 22-й недели беременности.

Показания к этой процедуре следующие:

  • угроза жизни беременной женщины;
  • отклонения во внутриутробном развитии;
  • вероятность передачи от родителей наследственной патологии;
  • воспалительный процесс в печени и почках;
  • деформация тазовых костей;
  • тяжелые патологии органов зрения у женщины;
  • онкология.

Климакс после замершей беременности или после аборта продолжается, и перестройка организма происходит в том же темпе.

Плюсы и минусы поздней беременности

Забеременеть во время менопаузы возможно, но поздняя беременность имеет больше отрицательных моментов, чем положительных. К положительным относится то, что женщина полностью психологически созрела к рождению ребенка, состоялась профессионально и материально готова к рождению младенца. Беременность осознанная и ребенку в дальнейшем оказывается много внимания. На этом положительные стороны заканчиваются.

Ответы на некоторые вопросы по поводу климакса и беременности вы найдете в этом ролике:

Когда женщина определила беременность при климаксе, стоит сразу становиться на учет и тщательно придерживаться рекомендаций гинеколога. Связано это с тем, что беременность зрелой женщины сопровождается различными осложнениями, перенашиванием, мышцы теряют былую эластичность, поэтому естественным путем роды не состоятся. Ребенок часто недоразвит, имеет умственные отклонения, тяжелые врожденные заболевания. Прежде чем забеременеть после 40, женщина и мужчина должны пройти серьезную подготовку организма и иметь отменное здоровье.

В вопросе беременности в период менопаузы у женщины прежде всего должна присутствовать адекватность. Необходимо честно оценить свои ресурсы и возможные риски, прежде чем решиться на ответственный и рискованный шаг.

Источник:
http://mesyachnie.com/zachatie/pri-klimakse.html

Возможна ли беременность при климаксе

Часто возрастные изменения растягиваются на 5-7 лет. Благодаря этому беременность при климаксе вполне реальна и женщина способна выносить здорового малыша. Задержка может произойти не только в случае физиологических причин, но и при патологии органов малого таза. Именно когда наблюдаются подобные перестройки важно регулярно посещать врача-гинеколога.

  1. Когда возможно
  2. Возможные периоды
  3. 1 степень
  4. 2 степень
  5. 3 степень
  6. Симптомы
  7. Диагностика
  8. Возможные осложнения
  9. Необходимое прерывание

Когда возможно

Женский организм сохраняет способность к зачатию до того времени, пока происходит рост и развитие фолликула. В это время матка становится более подготовленной к принятию оплодотворенной яйцеклетки, из-за повышения выработки гормонов.

Возрастные изменения характеризуется постепенным прекращением функционирования репродуктивных органов. Из-за этого беременность при климаксе в поздний его период невозможна.

По данным официальной статистики начало гормональных изменений зафиксировано в возрасте 45-50 лет.

Возможные периоды

Интересно то, что серьезные гормональные перестройки у женщин старше 40 лет во многом зависят от региона проживания. Возраст может колебаться вплоть до 55 лет, а в среднем по миру эта цифра значительно меньше 45-48 лет.

Можно ли забеременеть во время климакса? Врачи утверждают, что есть 3 разных периода, когда во время менопаузы возможно зачатие, а когда нет.

1 степень

В этот особый период яичники уменьшают выработку гормона эстрадиола и прогестерона, но при этом синтез ФСГ находится в норме, он и отвечает за активный рост фолликулов и формированию эстрогенов из-за чего забеременеть реально.

Начальная стадия пременопауза характеризуется следующими признаками:

  • менструация становится нерегулярной, происходит сбой цикла, возникают длительные задержки;
  • ощущение кратковременного прилива крови к лицу;
  • чрезмерная потливость, чувство озноба;
  • регулярные скачки артериального давления;
  • болевые ощущения в мышцах и суставах.

В итоге получается, что в данный период без дополнительных мер контрацепции беременность при климаксе реальна.

2 степень

Месячные уже давно не приходят, а репродуктивная функция окончательно закончена. Главная опасность для девушки состоит в том, что менопауза длится более 1 года, в течение которого может наступить зачатие. В это время в фолликулах находится еще порядка 1000 «живых» яйцеклеток.

Поэтому врачи не дают полной гарантии, и рекомендуют использовать надежные средства контрацепции. Получается, что забеременеть в менопаузу возможно.

Говорить о полной дисфункции детородной функции можно, когда месячных нет уже на протяжении 1 года и больше.

3 степень

3 период — постменопауза длится от 5 до 10 лет после менопаузы. К этому времени яичники значительно уменьшились в размерах. При этом даже в первые 5 лет они могут выпускать пару небольших яйцеклеток. То есть шанс забеременеть хоть и минимальный, но есть.

На более поздних сроках постменопаузы фолликулы перестают выделяться даже в единичных количествах. В этот период и происходит полное угасание детородной функции. Однако матка женщина все еще может принять яйцеклетку, но только донорскую.

Во время такой беременности и климакса женщине придется принимать специальные гормональные лекарственные средства.

Симптомы

Первые признаки беременности при климаксе можно с легкостью принять за возрастные изменения:

  • длительная задержка менструации;
  • резкое изменение вкусов;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • болезненные ощущения груди в особенности при касании;
  • слабость, сонливость;
  • бессонница;
  • неприязнь резких запахов;

В то же время подобные признаки зачатия могут указывать на начало менопаузы.

Диагностика

Аптечные тесты на оплодотворение могут показать 2 полоски, когда у женщины в организме повышен уровень ХГЧ. Но важно учитывать, что в период климакса, у женщины эти показатели часто бывают завышенными и могут быть на отметки 15 МЕ/л.

Это также может говорить о ранних признаках наступившего зачатия. Очевидно, что домашние тесты на беременность при климаксе могут быть нерезультативными. Поэтому в период возрастных изменений применять их не стоит.

В такой ситуации лучше обратиться в диагностический центр и сдать необходимые анализы. Это необходимо для подтверждения или опровержения зачатия. Поскольку уверено сказать, как отличить климакс от беременности могут врачи, поэтому рекомендуется посетить гинеколога.

Гинекологический осмотр поможет с уверенностью подтвердить зачатие, если оно есть, а ультразвуковое исследование позволит определить его срок.

Возможные осложнения

Главная опасность поздней беременности состоит в следующем:

  • в большей мере начинают проявляться возрастные заболевания (проблемыс давлением, заболевания опорно-двигательного аппарата, болезни щитовидной железы и т.д);
  • обострение хронических заболеваний либо появление новых;
  • заболевания сердца и сосудов.

Чем больше возраст матери и ее мужа, тем больше шансов родить малыша с хромосомными аномалиями. Все накопленные заболевания способны вызвать ряд осложнений во время вынашивания малыша. Они опасны не только для матери, но и плода.

Необходимое прерывание

  • угроза жизни беременной женщины;
  • отклонения во внутриутробном развитии;
  • вероятность передачи от родителей наследственной патологии;
  • воспалительный процесс в печени и почках;
  • деформация тазовых костей;
  • тяжелые патологии органов зрения у женщины;
  • онкология.

Менопауза после замершей беременности или после аборта продолжается, и перестройка организма происходит в том же темпе.

Каждая женщина, вступая в климактерический возраст, должна с полной ответственностью относиться к своему здоровью. Это поможет не допустить нежелательных последствий, способных усугубить состояние ее здоровья.

Материал подготовлен
специально для сайта kakrodit.ru
под редакцией врача-диагноста Васильевой О.С.

Источник:
http://kakrodit.ru/beremennost-pri-klimakse/

Беременность во время климакса

Многие считают, что беременность во время климакса исключена. На самом деле во время климакса можно забеременеть без стимуляции и ЭКО и родить здорового ребенка. Женщинам климактерического возраста важно знать, об особенностях беременности и родах в этот период жизни.

  1. Можно ли забеременеть во время климакса
  2. Признаки беременности
  3. Диагностика
  4. Особенности течения беременности
  5. Основные риски
  6. Беременность перед климаксом
  7. Беременность после климакса

Можно ли забеременеть во время климакса

Многие пары считают, что климакс и беременность несовместимы и при отсутствии месячных зачатие не происходит. Это приводит к отказу от средств контрацепции, в результате чего часто наступает беременность. Это связано с тем, что угасание репродуктивной функции может длиться на протяжении нескольких лет.

В менопаузу значительно снижается вероятность беременности. На начальном этапе климакса – пременопаузу, возможность оплодотворения снижается до 10% в месяц. В менопаузу этот процент приближается к 0%, но даже в этот период беременность может наступить.

Яичники секретируют половые гормоны эстроген и прогестерон. Под их воздействием происходит созревание яйцеклетки, ее рост, что способствует дальнейшему оплодотворению сперматозоидом и закреплением в полости матки.

Во время климакса количество половых гормонов значительно сокращается. Также уменьшается число яйцеклеток. Сбивается менструальный цикл и овуляция наступает нерегулярно, может отсутствовать несколько месяцев, а в дальнейшем полностью прекращается. Зачастую, в этот период у женщины прекращают идти месячные, либо становятся скудными и нерегулярными. Но, на данном этапе при климаксе можно забеременеть. Более того, такая возможность сохраняется, если климакс протекает без месячных.

Несмотря на происходящие изменения в организме и прогрессирующее увядание детородной функции, иногда в яичниках происходит созревание яйцеклетки, которая готова к оплодотворению. Из-за того, что многие в период климакса практикуют незащищенный секс, происходит оплодотворение яйцеклетки, которая под воздействием гормонов прикрепляется к стенкам матки и плод продолжает свое развитие.

Учитывая периоды климакса, можно сделать следующие выводы о возможности зачатия ребенка:

  • пременопауза – начальный этап климакса, который в среднем начинается в 45-50 лет и длится от нескольких месяцев до 2-3 лет. Яичники продолжают секретировать эстроген, но его количество постепенно уменьшается. Также сокращается количество яйцеклеток в фолликулах, из-за чего овуляция становится нерегулярной. Возможность зачатия есть, но сокращена до 10% в месяц;
  • менопауза – наступает после пременопаузы, длится 1-3 года. Характеризируется практически полным прекращением функционирования яичников. Но, в фолликулах остаются минимальное количество яйцеклеток, которые крайне редко созревают, что может привести к беременности;
  • постменопауза – помимо прекращения овуляции и секреции половых гормонов, придатки атрофируются и склеротизируются. Наступление беременности невозможно.

При планировании беременности необходимо пройти обследование у врача. Только он сможет определить, возможна ли беременность при климаксе.

Важно! Для улучшения общего состояния и купирования неприятных симптомов климакса врачи рекомендуют принимать гормональные препараты эстрогена в качестве заместительной терапии. Такое лечение увеличивает шанс забеременеть во время климакса и даже может его отсрочить, при условии наличия яйцеклеток в фолликулах.

Несмотря на доступность информации, многие женщины не знают, можно ли забеременеть при климаксе, если нет месячных. Из-за физиологических особенностей женской половой системы не рекомендуется ориентироваться на наличие или отсутствие менструации. В менопаузу из-за недостатка гормонов она может отсутствовать даже при созревании яйцеклетки. Во время месячных кровотечения, которые принимают за месячные, могут быть признаком патологии беременности и различных гинекологических заболеваний.

Признаки беременности

Климакс зачастую сопровождается рядом симптомов, которые схожи с начальными признаками беременности: приливы, эмоциональная нестабильность, головные боли и головокружения, отсутствие менструации и другие.

Часто женщины не знают, как распознать беременность и принимают ее симптомы за проявления климакса. Особенно, если оплодотворение произошло при отсутствующих месячных. Это приводит к поздней диагностике плода, несвоевременному скринингу беременных и повышенному риску развития патологий у плода.

Отличительными признаками беременности являются следующие:

  • тошнота, усиливающаяся утром, обостряющаяся на резкие запахи;
  • внезапно возникшие отеки, резкий набор веса;
  • набухание молочных желез, повышение их чувствительности;
  • сонливость днем, бессонница;
  • упадок сил, вялость;
  • частое мочеиспускание;
  • ноющая боль в пояснице;
  • сильные головные боли, не связанные с артериальным давлением;
  • изменение вкусовых предпочтений.

Такие симптомы возникают у большинства беременных, но возможно и бессимптомное течение беременности, когда любые признаки отсутствуют. При таком течении женщины узнают о своем положении во втором, а иногда и в третьем триместре, корда значительно увеличивается окружность живота и ребенок начинает активно шевелиться и толкаться. Узнать о положении можно непосредственно во время скринингового обследования у гинеколога, которое во время пременопаузы рекомендуется проходить 2 раза в год и/или при появлении любых жалоб.

Диагностика

Наиболее доступный и легкий способ, как определить либо опровергнуть беременность – тест для беременности, который можно приобрести в любой аптеке. Он является чувствительным к хорионическому гонадотропину – гормону беременности. Выявление ХГЧ позволяет предположить беременность, но для ее подтверждения необходимо посетить гинеколога и пройти обследование.

Во время климакса снижается секреция всех половых гомонов, в том числе и ХГЧ. Поэтому не следует ориентироваться только на результат теста. Часто он дает ложноотрицательный результат из-за недостаточного количества ХГЧ.

Рекомендуется использовать только высокочувствительные тесты. Для исследования лучше подходит утренняя моча. Она является более концентрированной и содержание гормона в ней больше, чем в последующих порциях.

Важно! Для точной диагностики недостаточно только результата теста. После его проведения необходимо посетить гинеколога.

Более точным является исследование крови и количественное определение ХГЧ. Для исключения внематочного расположения плода проводят ультразвуковое исследование органов малого таза.

Особенности течения беременности

Если раньше врачи опасались поздних беременностей и будущие мамы часто получали необоснованные рекомендации прерывать беременность, современные акушеры-гинекологи изменили подход к их ведению. Конечно, таким женщинам необходимо повышенное внимание и медицинское наблюдение, но как показывает статистика, при правильном подходе многим удается родить здорового полноценного ребенка без ухудшения собственного здоровья.

Будущей маме важно объяснить, что в климаксе значительно повышен риск развития патологий как у нее, так и у плода. Чтобы их минимизировать, ей необходимо тщательно следить за своим здоровьем, регулярно посещать врача, проходить необходимые обследования и выполнять все рекомендации врача.

У многих в этом возрасте уже есть хронические заболевания, которые часто обостряются в положении. Поэтому помимо гинеколога, следует обследоваться у своего лечащего врача.

Некоторые хронические болезни у женщин в положении не обостряются, а наоборот протекают более легко. Например, сахарный диабет, некоторые аутоиммунные болезни переходят в более легкое течение. Но, после родов велика вероятность их обострения.

Врачи особое внимание уделяют поддержанию гормонального баланса, необходимого для сохранения беременности.

Климакс неблагоприятно сказывается на состоянии костной ткани и часто приводит к остеопорозу, поэтому врачи рекомендуют принимать витаминно-минеральные комплексы.

Для профилактики патологий у ребенка необходимо принимать фолиевую кислоту, перед тем, как забеременеть и сразу после ее подтверждения.

Важно! Отказ от всех вредных привычек – обязательное условие для сохранения здоровья матери и ребенка. Алкоголь и курение значительно повышают риск развития преэклампсии и эклампсии.

Несмотря на все риски и опасения врачей большинство женщин отмечают улучшение самочувствия в этот период своей жизни. Тем не менее, им следует полноценно питаться, много отдыхать и гулять на свежем воздухе. При отсутствии противопоказаний полезны легкие физические нагрузки: йога, пилатес, ЛФК, плаванье и другие.

Основные риски

Менопауза и беременность, протекающие одновременно, являются нагрузкой для организма. Они повышают риск развития осложнений. Наиболее распространенным является внематочная трубная беременность. Ее выявляют у 1-2% женщин старше 45 лет. Это тяжелая патология, требующая немедленного прерывания беременности, так как несет угрозу для жизни женщины. Развитие плода и рождение ребенка в таком случае физически не возможно.

Также возможно развитие следующих осложнений и последствий:

  • замершая беременность;
  • выкидыш либо рождение недоношенного ребенка;
  • маточные кровотечения;
  • отслойка плаценты;
  • рождение ребенка с генетическими патологиями и дефектами;
  • гестоз.

Чтобы своевременно начать лечение либо провести экстренное родоразрешение, важно проводить скрининговые УЗИ плода, не отказываться от генетического скринингового обследования, регулярно сдавать клинический анализ мочи и крови.

Беременность перед климаксом

У здоровых женщин перед климаксом яичники функционируют полноценно для зачатия ребенка. Если длительное время паре не удается зачать ребенка, им обоим необходимо пройти обследование у репродуктолога. Возможно необходимо будет пройти лечение либо скорректировать образ жизни для нормализации гормонального фона и устранения патологий.

Учитывая, что с возрастом риск рождения ребенка с патологиями увеличивается, врачи рекомендуют планировать беременность и подготавливать организм к ее наступлению.

Беременность после климакса

После климакса в менопаузу и постменопаузу практически не секретируются гормоны и запас яйцеклеток в фолликулах минимален. В этот период зачатие естественным образом без дополнительной стимуляции встречается крайне редко и является исключительным случаем. Если забеременеть не удается, но женщина хочет родить ребенка, возможно применить несколько способов забеременеть и родить:

  • стимуляция яичников – после обследования пациентке назначаются гормональные препараты, которые стимулируют яичники и активируют созревание яйцеклеток. Зачастую стимуляция длиться не менее 7 месяцев. Такой способ подходит при менопаузе, которая только началась и при которой придатки еще не атрофировались;
  • экстракорпоральное оплодотворение – в матку подсаживают оплодотворенную яйцеклетку. Она может принадлежать будущей матери либо быть донорской. Важно учитывать, что с возрастом происходит старение половых органов, и шанс выносить ребенка сокращается;
  • суррогатное материнство – оплодотворенную донорскую либо родную яйцеклетку подсаживают в матку суррогатной матери.

Решаясь на позднюю беременность во время менопаузы, важно учитывать все риски и возможные осложнения у матери и ребенка. В постменопаузу после 50-55 лет, самостоятельное вынашивание практически невозможно.

Литература:

Крюкова, Н.И. Течение беременности и родов у беременных старшей возрастной группы / Н.И. Крюкова, В.А. Кулавский // Материалы ХI Всероссийского научного форума «Мать и Дитя». – М., 2010. – С. 113–114.

Крюкова, Н.И. Пренатальная диагностика в I триместре беременности у беременных разных возрастных групп / Н.И. Крюкова, В.А. Кулавский // Материалы Х Всероссийского научного форума «Мать и Дитя». – М., 2009. – С. 104–105.

Коваленко М.С., Бунаков А.А. Исходы беременности у первородящих женщин старше 35 лет // Материалы научно-практической конференции молодых ученых РязГМУ. — Рязань, 2009. С.31-32.

Источник:
http://ovulyacia.ru/klimaks/beremennost

Можно ли забеременеть при климаксе: признаки беременности

При климаксе, после угасания репродуктивного возраста, в организме женщины прекращается выработка поддерживающих веществ и гормонов, уменьшается метаболизм и замедляются обменные процессы. Состояние существенно усугубляется при наступлении беременности, так как развитие плода требует еще больше сил и питательных веществ. Сочетание с патологическими нарушениями в виде осложнений и онкологических новообразований может стать фатальным.

Беременность возможна только на ранних этапах развития климактерического периода, так как угасание репродуктивных функций происходит постепенно и на данном этапе женский организм еще способен к зачатию и вынашиванию ребенка.

  • 1 Что происходит в организме при климаксе?
    • 1.1 Начало менопаузы
    • 1.2 Этапы климактерического периода
    • 1.3 Ранний климакс
  • 2 Течение беременности при климаксе
    • 2.1 Диагностическая тактика
    • 2.2 Осложнения климакса и беременность
  • 3 Показания к прерыванию беременности
  • 4 Ведение беременности при климаксе

Климакс – изменение деятельности половых желез у женщин, сопровождающееся угасанием репродуктивной функции. Считается, что обычно менопауза начинается между 46 и 54 годами, но в каждом индивидуальном случае временные рамки могут сдвигаться. В норме в репродуктивном возрасте вырабатывается ряд гормонов. Среди них эстроген, эстрон, эстрадиол, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.

В период менопаузы снижается выработка эстрогенов яичниками, но нельзя сказать, что они не вырабатываются вовсе. Такие внутренние органы, как печень, почки и жировая ткань, преобразуют андрогены в эстрон. Он представляет собой более слабую по своему эффекту разновидность эстрогенов. Несмотря на старания организма восполнить баланс эстрогенов, этого недостаточно, и наступает менопауза.

Обилие гормональных и физиологических перестроек в организме сопровождается довольно яркими клиническими проявлениями. Распознать скорое наступление климакса можно по следующим предвестникам:

  • бессонница;
  • усиление болей при менструациях;
  • потливость;
  • периодические спонтанные сердцебиения;
  • озноб;
  • резкая смена показателей артериального давления;
  • снижение либидо (полового влечения);
  • психоэмоциональная лабильность;
  • изменение предпочтений в еде;
  • боли в области малого таза, поясницы;
  • появление глубоких морщин на лице;
  • ломкость волос и ногтей;
  • рассеянность, забывчивость, снижение концентрации внимания;
  • снижение работоспособности, быстрая утомляемость.

Климактерический период имеет несколько стадий течения, каждая из которых имеет свои особенности относительно возможного зачатия.

Период Сроки/длительность Изменения в организме Симптомы
Пременопауза Начинается в 45-46 лет Снижение уровня эстрогена Сбой цикла, колебания настроения, повышенная утомляемость, ухудшение кожного покрова, болезненность молочных желез. У женщины идут месячные, но они не регулярные
Менопауза 50-53 года Выраженный гормональный дисбаланс Ее определяют спустя 12 месяцев от момента прекращения менструаций. Женщина чувствует сильные приливы, все симптомы усиливаются
Перименопауза Длительность перименопаузы + 2 года от момента отсутствия менструаций Практически полное отсутствие эстрогенов Бессонница, ухудшение настроения, скачки артериального давления, головокружения
Постменопауза Начинается в 55-57 лет, длится всю оставшуюся жизнь Прекращение гормональных колебаний, уровень эстрогена стабильно крайне низкий Основные симптомы становятся менее заметными, возникает риск развития осложнений

Средняя продолжительность климактерического периода составляет 6-10 лет. Забеременеть при климаксе возможно в первые две фазы, когда выработка эстрогена еще не прекратилась и яйцеклетка под его действием способна созреть и выделиться в полость матки. Процесс овуляции женщинами не ощущается из-за общих симптомов климакса. В пременопаузе периодически происходит резкий выброс эстрогена. В этот момент яйцеклетка наиболее восприимчива к сперматозоидам.

Постменопаузальный период характеризуется абсолютным бесплодием. Зачать ребенка естественным путем невозможно.

Содержание репродуктивных гормонов в крови

Может наступить ранний климакс, при котором репродуктивная функция исчезает еще до 40 лет. Этому способствуют:

  • курение;
  • экологически неблагоприятная обстановка окружающей среды;
  • постоянное соблюдение строгих диет, голодовки, недостаточное питание;
  • хронические стрессы, неблагоприятная обстановка в семье и рабочем коллективе, переутомление;
  • наследственная предрасположенность;
  • удаление яичника;
  • операции на органах малого таза;
  • лечение злокачественных опухолей лучевыми и химиотерапевтическими методами;
  • аутоиммунные заболевания.

Ранний климакс достаточно опасен в плане нежелательной беременности. Это связано с тем, что менструации приобретают нерегулярный характер и женщине становится все труднее определить дату овуляции. О методах контрацепции в это время лучше проконсультироваться с гинекологом.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) возможно практически на всех этапах климактерического периода. Некоторые врачи отрицательно настроены по отношению к такой беременности, ведь организм испытывает сложности в связи с дисбалансом гормонов. Вынашивание ребенка становится дополнительной нагрузкой. Шансы родить здорового ребенка сокращаются в несколько раз.

При беременности во время климакса не исключено появление ряда осложнений:

  • обострение хронических заболеваний;
  • увеличение рисков генетических отклонений у ребенка;
  • хрупкость костей матери и повышенная частота переломов;
  • осложнения во время родов: кровотечения, разрывы родовых путей;
  • метаболические нарушения у матери;
  • риск развития гипертонической болезни.

Несмотря на ряд осложнений, рождение здорового малыша все же возможно. Это будет являться результатом правильного ведения беременности со стороны гинеколога и надлежащего соблюдения женщиной всех предписаний врача.

Климактерический период часто по своим симптомам похож на первый триместр. Женщина чувствует типичные признаки беременности: усталость и сонливость, утренняя тошноту и рвота не приносят облегчения и тяжело поддаются лечению. Есть месячные, но они не регулярные, поэтому опираться на менструальный цикл крайне сложно и не достоверно.

При возможном зачатии необходимо провести тест на беременность. Это можно сделать и в домашних условиях.

При подозрении на беременность и наличии сомнительных симптомов необходимо обратиться к гинекологу. Не исключено развитие внематочной беременности, что связано с недостаточной функциональностью репродуктивных органов. На ранних сроках при данном расположении плодного яйца тест бывает ложно отрицательным.

В ходе диагностики проводится акушерский осмотр на кресле и ультразвуковое исследование органов малого таза. Необходимо проведение лабораторных анализов, при которых наряду с общеклиническими осуществляют исследование гормонального фона. Положительный тест возможен при развитии рака яичников, поэтому часто назначают магнитно-резонансную томографию малого таза.

Миома матки – доброкачественная опухоль, возникающая в ее мышечном слое. Она способна при наступлении климакса как регрессировать, так и появиться. Данное заболевание является гормонозависимым, т. е. его начало обусловлено дисбалансом гормонов в организме, который развивается в период климакса. Возможность зачатия при миоме исключена.

Также появляются кисты яичников. Они представляют собой доброкачественный новообразования. Известно, что в основе развития кист яичника лежит длительный метаболический дисбаланс. В климактерическом периоде также наблюдается увеличение рисков их образования. Большинство кист не препятствуют зачатию, но негативно сказываются на вынашивании плода. Даже в молодом возрасте нередко прибегают к искусственным родам и оперативному лечению новообразований, особенно если они осложнены разрывами, перекрутами ножки и т. д.

Эндометриоз исключает риск развития нежелательной беременности, но сам представляет особую угрозу состоянию здоровья женщины. При выраженном делении клеток эндометрия и его постоянном росте развиваются длительные кровотечения. Проводятся диагностические и терапевтические выскабливания содержимого. При рецидивирующем течении рекомендуют удаление матки.

Не всегда допустимо сохранение беременности. Существует ряд показаний к ее прерыванию после 45 лет:

  • анемия, истощенность организма;
  • хронические болезни в стадии декомпенсации;
  • неспособность родовых путей и половых органов к родоразрешению;
  • онкологические заболевания;
  • аутоиммунные заболевания.

В зависимости от срока определяют лечебную тактику. Редко удается обойтись малоинвазивными методами, вроде вакуумного или медикаментозного аборта. Чаще проводят выскабливание с забором гистологического материала для исследования структуры эндометрия. Это необходимо для предупреждения развития патологических и онкологических изменений.

Беременность при климаксе имеет свои физиологические и патологические аспекты. Особенности ведения беременных после 40 лет:

  1. 1. Прием фолиевой кислоты не ограничивается 1-м триместром, он показан до 38-й недели.
  2. 2. Гормональная поддержка беременности осуществляется на всем ее протяжении. Дюфастон, Утрожестан назначаются длительными курсами.
  3. 3. Скрининги в назначенные сроки проводятся более комплексно, по показаниям необходимы консультации смежных и других узких специалистов. Поливитаминные комплексы показаны на всем протяжении беременности и некоторое время после нее.
  4. 4. При выборе лечебного учреждения для предстоящих родов учитывается наличие перинатального и реанимационного отделения. Экстренная помощь может понадобиться как женщине, так и новорожденному.
  5. 5. Регулярное посещение пациенткой гинеколога осуществляется не реже, чем 1 раз в 2 недели.

Наступление беременности в период климакса имеет ряд особенностей, и каждый организм по-своему воспринимает произошедшее зачатие. Возможность вынашивания плода определяется индивидуально. Узнать о рисках можно после диагностики, при которой оценивают возможные последствия для жизни и здоровья женщины.

Источник:
http://fraumed.net/menopause/mozhno-li-zaberemenet-pri-klimakse.html

Беременность при климаксе: как распознать первые симптомы

Многие считают, что женщине столько лет, на сколько она себя чувствует. Каждой представительнице прекрасного пола хочется как можно дольше чувствовать себя молодой и привлекательной. Любая девушка хочет оставаться желанной и востребованной в глазах противоположного пола и почувствовать радость материнства в независимости от возраста. Но на самочувствие и внешность в первую очередь влияет состояние здоровья.

Климакс у женщин — это закономерный физиологический процесс, наступающий на определенном этапе жизни. В этот момент на фоне закономерных возрастных физиологических изменений наступает необратимое проявление инволюции системы репродукции. Начало климакса, как правило, наступает в возрасте 40-43 лет. Но не редки случаи, когда проявления менопаузы начинаются и в 35, и 60 лет. В этой связи в медицине выделяют понятия «ранний климакс» и «поздний».

Как долго у женщин сохраняется возможность забеременеть

Климатический период характеризуется стремительным ухудшением детородной функции организма. Женский организм способен к репродукции, пока яичники формируют так называемый фолликул, который, в свою очередь, служит своеобразным инкубатором для половой клетки. В этот момент активно выделяются прогестерон и эстроген, подготавливая матку к принятию оплодотворенной яйцеклетки. В силу того, что яичники перестают формировать яйцеклетки, беременность перестает быть возможной.

Но, не смотря на это, вероятность беременности все же сохраняется. Так как потенциал деторождения женского организма уменьшается постепенно, то есть из-за нерегулярности критических дней и периодических овуляций женщина все еще может забеременеть.

Симптомы наступления менопаузы

Как распознать пременопаузу по первым признакам и отличить ее от беременности:

  • частая задержка менструаций, их нерегулярность, непривычная обильность и продолжительность;
  • потливость и постоянное ощущение жара в области головы и лица;
  • ощущение сухости, зуда и дискомфорта во влагалище;
  • регулярные нарушения сна, неглубокий и поверхностный сон;
  • резкие перемены настроения, депрессии;
  • неконтролируемый страх, ощущение тревоги или беспочвенного беспокойства;
  • резкие изменения артериального давления.

К основным симптомам наступления менопаузы относят:

  1. Частые головные боли. Непрекращающееся чувство стянутости и давления в лобной, височной области и области глаз.
  2. Изменяется характер выделений при менструации. У некоторых женщин этот период характеризуется усилением обильности выделений, у некоторых — наоборот. Месячные перестают быть регулярными.
  3. Изменения настроения. Склонность к агрессии, слезливость, боязливость, депрессия.
  4. Нарушения норм сна. Это может проявляться как в виде бессонниц, так и в виде чрезмерной сонливости и хронической усталости.
  5. Изменения гормонального фона. Изменения уровня женских гормонов в организме характеризуется в основном тянущими ощущениями в нижней части живота или в области груди. Также это влияет на общее самочувствие и настроение.
  6. Изменения в эндокринной и пищеварительной системе. У женщин в период климакса нередко прослеживается ухудшение или резкое возрастание аппетита, изменение пищевого поведения, снижение или увеличение веса, отечность.
  7. Постоянные боли в груди. Если до климакса боли в молочных железах являются цикличными (являются симптомом менструации), то с наступлением климакса это, скорее симптом гормональных изменений.
  8. Снижение либидо. В климатический период большинство женщин страдают от снижения полового влечения и отсутствия оргазма, а также сухостью в интимной зоне.

Вероятность оплодотворения при климаксе

Финальным этапом климакса как физиологического процесса является постменопауза, во время которой организм женщины осуществляет кардинальную гормональную перестройку. На этом этапе яичники женщины прекращают свою работу. Однако, стоит отметить, что этот процесс может длиться на протяжении 10 лет. При этом он будет все еще способен к зачатию ребенка. Однако бывают случаи, когда признаки беременности путают с признаками наступления климактерического периода. В этом случае визит к врачу прояснит ситуацию.

Существует даже способ искусственной стимуляции работы яичников, который помогает забеременеть и после климакса. Не смотря на то, что эта процедура весьма эффективна, она имеет большое количество рисков. В связи с этим ее запрещают пациентам с проблемами со здоровьем или в случае угрозы жизни плода или наследственных патологий.

Диагностика

Современная женщина без особого труда сама сможет определить, ждет ли она ребенка. Даже самые недорогие тесты на беременность дают относительно точный ответ на волнующий вопрос. Однако при наступлении климакса этот дивайс может не показать верного результата и ввести будущую маму в заблуждение.

Покупной тест на беременность может дать положительный ответ из-за реакции на повышение уровня ХГЧ в организме женщины. Ведь в результате возрастных изменений этот показатель составляет около 15 МЕ/л, что совпадает с показателем при беременности. Очевидно, что домашний диагностический метод в решении такого сложного вопроса совершенно не информативен, и тест на беременность при климаксе использовать не нужно. Для того, чтобы минимизировать вероятность ошибки, нужно сразу же обратиться за помощью к специалисту: осмотр, лабораторные анализы и УЗИ смогут с точностью определить вероятность скорого материнства.

Показания для прерывания беременности

Но бывают случаи, когда сохранение беременности не желаемо для самой пациентки либо невозможно по медицинским показаниям. До наступления 22 недели беременности врач может порекомендовать женщине прерывать вынашивание.

Основанием для этого служат следующие факторы:

  • в опасности находятся жизнь или здоровье матери;
  • у плода проявились какие-либо серьезные отклонения;
  • пациентка имеет тяжелую форму какого-то заболевания (порок сердца, сахарный диабет, гипертонический криз и т.д.);
  • наследственные генетические заболевания одного из родителей;
  • другие серьезные заболевания и патологии у матери (рак груди, прогрессирующее слабоумие, затяжное заболевание легких, неврит зрительного нерва и т.д.)

Риски беременности при климаксе

Из-за того, что в период менопаузы организм женщины переживает очень масштабные изменения, которые, безусловно, влияют на все процессы жизнедеятельности, беременность может еще больше усложнить положение.

В некоторых случаях здоровью и жизни будущей мамы может грозить серьезная опасность:

  1. Высокая вероятность появления сахарного диабета у беременной.
  2. Инсульт или инфаркт, вызванные повышением артериального давления.
  3. Обострение всех скрытых или вялотекущих хронических заболеваний.
  4. Дисфункция почек и органов малого таза.
  5. Риск развития генетических заболеваний у плода.
  6. Внематочная беременность или выкидыш.
  7. Инфекционные заражения и ослабление общего иммунитета.
  8. Высокая вероятность смерти плода.

В сложных случаях медицина предлагает альтернативные способы решения проблемы: искусственное оплодотворение, суррогатное материнство, усыновление. Но в том случае, если женщина все же уверена в своем решении и настаивает на родах, нужно учитывать все риски и принимать необходимые меры по их минимизированию.

Методы контрацепции

С течением времени в силу возрастных изменений в организме каждой женщине рекомендуется пересмотреть привычные ей методы контрацепции. Например, применение календарного метода не рекомендуется. Так как в период наступления климакса менструальный цикл становится нерегулярным.

В вопросе выбора контрацептивов лучше всего воспользоваться помощью специалиста. При условии, что пациентка имела опыт использования барьерных средств контрацепции (спирали, колпачки), после обследования врач скорее всего посоветует придерживаться этого метода и дальше. Но если обследование показало какие-то нарушения или опущение органов малого таза, вид предохранения нужно изменить.

Оптимальным вариантом в таком случае являются оральные контрацептивы. Эти препараты, воздействуя на гормональный фон женщины, не только оберегают от нежелательной беременности, но и положительно влияют на самочувствие в период менопаузы. Такой эффект оральных контрацептивов объясняется наличием в их составе эстрогенов — женских половых гормонов.

Полезные советы врача при климаксе

Многие проявления климатического синдрома можно заметно облегчить с помощью несложных советов:

  1. Лучше носить более свободную одежду, которую можно легко снять в случае «приливов». Используйте контрастный душ, влажные салфетки или веер, чтобы облегчить свое состояние в этот момент.
  2. Избегайте алкоголь и напитки содержащие большое количество кофеина.
  3. Не стоит злоупотреблять сладким — это может спровоцировать учащение «приливов».
  4. Избегайте сидячего образа жизни, уделите внимание своей физической форме, больше времени проводите на свежем воздухе — это значительно повысит общий тонус и укрепит костную систему.
  5. Пейте больше воды (не менее 1,5 л чистой негазированной воды).
  6. Хорошим дополнением к ежедневному рациону станут чаи с добавлением фенхеля, имбиря, аниса. А прием настойки шалфея поможет урегулировать потоотделение.
  7. От головной боли могут помочь эфирные масла герани, бергамота, вербы и лаванды.
  8. Следите за уровнем холестерина. Растительные масла и орехи могут снизить его.
  9. Следует снизить потребление соли, лучше заменить ее на различные пряности и травы.
  10. С сухостью во влагалище поможет справится масло льна.
  11. От частых перепадов настроения и повышенной раздражительности поможет употребление продуктов, содержащих магний: листовые зеленые овощи, орехи, бобовые (чечевица, фасоль, соя), злаковые (пшеница, ячмень, коричневый рис), молочные продукты, специи (базилик, шалфей).
  12. Улучшить качество сна поможет частое проветривание. От бессонницы эффективны 0,5 стакана сока белокочанной капусты принятого за 1 час до сна.
  13. Улучшить общее самочувствие сможет настойки на основе рябины и калины.

Отзывы

«Попробовала некоторые советы! Очень помогла настойка калины. Сейчас чувствую прилив энергии и бодрость по утрам.»

«Девочки, не переживайте родите и все будет хорошо. Вот я сама родила в 40. Доченьке 9 лет, и все хорошо, и все здоровы. Так что не слушайте никого все у вас получится. »

«Да советы конечно дельные, но на практике все сложно и индивидуально. Так что, дорогие дамы, ВРАЧ — ваш первый помощник и советчик.»

Из представленного видео вы узнаете, можно ли забеременеть при климаксе.

Источник:
http://doktora.guru/polezno-znat/obschaya-informatsiya/beremennost-pri-klimakse.html

Читать еще:  Йога при климаксе: упражнения, асаны, видео
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector