Если не выпадают зубы – это повод для беспокойства

Рано или поздно у ребенка начинают выпадать молочные зубки. Обычно отличительной чертой первоклассника являются выпавшие резцы. Но что делать, если ребенку вот-вот исполнится восемь лет, а у него ни один молочный зуб не поврежден и даже не думает шататься? С одной стороны, это повод для радости, с другой – не патология ли это? На этот вопрос «ГЧ» ответил стоматолог Николай Марчук. Редактировать

Самое читаемое

Стоматолог Николай Марчук / Фото: Фото из архива “ГЧ”

В каком возрасте у ребенка должны начать выпадать молочные зубы?

— Это очень индивидуально: первый молочный зуб выпадает в возрасте 6 лет, а может выпасть и позже, и раньше – все зависит от физиологического развития, а также от питания, генов и места проживания. Обычно у мальчиков зубы выпадают гораздо позже, чем у девочек.

Молочные зубы выпадают в определенной последовательности?

— Первыми обычно выпадают нижние центральные резцы, затем выпадают верхние центральные резцы. С течением времени, обычно к 7-8 годам, выпадают боковые верхние и нижние зубы. Верхние моляры (это шестые, седьмые и восьмые зубы постоянного ряда или четвёртые и пятые зубы молочного ряда с левой и правой стороны челюсти) начинают выпадать в возрасте от 8 до 10 лет. Шестые зубы не меняются, они вырастают за пятыми. В 9–11 лет – верхние клыки и нижние клыки; в 11–13 лет – нижние большие моляры и верхние большие.

Если ребенку скоро 8 лет, а все зубки еще на месте, нужно ли паниковать и идти к врачу-стоматологу?

— Паниковать, конечно, не стоит. В стоматологии есть правило: 6 лет плюс-минус один год. Т.е. если молочные зубы начали выпадать в пять лет – это нормально и, если в семь лет – это тоже не является патологией. Не так страшно, если у ребенка зубы выпадут и позже, чем в 7 лет – опасаться и переживать необходимо в том случае, когда молочные зубы начинают сыпаться в четыре года. Это явление не является физиологически нормальным. Вы должны в обязательном порядке обратиться к специалистам – педиатру и стоматологу.

Если молочный зуб долго шатается, но сам не выпадает, можно ли ему помочь – самостоятельно расшатать, а потом вырвать его?

— Как правило, наш организм способен справляться с теми микробами, которые попадают в ротовую полость. И если не чистить зубы, то микробов там больше, чем на руках. Но лучше не трогать без надобности руками к шатающемуся зубу ни родителям, ни детям. Лучше обратиться к специалисту.

Взрослые должны объяснить и, если нужно, запретить ребенку трогать чем-либо ранку после выпадения зуба дня два-три. Рана открыта, а это значит, что в ротовую полость можно занести инфекцию и может развиться воспалительный процесс.

Бывает, что постоянный зуб буквально выталкивает молочный, а иногда зуб не вырастает больше года.

— Рост зуба может задерживаться от того, что он может быть глубоко расположен и не выделяет ферментов, которые запускают механизм рассасывания молочных корней. А может быть и так, что зачаток постоянного зуба и вовсе отсутствует. Поэтому, если клык в 12 лет не вырос – это не патология, а если в 14 лет его нет, то нужно делать снимок и смотреть, есть ли зачатки зуба – может, там и нечему расти. Это довольно частое явление . Будущий зуб при зарождении человека мог просто не сформироваться. То есть 32 зуба бывает не у всех, и тут нет никакой ущербности – кому как повезло.

Важный момент! Если молочный зуб выпадает, а постоянный еще не намечается, то между двумя соседними зубами ставится специальный ортодонтический аппарат, который не даст зубам-соседям сдвинуться, тем самым сохранив свободное место для постоянного зуба.

Ребенок испытывает боль, когда выпадают молочные зубы?

— Нет, никаких болезненных ощущений ребенок не испытывает при выпадении молочных зубов. Первоначально у детей рассасывается корень молочного зуба. После того, как зубу уже не за что держаться в кости, он постепенно начинает расшатываться. Через время зуб выпадает, и ребенок этого даже не замечает. Никаких болезненных ощущений при выпадении молочных зубов дети не испытывают. Там, где выпал молочный зуб, в скором времени начнет прорастать постоянный «взрослый». Хотя так бывает не всегда. Бывает такое, что постоянный зуб не сформировался.

Нужно ли лечить поврежденные молочные зубки?

— Очень часто родители заблуждаются, говоря, что молочные зубы временные и лечить их не нужно, потому что все равно выпадут. Раз природа наградила нас ими, значит, для чего-то они нам нужны!

С момента прорезывания молочных зубов и до их смены на постоянные проходит 12-13 лет. Это достаточно большой срок, за который челюсти должны вырасти до полноценных размеров, на временных зубах формируется прикус, созревают постоянные зубы. Все это обеспечивается наличием молочных зубов.

Кариес также может быть причиной дальнейшего развития таких осложнений, как пульпит, периодонтит и т.д., не говоря уже о том, что в молочных зубах, как и в постоянных, есть нервы, и они также могут болеть. Все это доставляет деткам не меньше болевых ощущений, чем взрослым.

Правда ли, что дыхание ртом сказывается на прикусе и состоянии зубов?

— Опытный стоматолог только при взгляде на ребенка может сказать, какой тип дыхания преобладает. Для ротового дыхания характерны специфические внешние проявления – несмыкание губ, отвисшая нижняя челюсть, «второй» подбородок.

При ротовом дыхании у детей меняется тонус круговой мышцы рта, в итоге это поспособствует сужению верхней челюсти и выходу некоторых зубов из зубного ряда, особенно это заметно на примере передних зубов. При сужении зубного ряда верхней челюсти дети не могут полноценно сомкнуть губы. В результате изменений в височно-нижнечелюстном суставе и работе жевательной мускулатуры нижняя челюсть ребенка смещается назад и значительно выдвигается вперед, перекрывая зубы нижней челюсти, между которыми формируется щель.

Поэтому, чтобы формировался правильный прикус, должно быть носовое дыхание. Если ребенок без надобности дышит ртом, нужно напоминать ему, что нужно закрыть рот и дышать носом.

Если болит зуб, как облегчить боль ребенку: греть или охлаждать?

— Если вдруг заболел зуб, нужно попробовать промыть его водой комнатной температуры. Не перестает – дать выпить обезболивающее. Прикладывать спирт или греть ни в коем случае нельзя: если идет воспалительный процесс, то, подогревая, мы способствуем еще большему его нарастанию.

Иногда боль может облегчить холодная вода. Сосуды в зубе от теплой воды расширяются и сдавливают нервные окончания, от чего возникает боль. А когда зуб охлаждается водой, сосуды сжимаются и нерву становится легче. Если так происходит, то диагноз сразу понятен – гангренозный пульпит.

Если молочный зуб не выпадает, а новый уже растет – что делать? Каковы показания к удалению молочных зубов?

— Бывают ситуации, когда без удаления зуба все же не обойтись. Молочные зубы нужно удалять, если:

  • молочный зуб разрушен кариесом настолько, что его невозможно восстановить;
  • зуб, который по каким-либо причинам невозможно лечить;
  • постоянный зуб уже виден, а молочный еще не выпал;
  • образование кисты на корнях зуба;
  • свищ на десне у ребенка;
  • тяжелый периодонтит или пульпит, особенно в тех случаях, когда воспаление грозит гибелью зачатка постоянного зуба;
  • рассасывание корня происходит с задержкой, что препятствует прорезыванию постоянного зуба.

Поэтому, если молочные зубы шатаются, но никак не выпадают, либо шатающийся зуб доставляет дискомфорт, провоцируя начало воспалительного процесса десен, от чего ребенку больно есть,

– с ним нужно распрощаться. Не стоит ждать, пока зуб выпадет сам.

Народная медицина гласит, что содовые и солевые растворы – это верные помощники зубов. Так ли это? Можно ли такими растворами навредить?

— Если скушал сладкое и оно попало в полость разрушенного зуба, тогда да, полоскание поможет. Но если это воспалительный процесс кости или пульпит, то хоть ты не прекращая полощи – не поможет.

А вообще микробы одинаково вымываются как раствором с содой или водой, так и простой водой. Эффект тот же! Пополоскать можно и специальным бальзамом либо заваренным раствором шалфея или ромашки. Если полоскать солью, то может случиться так, что концентрированный сахар поменяем на концентрированную соль, то есть поменяем шило на мыло. Единственное, где работает содовый или солевой раствор – это при гнойных процессах, когда врач уже вскрыл нарыв. Сода разжижает гной, а соль это все оттягивает на себя.

Может ли жвачка заменить ребенку в школе зубную щетку после обеда?

— Если нет возможности почистить зубы, то жевательную резинку, конечно, можно использовать для механической очистки зубов. Правда, стоит помнить, что щетку жвачка не заменит никогда. Она будет способствовать большему слюноотделению и зубы будут как бы омываться. В любом другом случае она лишь навредит, т.е. без надобности жевать резинку нельзя, особенно на голодный желудок, потому что она будет способствовать вырабатыванию желудочного сока.

Источник:
http://www.ganc-chas.by/by/page/health/13615/

Молочные зубы у взрослых – почему не выпадают и что с этим делать?

В статье рассмотрим молочные зубы у взрослых. По каким причинам они не выпадают и что с ними делать? Молочные зубы – это признак детства. Однако известны случаи, когда один или несколько таких зубов встречаются и у взрослого человека. Абсолютно все сталкивались с ситуацией, когда начинают выпадать зубы, это полностью нормальное явление.

Однако иногда они не проходят замену и остаются у человека и во взрослом возрасте. Такое явление для многих оказывается неожиданным, но, как показывает практика, редким его назвать нельзя. О молочных зубах у взрослых подробнее расскажем ниже.

В чем состоят основные отличия?

Временные и постоянные зубы имеют примерно одинаковое строение – у них имеются коронка, корень, шейка. Внутри коронки находится полость, которая заполнена пульпой (мягкой тканью). По длине всего корня проходят каналы – в них располагаются нервные волокна, кровеносные сосуды.

Читать еще:  Средство от ветрянки бесцветное: мазь, жидкость (раствор)

То есть постоянные и временные зубы имеют практически одинаковую форму, однако между ними существуют определенные различия:

  1. Срок службы.
  2. Количество в зубном ряду.
  3. Химический состав.
  4. Длина корня.
  5. Размеры.

Временные зубы челюстного ряда своими размерами рассчитаны на организм, который находится в темпе постоянного роста. Ведь известно, что челюсть ребенка или подростка имеет меньший размер, чем у взрослого человека.

Размер

Чтобы жизнь была комфортной, а молочные зубы не оказывали давление друг на друга, не провоцировали болезненность, не доставляли неудобств в процессе пережевывания пищи, не повреждали прилегающие ткани, природа подобрала для них намного меньший размер.

Кроме того, длина корней молочных зубов укорочена, а химический состав отличается. Это обусловлено механизмом замены. Она должна проходить бестравматично и относительно безболезненно.

Молочных зубов у ребенка всего 20. Они подразделяются на большие коренные, клыки, резцы. После того как сформировался постоянный прикус, у человека прорезывается 32 зуба. У некоторых их 28, так как зубы мудрости (четыре восьмерки) вырастают не у всех.

Уменьшенный срок службы

Временные зубы имеют уменьшенный срок службы, так как отличаются от постоянных по химическому составу, больше подвержены разнообразным заболеваниям и патологиям, характеризуются меньшей стойкостью к кариозным поражениям. Именно такими свойствами обусловлена распространенная рекомендация ограничивать употребление детьми больших количеств сладкого во избежание кариеса и других болезней. Соблюдение такого совета позволяет продлить срок службы молочных зубов.

Тонкий эмалевый слой

Эмалевый слой временных зубов значительно тоньше, чем у постоянных, они имеют достаточно выраженный голубоватый оттенок. Кроме того, на шейке молочного зуба присутствуют эмалевые валики небольшого размера. Корни их расставлены шире, полости их тоньше. Но почему же, с учетом всех факторов, сохраняются молочные зубы у взрослых?

Норма смены зубов, вероятные аномалии

В норме временные (молочные) зубы подлежат вытеснению, когда формируются зачатки постоянных. По мере того как растет ребенок, вместе с его организмом изменяются и зачатки зубов. При этом их коронки начинают соприкасаться с корнями молочных. Именно этим знаменуется процесс смены зубов.

Из-за вытеснения корень начинает рассасываться и растворяться. Продолжается это до того момента, пока временному зубу удается держаться в десне. После этого механическое воздействие вызывает его расшатывание и последующее выпадение. Таким образом освобождается место для роста и прорезывания постоянного зуба.

Как правило, процесс смены зубов начинается в возрасте 5-8 лет. При стандартных условиях он длится до 12-14 лет.

Могут ли быть молочные зубы у взрослых? Если у ребенка отсутствуют зачатки постоянных, а временные начинают выпадать преждевременно, то такая ситуация считается аномальной. Если к этому моменту не формируются зачатки, то молочные зубы не выпадают. Их называют персистентными.

В некоторых случаях корни временных зубов начинают рассасываться раньше положенного. Влиять на это может коронка соседнего постоянного зуба. В данном случае замена начинается значительно позже или, если зачаток постоянного зуба отсутствует, не происходит и вовсе. Тогда временный зуб остается на своем месте в течение длительного времени. Вот каким образом остаются молочные зубы у взрослого человека.

Причины отклонений

Специалисты в области стоматологии выделяют ряд факторов, из-за которых не происходит смена костных органов челюстного ряда. Среди них:

  1. Воздействие неблагоприятных факторов на организм матери в период ее беременности. В этом случае у будущего ребенка может не начаться процесс формирования зачатков постоянных зубов или же данный процесс начинается намного позже обычного.
  2. Периодонтит (хронические, острые воспалительные процессы в полости рта).
  3. Железистые патологии. Нарушение обменных процессов в организме, в частности, дефицит кальция.
  4. Травмы челюсти механического характера в детском возрасте.
  5. Челюстной остеомиелит.
  6. Наследственная предрасположенность.

Почему молочные зубы у взрослых не выпадают? Кроме вышеназванных причин, иногда случается, что зачатки постоянных зубов формируются, но могут залегать достаточно глубоко, не касаясь корней молочных. Эта ситуация возникает из-за неправильного положения или недостатка места.

Возможные проблемы

В случае если зачатки постоянных зубов присутствуют, могут возникать следующие проблемы:

  1. Неверное направление роста, аномальное положение.
  2. Чрезмерно глубокое залегание зачатка постоянного зуба. В этом случае отсутствует соприкасание коронки постоянного зуба с корнем временного. Поэтому процесс замены не начинается.

Из-за воздействия описанных факторов у людей может оставаться один или несколько временных зубов. Что делать, если не выпали молочные зубы у взрослого?

Необходимость экстракции

Насколько велика необходимость удаления молочного зуба во взрослом возрасте, должен определять компетентный стоматолог, внимательно изучивший рентгеновский снимок.

Если он хорошо сохранился, и при этом имеется нормально сформированный зачаток постоянного зуба, то его удалять не рекомендуют. В подобных случаях замена начинается позже, в связи с чем услуга протезирования может и не понадобиться в будущем.

Когда постоянный зуб располагается в челюсти неправильно, в силу чего он не может прорезаться после удаления молочного коренного зуба у взрослого (имеющего хорошее состояние и целый корень), стоматологи также советуют отложить экстракцию.

Удаление необходимо при следующих ситуациях:

  1. Временный зуб имеет повреждения, может стать причиной развития воспаления, травмирования ротовой полости, челюсти.
  2. Зачаток постоянного зуба развит достаточно, чтобы прорезаться, однако этому процессу мешает молочный.
  3. На челюсти недостаточно места, чтобы соседние зубы правильно располагались (если зачаток отсутствует либо достаточно глубоко залегает).
  4. Молочный зуб имеет маленький размер, эстетически неприятно выглядит.
  5. Временный зуб сильно расшатан (при этом он имеет 3-4 степень подвижности).

Размеры и эстетичность сами по себе показанием к экстракции молочного зуба не являются, однако стоматологи принимают их в расчет, если предполагается дальнейшее протезирование. Связано это с тем, что простая экстракция способна вызвать подвижку всего зубного ряда и последующие проблемы ортодонтического характера. Если вам врач посоветовал удалить молочные зубы у взрослого, что делать?

Если человеку удаляют постоянный зуб, то ему всегда рекомендуют процедуру протезирования, причем советуют ее не откладывать. С молочными ситуация несколько другая. Если под временным зубом находится достаточно хорошо развитый зачаток, то устранение помехи позволит ему самостоятельно прорезаться без какого-либо вмешательства.

В некоторых случаях пациентам рекомендуют ношение брекетов, имеющих специфическую конструкцию и предназначенных для стимуляции процесса прорезывания постоянного зуба. Данный подход используется, как правило, если зачаток имеет глубокое залегание. Когда он отсутствует совсем, то единственным выходом является протезирование или имплантация .

Показания к реставрации временного зуба

Проводится ли лечение молочных зубов у взрослых? С появлением люминиров и виниров проблемы эстетического характера (малый размер, некрасивая форма) у пациентов взрослого возраста стали решать при помощи реставрации.

Если речь идет о жевательных молярах и премолярах, то можно рекомендовать установить коронку. Но важно понимать, что и сам пациент должен приложить максимум усилий для сохранения такого «особенного» зуба. Он, как и все остальные, нуждается в тщательной гигиене, а также в защите. Чтобы защитить эмаль от бактерий, можно проходить фторирование или реминерализацию.

Если у молочного зуба имеется целый корень, а под ней отсутствует зачаток постоянного, при этом он здоров и крепок, то врачи рекомендуют отказаться от удаления и прибегнуть к реставрации. В этом случае окружающим будет незаметна разница между молочными зубами у взрослых и постоянными зубами. Служить они могут достаточно долго.

Источник:
http://fb.ru/article/454614/molochnyie-zubyi-u-vzroslyih—pochemu-ne-vyipadayut-i-chto-s-etim-delat

У ребенка не выпадают молочные зубы: чем это грозит и что делать?

Автор: Влад · Опубликовано 13.03.2018 · Обновлено 06.05.2019

Родители всегда заинтересованы в здоровом развитии своего ребенка. Если по каким-то причинам происходят какие-либо патологические изменения в состоянии здоровья малыша, взрослые заинтересованы в устранении возникающих проблем.

Иногда настораживающим фактором является то, что у ребенка не выпадают молочные зубы слишком долго. Чтобы понимать, что делать, нужно знать сам процесс образования костной ткани ротовой полости, временные промежутки смены зубов, причины, влияющие на длительность смены молочных зубчиков на постоянные.

Последовательность замены молочных зубов на постоянные

Для полноценного питания взрослому человеку необходимо наличие 32 здоровых зубов. Челюсть ребенка не обладает достаточной площадью для вмещения полного состава. Поэтому костная ткань ротовой полости увеличивается в размерах по мере роста малыша.

Под первым рядом зубов, который называется молочным, начинают формироваться зачатки постоянных зубчиков, которые будут находиться во рту всю предстоящую жизнь. Обычно процесс замены происходит в возрасте 6 – 7 лет, однако в виду индивидуальных особенностей, это может происходить чуть раньше или позже.

Заканчивается процесс формирования прикуса в 13 – 14 лет.

Очередность выпадения молочного ряда заключается в следующем:

  1. первыми выпадают молочные зубки, находящиеся снизу;
  2. следующими по очереди отторжения становятся верхние передние;
  3. завершают процесс выпадения боковые нижние зубки.

Если челюстной аппарат характеризуется замедленным развитием, возможно вытеснение растущими зубами уже имеющихся. Если долго не выпадает молочный зуб, родители должны обеспокоиться и отправиться с ребенком к стоматологу.

Иногда бывают ситуации, когда первый ряд или отдельная единица стоит на месте, не подвергаясь вытеснению зарождающейся костной тканью. В этом случае необходимо удалять молочный зубчик, чтобы постоянный рос правильно, имел ровную структуру.

Чтобы облегчить период замены твердых тканей, следует внимательно относиться к гигиеническим процедурам.

Грамотное соблюдение стоматологических процедур подразумевает:

  • использование специально подобранной зубной пасты и щетки;
  • проведение гигиены полости рта дважды в день;
  • применение дополнительный инструментов для чистки (скребок для языка, зубная нить).

Если у ребенка лезет зуб а молочный не выпал, нужно обратиться к стоматологу за оказанием медицинской помощи. Обычно замена происходит бессимптомно, но в некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры тела, апатия, общая слабость, воспаление десен.

Чтобы не допустить осложнений, нужно прибегнуть к инструментальным методам удаления отжившего зуба. К тому же необходимо включить в рацион питания ребенка твердую пищу.

Причины замедленной смены костной ткани ротовой полости

Многие родители, сталкиваясь с проблемой замедленной смены костной ткани ротовой полости, обращаются к стоматологам с вопросом: почему у ребенка не выпадают молочные зубы?

Существует ряд факторов, приводящих к подобной патологии:

  1. Малыш недавно перенес инфекционное заболевание. Процесс минерализации коренных зубов замедляется тем, что происходят повышенные затраты организма на борьбу с инфекцией. В большинстве случаев в этой ситуации врачи выписывают прием витаминных препаратов;
  2. Недостаточное потребление кальция. Подобная проблема часто возникает при преждевременном рождении младенца, когда он не успел получить от матери необходимый запас микроэлементов. Если рацион питания грудничка не оснащен необходимым количеством витаминов, наблюдаются проблемы с ростом волос, ногтей, формированием здоровой эмали зубов;
  3. Образование кариеса . Заболевание может приводить к поражению эмали молочных зубчиков, а также затрагивать зачатки постоянных. В этом случае происходит задержка роста коренных зубов, соответственно молочный ряд сохраняется на месте;
  4. Сильное механическое повреждение. Силовое воздействие на челюсть также может провоцировать задержку роста и развития постоянных зубов. В этом случае должно проводиться оперативное вмешательство.
Читать еще:  Как проверить, болят ли уши у ребенка: способы определения и основные симптомы

Какова бы не была причина патологии, ее необходимо своевременно устранять. Для этого следует обратиться к стоматологу, который выявит факторы, повлиявшие на замедленный рост молочных зубов, назначит оптимальное лечение

Оказание помощи в росте постоянных зубов

Позднее выпадение молочных зубов можно ускорить, применяя различные методы:

  • Чтобы постоянные зубчики начали формироваться, расти здоровыми, следует внимательно относиться к гигиены полости рта с самого рождения младенца;
  • Насыщение детского организма полным комплексом витаминов позволит устранить нехватку кальция и других, необходимых для развития костной ткани, микроэлементов;
  • Если у малыша присутствуют травмы челюсти, необходимо обратиться за медицинской помощью для устранения воспалительного процесса десен;
  • Если процесс смены зубного ряда протекает в замедленном темпе, следует посетить стоматолога, который выявит индивидуальные особенности организма (возможно, это является нормой, или требуется медицинское вмешательство).

Не стоит оставлять без внимания затяжной процесс смены костной ткани ротовой полости. Родителям рекомендуется внимательно следить за происходящими изменениями состояния малыша. Своевременное устранение развивающихся патологий позволяет избавиться от возможных проблем в более взрослом возрасте.

Источник:
http://vzubkah.com/dolgo-ne-vyipadaet-molochnyiy-zub.html

Почему не выпадают молочные зубы

Когда должны выпасть молочные зубы, чем опасна их несвоевременная смена и могут ли они сохраниться до взрослого возраста: ответы на все вопросы

Поводом для тревоги заботливых родителей часто становится такая ситуация: у ребенка не выпадают молочные зубы. В связи с этим возникает много вопросов: когда они выпадут, нормально ли то, что они долго находятся во рту, с чем связана задержка прорезывания постоянных коронок? Ответы найдете в нашей сегодняшней статье.

Особенности смены временных зубов на постоянные

В молочном прикусе всего 20 зубов, хотя у взрослых их от 28 до 32 (если прорезались все третьи моляры). Обусловлена такая существенная разница строением и анатомическими особенностями детского организма. В юном возрасте челюсть маленькая, на ней просто не хватает места для такого количества зубов. Однако по мере взросления и при нормальном функционировании организма челюсть растет, удлиняется. А это значит, что в период смены прикуса у ребенка должны прорезаться не только 20 единиц, заменивших временные, но и еще 8 новых постоянных, которые не имеют молочных аналогов.

В детском прикусе нет премоляров, поэтому они вырастают сразу постоянными. По мере формирования челюстно-лицевого аппарата, они встают на место молочных моляров. Итого по 2 штуки справа и слева на верхней и нижней челюсти.

Предназначение молочного прикуса

Если малышу еще не исполнилось 6–7 лет, то задаваться вопросом о том, почему у ребенка не выпадает молочный зуб, не стоит. Наоборот, это хорошо, т.к. временные единицы являются хранителями места для постоянных. Если они выпадут раньше срока, то это может привести к нарушению прикуса и серьезным проблемам в будущем.

Так, если молочный элемент выпадет задолго до того, как будет готов прорезаться постоянный, его соседи могут сместиться и занять место, в итоге постоянному будет некуда встать, он начнет искривляться, может изменить направление роста. Итог этого процесса – нарушение функциональности челюстно-лицевого аппарата, кривые или скученные зубы, некрасивая улыбка, проблемы с пережевыванием пищи, развитие стоматологических заболеваний, и, наконец, ранняя потеря постоянных зубов.

На заметку! Молочные коронки имеют такую же форму, что и постоянные. Однако они значительно меньше по размеру, к тому же имеют более короткие корни и недолгий срок службы. Их корни начинают рассасываться уже спустя несколько лет после полного формирования.

Когда начинает меняться молочный прикус

Средний возраст ребенка, у которого начинается смена прикуса, составляет 6–7 лет. Крайний срок – 8 лет. Правда, врачи отмечают, что идет тенденция к тому, что сегодня процесс смены начинается у детей и в более ранний период – в 4–5 лет. И значительно реже возникают ситуации, когда это случается позже средних сроков. Однако в любом случае сразу паниковать не стоит, нужно учитывать индивидуальные особенности и ряд факторов, о которых мы обязательно поговорим ниже.

Заканчивается процесс замены в возрасте 14–16 лет.

Сроки смены временных единиц на постоянные

Процесс рассасывания временных корней длится примерно 2–3 года. Его стимуляция начинается в тот момент, когда корень соприкасается с коронкой постоянной единицы. Когда процесс резорбции доходит до шейки, зубик должен уже начать шататься, и спокойно выпадает. После чего на освободившееся место почти сразу пробивается постоянный, полный рост он появится на протяжении последующих 3–4 месяцев.

Начинается же процесс рассасывания молочного корня для каждого элемента ряда в разный период:

  • для передних резцов в 5 лет: т.е. примерно в 7 лет должно произойти их выпадение,
  • для боковых резцов в 6 лет,
  • для первых моляров в 7 лет,
  • для клыков в 8 лет,
  • для вторых моляров в 7 лет: их корни рассасываются дольше всего, а выпадают только к 11–14 годам.

Процесс протекает симметрично, т.е. корни одинаковых видов зубов на верхней и нижней челюстях, левой и правой их половине, рассасываются и выпадают примерно в одно время.

Признаки, которые помогут определить начало смены прикуса

  • увеличение межзубных промежутков,
  • подвижность и расшатывание зубов,
  • покраснение и припухлость слизистой,
  • возможно повышение температуры тела и увеличение слюноотделения.

Причины, почему молочные зубы не выпадают

Теперь поговорим о том, почему долго не выпадают молочные зубы.

1. Зачатки постоянной единицы находятся глубоко в десне

В таком случае расти они могут дольше обозначенных врачами средних сроков, что связывают с индивидуальными физиологическими и анатомическими особенностями ребенка. Здесь стоматолог оценивает клиническую картину и предлагает либо подождать, либо вытянуть «засидевшийся» элемент при помощи специальных инструментов.

2. Временный корень не рассасывается

Данное нарушение врачи опять же не связывают с патологическим процессом. Так происходит из-за физиологических особенностей ребенка. Однако если растут новые зубы, а молочные не выпадают из-за того, что нарушен процесс рассасывания их корней, то это чревато прорезыванием постоянных единиц в нетипичном для них месте. И, как следствие, нарушением прикуса. Чтобы этого не допустить, врач принимает решение об удалении. Возможно, ребенку также потребуется впоследствии исправлять прикус при помощи пластин или брекетов.

«У моей дочки на верхней челюсти с правой стороны прорезался зуб, а молочный клык не выпал. С левой стороны ситуация аналогичная – клык еще не выпал, а коренной растет. Визуально это смотрится некрасиво, т.к. появились новые клыки буквально поверх старых, и расположены они в два ряда. Сразу же пошли к стоматологу, чтобы как-то исправить ситуацию. Естественно, было назначено удаление, а теперь вот предстоит еще ношение ортодонтического аппарата для нормализации прикуса».

Людмила Агеева, отзыв с сайта woman.ru

3. Повреждены зачатки постоянных зубов

Зачатки могут повредиться или погибнуть вследствие запущенного в молочном прикусе периодонтита, пульпита, глубокого кариеса. Такая ситуация характера и для детей, перенесших остеомиелит челюсти, получивших травмы челюстно-лицевого аппарата.

На заметку! Запоздалая смена прикуса может быть связана с рахитом 1 , авитаминозом, характером питания, климатическими условиями, недостатком кальция и фтора в организме, что замедляет процесс формирования и роста постоянных единиц.

При повреждении зачатка возможно несколько вариантов развития событий: либо зуб совсем не прорежется, либо прорежется с задержкой и какой-либо патологией (например, гипоплазией).

4. Зачатки расположены в кости неправильно

Если зачаток постоянной единицы не спешит пробиваться наружу в назначенные сроки, то возможно, что он просто занимает неправильное положение в челюстной кости. Такую аномалию называют «дистопией». В зависимости от ситуации врач может предложить вытянуть коронку на место при помощи хирургического и/или ортодонтического лечения. Если же это невозможно, то за состоянием такого зуба нужно следить в динамике: если он угрожает здоровью и целостности соседних единиц и тканей, его придется удалять хирургическим путем.

На заметку! Врачи выделяют и такое понятие, как «ретенция», что иногда случается с постоянными элементами, которые не спешат на смену молочным. При данной патологии они либо полностью находятся под слизистой, либо пробиваются наружу частично. Чтобы решить проблему, в некоторых случаях достаточно рассечения десны, иногда требуется применение ортодонтических аппаратов или комплекс мер, направленный на нормальный рост зуба.

5. Зачатки отсутствуют полностью

Данная аномалия может произойти по причине того, что мама ребенка в период беременности подвергалась различным заболеваниям, вела нездоровый образ жизни и имела вредные привычки. Или сам малыш в раннем возрасте перенес серьезное инфекционное или вирусное заболевание. Также отсутствие зачатков может быть связано с наследственным фактором или с наличием у ребенка врожденных аномалий развития челюстно-лицевого аппарата, с нарушением обмена веществ.

Чаще всего при такой ситуации корни молочных единиц постепенно рассасываются под воздействием зачатков соседних зубов. Однако бывает и так, что этого не происходит, и тогда у человека появляется шанс сохранить детский зубик до взрослого возраста. В противном случае придется столкнуться с адентией и думать о протезировании или имплантации (второй вариант возможен только после 18 лет).

Акульи зубы: какое отношение они имеют к смене прикуса?

Существует такая аномалия, которую врачи называют «акульими зубами». Это как раз та ситуация, когда вырос постоянный зуб, а молочный не выпал. В итоге они располагаются не в одном ряду, а параллельно друг другу. Иногда бывает так, что временная единица после этого в течение трех месяцев выпадает самостоятельно, но если так не произошло, то ее нужно идти удалять к врачу.

Последствие данного отклонения – нарушение прикуса. Чтобы у ребенка во взрослом возрасте не было проблем, необходимо исправлять ситуацию при помощи ношения кап, трейнеров или брекетов.

Читать еще:  Ротокан для ингаляций Небулайзером: инструкция по применению детям и взрослым, дозировка как разводить ребенку

Надо ли удалять временную единицу, если она долго стоит

Все зависит от клинической ситуации. Если молочный зуб шатается, но не выпадает, а снизу его толкает идущая на смену коронка, то врач проведет удаление. Как правило, такая ситуация доставляет ребенку определенный дискомфорт и даже болезненные ощущения.

Если же он стоит плотно, то к удалению стоит прибегать только в тех случаях, если он разрушен, при наличии кисты или воспалительного процесса или при признаках прорезывания постоянной единицы.

К чему может привести несвоевременная смена молочного прикуса

Основная проблема – это искривление и деформация постоянных зубов, а также нарушение прикуса и функциональности челюстно-лицевого аппарата. Это, в свою очередь, отразится на здоровье ребенка, красоте улыбки. Однако паниковать родителям не стоит, ведь главное – вовремя обратиться к врачу и не затягивать с лечением.

Даже если лезет постоянный, а молочный элемент до сих пор не выпал, то эта ситуация решаема. Просто впоследствии ребенку назначат ортодонтическое лечение. Помните, что в детском возрасте патологии прикуса исправляются легче и быстрее, чем во взрослом.

При отсутствии зачатков и адентии выбирается один из вариантов протезирования, который соответствует возрасту и индивидуальным особенностям ребенка.

Что делать с молочным зубом, если нет зачатков постоянного

Если такая проблема была выявлена стоматологом, то врач будет действовать, отталкиваясь от клинической ситуации:

  • если зачатков нет, но временная единица стоит крепко и не шатается, а процесс резорбции корня не начался, то удаление нецелесообразно: наоборот, нужно попытаться сохранить ее как можно дольше. Т.к. «молочная» коронка меньше постоянной, то для придания эстетики улыбки можно провести протезирование винирами или люминирами,
  • при подвижности молочного корня (3–4 степень) проводится его удаление: избежать проблем с прикусом далее поможет протезирование. После 18 лет можно прибегнуть к имплантации.

Руководство к действию для родителей при смене прикуса

Заметили, что молочные единицы шатаются или уже начали выпадать? Объясните ребенку, что в этот период не надо трогать десну и еще больше расшатывать зубки, а тем более беспокоить их различными предметами, т.к. это может привести к травмам (например, коронка и корень раскрошатся, а в десне останутся осколки) или занесению в полость рта инфекции извне.

Что делать, когда зуб выпал естественным образом

  • Приготовьте малышу слабый содовый раствор, чтобы продезинфицировать образовавшуюся ранку,
  • для прекращения кровотечения из лунки приложите к ней небольшой кусочек ваты или бинта: ребенок должен слегка прикусить их и подержать около 5 минут,
  • в течение двух часов после выпадения не кормите ребенка,
  • на сутки исключите из рациона острое, соленое, кислое и все, что может раздражать образовавшуюся ранку,
  • не забудьте поддержать веру малыша в чудеса: обязательно расскажите про фею, которая обменяет молочный зубик на подарок или копеечку.

Правила питания и ухода за прорезавшимися постоянными единицами

Помните о том, что прорезавшиеся постоянные коронки недостаточно минерализованные и крепкие. Их эмаль не до конца сформирована, а процесс окончательного формирования занимает еще около 2 лет. В это время важно особенно тщательно защитить постоянные единицы от преждевременного разрушения и стоматологических заболеваний.

Правила питания: включите в рацион продукты с кальцием и фосфором, а также твердые овощи и фрукты. Сведите к минимуму употребление сладкого и пищи с яркими красителями, исключите газированные напитки и леденцы.

Правила гигиенического ухода: с помощью стоматолога подберите для ребенка подходящую щетку и пасту. Как правило, нужна щетка с мягкой щетиной, паста для детей в возрасте 7–14 лет уже может содержать укрепляющий эмаль фтор. Это самое хорошее время для того, чтобы научить ребенка пользоваться ирригатором, если вы не сделали этого раньше. Контролируйте, чтобы гигиена полости рта проводилась каждый день. Водите ребенка на профилактические осмотры к стоматологу раз в 3–4 месяца.

1 Бимбас Е.С., Сайпеева М.М., Шишмарева А.С. Сроки прорезывания постоянных зубов у детей младшего школьного возраста. Проблемы стоматологии, 2016.

Источник:
http://mnogozubov.ru/pochemu-ne-vypadayut-molochnye-zuby/

У ребенка не выпадают молочные зубы – причины

Если у ребенка начали выпадать молочные зубы и вместо них расти – «взрослые» коренные, то это настоящий повод для родительской радости и гордости. Малыши и сами понимают всю важность этого события – если у них вдруг выпадает зубик, то они с радостью приносят его маме или папе, чтобы те похвалили их и наградили чем-то вкусным. Поэтому, каждого родителя будут беспокоить вопросы – когда у их ребенка начнут выпадать молочные зубы? Что делать, если они не выпадают? Это нормально или нет, а может быть это какое-то заболевание? В этой статье мы постараемся ответить на самые распространенные вопросы относительного выпадения и невыпадения молочных зубов у детей.

Вопросы родителей и ответы на них

  • В каком возрасте у ребенка должны выпасть молочные зубы?

Этот процесс примерно растягивается на несколько лет – приблизительно на шесть-восемь лет. Причем, первый молочный зуб выпадает в возрасте 6 лет (может быть позже, может быть раньше – все зависит от физиологического развития ребенка). И здесь нет каких-то критериев, так как все дети очень разные. Причем, нужно еще учесть, что с точки зрения физиологии, у мальчиков зубы выпадают гораздо позже, чем у девочек.

  • Какие зубы выпадают первыми, а какие – последними?

Первыми должны выпасть центральные резцы, затем – выпадают верхние центральные резцы. Но, опять же – это не обязательно и не является закономерностью. С течением времени, как только ребенку исполнится примерно 7-8 лет, у него выпадают боковые резцы – верхние и нижние.

Верхние моляры начинают выпадать в возрасте от 8 до 10 лет; в 9-11 лет – верхние клыки и нижние клыки; в 11-13 лет – нижние большие моляры и верхние большие.

Опять же, не стоит обращать внимание на порядок, указанный здесь – вы должны понимать, что все эти процессы индивидуальны. К примеру, у некоторых детей в последнюю очередь выпадают клыки, а потом только центральные резцы.

  • Если ребенку уже 6-7 лет, то нужно ли паниковать и идти к врачу-стоматологу?

Нет, не стоит паниковать и бежать к врачу, если в возрасте 6 лет у вашего ребенка не выпало ни одного молочного зуба. Не все врачи знают, что период (сроки) выпадения зубов зависят исключительно от многих факторов: генетика, место, где проживает ребенок (радиационный фон, экологическая обстановка). Помимо этого, если ребенок постоянно болеет, то это также скажется на том, когда именно выпадут зубы. Не так страшно, если у ребенка зубы выпадут позже 7 лет, опасаться и переживать необходимо в том случае, когда молочные зубы выпадают гораздо раньше этого возраста. Тогда вы должны в обязательном порядке обратиться к специалистам – педиатру и стоматологу.

Если у ребенка молочные зубы начали выпадать раньше 6-7-летнего возраста, то это веский повод показать его врачу-стоматологу. Это явление не является физиологически нормальным.

  • Почему у ребенка выпадают молочные зубы?

Здесь нужно обратиться к анатомии человека. У взрослого человека насчитывается всего 32 зуба – 16 из них вы можете видеть на верхней челюсти и 16 на нижней. У маленьких детей всего лишь 20 молочных зубов. Если у ребенка начинает прорезываться постоянный корневой зуб, то это означает – скоро выпадет молочный зуб для того, чтобы освободить тому место.

  • Ребенок испытывает боль, когда выпадают молочные зубы?

Нет, никаких болезненных ощущений ребенок не испытывает при выпадении молочных зубов. Первоначально, у детей рассасывается (медицинский стоматологический термин) корень молочного зуба. Затем, после того, как зубу не за что держаться в десне, он постепенно начинает расшатываться. Через время зуб выпадает и ребенок этого даже не замечает. Никаких болезненных ощущений при выпадении молочных зубов дети не испытывают. Там, где выпал молочный зуб в скором времени начнет прорастать постоянный «взрослый».

  • Можно ли самостоятельно «расшатывать» молочный зуб и пытаться его вырвать?

Нет, этого делать ни в коем случае нельзя – ни родителям, ни детям. Взрослые должны объяснить и если нужно – запретить ребенку прикасаться к молочным зубам. Почему? Потому что во время выпадения молочных зубов десны открыты, а это означает, что ребенок может занести в ротовую полость инфекцию – как следствие развивается воспалительный процесс, и начинаются серьезные проблемы с зубами. Это же правило распространяется на образовавшуюся ранку после того, как выпал молочный зуб – трогать ее руками категорически запрещено.

  • Почему у ребенка постоянные зубы лезут кривыми, а молочные до этого были ровными и красивыми? Что делать в таком случае?

Такой процесс связан с тем, что после того, как у малыша (до года, полутора лет) прорезываются молочные зубы, между ними нет ни одной щели. Соответственно, такой зубной ряд будет красивым и ровным. Так и должно быть, это является нормой.

С возрастом (после 2-х лет) у ребенка начинает расти челюсть (как впрочем, и остальные органы и вся костная масса). Постепенно к возрасту 6-7 лет между молочными зубами появляются промежутки. Это также является нормой, так как анатомически взрослые постоянные зубы намного больше по своему размеру, нежели молочные. В случае, если к возрасту 6 лет между молочными зубами не образовались промежутки, то постоянные зубы не могут поместиться в эти маленькие промежутки. И в результате у ребенка формируются кривые зубы.

  • Что делать, если между молочными зубами к 6-летнему возрасту ребенка не сформировались промежутки?

Здесь только один выход – консультация стоматолога. Так как если вы не поможете своему ребенку на этом этапе, то потом, в более взрослом возрасте, вам придется обращаться к специалисту-ортодонту (кривые зубы выравниваются только при помощи специальных брекет-систем).

Также, поводом для обращения к врачу-стоматологу в период выпадения молочных зубов у ребенка являются такие симптомы и жалобы детей, как сильная боль и зуд десен. Обычно врачи назначают детям витамины для приема внутрь (они помогут повысить иммунитет) и специальные гели для укрепления зубной эмали.

Источник:
http://medportal.su/u-rebenka-ne-vypadayut-molochnye-zuby-prichiny/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector