Стоматит в горле у ребенка: причины, описание симптомов с фото, лечение и советы

Под термином «стоматит» понимается ряд клинических проявлений, указывающих на прогрессирование в организме инфекционного процесса. Заболевание сопровождается образованием в ротовой полости язвочек и ран. В большинстве случаев они локализуются на губах и щеках. В подобных ситуациях ранки легко заметить, благодаря чему лечение назначается своевременно и выздоровление происходит быстрее. Если же у ребенка стоматит в горле (фото отекшей ткани представлено ниже), его сложнее обнаружить. Кроме того, лечение патологии сопряжено с некоторыми трудностями, связанными с локализацией ранок. Заболевание требует комплексного подхода, добиться выздоровления в сжатые сроки возможно только при строгом соблюдении всех рекомендаций врача.

Патогенез

За внешними проявлениями недуга скрываются весьма глубокие и существенные проблемы. У ребенка стоматит в горле может развиться под влиянием даже самого незначительного провоцирующего фактора. Это обусловлено тем, что слизистая оболочка, выстилающая ротовую полость, является благоприятной средой для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, особенно если на ней имеются повреждения.

Передача возбудителя стоматита осуществляется алиментарным или капельно-аэрогенным путем. Если в это время у ребенка ослаблены защитные силы организма и слизистая ротовой полости имеет низкую степень сопротивляемости к инфекционным агентам, запускается процесс активной жизнедеятельности патогена. Кроме того, в данных условиях нередко проявляются болезнетворные свойства микробов, которые в норме являются частью микрофлоры.

Этиология

Наиболее распространенной причиной возникновения стоматита в горле у ребенка является игнорирование или недостаточное соблюдение правил гигиены ротовой полости. В качестве провоцирующих могут выступать следующие факторы:

  • Нарушение целостности слизистой оболочки, возникшее вследствие ожогов. Как правило, поражения возникают из-за употребления слишком горячей пищи.
  • Механические повреждения слизистой.
  • Проникновение в ротовую полость химических соединений.
  • Недостаток в организме витаминов и микроэлементов.
  • Простудные заболевания.
  • Корь.
  • Скарлатина.
  • Употребление продуктов, являющихся аллергенами для ребенка.
  • Прием антибиотиков.
  • Несбалансированное питание.
  • Нарушение функционирования органов пищеварительной системы.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Наличие в организме грибков и вируса герпеса.
  • Сбой в работе иммунной системы.

Кроме того, иногда стоматит в горле у ребенка может проявиться после использования зубной пасты, в составе которой присутствует натрия лаурилсульфат. Данное соединение эффективно устраняет с эмали налет, но в то же время негативным образом воздействует на состояние слизистой.

Клинические проявления

Основным симптомом стоматита горла у детей являются язвочки. Они отличаются по оттенку от здоровой слизистой и доставляют выраженные болезненные ощущения.

Кроме того, клиническими проявлениями стоматита являются следующие состояния:

  • Отек тканей.
  • Повышенная температура тела.
  • Частые эпизоды головной боли.
  • Воспаленные шейные лимфатические узлы.
  • Отсутствие аппетита. Это обусловлено болезненными ощущениями, из-за которых ребенку трудно глотать.
  • В некоторых случаях после употребления пищи возникает рвота.
  • Язык обложен светлым налетом.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Общая слабость.
  • Быстрое наступление утомления.
  • Если попытаться надавить на язвочки, из них выделится мутная жидкость.
  • Нарушения в работе пищеварительной системы. Данное состояние возникает на фоне сбоев в процессе переваривания продуктов.
  • Неприятный запах изо рта.

Если у ребенка красное горло и стоматит (это можно будет понять по наличию сразу нескольких из вышеперечисленных симптомов), необходимо обратиться к врачу. Лечением патологии занимается детский стоматолог.

Виды стоматита

Существует несколько форм заболевания. Каждая из них отличается клиническими проявлениями и их интенсивностью, а также причинами развития.

  • Катаральный. Самая легкая форма недуга. Характеризуется воспалением слизистой оболочки, при этом отсутствуют болезненные язвы. Основная причина развития – несоблюдение правил гигиены.
  • Афтозный. Наиболее часто локализуется в гортани. У детей афтозный стоматит (фото горла при данной форме не вызывает положительных эмоций, схематическое изображение представлено ниже) сопровождается образованием специфических пузырьков. С течением времени они лопаются, а на их месте остаются язвы белого цвета с красным ореолом.
  • Кандидозный. Наиболее часто диагностируется у детей. Возбудителем недуга является грибок Candida. Во время осмотра горла можно обнаружить белый налет, по консистенции напоминающий творог. Он легко снимается, под ним находятся ранки красного цвета.
  • Герпетический. Клинические проявления патологии максимально схожи с симптомами простудных заболеваний. Однако во время осмотра горла можно обнаружить характерные для стоматита язвы.

Определить форму заболевания и составить максимально эффективную схему лечения может только врач.

Диагностика

Опытному стоматологу достаточно одного беглого осмотра, чтобы дифференцировать стоматит от простудного заболевания. Для выявления причины патологии специалисту необходимо провести тщательный сбор анамнеза.

Исходя из полученной первоначальной информации, врач направляет пациента на более глубокое обследование. Это необходимо для выявления возбудителя заболевания.

Лабораторная диагностика стоматита включает следующие исследования:

  • Общий анализ крови.
  • Изучение мазка.
  • Исследование слюны.

При затяжном характере заболевания показано проведение биохимического анализа крови и иммуноферментограммы.

На основании результатов диагностики врач определяется с тактикой лечения стоматита в горле у ребенка.

Противовирусная и антибактериальная терапия

Первоначально необходимо купировать инфекционный процесс. С этой задачей хорошо справляются препараты местного действия. Информацию о том, чем полоскать детям горло при стоматите, должен предоставлять врач. Большинство специалистов рекомендуют использовать пациентам «Мирамистин». Это универсальный антисептик, который выпускается в виде раствора. Не имеет вкуса, в связи с чем дети не отказываются полоскать им горло.

На фармацевтическом рынке реализуются препараты, которые предназначены для приготовления растворов. Наиболее действенными являются «Ингафитол» и «Эвкаром». Сразу после приготовления раствора необходимо прополоскать ротовую полость.

Эффективными в лечении стоматита горла у детей (фото средств представлено ниже) признаны спреи: «Ингалипт», «Гексорал», «Люголя раствор». На фоне их использования в сжатые сроки также купируются болезненные ощущения.

Наряду с медикаментами врачи рекомендуют рассасывать пастилки на основе эвкалипта.

Регенерация тканей

Лечение стоматита у детей на горле не обходится без использования препаратов, ускоряющих заживление слизистой. Целесообразность применения того или иного медикамента оценивается врачом на основании индивидуальных особенностей здоровья ребенка.

Наиболее часто стоматологи назначают следующие средства:

  • «Люголя раствор».
  • «Каротолин».
  • «Солкосерил».
  • «Винилин».
  • «Облепиховое масло».

Все вышеперечисленные средства значительно ускоряют процесс регенерации слизистой.

Симптоматическая терапия

Выраженные болезненные ощущения – постоянный спутник стоматита. Препараты местного действия ослабляют их интенсивность, но в запущенных случаях врачи рекомендуют дополнительно обрабатывать горло средствами, содержащими лидокаин.

Во время лечения стоматита необходимо принимать препараты, способствующие укреплению иммунной системы. Как правило, детям назначается пероральное употребление поливитаминных комплексов. В некоторых случаях и иммуномодуляторов.

Нередко у детей течение патологии сопровождается повышением температуры тела. В этих случаях показан прием или ректальное введение жаропонижающих средств. К ним относятся: «Нурофен», «Ибупрофен», «Парацетамол», «Цефекон».

Народные методы

Для уменьшения степени выраженности неприятных симптомов допускается использовать нетрадиционные средства.

Наиболее действенные рецепты:

  • Взять сушеные листья календулы, измельчить их. Полученное сырье в количестве 1 ст. л. залить 200 мл кипятка. Дать настояться в течение 1 часа. Полоскать горло полученным средством как можно чаще. Аналогичный настой можно приготовить из листьев и цветков ромашки.
  • Измельчить каланхоэ, выжать сок. Смочить в жидкости вату или марлевый тампон. Смазать ребенку горло сразу после полоскания.
  • Обработать язвочки можно настойкой из прополиса в форме водного раствора. (нельзя использовать для малышей пчелиный продукт, приготовленный на спирту). Если ребенок маленький, накапать средство на язык. Детям постарше можно обрабатывать горло с помощью ватного или марлевого тампона. Однако будет лучше дать малышу пожевать небольшую горошину прополиса. Частота приема пчелиного продукта в этом случае может составлять не более 7 раз в день, если нет на него аллергии.

Важно понимать, что использование народных методов не исключает необходимости обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Советы врачей

Стоматологи рекомендуют во время лечения стоматита следовать принципам щадящей диеты. При наличии язв нельзя кушать слишком горячие блюда. Употребление холодных продуктов также доставляет ряд неприятных ощущений. Кроме того, не рекомендуется кушать твердую пищу, способную нарушить целостность слизистой, а также блюда, раздражающие ткани (соленые, жирные, жареные, копченые). Желательно измельчать продукты перед употреблением.

Для повторного предотвращения заболевания врачи рекомендуют:

  • И утром, и вечером тщательно очищать зубы и язык. Завершающим этапом должно быть ополаскивание ротовой полости специальными средствами.
  • Своевременно лечить все заболевания зубов.
  • Не употреблять продукты, являющиеся аллергенами.
  • Не допускать попадания в стрессовые ситуации.
  • Максимально снизить вероятность контакта с инфицированными людьми.

Родителям необходимо следить за детьми и с самого детства учить их дважды в день чистить зубы.

В заключение

Стоматит – это заболевание инфекционного характера. Течение патологии сопровождается образованием на слизистой ротовой полости язвочек, доставляющих болезненные ощущения. У малышей они нередко локализуются в гортани. Осведомленность в том, чем лечить стоматит в горле у детей, еще не означает, что нужно это делать самостоятельно. Самолечение никогда не принесет хороших результатов. Если появились тревожные признаки, значит необходимо показать малыша стоматологу.

Источник:
http://fb.ru/article/424874/stomatit-v-gorle-u-rebenka-prichinyi-opisanie-simptomov-s-foto-lechenie-i-sovetyi

Как лечить язвочки стоматита, появившиеся в горле и на миндалинах у ребенка?

Стоматит в основном локализуется на слизистой оболочке рта, но иногда он распространяется на глотку и миндалины. Это неприятное заболевание, но своевременно поставленный диагноз позволит начать правильное лечение.

Если стоматит с внутренних поверхностей губ, щек и неба переходит на горло и миндалины, его лечение будет несколько иным

Почему стоматит может поражать миндалины?

Миндалинами (гландами) называют скопления лимфоэпителиальной ткани, которые расположены в полости рта и носоглотки. При проникновении болезнетворных микробов в организм воздушно-капельным путем миндалины защищают его и создают местный иммунитет, поэтому стоматит на миндалинах встречается редко и в основном является следствием осложнения после перенесенных инфекций.

У детей стоматит на миндалинах появляется в следующих случаях:

  • не соблюдаются правила гигиены рта, то есть малыш тянет в рот грязные игрушки, руки, еду, упавшую на пол;
  • понижен иммунитет;
  • недавно перенесена вирусная инфекция;
  • имеются заболевания ЖКТ;
  • малыш страдает аллергией;
  • присутствуют глистные инвазии;
  • не вылечен кариес зубов.

Как выглядит стоматит на гландах, и какие симптомы сопровождают болезнь?

При появлении следующих симптомов следует обратиться к педиатру:

  • язвочки в горле у ребенка;
  • красное горло;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • есть припухлости с наружной стороны горла;
  • повышена температура;
  • ребенок выглядит слабым и отказывается от еды.

Диагностика заболевания

Поставить диагноз стоматит врач может после осмотра больного. Он обращает внимание на особые признаки:

  • общее состояние ротовой полости;
  • формы язв и границы эрозий;
  • наличие налета белого цвета;
  • присутствие жалоб (головная боль, температура, слабость).

Кроме общего осмотра для точной постановки диагноза и составления корректного лечения могут потребоваться результаты определенных анализов

После осмотра специалист назначит сдачу анализов для уточнения картины заболевания:

  • общий анализ крови;
  • бакпосев слюны для определения возбудителя болезни;
  • мазок слизистой рта (гистология и цитология).
Читать еще:  Бараний жир от кашля, рецепты и противопоказания

При тяжелых случаях заболевания или перехода в хроническую форму дополнительно назначаются:

  • определение уровня сахара в крови;
  • биохимический анализ крови;
  • иммуноферментограмма (определяет уровень защитных реакций).

Лечение стоматита в горле

Когда ребенку поставлен верный диагноз, специалист назначает лечение в зависимости от стадии и степени болезни.

Последующее лечение проводится дома с применением лекарственных препаратов, которые способствуют:

  • снятию боли;
  • устранению инфекционного процесса и неприятных симптомов;
  • заживлению слизистой оболочки;
  • коррекции иммунитета.

При лечении не стоит забывать, что организм ребенка ослаблен, и нужно ограничить на время:

  • физические нагрузки;
  • употребление твердых, кислых, острых и горячих блюд.

В перечень лекарств, в зависимости от степени заболевания, включают:

  • обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • жаропонижающие;
  • иммунологические средства;
  • витамины.

Обезболивающие и жаропонижающие средства

В тех случаях, когда стоматит на миндалинах у ребенка сопровождается повышением температуры, обычно назначают жаропонижающие.

Средства подразделяются на следующие группы:

  • препараты на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен) – самые популярные, применяются даже у грудных детей, но только в виде сиропов или свечей;
  • медикаменты с парацетамолом (Панадол, Эффералган) – длительное время применяются в педиатрии, но отрицательно сказываются на работе печени;
  • препараты с нимесулидом (Найз, Нимулид, Нимесил) – быстро справляются с лихорадкой, но негативно влияют на ЖКТ, поэтому прием рекомендовал после употребления пищи.

При болезненных ощущениях в горле, когда ребенок не может кушать, нужно попросить доктора прописать обезболивающие средства. Вышеперечисленные препараты прекрасно справятся с уменьшением дискомфорта. При высокой температуре обязательно обильное питье для предотвращения обезвоживания и аллергических реакций.

Применение антибиотиков

Антибиотики назначаются только при бактериальной форме стоматита с гнойными язвами. Очень важно соблюдать дозировку, назначенную врачом, и временные рамки между приемами. В основном для лечения стоматита применяют антибиотики широкого спектра действия:

  • Ципрофлоксацин;
  • Амоксициллин;
  • Азитромицин;
  • Сумамед;
  • Амоксилав.

Антисептические препараты

Антисептические препараты при стоматите на миндалинах назначаются практически всегда – они способствуют прекращению размножения микроорганизмов и устраняют распространение вирусов, грибков и бактерий. Для лечения чаще используют спреи, но можно воспользоваться пастилками и таблетками для рассасывания, если ребенок в том возрасте, когда не будет просто их проглатывать. В основном прописывают следующие препараты:

  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин;
  • Лизобакт;
  • Фукорцин;
  • Гексорал;
  • Тантум Верде.

Народные методы

Некоторые родители предпочитают лечить свое чадо не аптечными препаратами, а известными в народе методами. Конечно же, такое лечение проводится только после консультации с врачом.

Заболевание можно вылечить быстрее, подключив полоскание горла специальными настоями

Лечения стоматита с язвочками на миндалинах включает:

  • содо-солевое полоскание, которое обеззараживает, уменьшает воспаление и способствует быстрому заживлению;
  • обработку язв соком алоэ, что прекращает размножение микробов, создает тончайшую защитную пленку;
  • компрессы из чеснока (используются в качестве антибиотика);
  • применение сока капусты и моркови для полоскания, чтобы повысить иммунитет;
  • настои из различных трав для ополаскивания (череда, ромашка, шалфей, календула) – оказывают противовоспалительное действие;
  • обработка язвочек медом;
  • полоскание горла спиртовой настойкой прополиса для уничтожения микробов – помогает заживлению ран.

Возможные осложнения при несвоевременном лечении

При своевременном обращении к врачу и строгом соблюдении всех рекомендаций срок лечения стоматита составляет среднем 12 дней. Однако в запущенных случаях стоматит может перерасти в хроническую форму с последующими осложнениями:

  • поражение соседних тканей;
  • вторичное инфицирование организма;
  • заражение крови;
  • потеря зубов;
  • разрушение челюстных костей;
  • усложненное дыхание и асфиксия вследствие отечности горла и трахеи.

Источник:
http://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/stomatit-v-gorle-u-rebenka.html

Очень больно глотать и повышена температура – это стоматит в горле у ребенка

Стоматит – заболевание слизистой полости рта и горла, главным признаком которого является появление язв и налёта.

Язвы появляются на языке, дёснах, внутренней поверхности щёк, горле, миндалинах, что вызывает болезненность при глотании у ребёнка.

Причины появления стоматита на гландах у детей

Детская слизистая очень нежная и уязвимая, быстро пересыхает, от этого инфекция легко проникает в организм.

Этому способствуют грязные руки, общие предметы быта и игрушки, например, в детском саду, плохая гигиена рта.

Кроме того, у малышей ещё не до конца сформирована функция слюноотделения, а ферменты слюны играют важную роль в защите организма.

Благоприятными факторами для возникновения стоматита также является:

  • длительный приём лекарственных препаратов, например, антибиотиков;
  • нервно-психические расстройства;
  • плохие санитарно-бытовые условия;
  • ненадлежащий уход за ребёнком;
  • недостаточная гигиена полости рта у самих родителей.

Виды болезни

  • Афтозный. На горле, миндалинах появляются афты – пузырьки, наполненные жидкостью. Они быстро лопаются и превращаются в язвы с белым или желтоватым содержимым, красные по краям. Источником может быть вирус или бактерия.
  • Кандидозный – причиной становятся грибки вида Candida. На языке, внутренней поверхности щёк, горле, миндалинах появляется белый налёт и припухшие язвочки. Этот вид особенно характерен для детей до года, так как их иммунитет ещё не до конца сформирован.
  • Герпетический – вызван вирусом простого герпеса. Заражение происходит воздушно-капельным или контактно-бытовым путём. Симптомы герпетического стоматита похожи на признаки обычной простуды. Ребёнок становится вялым, повышается температура. Возможен насморк. Затем во рту и горле появляются круглые эрозии с белым содержимым. Появление этих язв болезненно, ребёнку становится больно глотать, есть.
  • Травматический – вызван травмами рта: горячая пища, твёрдая соска, привычка грызть карандаш или игрушки.
  • Медикаментозный (аллергический). Аллергия на лекарства также может вызвать стоматит. Необходимо выявить и исключить аллерген, т. к. последствия бывают очень тяжёлые, вплоть до анафилактического шока.

Симптомы и диагностика

Признаки стоматита на миндалинах:

  • наличие на гландах язв белого или желтоватого цвета;
  • боль в горле;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • повышенная температура тела ребёнка;
  • общая слабость и ломота в суставах.

Кроме внешнего осмотра, для уточнения диагноза врачу могут понадобиться:

  • Общий анализ крови и анализ крови на биохимию.
  • Соскоб со слизистой на бакпосев для определения конкретной инфекции.

Как лечить стоматит на миндалинах у ребенка

При первых признаках стоматита, таких как боль в горле и появление язв на миндалинах, следует немедленно посетить врача. Специалист проведёт осмотр и назначит подходящее лечение.

Важно! Важно обратиться к медику как можно раньше поскольку на ранней стадии болезнь лечится проще.

Медикаментозное лечение в горле

Для терапии применяются противовоспалительные, антисептические и обезболивающие средства. Если причиной болезни стал вирус, могут быть назначены противовирусные препараты. В случае бактериальной природы стоматита, врач назначит лечение определённым антибиотиком.

Фото 1. Эффективный способ лечения стоматита в горле – полоскание. Важно проводить процедуру тщательно, запрокидывая голову назад, чтобы жидкость задевала пораженные участки.

Для лечения и облегчения симптомов болезни ребёнку следует полоскать или обрабатывать горло антисептическими спреями каждые 2 – 3 часа.

Для лечения стоматита используют:

  • Хлоргексидин – раствор для полоскания. Хороший антисептик, уничтожит болезнетворные микроорганизмы в горле.
  • Гексорал – раствор, или спрей. После опрыскивания или полоскания долгое время остаётся на слизистой, снимая воспаление, и уничтожая патогенные бактерии.
  • Мирамистин – спрей, или раствор для полоскания. Антисептик, не имеющий вкуса и запаха, поэтому идеален для детей.
  • Фурацилин – раствор для полоскания. Антисептик, продаётся в таблетках, которые следует растворить в воде.
  • Йодинол. Дезинфицирует и лечит стоматит не только в горле, но и на всей слизистой рта.
  • Холисал гель. Наносится местно, на язвочки. Уменьшает боль и воспаление в горле.

Так как стоматит в горле вызывает у ребёнка весьма болезненные и неприятные ощущения, малыш может капризничать, отказываться от еды.

Для облегчения данного состояния можно воспользоваться обезболивающими препаратами. Например, Гексорал Табс, Камистад, Дентинокс.

При повышении температуры выше 38 °C – дать ребёнку жаропонижающее: Парацетамол или Ибупрофен. Эти препараты обладают также обезболивающим эффектом.

Снять воспаление помогут Стоматидин, Люголь, Ингалипт. В случае грибковой природы заболевания назначают Нистатин, Флуконазол. Заживлению ран от язвочек способствует Солкосерил.

Источник:
http://32zuba.guru/stomatit/u-detey/vo-rtu/v-gorle/

Методы лечения стоматита на миндалинах в домашних условиях

Стоматит – широко распространенное стоматологическое заболевание. Оно поражает полость рта, иногда миндалины и глотку. Стоматит в горле существенно усложняет процесс приема пищи и просто доставляет больному немало неприятных ощущений. Боль при глотании, жжение и постоянный дискомфорт, выраженная отечность пораженной зоны – это только основные симптомы патологии. Язвочки на гландах плохо поддаются лечению из-за специфического расположения. Подробнее о стоматите в горле, особенностях его течения и лечения читайте в нашем обзоре.

Симптомы стоматита в горле: красные язвочки на гландах, боль при глотании

Как и для других форм, для стоматита в области горла характерно общее ухудшение самочувствия и появление следующих симптомов:

  • жжение – во рту, в горле;
  • неприятный запах (есть не всегда);
  • красные миндалины и полость рта;
  • отек слизистых и гортани;
  • ухудшение аппетита и/или трудности с приемом пищи;
  • увеличение температуры тела, головная боль;
  • повышение количества слюны.

Если начать терапию заболевания на ранних стадиях, справиться с недугом будет довольно просто. Врач осматривает пациента, расспрашивает его о жалобах и составляет схему лечения. Основными указателями на стоматит в горле является характерный налет на поверхности языка, стоматит на миндалинах, белесые образования в горле, увеличение или воспаление лимфатических узлов.

Самостоятельно лечить язвочки в горле крайне не рекомендуется. В лучшем случае это вам просто ничего не даст, а в худшем вы запустите воспалительный процесс, и что-то сделать потом уже будет трудно.

Обезболивающие препараты для горла

Основным симптомом является сильная боль, которую сложно терпеть, а бороться с ней можно с помощью простых и эффективных препаратов:

• таблетки Гексорал – предназначены для рассасывания, имеют приятный вкус, поэтому детям нравятся;

• аэрозоль Лидокаин – «тяжелая артиллерия», если ничего не помогает.

Таблетки нужно рассасывать трижды в день (обязательно читайте инструкцию перед применением) во рту, а аэрозоль можно применять перед сном, чтобы нормально поспать. Для горла достаточно одного «пшика»Лидокаина.

Причины возникновения на миндалинах

Основные причины появления стоматита:

  1. Аллергия на ряд продуктов.
  2. Инфицирование горла.
  3. Травмы миндалин или слизистых.

Часто стоматиты развиваются на фоне ОРВИ и ангин, иногда их вызывает вирус простого герпеса (ему достаточно попасть в организм один раз – остается он в крови навсегда). Также данная патология является верным спутником ослабленного иммунитета, рака, заболеваний ЖКТ, общих серьезных поражений организма. Формы течения – острая и хроническая, которые различаются между собой по симптомам и особенностям течения. Сначала всегда развивается острая, но если вы не будете ничего не предпринимать, то со временем она перейдет в хроническую.

Провоцирующие факторы

Факторы, влияющие на развитие стоматита именно в горле, достаточно разнообразны. Наиболее распространёнными причинами возникновения болезни являются:

  • получение травм слизистой оболочки полости рта, сюда следует отнести царапины от жесткой зубной щетки или сухой пищи, термические и химические ожоги;
  • воспалительные процессы, вызванные болезнетворными бактериями, вирусами и грибками;
  • нарушения гормонального фона;
  • недостаток в организме витаминов и микроэлементов;
  • различные заболевания пищеварительной системы, ВИЧ, развитие опухолевых новообразований;
  • аллергическая реакция на продукты питания, медицинские препараты, материалы зубных протезов.
Читать еще:  Как развести Димексид для компресса ребенку: инструкция по применению от кашля

На фото творожистый налет в горле, характерный для кандидозного стоматита

Следует отметить, что к воспалению также может привести использование зубной пасты с содержанием пенящегося вещества – лаурилсульфата натрия.

Стоматит в горле, в отличии от стоматита на нёбе, появляется в результате нетипичной реакции защитных сил организма на раздражители с образованием язвочек. Именно по этой причине патология часто проявляется на фоне вялотекущей системной инфекции.

Вирусный

Вирусный стоматит вызывает вирус герпеса, который постоянно есть в организме большинства из нас. Заражение здорового человека происходит в результате контакта с носителем вирусной инфекции. Признаки заболевания могут различаться с учетом состояния иммунитета и возраста больного.

Главные симптомы – появление пузырьков (они локализуются группами), краснота слизистых, образование ранок, увеличение лимфатических узлов, быстрая утомляемость, повышение температуры тела. Для хронической формы патологии характерны очень частые рецидивы. Про ангулярный стоматит и методах его лечения узнайте в этом материале.

В группе риска заражения вирусными стоматитами – беременные женщины и дети.

Бактериальный

Данную форму стоматита в горле вызывают стрептококки и стафилококки. Данные микроорганизмы обитают в ротовой полости в значительных количествах при заболеваниях десен, зубов, носоглотки, миндалин. Также причина может быть в неудовлетворительной гигиене ротовой полости, развивается поражение на фоне перенесенной в недавнем времени ангины. Также микробы могут попадать на ранки кожных покровов лица, губ, а потом переходить в ротовую полость.

Занести инфекцию может стоматолог во время лечения зубов и десен. Первые симптомы бактериальной формы стоматита горла – боль при употреблении острого и кислого, отек, краснота пораженной области, язвы, трещинки, усиление слюноотделения, неприятный запах. Если не начинать лечение, мягкие ткани начнут отмирать, повысится температура тела, разовьется общая слабость, могут начаться сильные мигрени и постоянные боли в области горла.

Грибковый

Грибковый стоматит вызывают соответствующие грибки (самый распространенный – Candida). Они постоянно присутствуют в организме и в небольших количествах вреда здоровью не наносят. Проблемы начинаются при использовании антибиотиков, гормональных препаратов и других лекарственных средств, способствующих активизации размножения данных микроорганизмов. Почему разрушаются зубы и что нужно делать для их защиты узнайте тут.

Первый признак кандидозного стоматита – дисбактериоз.

На небе, языке, горле появляется налет белого цвета, при удалении которого остаются воспаленные красные пятна. Для средней стадии характерно наличие отложений, по внешнему виду похожих на творог. При отсутствии лечения на слизистых со временем начнет образовываться тонкая пленочка, покрывающая мягкие ткани ротовой полости. Средняя продолжительность лечения составляет от недели до одного месяца. Дети обычно отказываются от еды, становятся капризными.

Основные лечебные мероприятия

Лечение подбирается индивидуально с учетом причины заболевания. Если его спровоцировала вирусная инфекция, тогда назначаются противовирусные препараты и медикаменты для укрепления иммунитета, а если бактериальная инфекция – подбираются антибиотики. Остальные лечебные мероприятия стандартные:

• устранение инфекции антисептиками;

• симптоматическая терапия для облегчения общей симптоматики.

Методы диагностики

При первом обращении пациента за помощью врач проводит осмотр ротовой полости, оценивает степень выраженности симптомов, выясняет сроки и особенности течения заболевания. Также нужно уточнить наличие аллергических реакций на определенные вещества, перенесенные в недавнем времени инфекционные болезни, травмы, качество соблюдения личной гигиены.

В медицине нет специальных тестов, которые должны подтверждать тот или иной вид стоматита.

При необходимости врач может направить вас на сдачу дополнительных анализов. Основные:

  1. Исследование крови на глюкозу – оно показывает сахарный диабет, частый спутник и провокатор стоматитов.
  2. Бактериальный посев – его результаты позволяют установить тип инфекции, содержащейся в организме, и назначить корректное, максимально эффективное лечение.
  3. ПЦР – самый точный диагностический метод, который определяет наличие вирусов гриппа, герпеса, энтеровируса, ветрянки. Дополнительно требуется дифференциальная диагностика – она позволит исключить схожие по симптомам типы заболеваний. Частые рецидивы стоматита могут указывать на наличие вируса ВИЧ.

Ящур, ветряная оспа

При ящуре внимание акцентируют на местной терапии, которая включает противовирусные средства в форме мазей, лосьонов, растворов (оксолиновая, теброфеновая, интерфероновая мазь, раствор лейкоцитарного интерферона). Их наносят на слизистую оболочку и кожу в участках сыпи, повторяют процедуру от 3 до 5 раз в день.

Из нелекарственных методов применяют ультрафиолетовое облучение, гелий-неоновый лазер. Если состояние пациента тяжелое, развиваются осложнения, требуется системная терапия (витамины, дезинтоксикационные средства, антибактериальные препараты).

Лечение ветряной оспы обычно проводится согласно схеме:

обработка кожи и полости ротоглотки антисептиками (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый, перекись водорода и др.); гигиеническое полоскание специальными растворами (например, на основе морской воды); обтирание кожи водой с уксусом для уменьшения выраженности зуда.

Пациенты могут лечиться в домашних условиях или в условиях стационара. Показаны также антигистаминные препараты (Клемастин, Лоратадин), сосудосуживающие капли при заложенности носа (Ксилометазолин). Если присоединяется бактериальная инфекция, нужны антибиотики (Цефтриаксон, Азитромицин). При тяжелом течении используются глюкокортикостероиды (Преднизолон), специфический иммуноглобулин.

Лечение

При стоматитах горла лечение должно быть комплексным. Оно предполагает применение обезболивающих, противовоспалительных препаратов, частое питье, исключение общего перегревания организма и чрезмерных физических нагрузок, полоскания с солью и йодом. Поскольку форма патологии является достаточно сложной, самолечение практически никогда не дает требуемых результатов. Про лечение язвенного стоматита во рту читайте здесь.

Медикаментозное

Первый способ лечения стоматита горла – медикаментозный.

Обезболивание

Анестетики, обезболивающие лекарственные средства не лечат язвочки, зато существенно облегчают состояние пациента. Также они защищают открытые участки от контакта с раздражителями и, соответственно, дополнительной травматизации, ухудшения самочувствия. Чем обезболить зубную боль во время беременности расскажет эта ссылка.

Вместе с анестетиками рекомендуется использовать средства дезинфекции. Основные препараты – Бензокаин, Камистад, Анестезин, Тримекаин, Лидокаин, Холисан.

При повышенной температуре тела дополнительно назначают жаропонижающие.

Антисептики

Полоскания и аппликации с растворами анестетиков снимают болезненность, что важно при язвенных формах стоматитов, помогает сохранять нормальный аппетит. Препараты – перекись, марганцовка, Мирамистин, Хлоргексидин, Солкосерил. Также можно использовать антисептические спреи, которые останавливают окислительные реакции в клетках бактерий, препятствуя тем самым активному синтезу аминокислот грибковых культур (Гексорал, Хепилор, Пропосол). Также для антисептического действия применяют синьку.

Антибиотики

Антибиотики в лечении воспалений слизистых полости рта используются редко – при частых рецидивах, отсутствии результатов лечения, переходе патологии в тяжелую форму. Можно применять препараты в мазях и таблетках.

Популярные антибиотики – Амоксиклав, Сумамед, Аугументин, Амоксициклин. Обратите внимание, что антибиотики рекомендуется использовать комплексно с заживляющими средствами (например, мазями с прополисом и облепиховым маслом).

Заживляющие препараты

В целях заживления язвенные образования рекомендуется смазывать тримекаином, лидокаином, метрогилом дента, бензокаином, соком алоэ. Активные вещества покрывают эрозированные части тонкой защитной пленкой. Длительно применять препараты данной группы нельзя. Хорошие результаты дает использование препаратов, очищающих язвочки от налета бактерий (именно он препятствует нормальному заживлению ранок). Показаны очищающие пасты с перекисью водорода либо карбамида.

Иммуностимуляторы

Иммуностимуляторы содержат синтетические, растительные и биологические вещества, используются для лечения широкого спектра патологий. Данные препараты безопасны и редко вызывают побочные эффекты, легко выводятся из организма.

Интенсивность действия может быть разной, поэтому выбор средства должен делать врач. Основные препараты – Деринат, Имудон, Иммунал.

Народная медицина

Полоскания ротовой полости с отварами трав, примочки ускоряют процессы заживления и помогают быстрее восстановиться при стоматите горла. Популярные рецепты:

  1. Полоскания с перекисью водорода – на стакан воды две чайных ложки.
  2. Жевание листьев алоэ.
  3. Промывание горла 50% настойкой прополиса.
  4. Компрессы с йогуртом и чесноком (можно смазывать горло смесью). Для их приготовления берите две ложки йогурта и три зубчика чеснока.
  5. Полоскания свежевыжатым соком моркови.
  6. Полоскания ромашковым настоем.

При стоматите горла каждый раз после еды рекомендуется делать полоскания теплой водой.

Домашняя медицина

Если появился стоматит на гландах, как лечить без врача? Терапия может осуществляться при помощи народных средств и всем известных способов. Некоторые из них оказываются очень эффективными, поэтому применяются из поколения в поколение:

  • полоскание содой – обеззараживает, снимает воспаление и способствует заживлению;
  • смазывание соком алоэ – подавляет рост микроорганизмов, создает защитную пленку;
  • точечные компрессы из раздавленного чеснока – природного антибиотика;
  • полоскание рта капустным и морковным соком – повышает иммунитет и способствует заживлению язв.

Если появился стоматит у детей на гландах (фото язв приведено для вашего визуального ознакомления), то не стоит прибегать к самолечению. Обязательно покажите ребенка врачу.

Осложнения и их профилактика

Стоматит горла – довольно опасная патология, которая требует своевременного грамотного лечения во избежание распространения на соседние ткани и органы. Воспалительный процесс часто становится

причиной повышения общей температуры тела, ослабления организма, может приводит к разрушению костных структур челюсти, выпадению зубов.

Из-за отечности трахеи и горла могут возникать проблем с дыханием вплоть до асфиксии. Поэтому следите за гигиеной ротовой полости, избегайте повреждений слизистых, своевременно лечите патологии десен и зубов, воздерживайтесь от контактов с носителями инфекций, избегайте стрессов. Регулярно посещайте стоматолога – он своевременно обнаружит имеющиеся проблемы и проведет квалифицированное лечение. Как избавиться от неприятного запаха изо рта во время беременности расскажет эта статья.

Источник:
http://cosmeton.ru/detskie-zuby/afty-v-gorle.html

Болячки в горле у ребенка: лечение стоматита медикаментозными и народными средствами

Стоматит считается одной из распространенных болезней среди детей и не редко локализуется на слизистой горла. Он проявляется рядом характерных неприятных симптомов и может давать осложнения.

Важно, чтобы при стоматите в горле у ребенка лечение было грамотно подобранным и своевременно начатым.

Родителям важно знать, к какому доктору обращаться с такой проблемой и какие эффективные методы терапии существуют.

К какому врачу обращаться?

Стоматит – это заболевание ротовой полости вирусной, грибковой либо бактериальной природы. Оно проявляется сильным воспалением и образованием язв на слизистой.

Сопровождаться патология может высокой температурой, болью в горле, плохим аппетитом, слабостью. Маленькие дети часто болеют стоматитом из-за сниженного иммунитета.

Многие родители, которые замечают признаки такой патологии у своего ребенка, не знают, к какому врачу обращаться. Рекомендуется посетить педиатра в местной поликлинике. Врач проведет опрос, осмотрит горло малыша, измеряет температуру и поставит предварительный диагноз. Для подтверждения имеющейся патологии, выявления ее этиологии доктор направит маленького пациента на обследование.

Читать еще:  Лишай у детей: признаки с фото и лечение в домашних условиях

Педиатр является врачом широкого профиля, поэтому способен подобрать действенную схему терапии стоматита. В тяжелых и запущенных случаях может потребоваться консультация стоматолога, иммунолога, гастроэнтеролога, инфекциониста, отоларинголога. Также при наличии признаков стоматита можно сразу обратиться к стоматологу государственной либо частной поликлиники. Врач данной специализации занимается лечением патологий ротовой полости.

Как лечить малыша в домашних условиях?

Маленькие дети очень чувствительны, поэтому многие препараты им не подходят, вызывают аллергию и прочие побочные реакции. Лечить ребенка в домашних условиях можно готовыми аптечными растворами для полоскания горла, народными методами.

В тяжелых случаях применяются обезболивающие, противовоспалительные, жаропонижающие и прочие пероральные препараты. Дозировка, кратность использования лекарства и продолжительность курса подбирается специалистом индивидуально в каждом случае.

Растворы для полоскания горла

Для лечения стоматита неосложненного течения обычно применяют наружные готовые аптечные средства. Растворы для полоскания горла помогают убрать болезнетворную микрофлору, воспаление, ускорить регенерацию тканей.

Обычно при стоматите в горле назначаются такие препараты:

  • Хлоргексидин. Это антисептическое средство. Эффективно уничтожает болезнетворных бактерий в ротовой полости. Применяется для полоскания горла после каждого приема пищи. Курс лечения составляет 7-10 дней. Обычно уже на третьи сутки болевые ощущения и воспаление уменьшаются;
  • Перекись водорода. Помогает при герпетическом, кандидозном и афтозном типах стоматита. Пероксид обладает выраженными антибактериальными свойствами. Он убирает боль, зуд, уменьшает отек. Для приготовления раствора для полосканий к 100 мл воды добавляют столовую ложку перекиси водорода. Обработку рта следует проводить дважды в сутки на протяжении 10-14 дней;
  • Фурацилин. Это антибактериальный препарат. Для приготовления раствора 1-2 таблетки растворяют в стакане горячей воды. Когда средство остывает до комнатной температуры, его используют для полоскания горла. Применять лекарство стоит 2-3 раза в сутки. Каждый раз лучше готовить новую порцию раствора;
  • Мирамистин. Это самое эффективное средство при кандидозном типе стоматита. Препарат оказывает антисептическое и противогрибковое действие. Способствует восстановлению местного иммунитета. Использовать раствор следует несколько раз в сутки;
  • Лесной бальзам. Предупреждает размножение бактерий, провоцирующих воспаление и изъязвление слизистой. Помогает поддерживать ротовую полость в чистоте. Применяется в качестве полоскания после приема пищи;
  • Ротокан. Это травяной препарат с выраженными антисептическими, противовоспалительными и гемостатическими свойствами. Особенно эффективен в отношении афтозного стоматита. Для приготовления раствора для полосканий горла чайную ложку Ротокана разводят в стакане воды. Терапевтический курс составляет 5-7 дней;
  • Малавит. Оказывает противоотечное, обезболивающее, противозудное действие. Для приготовления раствора нужно 10 капель средства развести в 200 мл кипяченой воды. Таким лекарством полощут рот трижды в сутки до полного выздоровления.

Обезболивающие и другие группы препаратов

При сильной боли в горле педиатр может подобрать анестезирующее средство. К препаратам данной группы относятся: Ларипронт, Фарингосепт, Септолете. Хорошим анестезирующим препаратом является Калгель. Его наносят на пораженные стоматитом участки слизистой.

В составе Калгеля содержится лидокаин, за счет чего и достигается обезболивание. Нередко при стоматологических проблемах применяется Камистад. Он содержит лидокаин и ромашку. Благодаря такому составу не только устраняется болевой эффект, но и уменьшается воспаление.

Также для лечения стоматита в горле могут применяться следующие фармакологические группы лекарственных средств:

  • противовоспалительные. Уменьшают отечность, воспаление, за счет чего ускоряют выздоровление;
  • противовирусные. Эффективны при герпетическом виде патологии рта;
  • антибактериальные. Применяются при бактериальном типе стоматита;
  • иммуномодулирующие. Повышают защитные силы, стимулируют организм бороться с заболеванием. Назначаются ослабленным детям, которые часто и долго болеют;
  • жаропонижающие. Используются тогда, когда температура тела превышает 38 градусов.

Средства народной медицины

Существует масса рецептов нетрадиционной медицины, которые применяются для лечения стоматита в горле. Отвары лекарственных трав и растворы, смеси определенных продуктов помогают снять боль, воспаление, оказывают антисептическое влияние.

Эффективные способы народной медицины для терапии стоматита у ребенка:

  • соляной раствор. Для его приготовления следует столовую ложку морской пищевой соли растворить в стакане кипяченой воды. Также можно добавить пару капель йода для усиления терапевтического эффекта. Полоскать горло полученным средством стоит 5-6 раз в день. Каждый раз необходимо готовить новый раствор;
  • смесь алоэ и меда. Данные продукты обладают антисептическими, противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Необходимо растолочь лист алоэ и добавить немного майского меда. Смесь следует тщательно перемешать и предложить ребенку подержать ее во рту как можно дольше;
  • ромашковый отвар. Оказывает противовоспалительное действие. Продается в аптеках в фильтр-пакетах. Необходимо заварить средство согласно инструкции и использовать его для полоскания горла;
  • прополис. Обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Его можно использовать для обработки язвочек и ран, полоскания горла. Обычно применяют готовую спиртовую настойку. Чайную ложку раствора прополиса требуется добавить в стакан воды и размешать. Для повышения эффективности лекарства можно добавить в средство немного майского меда.

Что делать, если лечение не помогает?

Бывает, что лечение не помогает потому, что применяются лекарства с вышедшим сроком годности. Поэтому при покупке препаратов важно обращать внимание на дату их выпуска. Затяжная болезнь может быть связана с неправильным питанием, ослабленным иммунитетом.

Для скорейшего выздоровления рекомендуется давать малышу витаминно-минеральные комплексы. Еда должна быть пюреобразной консистенции, теплая. Если лечение не помогает, несмотря на соблюдение всех рекомендаций, необходимо обратиться к доктору для внесения корректив в схему терапии.

Видео по теме

Доктор Комаровский о признаках и лечении стоматита у детей:

Таким образом, стоматит горла на начальной стадии развития лечится наружными препаратами, отварами для полоскания ротовой полости. При тяжелом течении (развитии лихорадки, сильного воспаления) применяются пероральные лекарства. Для ускорения процесса выздоровления важно заняться укреплением иммунитета ребенка.

Источник:
http://momjournal.ru/zdorove-rebenka/detskie-bolezni/stomatit-v-gorle-lechenie.html

Чем лечить стоматит в горле у ребенка. Фото заболевания выглядят неприятно

Стоматит – это заболевание слизистой полости рта, для которого характерно наличие язвочек разного размера и образование налета. Локализуются высыпания на языке, деснах, губах и в горле, вызывая неприятные болевые ощущения и дискомфорт. Это заболевание может передаваться через личные вещи и при контакте с больным.

Если заболевание запустить и не обратиться вовремя к врачу, могут быть негативные последствия, а в некоторых случаях даже госпитализация. Поэтому, если обнаружен стоматит в горле у ребенка, посетить детского стоматолога необходимо как можно раньше.

Стоматит в горле у ребенка. Фото

Симптомы

Если у ребенка обнаружены в горле язвочки, родители могут найти в интернете, как выглядит стоматит в горле у ребенка фото. Также заболевание можно определить по следующим симптомам:

  • Слизистая стала отечной и заметны припухлости.
  • Ребенок может испытывать болезненные ощущения в горле или жжение.
  • В области гола заметны на слизистой язвочки беловатого или желтоватого оттенков.
  • Очаги воспаления окружены красным ореолом.
  • Возможно повышение температуры.
  • Ребенок может жаловаться на головные боли.
  • На шее воспалены лимфоузлы.
  • Из-за болезненных ощущений у ребенка отсутствует аппетит.
  • После приема пищи может наблюдаться рвота.
  • На языке наблюдается налет молочного оттенка.
  • Возможно усиленное слюноотделение.
  • Наблюдается сильная слабость и быстрая утомляемость.
  • При надавливании на язвочки выделяется мутная жидкость.
  • Из-за плохого переваривания пищи возможны проблемы с пищеварительной системой.

От чего появляется стоматит в горле

Прежде чем лечить стоматит в горле у ребенка, необходимо выяснить причины его появления. Главной причиной является несоблюдение гигиены полости рта. Также толчком к появлению болезни могут стать:

  • Поражения и ожоги на слизистой из-за употребления очень твердой, а также горячей, острой или соленой пищи.
  • Из-за попадания в полость рта химических веществ или уксусной кислоты.
  • Попадание в полость рта болезнетворных микроорганизмов из-за таких болезней, как грипп, скарлатина, корь.
  • Авитаминоз.
  • Употребление пищевых продуктов, которые вызывают аллергические реакции.
  • Прием антибактериальных препаратов.
  • Дефицит витаминов, поступающих с пищей.
  • Нарушения в работе пищеварительной системы.
  • Гормональные сбои в организме.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Использование зубной пасты с лаурилсульфатом натрия, цель которого удалять с зубной эмали налет.
  • Нарушения в работе иммунной системы.
  • Из-за появления в организме вируса герпеса.
  • Наличие в организме грибков.

Стоматит на горле. Фото

Диагностика

Выявив стоматит в горле ребенка, лечение проводят только после диагностики. Это позволит врачу подобрать все необходимые лекарственные препараты.

ВАЖНО: Лечить заболевание необходимо несколькими группами препаратов, которые подбирает только специалист.

Прежде всего, врач осматривают слизистую полости рта на наличие или отсутствие язвочек. Именно они указывают на то, что у ребенка стоматит. Если у дантиста возникли какие-либо сомнения в постановке правильного диагноза, ребенок должен пройти следующие обследования:

  • изучают состояние слизистой;
  • формы и очертания очагов поражения;
  • определяют характер образований;
  • направляют на сдачу общего анализа крови;
  • берут мазок.

Если болезнь имеет затяжной характер, необходимо также провести следующие мероприятия:

  1. сдать анализ на содержание глюкозы в крови;
  2. сдать анализ крови на биохимию;
  3. сделать иммуноферментограмму;
  4. сдать анализ слюны, чтобы можно было определить возбудителя заболевания.

Только глубокая диагностика позволит подобрать адекватное лечение, которое позволит полностью вылечить стоматит горла у ребенка.

Лечение

Если родители обнаружили первые признаки стоматита, необходимо приступить к полосканию горла медикаментами, которые обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Это позволит остановить развитие болезни и избавит от болезненных ощущений.

ВАЖНО: Если после полоскания язвочки исчезли, в целях профилактики все равно следует посетить дантиста.

  • Для полоскания горла рекомендуются:
    • Хлоргексин, который имеет антибактериальные свойства. Его следует использовать после того, как ребенок покушает.
    • Гексорал можно приобрести в виде раствора или спрея. После опрыскивания или полоскания он долго остается на слизистой, снимая воспалительные процессы и уничтожая патогенные бактерии. Для детей до 10 лет рекомендуется использовать препарат в виде спрея.
    • Йодинол обладает хорошими дезинфицирующими свойствами и эффективно лечит стоматит не только в горле, но и на всей слизистой полости рта.

    Если препараты используются для лечения маленьких детей, рекомендуется после применения лекарственных средств ополаскивать полость рта через 1-2 минуты теплой кипяченой водой, в которой разбавляют несколько кристалликов марганцовки.

    Средства народной медицины

      Очень хорошо помогают при стоматите горла отвары из лекарственных трав. Приготовить их довольно просто. Достаточно столовую ложку растения залить стаканам кипятка и настоять 10-15 минут. Каждый день необходимо готовить новый состав.

    ВАЖНО: Отвар для полоскания не должен быть горячим. Это может вызвать усиление воспалительных процессов или ожоги.

    ВАЖНО: Следить, чтобы у ребенка не было аллергической реакции на продукты пчеловодства.

    Все лечение должно проводиться только под контролем врача. Если по прошествии пяти дней нет положительного результата, врач должен пересмотреть схему применения лекарственных препаратов.

    Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

    Источник:
    http://denta.guru/detskaya-stomatologiya/bolezni-zubov/stomatit/v-gorle.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector