Осложнения после ангины: разновидности и способы профилактики у детей

Осложнения после ангины: разновидности и способы профилактики у детей

Ангина (острый тонзиллит) – это инфекционное воспаление зоны ротоглотки. Оно локализуется на миндалинах и задней стенке глотки. У ребенка тонзиллит развивается в возрасте 3 – 10 лет. До 1 года дети болеют ангиной редко, поскольку они получают с материнским молоком антимикробный иммунитет. Развивается патология вследствие авитаминоза, переохлаждения, слабости иммунитета.

Все осложнения при ангине бывают общими и местными. Их развитие у конкретного ребенка обусловлено общим состоянием организма, адекватностью терапии, наличием/ отсутствием сопутствующих патологий.

Местные последствия от ангины

Наиболее опасные осложнения ангины у детей всегда развиваются с местных реакций. Поэтому в период выздоровления родители должны отслеживать состояние детского горлышка и соседних структур.

  1. Подчелюстные лимфоузлы всегда реагируют на любой тип тонзиллита увеличением. Но в воспалительный процесс также способны вовлекаться шейная и подключичная зоны лимфатической системы. В случае нагноения отдельных участков малыша ожидает операция.
  2. Отек гортани после болезни считается редким явлением, но с миндалин отечность распространяется на гортанную щель и голосовые связки.
  3. Развитие отита после острого тонзиллита является частым осложнением. Инфекция попадает в ухо во время сильного кашля, продвигаясь из зева по евстахиевой трубе. Средний отит развивается на разных этапах ангины. Однако боль, отдающая на уши, не всегда говорит о начале отита.
  4. Разрастание тканей миндалин случается от частых ангин или тяжелого течения единичного случая. Лечение хронического тонзиллита проводится консервативное или хирургическое.
  5. Абсцессы. Гнойные скопления на задней стороне ротоглотки часто наблюдаются у ребенка младше 6 лет. В случае развития медиастинита воспаление затрагивает глубинные отделы шеи. Гнойное содержимое опускается до межполостного пространства с внутренними органами.
  6. Кровоточивость миндалин. Если ребенок часто и сильно кашляет, сосудистые стенки его гортани лопаются и кровоточат. При дополнительном воспалении миндалин существует вероятность кровотечения различной интенсивности.

Общие последствия ангины

Под прицел острого тонзиллита, который не прошел серьезное лечение, попадают:

  • мозг;
  • почки;
  • сердце;
  • суставы;
  • весь организм.

Поражение мозга

Редким осложнением тонзиллита у маленького ребенка является инфицирование головного мозга. Своевременно распознать менингит родители могут по отечности детской кожи, одышке крохи, высокой температуре, жалобам малыша на сильную слабость и головные боли. К специфическим признакам менингита относится синюшная граница губ. Симптоматика требует незамедлительного обращения к врачу.

Сердечные патологии

Последствия тонзиллита для ребенка могут выражаться ранними признаками миокардита или воспаления сердечной мышцы. Если заболевание принимает затяжной оборот, оно характеризуется аритмией, превышением нормальных температурных показателей, шумами в органе. Ревматическое осложнение на сердце чревато пороками клапанов. Отклонение развивается за 3 – 12 месяцев.

В случае развития эндокардита изменяются внутренние структуры сердца. Тело ребенка становится отечным. Наблюдается утолщение фаланг пальцев верхних конечностей. Измерение температурных условий организма дает высокие отметки.

Почечные реакции

Спустя 7 – 14 дней от перенесенного тонзиллита почки малыша могут отреагировать на болезнь воспалением клубочков или ткани. В 1-ом случае нефрологи диагностируют гломерулонефрит, во 2-ом – пиелонефрит. Распознается воспалительный процесс, затронувший выделительную систему, по стабильно высоким температурным отметкам, спинным болям, признакам интоксикации. Самые страшные последствия – трансформация воспаления в гнойную разновидность и почечная недостаточность.

Страдают ли суставы при ангине?

Ревматизм после ангины не ограничивается поражением сердечных тканей. На суставах болезнь также отражается и вызывает их ревматизм. Признаками суставной патологии являются блуждающие боли, лихорадка, повреждение симметрично расположенных суставов, покраснение и отечность кожных тканей, покрывающих костные соединения.

Сепсис

Рассматривая последствия ангины, нельзя пропустить тонзиллогенный сепсис. Риск его развития существует с самого первого дня болезни, в т. ч. и ее катарального типа. Когда инфекция разносится кровью по организму ребенка, его общее самочувствие резко ухудшается, а миндалины наполняются гноем.

Как предотвратить осложнения

Несмотря на опасность болезней, развитие которых может случиться после тонзиллита, их можно избежать путем соблюдения нескольких рекомендаций.

  1. Не разрешайте малышу проявлять активность во время болезни. 7-дневный постельный режим облегчит лечение и понизит риск осложнений.
  2. Не игнорируйте антибактериальную терапию. Давайте препараты крохе ровно столько дней, сколько предписал врач. Полоскания и народные средства эффективны только как симптоматическое лечение. С возбудителем ангины они не борются.
  3. Для профилактики осложнений сдайте общие анализы крови и мочи после ангины (через 2 недели со дня выздоровления). Ускорение СОЭ и избыток лейкоцитов требуют полного обследования малыша с УЗИ, ЭКГ, биохимическим анализом крови и пр. мероприятиями. Белок, выявленный в моче, говорит о почечных проблемах.
  1. Чтобы не было осложнений от перенесенной ангины, укрепляйте кроху закаливанием, легкими физическими нагрузками и витаминизированными средствами.
  2. При первых жалобах на боль в горле усадите ребенка над ёмкостью с теплым раствором Хлоргексидина. Ингаляция не допустит инфицирования всей дыхательной системы.
  3. Дополняйте медикаментозное лечение тонзиллита полосканиями горлышка отварами зверобоя, ромашки или календулы.

Источник:
http://lecheniedetok.ru/lor/oslozhneniya-posle-anginy-u-detej.html

Последствия ангины у детей

Длительность заболевания ангиной обычно не превышает 7 дней. Кроме того, катаральная форма протекает достаточно легко и сопровождается субфебрильной температурой. Нередко и другие формы острого тонзиллита характеризуются легким течением. В то же время острый тонзиллит, вызываемый гемолитическим стрептококком А или стафилококком, выделен в отдельную группу и считается весьма опасной патологией. Обусловлено это особенностями течения заболевания, а также его прогнозами. При некорректном, несвоевременном лечении, а также при наличии других предрасполагающих факторов такая ангина может привести к развитию серьезных осложнений, а впоследствии – даже инвалидности.

Содержание статьи

Ранние осложнения

Осложнения после ангины у детей могут быть ранние и отсроченные, развивающие спустя несколько недель после перенесенного острого стрептококкового тонзиллита. Ранние осложнения ангины обычно имеют локальный характер. В этом случае последствия ангины чаще всего следующие:

  • паратонзиллярный абсцесс;
  • гнойный лимфаденит;
  • флегмона;
  • отек гортани;
  • кровотечение из миндалин;
  • отит;
  • ларингит.

Как и всякий гнойный процесс, развитие ангины может сопровождаться генерализацией процесса, приводя к развитию сепсиса. Именно таким способом могут оказаться вовлеченными в процесс мозговые оболочки, следствием чего является развитие гнойного менингита. Такие осложнения отмечаются крайне редко, однако развиваются они в ранние сроки или непосредственно на фоне ангины, в первые несколько дней от начала заболевания.

Гнойные осложнения

Лакунарная или фолликулярная форма ангины характеризуется поражением миндалин гнойного характера. При распространении такого процесса, вовлечении близлежащих тканей развиваются именно гнойные осложнения. Наиболее частым осложнением ангины является паратонзиллярный абсцесс. Данное заболевание представляет собой поражение рыхлой клетчатки, окружающей миндалину, и развитие в ней гнойного процесса.

Первые признаки абсцесса начинают проявляться на 2-7 день после развития ангины. Заподозрить его наличие можно по изменениям в клинической картине, когда вслед за некоторым улучшением общего состояния при остром тонзиллите отмечается усиление боли в горле и новый температурный подъем. Болевые ощущения резко усиливаются при глотании, а также при попытках произношения звуков. Голос пациента при этом меняется, становится более хриплым.

Развитием болевого синдрома обусловлено вынужденное положение тела: голова пациента склонена на бок, в сторону развития патологического очага.

Повышение температуры достигает 40 градусов. Может отмечаться озноб, а также другие признаки интоксикации, слабость, головная боль, отсутствие аппетита. Фарингоскопия, проведенная в этой ситуации, позволяет обнаружить отсутствие налетов и гнойников, которые являются типичным симптомом при фолликулярной или гнойной ангине. В то же время, отмечается резкое увеличение миндалины с какой-то стороны. Она ярко гиперемирована. Также характерна отечность языка. При этом увеличенное гнойное образование несколько смещает его в сторону. Наиболее типично одностороннее развитие процесса.

Если несмотря на проведение антибиотикотерапии состояние пациента продолжает ухудшаться, нарастает болезненность в горле, усиливаются явления интоксикации, то наиболее целесообразным методом лечения в данном случае является оперативное вмешательство.

Пункция или вскрытие абсцесса, эвакуация гнойного содержимого способствует быстрой нормализации ситуации.

Радикальный способ лечения характеризуется проведением двусторонней тонзиллэктомии, то есть иссечением инфекционного очага, являющегося причиной образования абсцесса.

Еще одним осложнением, нуждающимся в немедленной консультации хирурга, является гнойный лимфаденит. Увеличение и болезненность лимфоузлов – один из постоянных симптомов ангины. При некорректном лечении, недостаточном иммунитете может отмечаться развитие в них гнойного процесса. Клинически такая патология характеризуется усилением болезненности данных образований. Кожные покровы над ними становятся красными, отечными, горячими на ощупь. В тех случаях, когда антибиотикотерапия не дает результата, также проводится хирургическое вмешательство.

Тяжелым гнойным осложнением ангины является развитие флегмоны, воспаления мягких тканей шеи. При объективном осмотре отмечается отечность шеи и покраснение кожи над ней, местное повышение температуры. Ярко выражены явления интоксикации.

Температура держится в пределах 40 градусов, пациент вял, могут отмечаться спутанность сознания, бред, выраженная головная боль, рвота. Ребенку трудно открывать рот. Отмечается неприятный гнилостный запах изо рта, сильное слюнотечение. В тех случаях, если антибиотикотерапия не дает результата, проводится хирургическое вмешательство, способствующее оттоку гноя.

Отек гортани

Опасным осложнением является отек гортани. Он может иметь место при любом тяжелом течении ангины, но наиболее типично такое развитие при остром тонзиллите, вызванном дифтерийной палочкой. Первым симптомом такой патологии, позволяющим заподозрить развитие отека гортани, является изменение голоса пациента и появление кашля.

В течение короткого времени данные симптомы нарастают и сопровождаются одышкой, сначала на вдохе, затем – и на выдохе. При этом лицо становится синюшным, шея увеличивается в размерах. В связи с нарастанием отека, становится все более реальным риск развития удушья. Данное состояние нуждается в проведении неотложных мероприятий в условиях реанимационного отделения, для чего бригадой скорой помощи ребенок немедленно должен быть доставлен в лечебное учреждение.

Другие местные осложнения

Кровотечение из миндалин наиболее характерно для некротической формы ангины, когда после отторжения некротической пленки остается эрозивная кровоточащая поверхность. При глубоком и обширном поражении возможно травмирование крупного сосуда, что и проявляется кровотечением. Если консервативные методы остановки кровотечения безрезультатны, показано проведение электрокоагуляции сосуда в условиях хирургического отделения. Распространение инфекционного процесса на близлежащие органы приводит к развитию таких осложнений как отит или ларингит. При этом лечебная тактика не имеет каких-то особенностей, осуществляется в соответствии с выявленной патологией.

Читать еще:  Прыщики на теле у ребенка: виды высыпаний с фото и пояснениями, причины и лечение

В этом случае важным является распознать развитие осложнений, чтобы вовремя провести коррекцию лечения.

Отсроченная опасность

Отсроченными опасными осложнениями ангины у детей являются заболевания, первые признаки которых обнаруживаются спустя несколько недель. Их наличие обусловлено тем, что под действием стрептококка в организме запускаются аутоиммунные механизмы, когда антитела начинают вырабатываться к клеткам собственного организма, оказывая повреждающее действие на органы-мишени.

Чаще всего страдают клетки и ткани сердца, почек, сосудов, суставов. Наиболее распространенными заболеваниями, которые развиваются вследствие воздействия данного стрептококкового возбудителя, являются

  • ревматизм;
  • гломерулонефрит;
  • системный васкулит.

Ревматизм является патологией, которая с течением времени может привести не только к потере трудоспособности и инвалидности, но даже смерти пациента.

В результате запуска аутоиммунных процессов происходит развитие патологических процессов в тканях сердца с дельнейшим формированием патологии клапанного аппарата и развитием пороков сердца.

Такое же ревматическое поражение отмечается и в суставном аппарате. Особенно характерна припухлость и покраснение крупных суставов. Движения в них ограничены из-за болезненности. Для такого поражения характерна их «летучесть», то есть переход патологического процесса с одного сустава на другой.

Опасный процесс после перенесенной ангины может развиваться и в почках. Гломерулонефрит является заболеванием аутоиммунного характера, которое характеризуется развитием почечной недостаточности. Его постоянными симптомами является наличие отеков, а также белка и эритроцитов в моче.

В течение последующих нескольких лет развивается стойкое повышение артериального давления.

Поврежденная аутоиммунным процессом почечная ткань способствует развитию в ней инфекционных процессов, вызванных различными возбудителями. Пиелонефрит, достаточно часто принимающий хроническое течение, сопровождается тяжестью в пояснице, выраженным недомоганием, длительной гипертермией и снижением иммунитета, также ухудшая качество жизни пациентов.

Клиническая картина при аутоиммунном воспалении сосудов может быть весьма различной, поскольку в процесс могут быть вовлечены сосуды различной локализации и размеров. Наиболее часто признаками такого поражения являются

  • кожные проявления в виде характерной сыпи;
  • развитие абдоминального синдрома, проявляющегося кишечным кровотечением и болью в животе;
  • почечный синдром; суставной синдром.

Меры профилактики

Опасность развития тяжелых осложнений после ангины достаточно велика, особенно в тех случаях, когда имеет место повторное инфицирование гемолитическим стрептококком. В связи с этим после перенесенной ангины ребенок в течение года должен наблюдаться педиатром. Проведение объективного осмотра, лабораторного обследования, включающего общий анализ мочи, исследование функций почек, острофазовые реакции, ЭКГ, УЗИ сердца позволяет своевременно выявить патологию. С целью профилактики отдаленных опасных осложнений может быть проведена бициллинопрофилактика, направленная непосредственно против данного возбудителя.

Введение пролонгированных антибиотиков пенициллинового ряда у детей с частыми ангинами, вызываемыми гемолитическим стрептококком, является достаточно эффективным способом в борьбе с возможными осложнениями заболевания.

Еще одним методом профилактики осложнений ангины является тонзиллэктомия. Несмотря на значительную роль миндалин в поддержании иммунитета, этот метод лечения показан, когда хронический тонзиллит переходит в декомпенсированную форму, сопровождается системными нарушениями в организме, а проводимое консервативное лечение оказывается безрезультатным.

Источник:
http://globalmedclub.ru/angina/rebenok/oslozhneniya-posle-bolezni.html

Осложнения после ангины у взрослых и детей: признаки, лечение

Осложнения после ангины у взрослых и детей возникают очень часто, особенно это относится к случаям, когда курс приема антибиотиков был прерван. Главным возбудителем гнойной ангины (острого тонзиллита) является бета-гемолитический стрептококк группы А (пиогенный стрептококк). Это грамположительные бактерии, которые очень опасны для организма, поскольку могут разрушать красные кровяные тельца. В процессе своей жизнедеятельности эти микроорганизмы выделяют целый ряд ядов и токсинов, которые становятся причиной развития неприятных симптомов.

Миндалины – это лимфоидные органы с большим количеством кровеносных и лимфатических сосудов, поэтому при наличии в них воспалительного процесса патогенные микробы с током крови и лимфы очень быстро разносятся по всему организму и становятся причиной развития осложнений как у взрослых, так и у детей.

Лечение бактериальной ангины должно включать применение антибиотиков. Но если вовремя не начать их прием или прекратить терапию раньше срока, то заболевание переходит в хроническую форму. Вместе с током крови стрептококк перемещается, вызывая воспалительные процессы в других органах и тканях.

Последствия ангины

Выделяют следующие последствия ангины:

  • ранние (гнойные): развиваются обычно во время болезни, на 4–6-й день после ее начала, они вызваны распространением воспалительного процесса на близлежащие органы и ткани;
  • поздние (негнойные): проявляются через 10–30 дней после купирования заболевания; представляют серьезную опасность и могут привести к инвалидизации больного.

Возможные осложнения ангины

Паратонзиллярный абсцесс

Относится к ранним осложнениям острого тонзиллита. При паратонзиллярном абсцессе воспалительный процесс затрагивает подкожно-жировую клетчатку глотки.

Это достаточно серьезное заболевание, при котором у пациента возникают такие симптомы, как:

  • резко выраженная боль в горле, при которой невозможно не только принимать пищу, но и открывать рот;
  • спазмы жевательных мышц;
  • изменение рельефа шеи (больной все время наклоняет голову в сторону воспалительного процесса);
  • неприятный запах изо рта;
  • повышенное выделение слюны;
  • лимфаденит;
  • слабость, головная боль;
  • повышенная температура тела.

В 30% случаев, несмотря на лечение, эндокардит приводит к летальному исходу, поскольку происходит поражение клапанов сердца.

Для лечения паратонзиллярного абсцесса используют антибиотики, кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства, дополнительно может быть назначена местная терапия. В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Отит также относится к ранним и наиболее распространенным осложнениям ангины у детей и взрослых. В этом случае инфекция попадает в среднее ухо, вызывая острый воспалительный процесс, который может переходить в слюнную железу или наружное ухо. При этом, кроме симптомов острого тонзиллита, у пациента возникает:

  • сильная стреляющая боль в ухе (чаще всего – в одном), отдающая в висок, зубы или глотку;
  • заложенность уха;
  • гнойные выделения из уха.

При прогрессировании болезни происходит прорыв барабанной перепонки.

Лечение отита проводят с помощью антибиотиков в виде таблеток, суспензии, инъекций и ушных капель. Также принимают обезболивающие и жаропонижающие препараты.

Лимфаденит

При лимфадените происходит воспаление лимфатических узлов. Инфекция, проникающая из первичного очага, поражает лимфоузлы, в результате чего возникают такие симптомы, как:

  • увеличение и болезненность лимфатического узла;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость и недомогание.

Заболевание лечат антибиотиками, при гнойном абсцессе необходимо хирургическое вмешательство.

Сепсис

Это осложнение встречается достаточно редко, но требует немедленного врачебного вмешательства, так как может привести к летальному исходу. Почему оно развивается? При этой патологии в кровь пациента попадают болезнетворные микроорганизмы, вызывая воспаление не в каком-либо отдельном органе, а во всем организме.

Для лечения паратонзиллярного абсцесса используют антибиотики, кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства, дополнительно может быть назначена местная терапия.

При этом нарушается работа сердца, почек и дыхательной системы. Больной может находиться в бессознательном состоянии. Лечение проводят в отделении интенсивной терапии.

Осложнения на почки после ангины

Первые признаки заболевания почек появляются через несколько дней после перенесенной ангины. Это достаточно частое осложнение болезни, возбудителем которой является стрептококк.

Пиелонефрит

При пиелонефрите у пациента возможно возникновение следующих симптомов:

  • сильные боли в пояснице;
  • повышение температуры тела до 38–40 °C;
  • сухость во рту, тошнота и рвота;
  • общая слабость и потливость;
  • помутнение мочи и нарушение мочеиспускания;
  • кровь в моче (в некоторых случаях).

Лечение проводят в стационаре. В комплексной терапии заболевания используются антибиотики, кортикостероиды, диуретики, нестероидные противовоспалительные средства.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит относят к аутоиммунным заболеваниям, пусковым механизмом которого является инфекция. При этом иммунные клетки организма начинают атаку на паренхиму почек. Для болезни характерны такие признаки, как:

  • интенсивные болевые ощущения в области почек;
  • изменение цвета мочи (она становится бурого цвета);
  • повышение артериального давления (в некоторых случаях – до критических отметок);
  • повышение температуры тела до 38–39 °C;
  • увеличение суточного количества мочи.

В лечении гломерулонефрита используют антибиотики, противовоспалительные средства, иммунодепрессанты, спазмолитики.

Поражение суставов

Это осложнение ангины может появляться через 2–4 недели после перенесенного тонзиллита. Оно встречается реже, чем поражение сердца и почек, но достаточно тяжело поддается лечению. В некоторых случаях человек становится инвалидом.

Ревматоидный артрит

При ревматоидном артрите иммунная система атакует здоровые ткани и вызывает множество неприятных симптомов. Это аутоиммунное заболевание, избавиться от которого практически невозможно.

Для ревматоидного артрита характерны следующие симптомы:

  • стреляющая боль в суставах ноги или руки;
  • пораженный сустав ограничивается в движении;
  • температура тела повышается;
  • суставы деформируются (на поздних стадиях болезни).

Лечение ревматизма очень длительное и включает в себя применение нестероидных противовоспалительных препаратов, кортикостероидов и хондропротекторов.

Осложнения на сердце после ангины

Часто среди поздних осложнений тонзиллита встречаются сердечные заболевания, возбудителем которых является пиогенный стрептококк или стафилококк.

Миокардит

Миокардит представляет собой воспаление сердечной мышцы (миокарда) и характеризуется такими признаками, как:

  • аритмия (нарушение нормального ритма сердца);
  • одышка, усиливающаяся после физической нагрузки;
  • посинение носогубного треугольника;
  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • боль в области сердца;
  • отеки конечностей, возникающие в результате застойных процессов.

Это достаточно серьезное заболевание, требующее лечения квалифицированными специалистами в условиях стационара.

Эндокардит

Относится к числу опасных поздних осложнений ангины. В 30% случаев, несмотря на лечение, эндокардит приводит к летальному исходу, поскольку происходит поражение клапанов сердца. У пациента наблюдаются симптомы, напоминающие миокардит:

  • одышка;
  • нарушение нормального дыхания в результате застойных процессов, оно проявляется удушьем и может осложняться пневмонией;
  • повышение температуры тела (этот симптом является специфическим признаком эндокардита и отличает его от миокардита);
  • слабость;
  • боль за грудиной, отдающая в левую руку;
  • быстрое понижение массы тела.

Гломерулонефрит относят к аутоиммунным заболеваниям, пусковым механизмом которого является инфекция. При этом иммунные клетки организма начинают атаку на паренхиму почек.

Лечение заболевания проводят в стационаре. Кроме антибиотиков назначают гормональные препараты, диуретики, нестероидные противовоспалительные средства.

Читать еще:  Сколько болеют ветрянкой дети: сколько дней длится, сколько дней высыпает и когда проходит

Ангина – очень серьезное заболевание, неправильное лечение которого может привести к серьезным последствиям. Но этого можно избежать, если при появлении боли в горле, трудностей при глотании, повышении температуры тела вовремя обратиться к врачу и четко выполнять все его рекомендации.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Здоровая спина – это подарок судьбы, который нужно очень бережно хранить. Но кто из нас задумывается о профилактике, когда ничего не беспокоит! Мы не просто не .

Источник:
http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/19160-oslozhnenija-posle-anginy-u-vzroslyh-i-detej-priznaki-lechenie.php

Что необходимо знать об осложнениях после ангины у детей

Вряд ли найдутся родители детей школьного возраста, не сталкивавшиеся с простудными или воспалительными заболеваниями у своего ребенка. При этом часто можно встретить тех, кто убежден, что помощь врача не требуется, достаточно знать, чем лечиться. К сожалению, многие попросту не задумываются, что, к примеру, осложнения после ангины у детей – это следствие не только отсутствия лечения, но и его ошибочности.

Тем не менее, не являются редкостью случаи, когда при появлении болей в горле у малыша родители спешат в аптеку за препаратами, выписанными их ребенку «в прошлый раз, когда было то же самое». А после всего удивляются, почему улучшение никак не наступает.

Такое развитие событий вполне предсказуемо, так как природа заболевания может отличаться, а, следовательно, терапия тоже должна корректироваться. Более того, боль в горле, — это далеко не всегда ангина. Данный симптом может свидетельствовать о множестве различных заболеваний, в том числе и достаточно серьезных, поэтому самым первым шагом должен стать визит к врачу. Только он сможет определить тип заболевания, его степень, назначить грамотное лечение и помочь подобрать максимально эффективную терапию.

Разновидности ангин

Сразу же следует заметить, что только от того, насколько правильно будет поставлен диагноз, зависит, будет ли эффективным назначенное лечение и не придется ли ребенку впоследствии страдать от всевозможных осложнений. Поэтому, в первую очередь, задачей родителей является внимательное наблюдение за детьми, чтобы при необходимости в точности описать врачу, как начиналось заболевание, на что ребенок жаловался, какие симптомы присутствовали и т.п. После обследования ребенку может быть поставлен один из следующих диагнозов (если речь не идет о специфических инфекционных заболеваниях):

    • Катаральная ангина – самая распространенная и в то же время, наиболее просто поддающаяся лечению ангина. Она «цепляет» исключительно верхние дыхательные пути, а начинается с незначительных болей и першения в горле. Если не обратить внимания на первые симптомы, ребенок может стать вялым, начнет быстро уставать, жаловаться на головные боли. Не следует воспринимать температуру в качестве основного маркера: достаточное количество случаев катаральной ангины протекали без повышения температуры. Обратите внимание: если у вашего ребенка появилась катаральная ангина, уши у него могут болеть с самого начала заболевания, даже при отсутствии явных внешних признаков.

  • Лакунарная ангина. В отличие от катаральной, она не появляется незаметно: подъем температуры тела обычно резкий и сразу же до 39-40 градусов. Такое состояние сопровождается общим недомоганием, сильными болями в голове и горле, иногда (впрочем, ребенок на это вряд ли укажет) может болеть сердце. Из-за резкого подъема температуры не исключена рвота. Миндалины краснеют, покрываются налетом. Увеличиваются лимфоузлы, становясь болезненными. Не исключено удержание высоких показаний температуры тела даже после исчезновения основных симптомов.
  • Фолликулярная ангина. Боль в горле, как и достаточно высокая температура тела, появляются внезапно. При попытках глотать болевые ощущения чувствуются и в ушах, хотя их осмотр не подтверждает каких-либо изменений. Наблюдаются все признаки интоксикации организма: слабость, головные и сердечные боли, а также боли в суставах и мышцах. Подчелюстные лимфоузлы воспалены и болезненны. Миндалины очень красного цвета, на них можно обнаружить небольшие очаговые гнойные поражения.
  • Язвенно-пленчатая ангина. К сожалению, этот вид ангины опасен тем, что протекает без общего изменения состояния. Мало того, что человек чувствует себя нормально, не отмечает усталости или болезненности, так еще и температура тела в подавляющем большинстве случаев остается в пределах нормы. Единственный признак, для обнаружения которого в обязательном порядке нужен осмотр у врача, — это язвочки на миндалинах (на обеих или на одной), покрытые грязно-серым налетом.

Почему важно лечить болезнь правильно?

Как видите, многие типы ангин имеют схожие симптомы, но при этом лечение для каждого из них следует подбирать разное. Ни в коем случае не пытайтесь поставить себе диагноз, исходя из описанных признаков того или иного заболевания! Зачастую для четкой дифференциации требуются серьезные клинические исследования. Задачей же больного ребенка является единственное: строго соблюдать предписания врача.

Несвоевременно обращение за медицинской помощью, а также самовольное применение сильнодействующих препаратов – наиболее частые причины возникновения тяжелых осложнений при всех формах острых тонзиллитов! Каждый пациент при первых симптомах ангины должен: предпринять доступные меры для предотвращения распространения инфекции, вызвать врача или посетить клиническое учреждение, неуклонно соблюдать назначенный план лечения. Только при соблюдении всех правил, можно гарантировать быстрое клиническое выздоровление и отсутствие рецидива заболевания в будущем!

Хочется отметить, что в подавляющем большинстве случаев любой из указанных типов ангины лечится в домашних условиях и не требует госпитализации в стационарное отделение. Однако в случаях, когда родители вовремя не озаботились состоянием ребенка и запустили болезнь, может потребоваться провести некоторое время в инфекционном стационаре.

Особо хочется подчеркнуть, даже при современных глубоких познаниях в области медицины, к сожалению, находятся люди, которые утверждают: ангину можно устранить просто покоем и хорошим питанием, а медикаментозные средства при этом не обязательны. Как правило, речь идет о 5-10 днях постельного режима, необходимых для полного выздоровления.

Однако согласиться с таким утверждением мешает тот факт, что ангина, в особенности у детей, опасна не столько сама по себе, сколько своими последствиями. Случаев, когда у детей возникает осложнение после ангины на уши, причем после самой простой, катаральной формы, – огромное множество.Поэтому к вопросу терапии следует подходить тщательно и строго соблюдать все рекомендации врача.

Чем опасна неправильно леченная или нелеченная ангина?

Все знают, что миндалины, которые и страдают в первую очередь при заболевании ангиной, — это лимфатическая ткань, которая является своего рода защитными воротами организма от всяческого рода инфекций. Поэтому неудивительно, что если вовремя не устранить инфекцию, то она может стать причиной различных нарушений в организме. Причем касается это не только полного отсутствия лечения, но и его правильности, а также добросовестности выполнения назначений.

К примеру, многие не слишком ответственно относятся к рекомендации принимать лекарство (а ангину чаще всего лечат антибиотиками) в строго определенное время, не подозревая, что существенно снижают этим эффективность лечения. Прием антибиотических препаратов должен осуществляться пациентом строго в назначенное доктором время.

Только таким образом можно обеспечить беспрерывное действие препарата (его действующего вещества), а также ускорить процесс выздоровления. Все осложнения, которые может вызвать любой из типов ангины, можно условно поделить на две большие группы: основные и опасные. Так, основными являются:

    • Нарушения сна. Тот, кто думает, что здесь не может быть связи – серьезно ошибается. Увеличенные миндалины – это невозможность нормально дышать. Сначала начинается храп, потом возникает апноэ – т.е. остановка дыхания во сне. Кроме того, попытки полноценного вдоха, весьма затруднительные при воспаленных гландах, сильно пересушивают слизистую верхних дыхательных путей, что провоцирует раздражающий кашель.
  • Обезвоживание. Поскольку при ангине очень больно глотать, многие дети сознательно отказываются от употребления жидкости. Однако каждый взрослый знает, что при температуре необходимо восполнять потери влаги в организме, поэтому неудивительно, что дети, которые не употребляют достаточного количества воды, болеют дольше. Ведь при обезвоживании у организма нет возможности справиться с интоксикацией.
Читать еще:  Тотальная вакцинация начнется с детей, врачей и учителей

К сожалению, даже такие осложнения способны существенно осложнить жизнь ребенку и увеличить период выздоровления, но куда более опасными являются следующие:

  • Инфекционное заражение вен. Чаще всего оно наблюдается на шейной вене, поскольку именно она ближе всего находится к источнику заражения. Вследствие такого поражения повышается температура, шея болит и плохо поворачивается. Лечить такое осложнение можно только с применением хирургического вмешательства (помимо антибиотикотерапии), так как гной из вены самостоятельно не исчезает.
  • Ревматизм. Крайне редкое, но достаточно опасное осложнение ангины, от которого не застрахованы даже те дети, которые полноценно пролечили основное заболевание. Однако чаще всего он появляется как результат отсутствия лечения – примерно через три недели после возникновения первых симптомов ангины. Родители должны знать, что такие осложнения слишком плохо влияют на сердечно-сосудистую систему и при появлении первых их признаков (боли в суставах, отеки и т.п.) следует немедленно обращаться к врачу.
  • Инфекция среднего уха. Еще можно встретить название – средний отит. Возникает из-за того, что в среднем ухе скапливается гной, при этом ухудшается слух, в ухе появляются болевые ощущения, существенно усиливающиеся при глотании. Если ребенок еще достаточно мал, чтобы рассказать о своих ощущениях, родителям следует обратить внимание на его поведение: попытки проникнуть в ухо пальцем или подручным предметом, мотание головой и т.п.

Несмотря на условное деление, ни одно осложнение ангины нельзя считать безопасным или не заслуживающим внимания. Более того, не следует пытаться самовольно справиться с различными осложнениями – этим можно только навредить ребенку. За лечением ангины, от первых симптомов до окончательного выздоровления, должен наблюдать квалифицированный врач.

Источник:
http://vashdoc03.ru/detey-raznovidnosti-lechenie/

Течение и осложнения ангины у детей

Ангина — это тяжелое общее заболевание, при котором возникают воспаления глоточных миндалин и находящихся рядом тканей. У новорожденных и грудных детей ангина возникает очень редко. Течение и осложнения ангины у детей различается в зависимости от формы заболевания.

Возбудителями ангины могут быть микробы, вирусы или грибы. Передаётся заболевание воздушно-капельным путем, поэтому заболевшего ангиной необходимо изолировать от других детей. Ангина также может сопутствовать скарлатине или заболеваниям крови.

Формы ангины

В зависимости от глубины воспаления миндалин у ребенка выделяют следующие формы ангины:

  • катаральную;
  • лакунарную;
  • фолликулярную;
  • язвенно-пленчатую.

Кроме этого, различается первичная ангина, когда возникает общая интоксикация, появляются признаки поражения тканей глоточного кольца. Развитие вторичной ангины происходит на фоне ряда острых инфекционных заболеваний — дифтерии, скарлатины, инфекционного мононуклеоза и пр., а также при диагностировании заболеваний крови — агранулоцитоза, лейкоза и пр. Под специфической ангиной понимается возникновение грибковых поражений, спирохета.

Исходя из возбудителя воспалительного процесса, ангина бывает бактериальной (дифтерийной, стрептококковой), грибковой, вирусной (энтеровирусной, герпетической, аденовирусной).

Симптомы ангины

Основным симптомом любой формы ангины является появление боли в горле при глотании, сильное повышение температуры тела, отказ ребенка от еды и воды. Кроме этого, у ребенка отмечается появление резкой слабости, возникновение головной боли. На фоне сильной интоксикации может появиться рвота и понос. Во время осмотра заболевшего врачом определяется ярко разлитое покраснение глотки, отек миндалин, дужек.

При кандидозной и дифтерийной ангинах после снятия налета отмечается открытие кровоточащих эрозированных поверхностей. Помимо появления боли, повышения температуры при ангине у детей выявляется увеличение и становление болезненных шейных и подчелюстных лимфатических узлов. Всегда воспалительный процесс при ангине отражается на голосовых связках, в связи с чем появление у ребенка сиплого голоса также представляет собой симптом ангины. Обычно продолжительность заболевания составляет не более 7-ми-10-ти дней.

Течение ангины у ребенка

Начинается заболевание обычно остро, повышается температура, ухудшается самочувствие. Появляются головная боль, мышечные боли, ощущается болезненность при глотании, могут возникнуть боли в животе. Иногда в самом начале болезни появляется рвота. Маленького ребенка и ребенка младшего школьного возраста боль в горле обычно практически не беспокоит. При этом при осмотре горла видны покрасневшие миндалины, покрытые налетом желтовато-белесоватого цвета. На языке часто бывает белесоватый налет. Имеет место увеличение лимфатических узлов шеи. Температура при ангине обычно держится 4—5 дней. Налет на миндалинах исчезает через 5—7 дней.

Температура при ангине у ребенка

Прежде всего, если у ребенка при ангине сильно повысилась температура тела, необходимо вызвать врача, которым, основываясь на визуальном обследовании, будет поставлен точный диагноз и назначено необходимое лечение. При температуре у ребенка необходимо обеспечение полного покоя (соблюдение постельного режима) и тепла, поскольку при переохлаждении может быть спровоцировано развитие ангины.

Если у ребенка поднялась температура при ангине, следует кормить его теплым куриным бульоном, который будет способствовать снятию заложенности носа и снижению температуры тела. Важно много пить воды, чая с медом и лимоном. Снижению температуры тела способствует также осуществление полоскания горла с помощью отвара эвкалиптовых листьев. Кроме этого, благодаря нему значительно облегчается першение и кашель.

Осложнения при ангине у ребенка

В случае неадекватного или запоздалого лечения ангины, слабого иммунного ответа организма ребенка заболевание может стать пусковым механизмом для того, чтобы начали развиваться заболевания сердечно-сосудистой, мочеполовой, нервной, костной систем организма. После выздоровления важно сдать общие анализы, выполнить ЭКГ, а также отказаться на месяц от проведения любых прививок и реакции Манту. При появлении у ребенка одышки, отеков, болей в суставах или в груди необходимо срочно обратиться к врачу. Развитие частых ангин у ребенка является признаком хронического тонзиллита, и при обращении к ЛОР-врачу возможно выполнение правильной профилактики обострений. К осложнениям при ангине у ребенка относятся:

  • развитие ларингита;
  • развитие острого отита;
  • возникновение регионарного лимфаденита с абсцессом или флегмоной;
  • наличие вероятности попадания инфекции в кровоток с последующим развитием менингита или сепсиса;
  • наличие риска вовлечения в инфекционный процесс органов средостения.

Кроме этого, осложнения после ангины у ребенка могут развиться через месяцы или годы. К ним относится развитие острой ревматической лихорадки (артрита крупных суставов, лихорадки, кардита, хореи) с возможным переходом в хроническую ревматическую болезнь, возникновением пороков сердца и развитием сердечной недостаточности. Среди осложнений после ангины также выделяют:

  • энцефалит, при котором происходит ревматическое поражение ЦНС;
  • развитие сердечных патологий: панкардита, миокардита, перикардита;
  • возникновение геморрагического васкулита;
  • развитие тромбоцитопенической пурпуры;
  • возникновение острого пиелонефрита, гломерулонефрита.

Местные лекарственные средства

При лечении ангины в качестве местной обработки миндалин могут применяться различные таблетки для рассасывания, спреи, растворы и отвары для полоскания. Для всех этих средств характерно обладание противовоспалительным и антисептическим эффектом, некоторыми оказывается болеутоляющее действие.

Самыми популярными аптечными антисептиками, оказывающими местное действие при лечении ангины у детей, являются:

  • спреи (Ингалипт, Гексаспрей, Гексорал, Тантум Верде, Каметон, Мирамистин, Стопангин, р-р Люголя);
  • таблетки для рассасывания (Лизобакт, Фарингосепт, Стрепсилс, Граммидин);
  • растворы для полоскания (Тантум Верде, Гексорал, Йодинол, Стопангин, фурацилин, раствор Люголя с глицерином, чтобы проводить обработку зева);
  • местные средства с обезболивающим эффектом. При ангине отмечается наличие сильной боли в горле, которой часто нарушается возможность нормального глотания даже обычной воды. Чтобы облегчить болевые ощущения у ребенка, можно воспользоваться комбинированными местными средствами, содержащими антисептик и анестетик. Это могут быть таблетки для рассасывания (Граммидин с анестетиком, Фалиминт, Стрепсилс плюс, Гексорал табс), спреи (Стопангин и Гексорал).

Антибиотики и противовирусные средства

Назначение антибактериальных препаратов для лечения ангины предусмотрено в случае недостаточной эффективности сульфаниламидов, изначально тяжелого течения ангины. Возможен прием лекарств внутрь или введение их внутривенно. При лечении типичных стрептококковых ангин у детей возможно назначение незащищенных пенициллинов (Ампициллина, Амоксициллина, Флемоксин Солютаба), применяемых в виде таблеток и суспензий. Если выявляется возникновение аллергической реакции на пенициллины, то предусмотрено назначение цефалоспоринов (Супракса, Цефалексина), макролидов (Макропена, Сумамеда, Вильпрафена).

Антибиотики внутримышечные. При наличии показаний в случае неэффективности приема через рот, развитии тяжелых, осложненных форм ангины, могут быть назначены антибиотики для внутримышечного введения. Как правило, они принадлежат группе цефалоспоринов 2-го или 3-го поколения. При лечении у детей в возрасте старше 3-х лет нетяжелой бактериальной ангины допускается применять препарат местного действия — аэрозоль Биопарокс. Если форма ангины тяжелая, то иногда он может сочетаться с системным введением антибиотиков.

Противовирусные средства. Противовирусные средства при лечении назначаются при ангине, имеющей вирусное происхождение (герпетической, энтеровирусной, аденовирусной и т.д.). При наличии подозрения на герпетическую ангину предусмотрено назначение Ацикловира, Валацикловира, Фамцикловира. При иных видах используются любые противовирусные препараты, которые разрешаются для применения в детском возрасте. Это может быть Гриппферон, Кипферон, Виферон, Кагоцел, Иизопринозин, Орвием, Арбидол и т.д. Для лечения детей первого года жизни, в случае ослабленного иммунитета и при диагностировании бактериальной ангины могут использоваться противовирусные препараты, имеющие иммуномодулирующий эффект (как правило, назначаются препараты в ректальных свечах – Генферон-лайт, Виферон).

Когда необходима госпитализация?

Ангина вполне успешно лечится в домашних условиях. Тем не менее, иногда дети проходят лечение в стационаре. Когда необходима госпитализация? Ребенок направляется в стационар при наличии осложнений (паратонзиллярного и парафарингеального абсцессов, ревмокардита, флегмоны шеи и др.), а также в случае тяжелого общего состояния ребенка с наличием выраженной интоксикации при:

  • сильном повышении температуры с низким эффектом от приема жаропонижающих средств;
  • вялости;
  • сонливости;
  • спутанности сознания;
  • тошноте и рвоте;
  • отсутствии аппетита;
  • судорогах;
  • нарушении дыхания.

Видео — ангина, нужен ли антибиотик?

Источник:
http://luxmama.ru/techenie-i-oslojneniya-anginyi-u-detey

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector